Helduek ere 1 motako diabetesa garatu dezakete. Hitz egin dezagun honi buruz!

Diabetesaz hitz egiten duzunean, bi motari buruz entzun izango zenuen ziur aski, 1 motakoa eta 2 motakoa, ezta? Gehienok uste dugu 1 motako diabetesak haurrei eta gazteei bakarrik eragiten diela, eta 2 motakoak helduei bakarrik. Baina hori ez da guztiz egia. 1 motako diabetesa helduaroan ere garatu daiteke. Batzuetan medikuek ez dute hauteman behar hau, eta horrek diagnostiko zehatza egiteko atzerapena ekar dezake. Beraz, gaur gai garrantzitsu honi buruz hitz egingo dugu.

Zer da helduengan agertzen den 1 motako diabetesa?

Laburbilduz, 1 motako diabetesaren berdina da. Baina helduaroan hasten da. Pankrea gure gorputzeko organo bat da, intsulina izeneko hormona sortzen duena. Intsulina honek gorputzeko zelulei laguntzen die jaten dugun janarian dagoen azukrea (glukosa) xurgatzen energia lortzeko.

1 motako diabetesa gure gorputzaren sistema immunologikoak intsulina sortzen duten zelulak erasotzen eta suntsitzen dituenean gertatzen da. Gaixotasun autoimmune bat da. Helduengan garatzen denean, medikoki Helduen Diabetes Autoimmune Latentea (LADA) bezala ezagutzen da.

Egoera hau askotan 30 urtetik aurrera hasten da. Bere sintomak 2 motako diabetesaren oso antzekoak direnez, jende askori hasieran 2 motako diabetesa diagnostikatzen zaio oker. Baina garrantzitsua da bien arteko aldea ulertzea eta zuretzako tratamendu egokia jasotzea.

Desberdina al da hau haurrengan gertatzen den 1 motakoarekin alderatuta?

Pentsa ezazu honela: LADA eta haurren 1 motako diabetesa istorio bereko bi pertsonaia bezalakoak dira. Bietan sistema immunologikoak pankreari eraso egiten dio. Baina desberdintasun nagusia gaixotasunak aurrera egiten duen abiadura da.

• 1 motako diabetesa haurrengan: Oso azkar garatzen da. Pankreako zelulak azkar suntsitzen dira, eta intsulinaren ekoizpena gelditzen da. Hori dela eta, sintomak azkar agertzen dira, eta intsulinaren injekzioak berehala hasi behar dira.
• Helduaroan agertzen den LADA: Oso poliki garatzen da. Pankreako zelulak pixkanaka suntsitzen dira. Hori dela eta, gorputzak intsulina sortzen du hasierako faseetan. Hori dela eta, askotan 2. motako diabetesarekin nahasten da. Mediku batzuek "1,5 motako diabetesa" ere deitzen diote.

Zeintzuk dira egoera honen arrazoiak?

Gure sistema immunologikoak pankrea erasotzeko arrazoi zehatza ezezaguna da oraindik, baina uste da faktore batzuek eragina izan dezaketela.

• Eragin genetikoa: Zure gurasoek 1 motako diabetesa badute, zuk ere arrisku apur bat handiagoa duzu hura garatzeko.
• Birusak edo ingurumen faktoreak:Ingurumeneko birus infekzio edo toxina batzuek eragin dezakete prozesu immunologiko hau.
• Bizimodu: Haurrengan 1 motako diabetesa ez bezala, bizimodu ohitura batzuek ere eragin dezakete helduengan LADAn. Adibidez, obesitateak, ariketa faltak, erretzeak eta alkoholaren kontsumoak arriskua areagotzen dute.

Zeintzuk dira identifikatu daitezkeen sintomak?

Batzuetan, egoera hau sintomarik gabe gerta daiteke. Hala ere, sintoma ohikoenak 2 motako diabetesaren antzekoak dira. Hauek pixkanaka ager daitezke hainbat hilabetetan zehar.

Nola aurkitzen du hau medikuak, zehazki?

Batzuetan zaila izan daiteke 1 motako diabetesa helduengan diagnostikatzea. Hau da, sintomak poliki agertzen direlako, eta pisu normaleko eta obesitatea ez duten pertsonengan ere garatu daitekeelako, 2 motako diabetesa duten pertsona askok bezala, mediku batek ere ez du hasieran susmatuko.

Diabetesa egiaztatzeko hainbat proba erabili ohi dira:

• Hemoglobina glikatuaren (A1c) proba: Azken 2-3 hilabeteetan izandako odoleko azukre-mailaren batez besteko proba bat egiten du.
• Baraurik gabeko odol azukrearen proba: Goizean edozer jan edo edan aurretik egiten den proba.
• Ausazko odol azukrearen proba: eguneko edozein ordutan egiten den proba.

Behin proba hauek diabetesa dagoela baieztatzen dutenean, proba bereziagoak egiten dira 1 motakoa (LADA) edo 2 motakoa den zehazteko.

• Antigorputzen proba: Honek odolean 1 motako diabetesean ikusten diren antigorputz espezifikoen (autoantigorputzak) presentzia aztertzen du. Hauek ez dira 2 motakoan ikusten.
• C-peptidoaren proba: C peptidoa gure gorputzak intsulina ekoiztean sortzen duen beste substantzia bat da. Substantzia honen maila baxuek esan nahi dute ez dela intsulina nahikorik ekoizten. C peptidoaren mailak baxuak dira LADAn, baina 2. motakoan, normalak edo altuak izan daitezke.

Nola tratatzen da?

LADA diagnostikatzen bazaizu, tratamenduaren helburu nagusia odoleko azukre-mailak kontrolatzea eta gaixotasuna okerrera ez egitea da.

Hasierako faseetan, intsulina injekzioak ez dira beharrezkoak izango. Gaixotasuna dieta osasuntsu batekin, ariketa erregularrarekin eta, agian, diabetesaren aurkako botikekin kontrola daiteke (adibidez, `Metformina`, `Dipeptidil peptidasa (DPP)`).

Hala ere, pankreak denborarekin duen eraginkortasuna gutxitzen denez, intsulina terapia beharrezkoa izan daiteke. Zure medikuarekin eztabaidatu beharko zenuke zein tratamendu plan den zuretzat onena.

Bizimodu aldaketak

• Erretzen baduzu, utzi.
• Gehiegizko pisua baduzu, pisua galdu.
• Astean gutxienez 150 minutuz ariketa fisikoa egitea.(Hala ere, ezinbestekoa da zure medikuarekin hitz egitea ariketa fisikoa egiten hasi aurretik eta aholkuak jasotzea ariketa fisikoa egiten duzun bitartean odoleko azukre mailak nola kontrolatu jakiteko).
• Hitz egin zure medikuarekin edo nutrizionistarekin diabetesa dutenentzako dieta plan bati buruz.

Zer konplikazio gerta daitezke kontrolatu gabe uzten badira?

Edozein diabetes egoera bezala, LADAk epe luzerako konplikazio larriak sor ditzake behar bezala kontrolatzen ez bada. Baina gogoratu, odoleko azukre mailak ondo kontrolatuta edukitzeak konplikazio horien arriskua asko murriztu dezakeela.

• Begietako arazoak (adibidez, glaukoma)
• Giltzurrunetako gaixotasuna
• Bihotzeko gaixotasunak, hipertentsioa eta iktusa
• Nerbio-kaltea
• Oinetako lesioak eta infekzioak