Zer da dislokazio bat? Ez kezkatu, xehetasunez hitz egingo dugu!

Gure gorputzean badaude makurtu eta mugitzeko diseinatutako lekuak. Pentsa ezazu sorbalda, ukondoa, belauna eta hatzak bezalako lekuetan. Artikulazio deitzen diegu hauei. Beraz, entzun al dituzu inoiz "Ai, sorbaldako hezurra lehertu zait" edo "Norbaiten hezurra lehertu zait eta ospitalera joan behar izan dut" bezalako istorioak? Agian zuk zeuk izan duzu esperientzia hori, edo agian ezagutzen duzun norbaitek. "Hezur-leherketa" horri "luxazioa" deitzen zaio medikuntzan. Hitz hau beldurgarria iruditu daitekeen arren entzuten duzunean, behin zer den, zergatik gertatzen den eta zer egin behar den zehazki ulertzen duzunean, hobeto kudeatu dezakegu egoera hau.

Zer da zehazki dislokazio bat?

Laburbilduz, luxazioa artikulazio bateko hezur bat edo gehiago ohiko posiziotik mugitzen direnean gertatzen da, hau da, lekuz kanpo mugitzen direnean. Pentsa ezazu artikulazio bat ate bateko bisagra bat bezala. Ateak ondo funtzionatzen du bisagraren bi zatiak posizio egokian dauden bitartean. Zati bat lekuz kanpo badago, atea ez da behar bezala irekiko edo itxiko, artikulazio batean luxazio bat gertatzen den bezala.

Gure artikulazioak elkarri lotutako hezurrez eta inguratzen dituzten ehun bigunez osatuta daude, hala nola kartilagoaz, lotailuez, tendoiez eta muskuluez. Hauek guztiek elkarrekin lan egiten dute artikulazioa egonkor mantentzeko eta mugitzen laguntzeko. Luxazioa hezur horietako bat edo gehiago artikulazio-barrunbetik guztiz edo partzialki irristatzen direnean gertatzen da.

Garrantzitsua: Luxazioa haustura batetik desberdina da. Haustura bi zatitan haustea edo hezur baten zatiketa da. Era berean, bihurdura artikulazio bateko lotailuen tentsioa da. Hirurak mingarriak diren arren, kausak eta tratamenduak desberdinak izan daitezke.

Zergatik egiten dute salto hezurrak horrela? Zeintzuk dira arrazoi nagusiak?

Hezur bat lehertzeko hainbat arrazoi egon daitezke. Ikus ditzagun horretan laguntzen duten faktore nagusiak:

• Istripuak eta lesioak (Trauma): Hau da kausa ohikoena.
• Erorketak: Batez ere altueratik erortzean, gorputz-adarra gaizki lurreratzen bada, sorbalda, ukondoa eta eskumuturra bezalako artikulazioak bihurritu daitezke. Adinekoek eta haur txikiek erortzeko arrisku handiagoa dute.
• Kirol lesioak: Bihurdurak kontaktu-kiroletan gerta daitezke, hala nola errugbian eta futbolean, eta malgutasuna eskatzen duten kiroletan, hala nola gimnasian. Adibidez, kriketan jolasten ari zarenean, "jauzi" egin eta "harrapatu" dezakezu eta sorbalda bihurritu.
• Auto istripuak: Auto istripu batean izandako talka larri batek artikulazio handiak ere luxatu ditzake, hala nola aldaka-artikulazioa.
• Kolpe zuzena: artikulazio batean jasotako kolpe zuzen eta gogor batek hezur bat ere luxatu dezake.

• Jaiotzetiko zenbait baldintza:
• Pertsona batzuk artikulazio solteekin edo artikulazio-laxotasunarekin jaiotzen dira. Horrek esan nahi du haien lotailuak ohi baino malguagoak direla. Pertsona hauek erraz hautsi ditzakete hezurrak. Hori zenbait baldintza genetikok ere eragin dezakete, hala nola Ehlers-Danlos sindromeak.

• Estres errepikakorra:
• Batzuetan, artikulazio bera behin eta berriz modu berean mugitzen denean, artikulazio horren inguruko ehunak ahuldu egin daitezke eta hezurrak irristatzeko joera handiagoa izan dezakete. Hala ere, horrek luxazio partziala eragin dezake, non hezurra lekuz kanpo mugitzen den (subluxazioa), luxazio osoa izan beharrean.

Zeintzuk dira hezur-esproi baten sintomak?

Hezur-esproi baten itxura eta sentsazioa pertsona batetik bestera alda daiteke apur bat. Hala ere, badira sintoma komun batzuk:

• Min larria: Hau da sintoma nagusia. Mina jasanezina izan daiteke, batez ere artikulazioa mugitzen saiatzen bazara. Labana batek zulatuko zaituela senti dezakezu.
• Hantura eta ubeldurak: Hautsitako hezurraren inguruko eremua azkar puztuko da. Batzuetan odol pixka bat pilatu eta urdin edo more kolorekoa izan daiteke, ubeldura baten antzera.
• Artikulazioaren deformazioa: Askotan sintoma nabarmena da hau. Artikulazioa lekuz kanpo, luzatuta, tolestuta edo modu arraroan puztuta ager daiteke. Adibidez, sorbalda tolestuta dagoenean, besoa apur bat beherantz zintzilik dagoela dirudi.
• Mugitzeko zailtasuna edo mugitzeko ezintasun osoa: Hezur bat hausten denean, artikulazioa ezin da behar bezala mugitu. Batzuetan, baliteke batere ezin izatea mugitu.
• Sentikortasun-sentsazioa edo galera: Hezurra hausten denean artikulaziotik igarotzen diren nerbioak konprimitzen badira, sentikortasun-sentsazioa, kilikadura-sentsazioa edo sentikortasun-galera osoa izan dezakezu artikulazioaren azpiko eremuan.
• Batzuek diote batzuetan "tok" soinua entzuten dutela.

Nola diagnostikatzen du mediku batek zehaztasunez luxazio bat?

Sintoma hauek badituzu, onena medikuarengana ahalik eta azkarren joatea da. Medikuak normalean honela egingo du diagnostikoa:

1. Zure pazientearen historiari buruz galdetzea: Nola gertatu da hau? Zer nolako gauza egin duzu? Nolakoa da mina? Lehenago gertatu al da hau? Medikuak horrelako galderak egingo dizkizu zure egoeraren oinarrizko ulermena lortzeko.

2. Azterketa fisikoa: Medikuak arretaz aztertuko du zure artikulazio lesionatua. Hantura, kolore aldaketa eta forma egiaztatuko ditu. Artikulazioa astiro ukituko du eta mugimendua egiaztatuko du. Nerbio-kalteak eta odol-fluxua ere egiaztatuko ditu.

3. Irudi-probak:

• `### X izpiak:` Hau da gehien erabiltzen den proba. `(X izpi)` batek argi ikus dezake hezur bat artikulazio batetik irten den, eta hala bada, zein norabidetan. `Haustura` bat ere egiaztatu dezake.
• `### MRI edo CT eskaneatzea:` Batzuetan, batez ere bihurdura errepikakor bat baduzu edo artikulazioaren inguruko ehun bigunetan, hala nola lotailuetan eta tendoietan, kalteak badaude, zure medikuak MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudia) edo CT (tomografia konputatua) bat gomendatu dezake.

Zein da hezur hautsi baten tratamendua? Konpondu al daiteke?

Hezur bihurritu baten tratamendua bihurritutako artikulazioaren, bihurduraren larritasunaren eta bestelako kalterik dagoenaren araberakoa da. Hala ere, helburu nagusia mina murriztea, hautsitako hezurra berriro kokatzea eta artikulazioa bere ohiko posiziora itzultzea da.

• `### Tratamendu azkarra: Artikulazioa berriro bere lekuan jartzea (Murrizketa)`

Hau da egiten den lehenengo gauza. `(Murrizketa)` medikuak arretaz, teknika bereziak erabiliz, desplazatutako hezurra artikulazio-barrunbean berriro sartzen duenean da. Hau apur bat mingarria izan daiteke, beraz, batzuetan analgesikoak, tokiko anestesia edo sedazioa eman daitezke.

Oso garrantzitsua: Inoiz ez saiatu, inork esaten dizuna edozein dela ere, hezur dislokatu bat zeuk edo beste norbaitekin konpontzen! Horrek kalte gehiago eragin diezaieke artikulazioari, nerbioei eta odol-hodiei. Mediku esperientziadun batek bakarrik egin beharko luke hau.

• `### Artikulazioen immobilizazioa (Inmobilizazioa)`

Hezurra berriro bere lekuan jarri ondoren, artikulazioa geldiarazi behar da sendatu arte. Medikuak zinta, ferula edo igeltsu bat gomenda dezake. Zenbat denbora eduki behar duzun hau bere lekuan luxatutako artikulazio motaren eta kaltearen hedaduraren araberakoa da. Normalean aste batzuk behar izaten dira.

• `### Minaren arintzea`

Mina kontrolatzeko, zure medikuak parazetamola, ibuprofenoa bezalako hanturaren aurkako sendagai ez-esteroideoak (AINE) edo analgesiko indartsuagoak eman diezazkizuke. Izotz-poltsak ere gomenda ditzake hantura murrizteko.

• `### Errehabilitazioa oso garrantzitsua da!`

Behin immobilizazio-aldia amaituta, denbora pixka bat behar da artikulazioak berriro behar bezala funtzionatzeko. Horretarako da errehabilitazioa.

• Fisioterapia:Honetan, fisioterapeuta batek ariketa bereziak irakatsiko dizkizu. Ariketa hauek artikulazioaren mugimendu-eremua pixkanaka handitzeko, inguruko muskuluak indartzeko eta artikulazioaren egonkortasuna berreskuratzeko diseinatuta daude. Fisioterapia hau behar bezala egiten ez bada, artikulazioa zurrun, ahul edo bihurritu egin daiteke.

• `### Beharrezkoa izango al da ebakuntza?`

Kasu gehienetan, kirurgia ez da beharrezkoa. Hala ere, badira kirurgia beharrezkoa den kasu batzuk. Adibidez:

• Hezurra ezin bada bere jatorrizko posizioan itzuli `(Murrizketa)` erabiliz.
• Hezur-hausturak odol-hodietan edo nerbioetan kalte nabarmenak eragin baditu.
• Lotailuak bezalako ehun bigunak urratu badira.
• Artikulazio bera behin eta berriz luxatzen bada (`luxazio errepikakorrak`).

Hezur-esproi batekin gerta daitezkeen konplikaziorik ba al dago?

Behar bezala tratatzen ez bada, eta batzuetan tratamenduarekin ere, konplikazio batzuk gerta daitezke hezur-ezproi baten ondoren.

• Nerbio edo odol-hodien kalteak: Hezur bat hausten denean, inguruko nerbioak edo odol-hodiak estutu edo tiratu egin daitezke, kalteak eraginez.
• Berriro hausturatzeko arriskua: Hezur bat hautsi ondoren, artikulazioa ezegonkor samarra bihur daiteke, eta horrek berriro hausteko aukera areagotu dezake.
• Artritisa: Epe luzera, artikulazioetako hanturazko baldintzak, hala nola artrosia, gerta daitezke kaltetutako artikulazioan.
• Artikulazioen zurruntasuna eta ahultasuna: Errehabilitazio ariketak behar bezala egiten ez badira, zurruntasuna edo ahultasuna gerta daiteke, eta horrek artikulazioa mugitzea zaildu dezake.

Zer egin dezakegu hezur-koskadak saihesteko?

Esaera batek dio "hobe da prebenitzea sendatzea baino". Beraz, hezur-ezproiak erabat saihestu ezin baditugu ere, arriskua murrizteko egin ditzakegun gauzak daude:

• Babes-ekipoa: Kirola egitean, batez ere inpaktu handiko kiroletan, erabili kirol horretarako egokiak diren babes-ekipoak (adibidez, belaun-babesak, ukondo-babesak).
• Muskuluak indartzea: Artikulazioen inguruko muskuluak sendo mantentzeak euskarri ona ematen die artikulazioei. Beraz, egin ariketa aldizka.
• Erorketak saihestea: Kontuz ibili etxean, eskaileretan eta leku irristakorretan. Kontuz ibili bereziki haur txikiekin eta adinekoekin.
• Berotu ondo: Edozein kirol edo ariketa hasi aurretik, berotu ondo. Amaitutakoan, egin lasaitze ariketa bat.
• Teknika egokiak: Erabili jarrera eta teknika zuzenak pisuak altxatzean eta kirolak egitean.

Gogora ditzagun puntu hauek (etxera eramateko mezua)

Ondo da, beraz, asko hitz egin dugu luxazioei buruz, ezta? Azkenik, garrantzitsua da gauza hauek kontuan izatea:

• Hezur hautsi bat larrialdi medikoa da. Ez da bihurdura soil bat bezain gauza sinplea.
• Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek hezur hautsi bat badu edo sintoma hauetakoren bat jasaten badu, eskatu berehala medikuaren aholkua. Joan ospitalera ahalik eta azkarren.
• Ez saiatu, inola ere, hezurra zeuk bere lekuan jartzen. Horrek kalte gehiago eragingo du.
• Jarraitu medikuak emandako tratamendua zehatz-mehatz. Ziurtatu "Inmobilizazio" aldia, botikak eta batez ere errehabilitazio ariketak ("Fisioterapia") betetzen dituzula.
• Artikulazio batzuk, sorbalda adibidez, behin lesionatu ondoren berriro lesionatzeko aukera gehiago dute. Beraz, kontuz ibili horrekin ere eta jarraitu zure medikuaren argibideak.

Gogoratu, hezur hautsi bat beldur izan beharreko zerbait den arren, neurri handi batean senda daitekeen egoera bat dela tratamendu mediko egokiarekin eta errehabilitazioarekin. Beraz, garrantzitsuena ez da izutzea eta zentzuz jokatzea.

Espero dut informazio hau baliagarria izan zaizuela. Osasun on guztioi!

Hezur -ezproiak, luxazioa, artikulazioak, artikulazioetako mina, kirol-lesioak, errehabilitazioa, fisioterapia