Antibiotikoen tratamendu bat amaitu eta urdaileko min larria edo beherako urtsu eta maiz bat izan duzu? Edo maite duzun norbaitek, batez ere adineko norbaitek, sintoma horiekin borrokan ari al da ospitaletik itzuli ondoren? Kausa entzun ez duzun bakterio bat izan daiteke, baina nahiko arriskutsua izan daitekeena: C. diff (Clostridioides difficile).
Hitz gutxitan esanda, zer da C. diff?
C. diff , edo zientifikoki Clostridioides difficile bezala ezagutzen dena, hesteak infektatu ditzakeen bakterio mota bat da, koloneko hantura larria eraginez, kolitis izenekoa. Infekzio hau askotan beste gaitz batengatik antibiotikoak erabili ondoren agertzen da. Kasu batzuetan, bizitza arriskuan jartzen duen larrialdi mediko bihur daiteke.
C. diff esporak gure ingurunean nonahi aurkitzen dira: lurzoruan, airean, uretan eta baita gizakien eta animalien hondakinetan ere. Pentsa ezazu espora hauek ingurumenean hilabetez kalterik gabe biziraun dezaketen "lo" dauden bakterio gisa. Espora hauek ahotik zure gorputzera sartu eta hesteetara iristen direnean, aktibo bihurtzen dira eta infekzioa eragiten dute.
Harrigarria bada ere, pertsona batzuek bakterio hau hesteetan daramate sintomarik erakutsi gabe. Hau da, hesteetako "bakterio onek" naturalki "txarrak" kontrolpean mantentzen dituztelako.
Zeintzuk dira C. diff infekzio baten sintomak?
C. diff infekzio baten sintomak arinak edo oso larriak izan daitezke. Ikus dezagun zeri erreparatu behar diogun:
| Larritasun maila | Sintomak |
|---|---|
| Infekzio arina |
|
| Infekzio larria |
|
Zer gertatzen da gorotzen itxurarekin eta usainarekin?
Pazienteek askotan usain bereizgarri, nazkagarri edo bereziki desatsegin bat adierazten dute C. difficile gorotzetan. Batzuek usain gozo samarra, behazunaren antzekoa, deskribatzen dute. Itxurari dagokionez, gorotzak olo-irina bezala meheak edo lokaztuak izan daitezke. Mukia edo odola ere nabaritu dezakezu, eta batzuetan tonu berdexka izan dezake.
Ohar garrantzitsua: beherakoa larria edo maiz gertatzen bada edo ahul sentitzen bazara, berehala jo medikuarengana. Beherako larriak deshidratazio azkarra dakar, eta hori bizitza arriskuan jar dezake.
Zergatik gertatzen da C. diff eta nor dago arriskuan?
Aipatu bezala, arrazoi nagusia antibiotikoen erabilera da.Zure hesteak bakterio onen eta txarren arteko oreka baten mende daude. Infekzio bat tratatzeko antibiotikoak hartzen dituzunean, askotan bakterio onak eta txarrak hiltzen dituzte. Horrek C. diff bakterioak ugaldu eta hesteetako estaldura kaltetzen duten toxinak askatzeko aukera ematen du.
Arriskua handitzen duten faktoreak:
- Antibiotikoen erabilera: Arriskuak handiagoak dira cefalosporinak, klindamicina, fluorokinolonak eta penizilinak bezalako antibiotiko indartsuekin.
- Adina: 65 urtetik gorako pertsonek arrisku handiagoa dute.
- Ospitaleratzea: Ospitaleak eta zaharren egoitzak ohiko inguruneak dira esporak transmititzeko osasun-langileen edo kutsatutako ekipamenduen bidez.
- Sistema immunologiko ahuldua: Minbizia duten pertsonak, kimioterapia jasotzen ari direnak edo immunodepresio-arazoak dituztenak.
- Aurretik dauden heste-gaixotasunak: Hesteetako hanturazko gaixotasuna (IBD) edo koloneko eta ondesteko minbizia duten pertsonak.
Gogoratu bakterio hau oso kutsakorra dela. Esporak hilabetez bizi daitezke arropa, oheko arropa, ateko heldulekuak eta bainugelako osagarriak bezalako gainazaletan. Kutsatutako gainazal bat ukitzen baduzu eta gero ahoa edo sudurra ukitzen baduzu, erraz har dezakezu infekzioa.
Zeintzuk dira C. diff-en konplikazio potentzialak?
Tratatzen ez bada, C. difficile-k konplikazio larriak sor ditzake:
- Deshidratazio larria: Gehiegizko fluido eta elektrolito galerak giltzurruneko funtzioan eta odol-presioan eragina izan dezake.
- Megakolon toxikoa: Bizitza arriskuan jartzen duen egoera bat da, non kolona larriki hanturatzen den eta gasak edo gorotzak kanporatzeko gai ez den, eta horrek zulaketa eragin dezake. Larrialdiko kirurgia behar du horretarako.
- Heste-zulaketa: Kolonean dagoen zulo batek bakterioak sabeleko barrunbean sartzea ahalbidetu dezake, peritonitis izeneko infekzio arriskutsua eraginez.
- Kolitis pseudomembranosoa: C. difficile -ren toxinek hesteetako horman kalteak eragiten dituzte, zauriak eta plaka lodi eta hanturatuak sortuz.
Seinale larri hauek jasaten badituzu, baliteke ospitaleko arreta premiazkoa behar izatea. Jarri beti harremanetan zure osasun-hornitzailearekin sintomak agertzen diren lehen zantzua ikusten duzunean.
Tratamendua eta Prebentzioa
Zure medikuak C. diff infekzioa baieztatuko du ziurrenik gorozki lagin baten analisi baten bidez.
Tratamendu Aukerak
Ironikoki, egoera hau C. diff bakterioak soilik erasotzeko eta neutralizatzeko diseinatutako antibiotiko espezifikoekin tratatzen da.
- Fidaxomizina
- Metronidazol
- Bankomizina
Medikuak agindu bezala hartu behar dira hauek. Beherakoaren bidez galdutako likidoak berreskuratzea ere ezinbestekoa da: edan ur asko, elektrolitoen soluzioak, zopak eta fruta-zukuak.
Kasu larrietan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke koloneko atal kaltetuak kentzeko.
Infekzio garaian dieta gomendioak
Janari leun, erraz digeritzen diren eta almidoidunak:
- Gailetak
- Patata egosiak edo patata gozoak
- Arroza eta arroz-porridgea
- Olo-irina
- Zopak
- Barazki egosiak
- Bananak
Nola saihestu hedapena
Eskuak garbitzea: Hau da urrats garrantzitsuena. Garbitu eskuak ondo xaboiarekin eta ur korrontearekin gutxienez 20 segundoz, batez ere komuna erabili ondoren eta jan aurretik. Eskuak garbitzeko produktuak ez dira eraginkorrak C. diff esporak hiltzeko.
- Ospitalean bazaude, gogorarazi zure osasun-hornitzaileei eskuak garbitzeko zu aztertu aurretik eta ondoren.
- Ziurtatu zure gelan erabiltzen den edozein ekipamendu mediko behar bezala desinfektatu dela.
- Ez hartu antibiotikorik beharrik gabe. Medikuak agindutakoan bakarrik hartu eta tratamendu osoa bete.
C. difficile duen norbait zaintzen ari bazara, erabili eskularruak eta desinfektatu aldizka gainazalak, hala nola komunak, ateko heldulekuak eta argiaren etengailuak , lixiba-oinarriko garbitzaile bat erabiliz.
Etxerako mezua
- C. difficile hesteetako bakterio-infekzio arriskutsua da, askotan antibiotikoen erabilerak eragiten duena.
- Kontuz ibili beherako urtsu iraunkorra, sabeleko mina, sukarra eta gorotzetan odola agertzeaz.
- Adinekoek, ospitaleratutakoek eta immunitate-sistema ahuldua dutenek dute arrisku handiena.
- Oso kutsakorra da. Eskuak xaboiarekin ondo garbitzea da defentsarik onena; eskuak garbitzeko produktuak ez dira eraginkorrak.
- Antibiotikoak hartu ondoren beherako larria baduzu, jarri harremanetan medikuarekin berehala. Tratamendu azkarrak konplikazio larriak saihesten ditu.
Nirogi Lanka: C. difficile, Clostridioides difficile, beherakoa, urdaileko mina, antibiotikoak, bakterioen infekzioa, kolitisa
