Hau al da bihotzerrea eragiten duena? Hitz egin dezagun hiato-herniari buruz!

Jende askok duen arazo bat urdailean erretze sentsazioa da, bularrean erretze sentsazioa . Batzuetan, jan ondoren, eztarritik behera datorrela sentitzen da, zapore garratz baten antzera. Gaur, hori eragin dezakeen egoera bati buruz hitz egingo dugu. Hiato Hernia da. Izen hau entzun izan duzu agian. Ikus dezagun zer den, besterik gabe.

Laburbilduz, zer da hiato-hernia bat?

Imajinatu gure bularraren eta urdailaren artean giharrez egindako horma bat dagoela. Diafragma deitzen diogu horri. Bi gela banatzen dituen horma baten antzekoa da. Jaten dugun janaria eztarritik urdailera doa elikagai-hodiaren ( esofagoaren ) bidez. Bularretik urdailera iristeko, elikagai-hodi honek diafragma handi horretatik igaro behar du. Zulo txiki bat du. Zulo horri hiatoa deitzen zaio.

Hiato-hernia urdailaren zati bat sabelaldeko zulotik gora bultzatzen denean gertatzen da, bularrerantz. Alkandora bateko botoi-zuloa handiegia denean bezala da, botoia erraz ateratzen dena.

Zeintzuk dira hiato-hernia baten sintomak?

Harrigarria da hiato-hernia duten pertsona askok ez dutela sintomarik erakusten. Hala ere, batzuek sintoma horiek izan ditzakete.

Zergatik gertatzen da hiato-hernia hau?

Askotan zaila da arrazoi zehatz bat zehaztea, baina uste dut gauza hauek izan daitezkeela horren arrazoia:

• Jaiotzean irekidura handia izatea: Pertsona batzuk normala baino zertxobait handiagoa den hiato izeneko zulo batekin jaio daitezke.
• Zahartzea: Zahartzen zaren heinean, diafragmako muskuluak ahuldu egin daitezke.
• Sabel barneko presioaren igoera: Eztula luzea, pisu astunak altxatzea eta komunera joatean gehiegi ahalegintzea bezalako gauzek sabel barneko presioa handitu eta urdaila gorantz bultzatu dezakete.
• Obesitatea: Gorputzaren pisua handitzen den heinean, sabeleko presioa handitzen da.
• Lesioa: Eremu horretan izandako edozein lesio.

Nork du egoera hau garatzeko arrisku handiena?

• Obesitatea dutenentzat.
• 50 urtetik gorakoentzat
• Haurdun dauden amentzat
• Tabakoa erretzen edo murtxikatzen dutenentzat

Nola iruditzen zaizu hau, doktore?

Baliteke zure medikuak hernia diagnostikatzea sabeleko mina bezalako sintomak dituzunean bakarrik. Hori baieztatzeko, honako proba hauetako bat edo gehiago egin daitezke:

1. Bario Irenstea: Proba honetan, bario izeneko produktu kimiko bat duen likido bat edaten duzu eta ondoren erradiografia bat egiten duzu. Barioak hestegorria eta urdaila argi eta garbi ikusten ditu erradiografian.

2. Endoskopia:Honetan, kamera bat duen hodi mehe bat sartzen da eztarritik behera eta hestegorriaren eta urdailaren barrualdea aztertzen da.

3. Hestegorri-manometria: honek irenstean hestegorriaren barruko presioa neurtzen du.

4. pH-aren proba: Kapsula txiki bat jartzen da elikadura-hodiaren barruan eta azido-mailak neurtzen dira 48 orduz gutxi gorabehera. Ez da beharrezkoa kapsula hau ateratzea, bere kabuz aterako da eta gorotzekin batera aterako da.

Nola tratatzen da hiato-hernia bat?

Tratamendua jasotzea ala ez sintomak dituzun ala ez eta haien larritasunaren araberakoa da.

Sintomak baldin badaude, tratamendu hauek daude:

Medikamentuak (drogak)

Medikazioek ezin dute hernia sendatu, baina sintomak murriztu daitezke urdaileko azidoa kontrolatuz.

• Antiazidoak: Urdaileko azidoa ahultzen dute.
• Protoi-ponpa inhibitzaileak edo H2 hartzaileen blokeatzaileak: urdaileko azidoaren ekoizpena murrizten dute.
• Prokinetikoak: Hestegorriaren muskuluak indartzen dituzte eta azidoa igotzea eragozten laguntzen dute.

Kirurgia

Batzuetan kirurgia beharrezkoa da. Hau gertatzen da kasu hauetan:

• Sintomak ezin badira kontrolatu botikekin eta bizimodu aldaketekin.
• Medikazioaren albo-ondorioak jasateko zailak badira.
• Hernia oso handia bada.

Normalean ez da larrialdiko ebakuntza bat izaten. Giltza-zulo baten bidez egiten da normalean (laparoskopia). Horrek sabelean ebaki txiki batzuk egitea eta ebakuntza kamera baten laguntzarekin egitea dakar. Horri esker, sendatze azkarragoa eta orbain gutxiago geratzen dira. Ebakuntzaren ondoren, egun bat edo bi ospitalean egon beharko duzu. Bi eta sei aste artean iraun dezake guztiz sendatzeko.

Zer bizimodu aldaketa egin behar dituzu?

Hernia baten kausa nagusia gehiegizko pisua da. Beraz, oso garrantzitsua da pisua kontrolatzea.

• Murriztu jaten duzun kopurua: Jan pixkanaka, ez asko aldi berean.
• Murriztu gantz asko duten jakiak: Murriztu saltsa krematsuak, jaki koipetsuak eta jaki ontziratuak (patata frijituak bezala).
• Afaria goiz jan: Afaria oheratu baino 3-4 ordu lehenago. Ez etzan denbora batez jan ondoren.
• Mantendu burua apur bat altxatuta lo egiten duzunean: Lo egin burko batekin edo birekin. Horrek igotzen den azido kopurua murriztuko du.
• Utzi erretzeari: Erretzeak egoera hau okerrera egiten du.
• Identifikatu zuretzat txarrak diren elikagaiak:Elikagai batzuek (elikagai pozoitsuak, txokolatea, zitrikoak, kafea) sintomak okerrera egiten badituzte, saihestu itzazu.