Imajinatu bulegoko bilera garrantzitsu batean zaudela, edo lagunekin barre egiten eta hizketan ari zarela. Bat-batean, logura bat sentitzen duzu, etengabekoa, eta begiak ixten dizkizu. Ez da bazkalostean datorren siesta txiki bat bakarrik. Ordu horretan edozer egin arren, ezin diozu loak hartzeari utzi. Minutu batzuetarako loak hartzen dituzu. Esperientzia hau izan al duzu? Edo ezagutzen duzun norbaiti gertatu al zaio? Gaur, jende askok ezagutzen ez duen baina bere bizitzan eragin handia izan dezakeen lo arazo honi buruz hitz egingo dugu. Narkolepsia deitzen diogu horri.
Laburbilduz, zer da narkolepsia?
Narkolepsia loarekin lotutako nahasmendu neurologiko bat da. Egunean zehar bat-bateko eta kontrolaezin loak hartzeak ezaugarritzen du. Ez da oso gaixotasun ohikoa. Baina bere sintomak oso espezifikoak dira. Egoera honek asko eragin dezake eguneroko bizitzan, lanean eta gizarte-harremanetan. Baina onena da egoera honetarako tratamendu eraginkorrak daudela . Beraz, ez dago izutzeko arrazoirik. Uler dezagun hau xehetasunez.
Zeintzuk dira narkolepsiaren sintoma nagusiak?
Narkolepsiaren lau sintoma nagusi daude. Baina ez dute denek laurak. Batzuek bat edo bi bakarrik izan ditzakete. Ikus ditzagun zeintzuk diren sintoma horiek.
| Sintoma | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| Eguneko gehiegizko logura | Narkolepsiaren sintoma nagusia da hau. "Loaren eraso" baten antzekoa da. Bat-bateko eta gelditzezin logura agertzen da. |
| Bat-bateko giharretako ahultasuna (kataplexia) | Emozio indartsu bat sentitzen duzunean, hala nola, barre algara egitean, harrituta egotean edo haserretzean, zure gorputzeko muskuluek bat-batean indarra galtzen dute. Batzuetan, lepoa ahuldu egiten zaizu, belaunak amore eman eta lurrera eroriko zara. |
| Loarekin lotutako haluzinazioak | Lokartzean edo esnatzean benetakoak diruditen gauzak (ametsak bezala) bizitzea. Batzuetan beldurgarriak izan daitezke. |
| Loaren paralisia | Esnatu ondoren, begiak ireki ditzakezu baina ezin duzu hitz egin edo mugitu segundo edo minutu batzuetan. Honi "ametsen estuporra" ere deitzen zaio. |
Hitz egin dezagun pixka bat gehiago kataplexiari buruz.
Kataplexia izeneko sintoma hau oso garrantzitsua da, narkolepsia bi motatan banatzen baita, dagoen ala ez kontuan hartuta.
1. 1. motako narkolepsia: Pertsona hauek kataplexiaren sintoma dute. Narkolepsia duten pazienteen % 20 inguru mota honetakoak dira.
2. 2. motako narkolepsia: Pertsona hauek ez dute kataplexiaren sintomarik. Gehiengoa, hau da, %80 inguru, mota honetakoa da.
Normalean, lo egiten dugunean, batez ere REM loaldian, gure garunak aldi baterako uzten dio gure muskuluak kontrolatzeari. Hau da, benetako bizitzan amesten duguna egitea arriskutsua izan daitekeelako. Kataplexia antzeko muskulu-ahultasuna jasaten dugunean gertatzen da esna gauden bitartean .
Gutxiagotan agertzen bada, aurpegiko muskuluak erori zaizkizula edo ahoa zabalik duzula senti dezakezu. Baina bat-batean agertzen bada, gorputz osoa lokartu egin daiteke eta lurrera eror zaitezke . Honek lesioak ere eragin ditzake. Baina minutu batzuk baino ez ditu irauten. Denbora horretan, ezingo duzu hitz egin edo mugitu.
Gauza bitxia da kataplexiaren kausa nagusia emozio zoriontsuak direla, hala nola barre egitea edo txantxetan aritzea. Horretaz gain, harridura, beldurra eta haserrea bezalako emozioek ere eragin dezakete, baina hau apur bat gutxiago da ohikoa.
Haurrek modu apur bat desberdinean erakuts ditzakete honen zantzuak. Bat-batean aurpegiko keinuak alda ditzakete, mihia atera edo bat-batean muskuluak "lasaitu" ditzakete inolako sentimendurik gabe.
Loaren paralisiari buruz ere ikas dezagun.
Goian aipatu bezala, normala da gure gorputza ezin mugitzea ametsetan gauden bitartean. Baina kontrol hori itzuli beharko litzateke esnatzean. Loaren paralisia duen norbaiti gertatzen zaiona da denbora pixka bat behar dela giharren kontrol hori berreskuratzeko esnatu ondoren ere. Begiak ireki eta arnasa hartu dezakezu, baina ezin duzu gorputza mugitu. Jende askok haluzinazioak izaten ditu denbora horretan. Horrek esan nahi du norbait gelan dagoela, norbait hitz egiten ari dela edo zerbaitek pisua ematen dizula senti dezakezula. Esperientzia oso beldurgarriak dira. Baina zorionez, honek minutu batzuk baino ez ditu irauten.
Ba al dago narkolepsiaren beste sintomarik?
Bai, lau ezaugarri nagusi horiez gain, gauza gehiago ikus ditzakezu.
- Mugimendu automatikoak: Gorputzeko atalak, hala nola eskuak, mugitzen jarraitzen dute lo zaudenean ere. Adibidez, idazten ari zaren bitartean loak hartu zaiteke, baina eskua idazten ariko bazina bezala mugitzen jarrai dezake.
- Amnesia: Loak hartu aurretik egiten ari zinenaz ez gogoratzea.
- Lokartzean ozen oihu egitea: Lokartzear daudenean, bat-batean zentzurik ez duen hitz edo esaldi bat esaten dute. Soinuarekin berriro esna daitezke. Baina ez dute esan izanaren oroitzapenik.
Zer gertatzen ari da benetan gure gorputzekin?
Narkolepsia ulertzeko, lehenik eta behin gure ohiko loari buruz pixka bat jakin behar dugu. Gure loak hainbat etapa nagusi ditu.
1. 1. etapa: Lo arina. Etapa laburra da, lo hartu eta berehala gertatzen dena.
2. 2. etapa: Lo sakona. Hau apur bat sakonagoa da. Gure lo osoaren % 50 inguru etapa honetan dago.
3. 3. etapa: Lo oso sakona. Oso zaila da norbait esnatzea etapa honetan. Ordu honetan esnatzen bazara, burua lainoz estalita duzula sentituko duzu (Loaren Inertzia). Ametsen bidez ibiltzea eta hitz egitea etapa honetan gertatzen dira.
4. REM loa: `REM` `Rapid Eye Movement` esan nahi du. Fase honetan egiten dugu amets.
Pertsona normal batek lo egiten duenean, 1., 2. eta 3. faseetatik igarotzen da `REM` loaldian sartu aurretik. Ziklo oso honek 90 minutu inguru irauten du. Gauero 4-5 ziklo inguru egiten ditugu horrelakoetan.
Baina zerbait desberdina gertatzen zaio narkolepsia duen norbaiti. Loak hartzen dituen bezain laster, zuzenean REM loaldian sartzen dira, agian minutu gutxiren buruan. Eta loa gau osoan zehar eten egiten zaie.
Horregatik, gauez zenbat lo egin arren, egunean zehar oso logura sentitzen dute. Ezin dute datorren "loaren erasoa" gelditu. Baina lo hori denbora laburrerako baino ez da, 15-30 minutukoa bezala. Lo horretatik esnatzen direnean, oso freskatuta sentitzen dira. Baina hori egunean hainbat aldiz gertatzen denez, narkolepsia oztopo handi bihurtzen da bizitzan.
Zerk eragiten du narkolepsia?
Honen kausa narkolepsia motaren araberakoa da, baina guztiak hipotalamoarekin lotuta daude, gure loa eta esna kontrolatzen duen garunaren zati batekin.
1 motako narkolepsiaren kausa
Gure garuneko hipotalamoan dagoen nerbio-zelula mota batek orexina izeneko substantzia kimiko bat sortzen du (hipokretina ere deitua). Orexina honek laguntzen digu egunean zehar esna egoten.
1 motako narkolepsia duten pertsonengan, gorputzeko sistema immunologikoak orexina sortzen duten nerbio-zelulak suntsitzen ditu oker.Gure armadak gure kanpalekua erasotzen ariko balitz bezala da. Honi gaixotasun autoimmune deitzen zaio.
Zelula hauek suntsitzen direnean, garuneko orexina maila nabarmen jaisten da. Horrek zaildu egiten du egunean zehar esna egotea. Gainera, REM loa galtzen da, eta sintomak (kataplexia adibidez) esna egon arren agertzen dira. Era berean, aurkitu da sistema immunologikoaren nahasmendu hau H1N1 bezalako infekzio biriko batzuen ondoren edo eztarriko estreptokokoaren ondoren has daitekeela.
2. motako narkolepsiaren kausa
Medikuek oraindik ez dakite %100ean ziur zerk eragiten duen 2. motako narkolepsia, baina uste dute orexina-zelulen kalteak edo orexina-sistemaren matxurak eragin dezakeela.
Garrantzitsuena da narkolepsia ez dela gaixotasun kutsakorra. Ez da pertsona batetik bestera transmititzen.
Nola antzeman daiteke egoera hau?
Medikuak susma dezake hori zure sintomak entzun ondoren. Hala ere, sintoma hauek beste gaixotasun batzuetan ere ikus daitezkeenez, hala nola loaren apnea edo epilepsia, hainbat proba berezi beharko dira hori ziurtasunez zehazteko .
Proba nagusiak hauek dira:
- Polisomnograma edo Loaren Azterketa: Gau osoan ospitalean edukitzea eta nola lo egiten duzun behatzea dakar. Sentsoreak zure buruan eta bularrean jartzen dira garuneko uhinak, bihotz-maiztasuna, arnasketa eta gorputzaren mugimenduak bezalako gauzak neurtzeko. Narkolepsia duten pertsonak REM loaldian sartzen dira loak hartzen dituztenean, beraz, proba honek detektatu dezake.
- Loaren Latentzia Anitzeko Testa (MSLT): Loaren azterketaren biharamunean egiten da. Egunean zehar, bi orduko loa ematen zaizu. Honek zein azkar lo hartzen duzun eta zein azkar sartzen zaren `REM` loaldian neurtzen du. Narkolepsia duten pertsonak normalean oso azkar lo hartzen dute.
- Bizkarrezur-muina edo gerri-zulaketa: Ez da denentzat egiten. Bizkarrezur-muina inguratzen duen likido zefalorrakideoaren (LZE) lagin bat hartzea eta orexina mailak aztertzea dakar. 1. motako narkolepsian, maila horiek oso baxuak dira.
Zure medikuak erabakiko du zein proba egin zure beharren arabera.
Ba al dago narkolepsiaren aurkako tratamendurik?
Bai, noski. Narkolepsia ezin da erabat sendatu arren, sintomak kudeatzen eta bizitza normala izaten lagun zaitzaketen tratamendu oso eraginkorrak daude. Tratamenduek botikak eta bizimodu aldaketak barne hartzen dituzte.
Erabiltzen diren droga motak
- Esna egoteko sendagaiak:Modafinil bezalako botikek eguneko logura murrizten lagun dezakete. Hauek izaten dira lehenengo hartzen hasten direnak.
- Estimulatzaileak: Metilfenidatoak (Ritalin®) bezalako drogek ere nerbio-sistema estimulatzen dute eta logura murrizten dute.
- Antidepresiboak: Antidepresibo batzuk (ISRSak, SNRIak) oso lagungarriak dira kataplexia, haluzinazioak eta loaren paralisia kontrolatzeko.
- Sodio oxibatoa: Medikamentu honek gaueko loa hobetzen eta eguneko logura eta kataplexia murrizten laguntzen du.
Garrantzitsuena da zure medikuak bakarrik erabaki dezakeela botika hauek zuretzat egokiak diren eta zein dosi izan behar den. Ez erabili inoiz botika hauek besteen aholkuz edo zuk egoki ikusten duzun bezala.
Sintomak kudeatzeko egin ditzakezun gauzak
Medikazioez gain, bizimoduan aldaketa txikiek aldea eragin dezakete. Honi "lo egiteko ohitura onak" (Loaren Higiene) deitzen diogu.
- Mantendu oheratzeko ordutegi koherentea: Ahal den neurrian, hartu ohitura egunero ordu berean oheratzeko eta esnatzeko. Saiatu errutina horri eusten asteburuetan ere.
- Egin siesta bat egunean zehar: Jakin ezazu noiz sentitzen zaren logura gehien eta planifikatu 15-20 minutuko siesta bat egitea ordu hori baino lehen. Horrek egun osoan fresko mantentzen lagunduko dizu.
- Saihestu kafeina eta alkohola: Saihestu tea, kafea eta kola bezalako gauzak edatea, batez ere arratsaldean eta gauean. Alkohola edateak gaueko loa oztopatu dezake.
- Ariketa: Egunez ariketa erregularra egiteak gauez hobeto lo egiten lagun zaitzake. Baina saihestu ariketa gogorrak oheratu aurretik.
- Afaria: Saihestu oheratu aurretik otordu astunak jatea sabela betetzeko.
Jarri arreta berezia segurtasunari!
Narkolepsia duen norbait bat-batean loak har dezakeenez, oso kontuz ibili behar da gauza batzuk egiterakoan.
Gidatzea: Hau da gauzarik arriskutsuena. Imajina dezakezu gidatzen ari zaren bitartean bat-batean lokartzen bazara gerta daitekeen hondamendia. Beraz, ez gidatu inoiz zure medikuak zure egoera ondo kontrolatuta dagoela eta gidatzea segurua dela baieztatu arte.
Urarekin lotutako jarduerak: "Loaren erasoa" bizitza arriskuan jar dezake igerian edo itsasontziz nabigatzen ari zaren bitartean jasaten baduzu. Beraz, beti eraman salbamendu-txalekoa. Ez joan uretara bakarrik.
Altueran lan egitea, makinak erabiltzea: Oso kontuz ibili behar duzu horrelako lan arriskutsuak egiten dituzunean. Hitz egin zure medikuarekin zure lanari buruz eta eskatu beharrezko aholkua.
Noiz joan behar dut medikuarengana?
Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek eguneko logura kontrolaezina badu, batez ere eguneroko jardueretan eragiten badu, garrantzitsua da medikuarengana joatea. Sintoma hauek beste osasun-egoera batzuek ere eragin ditzakete, beraz, garrantzitsua da kausa azkar aurkitzea.
Bat-batean kolapsatzen bazara edo konortea galtzen baduzu, joan berehala hurbilen duzun ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) , bihotzekoak edo iktusak bezalako gaixotasun larri baten seinale izan baitaiteke.
Etxerako mezua
- Narkolepsia ez da alferkeria, benetako garuneko egoera bat baizik.
- Sintoma nagusia egunean zehar gertatzen diren bat-bateko eta kontrolaezinak diren lo-erasoak dira.
- Sintomak honako hauek izan daitezke: bat-bateko gihar-ahultasuna (kataplexia), zoriontasuna eta barreak bezalako emozioekin batera, gorputza mugitzeko ezintasuna lo egiten saiatzean edo esnatzean (loaren paralisia) eta haluzinazioak.
- Egoera hau erabat sendatu ezin bada ere, oso arrakastaz kudea daiteke botikekin eta bizimodu aldaketekin, bizitza normala izateko aukera emanez.
- Sintoma hauek badituzu, ez izan beldurrik edo lotsarik, joan mediku kualifikatu batengana eta lortu diagnostiko eta tratamendu zehatza.
- Pentsatu beti segurtasunean. Jarraitu zure medikuaren aholkuak, batez ere gidatzen ari zarenean eta arrisku-jarduerak egiten dituzunean.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment