Gibeleko gantz gaixotasunari buruz jakin behar duzuna! 🧠

Suneth (45 urte) nire klinikara etorri zen joan den asteazkenean, nahasmen egoeran. Suneth bankuko zuzendaria da, ez du batere alkoholik edaten eta bere lana behar bezala egiten du. Hala ere, urteroko azterketa medikoan, gibeleko entzimak (AST/ALT) oso altua zituen, eta sabeleko ekografia batek erakutsi zion gibeleko gantz-arazo larria zuela.

«Priya doktorea, ez dut inoiz alkohol tanta bakar bat ere edan nire bizitzan. Nola izan daiteke nire gibela gantzez beteta eta gibeleko gaixotasuna izan? Ezin dut hau imajinatu ere egin», galdetu zuen Sunethek beldurrez.

Lasai azaldu nion Sunethi. "Suneth, ez zuk bakarrik, Sri Lankako jende askok ere uste du gibeleko gaixotasuna alkohola edaten baduzu bakarrik gertatzen dela. Baina alkohola edaten ez duten pertsonek ere gantza garatu dezakete gibelean. Medikuntzan, gibeleko gantz-gaixotasun ez-alkoholikoa (NAFLD) deitzen diogu horri. Fase larriena eta hanturagarriena esteatohepatitis ez-alkoholikoa (NASH) deitzen da. Gaur, hitz egingo dugu honi buruz modu sinplean".

🚨 Berehalako arreta medikoa behar duten seinale gorriak

NASHak hasierako faseetan sintomarik ez badu ere, sintoma hauek ager daitezke gibeleko gutxiegitasun larrira iristen denean. Kasu horietan, berehala ospitaleratzea beharrezkoa da:

• Azalaren eta begien zuriaren horitzea (ikterizia).
• Aszitisa sabeleko beheko aldean eta pelbisean likido metaketa anormalaren ondorioz sabela puztu eta distenditzen den egoera da.
• Odol gorria botatzea edo gorotz beltzak eta alkitranduak izatea (barne-odoljarioaren seinale).
• Maiz gertatzen da logura handia sentitzea, hizkera ulertzeko ezintasuna edo nahasmen larria (Gibeleko Entzefalopatia).
• Larruazalean erraz ubeldurak edo odoljarioa agertzea.

Zein da NAFLD eta NASH arteko aldea?

Alkoholikoak ez direnen gibeleko gantz-gaixotasuna bi etapa nagusitan bana daiteke:

1. Gibel gantz sinplea (NAFLD): Egoera honetan, gantza gibelean metatzen den arren, ez dago kalterik edo hanturarik gibeleko zeluletan. Honek normalean ez du konplikazio larririk eragiten.
2. Esteatohepatitis ez-alkoholikoa (NASH): Oso egoera larria da. Egoera honetan, gibelean gehiegizko gantzak gibeleko zelulak hanturatzea eta suntsitzea eragiten du. Horrek fibrosi izeneko prozesua eragiten du, eta horrek gibelean orbainak sortzen ditu. Tratatzen ez bada, zirrosia sor dezake, hau da, gibela guztiz gogortzen den eta funtzionatzeari uzten dion egoera.

NASHaren kausa eta arrisku faktore nagusiak

Gorputzeko arazo metabolikoek gibelean gantz metaketa alferrikakoa eragiten dute. Hori eragiten duten faktore nagusiak hauek dira:

• Obesitate zentrala: sabelean gehiegizko gantz metaketa.
• 2 motako diabetesa: odoleko azukre mailak behar bezala kontrolatzeko ezintasuna.
• Intsulinarekiko erresistentzia: Zelulek intsulina behar bezala erabiltzeko ezintasuna.
• Odoleko gantz maila altua: kolesterol eta triglizerido maila altuagoak.
• Elikadura ohitura txarrak: edari artifizialki gozotuen, janari azkarraren eta almidoi asko duten elikagaien kontsumo maiztasuna.

Nola diagnostikatu gaixotasuna

Medikuek honako probak egiten dituzte NASHaren presentzia egiaztatzeko:

• Odol-analisiak (gibelaren funtzio-probak - EHP): Gibeleko entzimen mailak neurtu (ALT, AST).
• Ultrasoinua: Gibelean gantza dagoen ikusmenez detektatzen du.
• FibroScan: Gibeleko orbainak (fibrosia) eta zurruntasuna neurtzeko proba sinplea.
• Gibeleko biopsia: Gibelaren zati txiki bat hartzen duen proba bat da, gaixotasuna zehatz-mehatz baieztatzeko.

NASH kontrolatzeko eta gibela babesteko irtenbideak

NASHrako berariaz agindutako botika espezifikoak mugatuak diren arren, bizimodu aldaketek gibeleko gantza guztiz alderantzikatzen lagun dezakete:

1. Pisua galdu (irtenbide nagusia):

Zure egungo pisuaren % 7 eta % 10 artean pixkanaka galduz gero, gibeleko gantza eta hantura ia erabat ezaba ditzakezu.