Bularreko istripu bat izan al duzu? Ikas dezagun biriketako kontusio baten berri?

Bat-batean bularrean kolpe gogor bat jasotzen baduzu, baliteke ez sentitzea ezer larririk gertatu denik. Hala ere, birikak barrutik kaltetu daitezke. Gaur, halako une batean gerta daitekeen egoera larri bati buruz hitz egingo dugu, hain zuzen ere, biriketako kontusio bati buruz. Hau apur bat larria da, beraz, oso kontuan izan gaitezen. Ez dago beldurrik izan beharrik, informazio hau jakiteak zuri eta zure maiteei lagunduko dizu.

Laburbilduz, zer da biriketako kontusio bat?

Imajinatu, kriketean jolasten ari zaren bitartean pilota azkar batek eskuan jotzen zaituenean, edo korrika egiten ari zaren bitartean nonbait jotzen zaituenean, batzuetan eremu hori urdindu, puztu eta ubeldurak sortzen dira. Gauza bera gertatzen da birikekin. Biriketako kontusioa bularrean kolpe gogor bat jasotzearen ondorioz biriketan jasotzen den kaltea da, edo zehatzago esanda, biriken barruan sortzen den ubeldura bat.

Honela gertatzen da. Bularrean kolpe gogor bat jasotzen duzunean, biriken barruko odol-hodi txikiak kaltetzen dira. Orduan, odola eta beste gorputz-fluido batzuk odol-hodi kaltetu horietatik biriketako ehunetara isurtzen hasten dira. Zauri batetik odoljarioa bezala da, baina oraingoan biriken barruan gertatzen da. Odol eta fluidoen metaketa honek zaildu egiten du birikek behar bezala funtzionatzea, hau da, oxigenoa hartzea eta karbono dioxidoa kentzea.

Egoera larria da hau, bizitza arriskuan jar dezaketen konplikazioak sor ditzakeelako. Horregatik, medikuek egoera honetan dagoen norbait ospitaleko zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) mantentzen dute eta gertutik kontrolatzen dute.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Biriketako kontusio baten sintomak berehala ager daitezke, edo lesioaren ondorengo ordu edo egun batzuk ere ager daitezke. Batzuetan sintomak oso arinak dira hasieran. Horregatik da garrantzitsua honen jakitun izatea bularreko lesio bat duzunean.

Ikus daitezkeen sintoma nagusiak hauek dira:

• Arnasketa zailtasuna edo arnasa hartzeko zailtasuna: Arnasketa arazoak dituzula edo arnasa hartzeko gogor ahalegindu behar duzula senti dezakezu.
• Eztula: Eztula lehor gisa hasi daiteke eta gero karraskariarekin eztul bihurtu.
• Txistu-hotsa: Arnasketa egiterakoan txistu-hotsa: Bularraren barrutik datorren burrunba-hots baxu eta baten antzekoa da .
• Takikardia: Bihotzak ohi baino azkarrago taupadaka egiten du.
• Odola eztultzea: Seinale larriagoa da hau. Mukiarekin odol pixka bat eztultzen baduzu ere, ez egin kasurik.
• Bularreko mina: Bularreko mina, batez ere arnasa hartzean, okerrera egin dezake eztul egitean.
• Bularrean ubeldura ikusgaiak: Istripua gertatu den eremua urdina izan daiteke eta ubeldurak ikusgai egon daitezke.

Sintoma hauek eztul arin batekin eta arnasa hartzeko zailtasunarekin has daitezke, eta pixkanaka larriagoak bihurtzen dira. Beraz, bularrean arriskurik badago, garrantzitsua da sintoma hauei arreta handia jartzea.

Nola sortzen da egoera hau?

Biriketako kontusio baten kausa nagusia bularrean jasotako kolpe edo istripu larria da. Bi modutan gerta daiteke:

1. Trauma kamuts bat: Bularrean zerbait zorrotza ez den batekin jasotako kolpea esan nahi du. Adibidez:

• Ibilgailu istripuak: Hau da kausa ohikoena. Auto, furgoneta edo hiru gurpileko ibilgailu batean zoazela istripu bat gertatzen bada, bularrak bolantea, aginte-panela edo gorputzaren aurreko eserlekua jo dezake. Segurtasun-uhala jantzita ere, istripua oso larria bada, bularra kaltetu daiteke.
• Altueratik erortzea: Leku altu batetik erortzen bazara, hala nola zuhaitz, eskailera edo eraikin batetik, zure bularrak lurra edo beste zerbait jo dezake.
• Kirol istripuak: Errugbi eta futbol bezalako kiroletan, bularreko lesioak talkak edo erorketak direla eta gerta daitezke.
• Gogor jotzea: Borroka batean edo beste norbaitek bularrean gogor jotzea.
• Leherketak: Leherketa batek sortutako eztanda-uhinak birikak kaltetu ditzake.

2. Bularreko lesio sarkorra: Horrek esan nahi du zerbait zorrotz batek larruazala zeharkatu eta bularrean sakon sartzen dela. Adibidez:

• Labankada zauriak arma zorrotz batekin eragindako zauriak dira, hala nola labana batekin.
• Tiroak.

Istripu mota honetan, biriken inguruko odol-hodiak kaltetzen dira, eta horrek odola eta likidoak biriketako ehunean pilatzea eragiten du.

Nor dago arrisku gehienetan?

Izan ere, bularreko lesio bat jasan duen edonork biriketako enbolia garatzeko arriskua du. Hala ere, haur txikiek arrisku handiagoa dute egoera honen ondorioz konplikazio larriak garatzeko.

Pentsa ezazu, haur txikien bularraldeko hezurrak ez dira oso sendoak, eta bularrak oso malguak dira. Beraz, kolpe txiki bat jaso arren, inpaktua zuzenean biriketara joan daiteke. Urez betetako puxika bati jotzen diozunean bezala, kolpea guztiz barrura sartzen da. Helduen bularraldeko kaiola apur bat sendoagoa denez, birikak neurri batean babestuta daude. Baina haurrek ez dute hori. Beraz, haur baten bularra lesionatuta badago, bereziki kontuz ibili behar duzu.

Zer konplikazio sor ditzake honek?

Biriketako kontusioa ez da kontu erraza. Konplikazio larriak, bizitza arriskuan jar ditzakeenak ere, sor ditzake. Horregatik da garrantzitsua tratamendua azkar bilatzea.

Gerta daitezkeen konplikazio nagusiak hauek dira:

• Pneumonia: Biriketako bat lesionatzen denean, odola eta likidoak pilatzen dira eremuan, eta horrek mikrobioak hazteko ingurune egokia sortzen du. Horrek biriketako infekzio bat sor dezake, pneumonia izenekoa.
• Arnasketa-distres akutuaren sindromea (ARDS): Oso egoera larria da. Birikak larriki kaltetuta daudenean, arnasa hartzea oso zaila bihurtzen da bat-batean. Birikek ez dute oxigenoa behar bezala xurgatzen odolera. Horrek berehalako tratamendua behar du.
• Hipoxia: Laburbilduz, gorputzeko ehunetara oxigenoa iristearen falta. Egoera hau birikak kaltetuta daudenean gerta daiteke, eta horrek oxigenoa behar bezala trukatzea eragozten du.
• Hiperkapnia eta Arnas Azidosia: Odolean dagoen karbono dioxido kopurua gehiegi handitzen denean gertatzen diren baldintzak dira. Hau gertatzen da birikek ezin dutenean karbono dioxidoa behar bezala bota.

Konplikazio horiek ekiditeko, oso garrantzitsua da biriketako kontusio baten berehalako tratamendua bilatzea eta medikuaren aholkuak jarraitzea.

Nola detektatzen dute hau medikuek?

Bularreko lesio batekin ospitalera zoazenean, medikuek lehenik eta behin galdetuko dizute nola gertatu den lesioa eta zer sintoma dituzun. Ondoren, biriketako kontusioa duzun zehazteko, zure biriken argazkiak ("irudiak") aterako dituzte. Horretarako erabiltzen diren metodo nagusiak hauek dira:

• Toraxeko erradiografia: Honek biriketan ubeldurarik edo fluido-pilaketarik dagoen zehazten lagun dezake.
• Toraxeko ekografia: Biriken egoera egiaztatzeko erabiltzen den beste metodo bat da hau.
• CT eskaneatzea (`CT eskaneatzea` - `Ordenagailu bidezko tomografia eskaneatzea`): Honek erradiografia batek baino irudi argiagoak eta zehatzagoak atera ditzake. Honek birikei zenbat kalte egin zaien, ubeldura zein handia den, etab. zehazki ikusten lagun dezake.

Proba hauen informazioan oinarrituta, medikuek biriketako kontusioa duzun eta zein larria den zehazten dute.

Zeintzuk dira tratamenduak?

Egia esan, ez dago kontusio batentzako tratamendu espezifikorik. Gorputz-adar ubeldu bat bere kabuz sendatzeko itxarotea bezala da. Hala ere, biriketako kaltea denez, medikuek sendatu arte ondo zaintzeko, konplikazio posibleak saihesteko eta erosoago sentitzen laguntzeko tratamendua emango dizute. Honi "laguntza-laguntza" deitzen diogu.

Hona hemen medikuek horretarako erabiltzen dituzten tratamendu batzuk:

• Oxigeno terapia: Arnasketa zailtasunak badituzu edo odoleko oxigeno maila baxua baduzu, oxigenoa emango zaizu.
• Minaren aringarriak ematea: Bularreko mina arintzeko sendagaiak ematen dira. Mina gutxitzen denean, errazagoa izango da arnasa sakon hartzea eta eztul egitea.
• Biriketako higienea:Oso garrantzitsua da hau. Birikak lesionatuta daudenean, mukia barruan pilatzeko joera du. Muki hori askatzen ez bada, infekzioak sor ditzake, hala nola pneumonia. Beraz, medikuek eta erizainek arnasa sakon hartzera eta ozen eztultzera animatuko zaituzte. Gailu txiki bat eman diezazukete laguntzeko, edo erizain bat etorriko da eta bizkarrean kolpekada bat emango dizu mukia askatzen laguntzeko.
• Fluidoen drainatzea: Biriken inguruan fluido asko pilatu bada eta arnasa hartzea zailtzen badu, hodi txiki bat sartu beharko da fluidoa drainatzeko.
• Kaltea konpontzeko kirurgia: Biriketan edo bularreko beste atal batzuetan kalte nabarmena badago, kirurgia beharrezkoa izan daiteke konpontzeko.
• Aireztapen mekanikoa: Zure egoera hain larria bada, ezen ezin baduzu arnasa hartu bakarrik, baliteke makina batera konektatu behar izatea arnasa hartzeko. Hau normalean zainketa intentsiboetako unitatean egiten da.

Hau guztia zure gorputzari laguntzeko egiten da, zure birikak pixkanaka sendatzen diren bitartean.

Zenbat denbora behar da sendatzeko?

Biriketako kontusio batek normalean astebete inguru behar izaten du sendatzeko. Hala ere, kontusioaren larritasunaren arabera, baliteke denbora gehiagoz ospitalean egon behar izatea. Pertsona batzuek ebakuntza behar izan dezakete biriketako edo bularreko kalteak konpontzeko.

Biriketako kontusioa duten pertsonen % 20 inguruk pneumonia garatuko dute. Beraz, oso garrantzitsua da biriketako higiene ona mantentzea, hau da, mukia eztultzea eta sakon arnasa hartzea. Medikuek diote gauza hauek eginez gero, konplikazioak izateko arriskua murriztu dezakezula.

Zeintzuk dira epe luzerako ondorioak?

Biriketako kontusio bat sendatu ondoren ere, pertsona batzuek biriketako funtzio murriztua izan dezakete urteetan zehar. Horrek arnasa hartzeko zailtasunak sor ditzake, batez ere ariketa fisikoa egiten dutenean. Horrez gain, batzuetan orbainak (`(Fibrosia)`) ager daitezke biriketan. Orbain hauek biriken malgutasuna eta arnasketaren eraginkortasuna murriztu dezakete.

Nola dago hilkortasun-tasa?

Zaila da zehazki esatea zein hilgarria den biriketako kontusio bat. Hau horrela da, beste lesio batzuk gerta daitezkeelako egoera honekin. Hala ere, ikerketek erakutsi dute % 14 eta % 40 artean egon daitekeela. Horrek erakusten du zein larria izan daitekeen egoera hau. Horregatik da hain garrantzitsua berehalako arreta medikoa.

Prebenitu al daiteke?

Biriketako kontusio bat prebenitzeko modu bakarra bularreko trauma saihestea da. Hona hemen laguntzeko egin ditzakegun gauzak:

• Beti erabili segurtasun-uhala ibilgailuan zoazenean. Ideia ona da segurtasun-uhala ez bakarrik autoan erabiltzea, baita hiru gurpileko ibilgailu baten aurrean zoazenean ere, ahal bada. Gainera, haur txikiak ibilgailuetan garraiatzean, erabili haientzat egokiak diren haurrentzako auto-eserlekuak.
• Gidatzean, gidatu segurtasunez eta kontuz.Istripuak saihestea da onena.
• Altueran lanean edo kirolean ari zarenean, erabili babes-ekipoak. Adibidez, eraikuntzan lan egiten duten pertsonek bularra estaltzen duen babes-arropa eraman beharko lukete.
• Pentsatu etxeko segurtasunaz ere. Kontuz ibili objektu astunak altxatzean eta eramatean.

Gauza sinple hauek ere istripu larri bat saihestu dezakete.

Noiz eskatu behar duzu premiazko mediku aholkua? (Noiz joan behar duzu larrialdietara?)

Bularreko lesioren bat baduzu, joan berehala larrialdietara (LAR). Une horretan minik sentitzen ez baduzu ere, barneko kalteak egon daitezke. Beraz, hobe da medikuarengana joatea.

Bereziki, sintoma hauetakoren bat baduzu, deitu berehala 1990 Suwaseriya Anbulantzia Zerbitzura edo joan ospitalera ahalik eta azkarren:

• Bularreko min larria.
• Arnasketa zailtasuna.
• Zure azala, ezpainak edo azazkalak urdintzen badira (horrek esan nahi du zure gorputzak ez duela oxigeno nahikorik jasotzen).
• Zorabioak (zorabioak sentitzen badituzu).

Sintoma hauetakoren bat baduzu, ez egin kasurik. Zenbat eta lehenago bilatu tratamendua, orduan eta aukera gehiago izango dituzu konplikazio larriak saihesteko eta azkar sendatzeko.

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari?

Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek egoera hau badu, lagungarria izan daiteke zure medikuari galdera hauek egitea:

• Zer tratamendu aukera ditut?
• Nola zaindu behar dut neure burua etxera joan ondoren? (adibidez, zer nolako lana egin dezaket eta zer ez?)
• Zein sintomari erreparatu behar diot etxera joan ondoren? (Zertarako joan behar dut medikuarengana?)
• Noiz itzuli behar dut medikuarengana? (Jarraipen hitzordua)

Galdera hauetaz gain, ez izan zalantzarik zure medikuarekin hitz egiteko dituzun zalantza edo beldurren inguruan.

Azkenik, gogoratu beharrekoa (etxerako mezua)

Biriketako kontusioa egoera mediko larria eta bizitza arriskuan jartzen duena da. Bularrean kolpe bat jasotzen duzunean edo auto istripu batean parte hartzen duzunean, baliteke kanpotik zauri handirik ez ikustea, baina barneko kalteak izan ditzakezu, ikusten ez dituzunak.

Beraz, bularreko arazorik baduzu, komenigarria da medikuarengana joatea eta azterketa bat egitea, une horretan ondo sentitzen bazara ere.

Batez ere bularreko mina edo arnasa hartzeko zailtasuna bezalako sintoma larriak izaten hasten bazara, ez egin kasurik eta eskatu berehala medikuaren aholkua. Horrela, medikuek arazoa azkar diagnostikatu dezakete, behar duzun tratamendua hasi eta konplikazio larririk gabe sendatu ahal izango zaituzte. Zure egoera egonkortzen lagunduko dizute sendatu arte. Zure osasuna baliotsua da zuretzat, beraz, zaindu ezazu!

` Biriketako kontusioa, biriketako kontusioa, bularreko lesioak, arnasa hartzeko zailtasuna, eztula, bularreko mina, ibilgailu istripuak