Azken haurdunaldiko ekografiak erakutsi al dizu zure haurra ez dagoela buruz behera, baizik eta behetik behera? Honi "ipurmasailen" posizioa deitzen diogu. Guztiz normala da amek antsietatea sentitzea hori entzuten dutenean, askotan zesarea saihestezina den kezkatuz. Hala ere, ez izutu. Ez da ipurmasailen dagoen haur guztiek zesarea behar. Kasu askotan, zure medikuak eskuz jar dezake haurra posizio zuzenean kirurgiarik gabe. Gaur, Nirogi Lankan, Kanpoko Bertsio Zefalikoa edo, gehienek ezagutzen duten bezala, ECV izeneko prozedura espezializatu honi buruz ari gara.
Zer da zehazki ECV?
Pentsa ezazu zure umetokia zure haurraren aldi baterako etxea dela. Erditze datara hurbiltzen zarenean, haurra normalean buruz behera jartzen da erditzeko prestatzeko. "Zefaliko" posizioa deitzen diogu horri, eta hau da haur bat jaiotzeko modurik seguruena eta ohikoena.
Hala ere, haurtxo batzuek beste plan batzuk dituzte. Burua gora gera daitezke, ipurdia edo oinak erditze-kanalera begira jarrita. Medikuntzan, "ipurdiko posizioa" deitzen diogu horri. Ipurdiko haurtxo bat baginatik erditzea konplexuagoa izan daiteke eta arrisku handiagoak izan ditzake.
Kasu horietan, zure obstetrak Kanpoko Bertsio Zefalikoa (KBE) egiten du. Horrek esan nahi du medikuak presio sendo, zehatz eta kontuz egiten duela zure sabelean haurra buruz behera jartzeko. Laburbilduz, "iraulketa" leun bat da, zure haurra erditzeko posizio optimoan jartzen laguntzen duena.
Nola egiten da ECV prozedura?
Ideia beldurgarria iruditu daiteke, baina ziurtatu prozedura hau oso egituratua dela eta segurtasuna lehentasun nagusitzat hartuta egiten dela.
- Zure medikua: Prozedura hau zure obstetrak egiten du ospitale batean.
- Jarraipena: Hasi aurretik, zure haurraren bihotz-maiztasuna kontrolatzen dugu 30 minutuz, zure haurra ondo dagoela ziurtatzeko.
- Umetokia erlaxatzea: Medikuak zain barneko sendagaiak eman ditzake umetokiko muskuluak erlaxatzen laguntzeko. Hau segurua da haurrarentzat eta errazagoa da medikuarentzat haurraren posizioa gidatzea.
- Haurra biratzea: Bi eskuak sabelaldean erabiliz, medikuak presio etengabe eta leuna egingo du haurra poliki-poliki biratzera animatzeko.
- Ultrasoinuen gida: Prozesu osoa ultrasoinu batek gidatzen du, eta horrek medikuak haurraren posizioa, plazentaren kokapena eta haurra biratzeko biderik seguruena argi eta garbi kontrolatu ahal izango ditu.
ECV batek min egiten al du?
Haurdun dauden ama askoren kezka ohikoa da hau. Egia esan, esperientzia pertsona batetik bestera aldatzen da. Medikuak presio sendoa egin beharko dizu sabelean haurra astiro-astiro posiziora eramateko, eta ama batzuei deserosoa iruditzen zaie, eta beste batzuei mina senti diezaiekete.
Emakume askok arrakastaz burutzen dute ECV mina arintzeko inolako arazorik gabe. Hala ere, ondoeza nabarmena sentitzen baduzu, ez kezkatu. Zure medikuak mina kudeatzeko aukerak eskain diezazkizuke, hala nola epidurala. Oso kasu bakanetan, anestesia erabil daiteke erlaxatzen laguntzeko. Beti hitz egin irekiro zure osasun-hornitzailearekin sentitzen duzun edozein ondoezari buruz.
ECV egokia al da guztientzat? Zeintzuk dira arriskuak?
EBV prozedura oso segurua den arren, ez da egokia haurdun dauden emakume guztientzat. Zenbait egoeratan, arriskuak onurak baino handiagoak izan daitezke. Ikus ditzagun EBV bat gomendatzea ez den baldintzak.
| ECV saihestu daitekeen baldintzak |
|---|
| Bikiak edo haurtxo bat baino gehiago espero dituzu. |
| Zesarea planifikatzeko behar medikoa duzu. |
| Azken 7 egunetan baginako odoljarioa izan duzu. |
| Zure haurtxoak fetuaren ondoeza edo bestelako osasun arazoen zantzuak erakusten ditu. |
| Zure urak jada hautsi dira (mintzen haustura). |
| Haurra batez bestekoa baino handiagoa da. |
| Zure likido amniotikoaren mailak baxuegiak edo altuegiak dira. |
| Plazenta previa duzu (plazenta behean). |
| Umetokiko anomalia bat duzu, hala nola, umetoki bikornuatua. |
Baldintza horiez gain, ECV-rekin lotutako arrisku arraroak daude, hala nola haurraren bihotz-maiztasunaren aldaketak, plazenta-haustura edo erditze goiztiarra. Horregatik, ECV beti egiten da ospitale batean, erditze-gela eta larrialdietako kirurgia-taldeetarako sarbide berehalakoa izanik zesarea beharrezkoa izanez gero.
Zein da ECV baten arrakasta-tasa?
ECV baten arrakasta-tasa, oro har, % 50 ingurukoa da. Horrek esan nahi du bi emakumetik baten kasuan funtzionatzen duela gutxi gorabehera. Lehenengo saiakeran huts egiten badu, zure medikuak astebete barru berriro saiatzea gomenda dezake.
Arrakasta areagotzen duten faktoreak:
- Prozedura haurdunaldiko 36 aste igaro ondoren egitea, baina haurra handiegia bihurtu baino lehen.
- Aurretik erditu baduzu (umetokia erlaxatuago dagoelako).
- Likido amniotiko nahikoa baduzu.
Arrakasta gutxitzen duten faktoreak:
- Haurra dagoeneko pelbisean sakon sartuta dago.
- Umetokia tentsioan edo zurrun sentitzen duzu.
- Medikuak zailtasunak ditu haurraren buruaren posizioa zehazteko.
Gogoan izan ECV arrakastatsu baten ondoren ere, haurtxo batzuk atzera atzera egin dezaketela alderantziz. Era berean, haurtxo batzuk berez jarriko dira posizio zuzenera, ECVrik gabe ere.
Zer gertatzen da ECV-k huts egiten badu? Zein dira nire aukerak?
Zure medikuak ezin badu haurra buelta eman, ez etsi. Oraindik ere aukera seguruak dituzu eskuragarri.
1. Erditze baginala alderantziz: Hori posible den ala ez faktore askoren araberakoa da, besteak beste, zure osasuna, haurraren osasuna eta alderantziz dagoen posizio mota espezifikoa. Zure medikuak arrisku eta onura guztiak azalduko dizkizu.
2. Zesarea bidezko erditzea: Kasu askotan, zesarea planifikatua da zuretzat eta zure haurrarentzat aukerarik seguruena, alderantzizko aurpegia dagoenean. Horregatik gomendatzen dute medikuek sarritan metodo hau.
Nirogi Lankako zure osasun-taldeak aukera hauek eztabaidatzen lagunduko dizu, zuri eta zure haurrari bereziki egokitutako erditze-plan seguruena bermatzeko.
Oinarrizkoak (Nirogi Lanka)
- Kanpoko Buruko Bertsioa (BKE) prozedura seguru bat da, haurra alderantziz posizio zuzenean jartzen laguntzeko diseinatua, eta, agian, zesarea baten ordez erditze baginal naturala izan dezazun.
- Kontuan izan ECV ez dela egokia haurdunaldi guztietarako. Zure osasun-hornitzaileak zure osasun-historia eta historia medikoa ebaluatuko ditu aukera hau zuretzat egokia den zehazteko.
- Prozeduran zehar ondoeza arina senti dezakezun arren, ez luke jasanezina izan behar. Beharrezkoa bada, mina kudeatzeko aukerak zure mediku taldearekin eztabaidatu daitezke.
- ECV-k % 50eko arrakasta-tasa du gutxi gorabehera. Prozedurak huts egiten badu, gogoratu zesarea aukera oso segurua eta eraginkorra dela bai zuri bai zure haurraren ongizatea bermatzeko.
- Erditze-ebaketa egin ondoren, erditze-minak, baginako odoljarioa edo haurraren mugimenduetan beherakada nabarmena nabaritzen baduzu, jarri harremanetan zure medikuarekin edo bilatu larrialdietako mediku-zerbitzuak berehala.
- Zure medikuarekin dituzun beldur edo galderak irekiro eztabaidatzera animatzen zaitugu. Nirogi Lankan, hemen gaude zure osasunerako eta zure haurraren segurtasunerako erabakirik onenak hartzen laguntzeko.
ECV ingelesa, nola biratu haurtxo bat alderantziz, alderantziz, haurdunaldiko arreta, zesarea, erditzea, Nirogi Lanka
