Eskizofreniari buruzko galderarik baduzu? Zer da 'Eskizofrenia Paranoidea'? Azaldu dezagun dena!

Seguruenik entzun duzu 'Eskizofrenia Paranoidea' izena, ezta? Agian norbaitek ere aipatu dizu horri buruz. Baina ba al zenekien medikuek ez dutela izen hori askorik erabiltzen jada. Beraz, zer da zehazki Eskizofrenia? Benetan beldur izan behar al da? Hitz egin dezagun gaur modu erraz batean, ulertzeko moduan.

Ez al da gehiago erabiltzen 'Eskizofrenia Paranoide' terminoa? Orduan, zer da Eskizofrenia?

Laburbilduz, 'Eskizofrenia Paranoidea' medikuek jada erabiltzen ez duten termino zaharra da. Iraganean, izena eskizofrenia mota bat deskribatzeko erabiltzen zen. Hau da, besteek kalte egin nahi zietenaren susmo sendoa (paranoia) edo egia ez zirela esaten zitzaienean ere onartu ezin zituzten gauzetan sinesmena ('delirioak') erakusten zituzten pertsonak.

Baina orain, zientzia medikoak aurrera egin ahala, sailkapen hau aldatu egin da. 2013an, Amerikako Psikiatria Elkarteak bere diagnostiko eskuliburua eguneratu zuenean, "Buruko Nahasteen Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburua Bosgarren Edizioa" (DSM-5), eta 2019an, Osasunaren Mundu Erakundeak gaixotasunen nazioarteko sailkapena eguneratu zuenean, "Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapena 11. edizioa" (ICD-11), "Eskizofrenia Paranoidea" izeneko sailkapen hau kendu zuten.

Medikuek eskizofrenia psikosi izeneko hainbat baldintzatzat hartzen dute orain, non adimenak errealitatearekin harremana galtzen duen. Hau da, gaixotasun handi bat da, sintoma askorekin. Ez dago azpimotatan banatzen lehen bezala.

Nork garatu dezake egoera hau? Zein ohikoa da?

Eskizofrenia normalean 15 eta 25 urte bitartean hasten da gizonezkoetan. Emakumeetan, normalean 25 eta 35 urte bitartean hasten da. Hala ere, horrek ez du esan nahi alde bati bakarrik eragiten dionik. Bi aldeek garatu dezakete. Eskizofrenia oso arraroa da haur txikietan, baina gertatzen da. Normalean nahiko larria izan daiteke.

Ez da eguneroko gaixotasuna, baina jende askok entzun du. Adituen arabera, 10.000 pertsonatik 85 inguruk bizitzan zehar gaixotasun hau garatzeko aukera dute. Mundu osoan, 2,77 lakh kasu berri diagnostikatzen dira urtero.

Zer gertatzen zaio gorputzari eta buruari eskizofrenia garatzen denean?

Eskizofrenia buruko gaixotasun bat da, garunaren atal desberdinen funtzionamenduan eragina duena. Batez ere, pentsatzeko, gogoratzeko eta gauzak bizitzeko moduan eragiten du. Eskizofrenia duten pertsonek zailtasunak dituzte benetakoa dena eta ez dena bereizteko. Askotan, benetakoak ez diren gauzak ikusi eta entzun ditzakete (haluzinazioak) eta benetakoak ez diren gauzak irmoki sinesten dituzte (eldarnioak). Pentsamendu desantolatua ere izan dezakete eta argi pentsatzeko gai ez izan.

Zeintzuk dira eskizofreniaren sintoma nagusiak?

Eskizofrenia normalean hiru fasetan garatzen da. Gaixotasunaren faserik larrienean, bost sintoma nagusi hauetako bat gutxienez izan dezakezu:

• Delirioak: Aldatu ezin daitezkeen sinesmen faltsuak dira, arrazoiketa edo froga kopurua aurkeztu arren.
• Haluzinazioak: Benetan existitzen ez diren gauzak ikusteko, entzuteko edo sentitzeko esperientziak.
• Hizkera nahasia edo koherente gabea: Esaten diren gauzak elkarrengandik deskonektatuta egon daitezke. Zentzurik ez duten hitzak erabil daitezke.
• Jokabide desantolatua edo ezohikoa: Modu arraroan jokatzea, norberaren garbitasunaz arduratzen ez izatea, etab.
• Sintoma negatiboak: Pertsona batengandik normalean espero diren gauzen murrizketa dira, hala nola emozioak adieraztea, interesa eta sozialtasuna.

Paranoia eta nola agertzen den

Lehen 'Eskizofrenia Paranoidea' deitzen bazen ere, paranoia sarritan ikusten da eskizofreniarekin. Paranoia hau besteekiko mesfidantza eredua da, denek zuri kalte egiten saiatzen ari direla sinetsita, eta horren arabera jokatzen.

Susmo hau batez ere bi sintomen bidez sortzen da: "eldarnioak" (sinesmen faltsuak) eta "haluzinazioak" (ez dauden gauzak ikustea/entzutea).

• Delirioak: Hauek dira lehen aipatu ditudanak, sinesmen faltsuak, aldatu ezin direnak, aurkeztutako froga kopurua edozein dela ere. Zalantzarekin datozen delirioak askotan "jazarpen" motakoak dira. Hau da, irmoki sinesten dute norbaitek kalte egiten saiatzen ari dela, beren bizitzan eragin negatiboa izan nahi duela. Imajinatu, norbaitek uste du norbaitek bere janaria pozoitzen ari dela, edo bizilagunak gauez bere aurka konspiratzen ari direla. Hauek delirioak dira.
• Haluzinazioak: Benetan existitzen ez diren gauzak ikustea edo entzutea dira. Pertsona batek haluzinazio bat duenean, ezin du ulertu ez dela erreala. Hauek askotan aurretik aipatutako eldarnioak indartzen dituzte. Adibidez, pertsona batek norbait oihuka entzun dezake, eta gero pentsa dezake: "Ai, pertsona horrek min egiten saiatzen ari zait".

Norberaren egoeraren kontzientzia falta (Anosognosia)

Eskizofreniaren beste sintoma ohiko bat "Anosognosia" izeneko egoera da. Hau, besterik gabe , "norberaren egoeraren kontzientzia falta" bezala deskriba daiteke. Horrek esan nahi du pertsonaren garunak ez duela ulertzen gaixotasun bat duela, nahiz eta sintomak edo bestelako frogak izan gaixotasuna dutela adierazten dutenak. Oso ohikoa da eskizofrenian, eta horregatik eskizofrenia duten pertsonek tratamendua ukatzeko eta gaixotasuna dutela onartzeari uko egiteko joera handiagoa dute.

Zerk eragiten du eskizofrenia? Ba al dago eragile zehatzik?

Eskizofrenia garatuEz dago oraindik kausa zehatz bakar bat. Adituek uste dute hainbat faktorek jokatzen dutela eragina. Hala ere, ezin duzu ziurtatu eskizofrenia garatuko duzula faktore horietako edozein duzulako bakarrik. Eskizofreniaren hiru kausa nagusi identifikatu dituzte:

• Garuneko desoreka kimikoak: garuneko zelulen artean komunikatzeko erabiltzen diren substantzia kimikoetan (adibidez, neurotransmisoreetan) gertatzen diren aldaketak dira.
• Sortzetiko garuneko arazoak: Jaio aurretik, oraindik umetokian zauden bitartean, garunaren garapenean eragina duten arazo batzuk.
• Garuneko atal desberdinen arteko komunikazio-etenaldiak: Garuneko atal desberdinek elkarrekin lan egiten dute. Adituek uste dute konexio horien hausturak eskizofrenia ekar dezakeela.

Horrez gain, eskizofrenia garatzeko arriskua areagotzen duten beste hainbat faktore daude. Arrisku-faktore horien artean daude gurasoengandik heredatutako mutazio genetikoak, zenbait produktu kimikoren eraginpean egotea, haurdunaldian konplikazioak eta aisialdirako drogen erabilera. Hala ere, ez da gaixotasun honen eragile edo kausa zehatzik identifikatu.

Garrantzitsuena da eskizofrenia ez dela gaixotasun kutsakorra. Ez da pertsona batetik bestera hedatzen.

Nola diagnostikatzen dute medikuek gaixotasun hau?

Eskizofrenia normalean osasun mentaleko profesional batek diagnostikatzen du, hala nola psikiatra batek. Metodo eta tresna konbinatu batzuk erabiltzen dituzte diagnostikatzeko. Metodo horien artean daude zure historia medikoa eta pertsonala aztertzea, zure esperientziei eta sintomei buruzko galderak egitea eta zure portaera eta funtzionamendua behatzea.

Metodo horiek guztiak konbinatu behar dira eskizofrenia diagnostikatzeko. Izan ere, diagnostikoa berresteko, honako gauza hauek behar dira:

• Aurretik aipatutako bost sintoma nagusietatik gutxienez bi egon behar dira.
• Sintoma nagusi hauek gutxienez hilabetez iraun behar dute. Gainera, efektu orokorrak gutxienez sei hilabetez iraun behar du.
• Zure gizarte-bizitzan edo lanean eten bat egon behar izan du.

Zein proba egiten dira gaixotasun hau diagnostikatzeko?

Eskizofrenia diagnostikatzeko hainbat proba egin daitezke. Proba horietako batek ere ezin du zuzenean eskizofrenia diagnostikatu, baina antzeko sintomak eragin ditzaketen beste baldintza edo arazo batzuk baztertzen lagun dezakete.

Egin daitezkeen proba batzuk hauek dira:

• Irudi-probak: Hauek dira CT eskanerrak eta MRI eskanerrak.
• Odol, gernu eta bizkarrezur-muineko likidoaren ("bizkarrezur-muineko punzioa") probak: Hauek gorputz-fluidoetan izandako aldaketa kimikoak, metal astunen intoxikazioak eta infekzioak bezalako gauzak bilatzen dituzte.
• Garuneko funtzio probak:Elektroentzefalograma (EEG) batek zure garuneko jarduera elektrikoa aztertzen eta erregistratzen du. Horrek epilepsia bezalako baldintzak baztertzen lagun dezake.

Ba al dago horretarako tratamendurik? Senda daiteke?

Eskizofrenia tratatu eta kudeatu daitekeen gaixotasuna da, baina ezin da sendatu. Pertsona batzuk erabat sendatu daitezke eta ez dute inoiz errepikapenik izan. Hala ere, adituek pertsona horiek "erremisioan" daudela esaten dute, errepikapenik izango duten ala ez aurreikustea ezinezkoa baita.

Eskizofrenia normalean hainbat metodoren konbinazioarekin tratatzen da, batera edo aldi berean. Medikazioa, psikoterapia eta autokudeaketa teknikak dira garrantzitsuenak. Hirurek, behar bezala eta modu koherentean erabiltzen badira, egoera kontrolatzen lagun dezakete. Diagnostiko goiztiarrak eta tratamendu goiztiarrak emaitza ona izateko probabilitatea handitzen dute.

Zein botika edo tratamendu erabiltzen dira?

Medikazioa da eskizofrenia tratatzeko planen oinarrizko oinarria. Eskizofrenia duten pertsonek sarritan beste tratamendu batzuk jasotzen dituzte, medikazioaren efektuak hobetzen dituztenak eta aurrera egiten laguntzen dietenak.

Bi botika mota nagusi erabiltzen dira eskizofrenia tratatzeko: "antipsikotiko tipikoak" eta "antipsikotiko atipikoak". Horrez gain, beste botika batzuek eskizofrenia zuzenean tratatzen edo antipsikotikoen albo-ondorioak murrizten lagun dezakete.

Lagun dezaketen beste tratamendu edo metodo batzuk:

• Psikoterapia: Osasun mentaleko terapiak eskizofrenia duten pertsonei beren egoera ulertzen eta horri aurre egiten laguntzen die. Eskizofreniak eragin edo harekin batera sor daitezkeen beste osasun mentaleko arazo batzuk kudeatzen ere lagun dezake.
• Terapia elektrokonbultsiboa (ECT): Bereziki lagungarria da botikei erantzuten ez dien eskizofreniarentzat, edo pertsona batek bere buruari edo besteei kalte egiteko arriskua duenean psikosi sintoma larrien ondorioz.

Nola zaindu dezaket neure burua edo nola kudeatu dezaket sintomak?

Ez zenuke inoiz eskizofrenia diagnostikatu behar zeure buruari, ezta zurekin maite duzun norbaiti ere, ez baita beti erraza diagnostikatzea. Prestakuntza eta esperientzia behar dira zehatz-mehatz diagnostikatzeko. Gainera, gaixotasun honen sintomak beste baldintza batzuekin ager daitezke, hala nola, "Nortasun Paranoidearen Nahasmendua" edo "Nahasmendu Delirantea". Arrazoi horiengatik guztiengatik, mediku batek diagnostikatu beharko luke gaixotasun hau.

Tratamendua hasi ondoren zenbat azkar sentituko zaren hobeto galderarik baduzu, zure medikua da informazio iturririk onena. Berak emango dizu kalkulu zehatza, tratamenduaren eraginkortasunean eragina izan dezaketen zure bizitzako faktoreak kontuan hartuta. Hasierako tratamendua arrakastatsua ez bada, beste tratamendu aukera batzuei buruz ere hitz egingo dizu.

Gogoratu, eskizofrenia ustekabean garatzen den egoera bat dela. Beraz, ezin da prebenitu edo garatzeko arriskua murriztu.

Baldintza hau badut, zer espero behar dut?

Eskizofrenia pertsona baten bizitza larriki nahas dezakeen egoera bat da , errealitatearekiko duen harremana kaltetzen baitu. Horrek esan nahi du eskizofrenia duen pertsona batek zailtasunak dituela zer den egia eta zer den gezurra jakiteko. Esperientzia oso beldurgarria eta nahasgarria izan daiteke.

Norbaitek aipatutako paranoiarekin batera eldarnioak eta haluzinazioak dituenean, ohikoa da besteekiko beldurra eta mesfidati sentitzea. Eskizofrenia duen pertsona batek oker uste dezake laguntzen saiatzen ari direnek kalte egiten saiatzen ari direla.

Tratamenduarekin, eskizofrenia neurri handi batean kudea daiteke. Tratamendurik gabe, edo tratamendua atzeratzen edo eten egiten bada, eskizofrenia duten pertsonek litekeena da gaixotasunaren ondorioekin borrokatzea. Horrek ondorio larriak, arriskutsuak ere, izan ditzake haien bizitzan. Zailtasunak izan ditzakete harremanak mantentzeko eta lana mantentzeko. Horrek arazoak sor ditzake, hala nola etxea galtzea eta sozialki isolatzea. Eskizofrenia duten pertsonek suizidio arrisku handiagoa dute. Horrek esan nahi du tratamenduak ez duela lagun dezakeela bakarrik, baita bizitza salbatzeko ere.

Eskizofrenia bizitza osorako sendaezina den gaixotasuna da. Baliteke pertsona batzuek eskizofrenia-atal bakarra izatea bizitzan zehar eta gero gelditzea. Hala ere, medikuek atal horiek "erremisioan" daudela uste dute, sendatuta edo konponduta baino. Hau da, sintomak ustekabean itzul daitezkeelako.

Nola zaintzen dut neure burua?

Eskizofrenia baduzu, zeure burua zaintzea eta gaixotasuna kudeatzea egin dezakezun zerbait da. Batez ere zure medikuarekin eta zure maiteekin harreman sendo eta konfiantzazkoa eraikitzen duzunean. Hona hemen zeure burua zaintzeko egin ditzakezun gauzarik garrantzitsuenetako batzuk:

• Hartu zure botikak agindu bezala (ez utzi hartzeari zure medikuarekin hitz egin gabe).
• Joan zaitez zure medikuarengana aldizka (hitzordu hauek zuretzako egokiena den botika edo tratamendu plana garatzen lagunduko dizute).
• Ez egin kasurik edo ez saihestu zure sintomak.
• Saihestu alkohola eta aisialdirako drogak kontsumitzea (hauek zure sintomak okerrera egin edo beste arazo batzuk sor ditzakete).
• Ez izan beldurrik laguntza eskatzeko. Eraiki harremanak konfiantzazko pertsonekin, batez ere maite dituzunekin eta zure medikuarekin. Ez isolatu zeure burua haiengandik.

Medikuarengana joateko esandako egunez gain, joan medikuarengana zure sintomak edo zure botiken eraginkortasuna aldatzen bada.

Zeure buruari min egiteko, suizidioa egiteko edo beste batzuei min egiteko pentsamenduak badituzu, joan berehala ospitalera edo deitu larrialdi-zenbaki batera.

Zer egin dezaket maite dudan pertsonak eskizofreniaren edo antzeko gaixotasun baten sintomak baditu?

Eskizofrenia duten pertsonek ezin dituztenez beren sintomak edo egoera ezagutu, askotan ez dute uste laguntza edo tratamendu medikoa behar dutenik. Hori frustragarria eta beldurgarria izan daiteke bai sintomak dituen pertsonarentzat, bai haiek zaintzen dituztenentzat.

Zure maiteak eskizofreniaren edo antzeko egoeraren baten zantzuak erakusten dituela ohartzen bazara, modu hauetan laguntzen saia zaitezke:

• Galdetu nola lagundu dezakezun. Entzun eta laguntza eskainiz, komunikazio bideak irekita mantendu ditzakezu. Gainera, besteekin konektatuta sentitzen laguntzen die.
• Sustatu itzazu lagun diezaiekeen norbaitengana. Eskizofreniaren tratamenduak, batez ere botikek, pertsona baten sintomak hobetu ditzake. Kasu askotan, hori bakarrik nahikoa da arreta medikoa behar duen gaixotasun bat dutela konturatzeko.
• Ez epaitu edo eztabaidatu. Eskizofrenia duten pertsonek zailtasunak dituzte egia eta gezurra bereizteko. Saihestu epaitzea edo haluzinazioak edo eldarnioak jasaten ari direla konbentzitzea. Horrek zureganako konfiantza galtzea eta susmo sentimenduak areagotzea eragin diezaieke.
• Egon lasai. Haserreak eta frustrazioak eragin negatiboa izan dezakete eskizofrenia duen maite duzun pertsonarekin duzun harremanean. Erraz haserretu daitezke ingurune zaratatsu edo kaotikoetan. Saiatu ingurune lasai eta bareak aukeratzen. Egin ahal duzun guztia ahalik eta seguru eta erosoen sentiarazteko.
• Larrialdi batean laguntza eskatu. Eskizofrenia duen norbaitek bere buruari edo besteei min egiteaz hitz egiten badu, edo susmo handia, asaldura edo indarkeria erakusten badu, berehala deitu behar diozu zure tokiko larrialdi zenbakira.

Azkenik, etxera eramateko mezua:

"Eskizofrenia paranoidea" termino zaharra bada ere, paranoia oraindik ere jendeak jasaten dituen sintomen zati ohikoa da. Eskizofrenia nahasgarria eta askotan beldurgarria den egoera bat da, non jendeak errealitatearekin harremana galtzen duen eta ez dena bereizteko gai ez diren.

Jendeak zalantzak dituenean, zaila izan daiteke lagundu nahi dietenengan konfiantza izatea. Horrek zaildu egin dezake egoera diagnostikatzea eta tratatzea. Hala ere, laguntza medikoarekin, batez ere botikekin, eskizofrenia duten pertsonek konplikazio larriak saihestu eta bizitza beteak izan ditzakete. Zuk edo maite duzun batek sintoma horietako bat jasaten badu, eskatu aholku medikoa. Egin dezakezun gauzarik onena da.

Eskizofrenia , Eskizofrenia paranoidea, Osasun mentala, Psikosia, Delirioak, Haluzinazioak, Tratamendua, Anosognosia