Hatzak urdindu egiten al zaizkizu hotzean? Ikas dezagun Raynaud-en sindromeari buruz!

Ohartu al zara inoiz bat-batean hotz edo urduri samar zaudenean, hatz edo oinetako behatzak zuri bihurtzen direla, batzuetan urdin ere bai? Gero, gorritu egiten dira denbora batez, eta batzuetan sorgortuta sentitzen dira. Ez da hotzari egindako erreakzio bat soilik. Raynaud-en sindromea izeneko gaixotasun baten sintoma izan liteke. Gaur xehetasun gehiagorekin hitz egingo dugu honi buruz, ados?

Zer da Raynaud-en sindromea?

Laburbilduz, Raynaud-en sindromea hatz eta oinetako odol-hodi txikiei eragiten dien egoera bat da. Batzuetan, sudurra, ezpainak eta belarri-lobuluak bezalako lekuetako odol-hodiei ere eragin diezaieke. Gertatzen dena da odol-hodi horiek bat-batean uzkurtzen direla hotzari edo estresari erantzunez. Medikuek eraso basoespastikoa deitzen diote horri. Pentsa ezazu bat-batean ur-hodi bat blokeatzen den bezala.

Odol-hodiak uzkurtzen direnean, hatzetako arteria txikiak (arteriolak) eta kapilarrak estuegi bihurtzen dira. Horrek odol-fluxua murrizten du haietatik. Odoleko oxigeno faltak larruazaleko eremu kaltetua zuri eta gero urdin bihurtzea eragiten du. Une horretan, hotz eta sorgortuta senti zaitezke. Denbora baten ondoren, odol-hodiak erlaxatu eta berriro irekitzen diren heinean, eremua gorritu eta kilikadura eta sorgortuta senti daitezke. Honek normalean 15 minutu inguru irauten du.

Ba al daude Raynaud sindromearen mota nagusiak?

Bai, bi mota nagusi daude honen inguruan. Ikus dezagun zeintzuk diren:

• Raynaud-en sindrome primarioa: Raynaud-en gaixotasuna ere deitzen zaio, eta mota ohikoena da.
• Raynaud-en sindrome sekundarioa: Raynaud-en fenomenoa ere deitzen zaio.

Orain ikus dezagun argi zein diren bien arteko desberdintasunak.

Zein da Raynaud-en gaixotasunaren, Raynaud-en fenomenoaren eta Raynaud-en sindromearen arteko aldea?

Jende askok termino hauek elkarren artean trukagarriak erabiltzen ditu, baina medikuek lehen eta bigarren mailako formak bereizteko erabiltzen dituzte.

• Raynaud-en gaixotasuna: Bere kabuz agertzen den egoera bat da, beste gaixotasun batekin loturarik gabe. Raynaud-en sindrome primarioa ere deitzen zaio.
• Raynaud-en fenomenoa: Beste azpiko egoera mediko batek, botikek edo bizimodu faktore batek eragiten du. Bigarren mailako Raynaud-en sindromea ere deitzen zaio.
• Raynaud-en sindromea:Horrek esan nahi du lehen mailakoa edo bigarren mailakoa dela.

Larria al da egoera hau?

Raynaud sindrome primarioa baduzu, ez da hain larria . Ez ditu zure odol-hodiak kaltetzen. Hala ere, zure eguneroko jardueretan eten txiki batzuk sor ditzake. Baina ez da bizitza arriskuan jartzen duen egoera bat.

Hala ere, bigarren mailako Raynaud sindromea kezkatzeko modukoa da. Batzuetan azaleko ultzerak sor ditzake eta, oso gutxitan, ehunen heriotza eragin dezake, gangrena izeneko egoera. Gainera, eragiten duen azpiko gaixotasuna batzuetan larria izan daiteke. Beraz, kontuz ibili behar duzu horrekin ere.

Nork du Raynaud-en sindromea garatzeko aukera gehiago?

Ikus dezagun nork pairatzen duen gehien egoera hau.

Raynaud-en sindrome primarioa ohikoena da honako hauetan:

• Emakumeen artean.
• 30 urtetik beherako pertsonen artean has daiteke, batez ere gaztaroan.
• Familiako norbaitek Raynaud-en gaixotasuna badu.

Raynaud-en sindrome sekundarioa normalean beste gaixotasun bat duten pertsonengan ikusten da. Eskuetan etengabeko presioa egiten duten lanbideak dituzten pertsonengan ere gerta daiteke. Adibidez:

• Esklerodermia duten hamar pertsonatik bederatzik Raynaud-en fenomenoa izango dute, eta urteetan zehar izango duten sintoma bakarra izan daiteke.
• Lupusa duten hiru pertsonatik batek Raynaud-en fenomenoa jasaten du.
• Gaixotasun autoimmuneak dituzten pertsonek, batez ere ehun konektiboko gaixotasunak, Raynaud garatzeko arrisku handiagoa dute.
• Eskuetan bibrazioa eragiten duten tresnak erabiltzen dituzten pertsonek (adibidez, mailu pneumatikoak, motozerrak) Raynaud-en fenomenoa garatzeko arrisku handiagoa dute. Piano-jotzaileek eta idazleek ere egoera hau izateko aukera gehiago dute.

Zein ohikoa da Raynaud-en sindromea?

Egia esan, oso ohikoa da egoera hau. Kalkuluak aldatu egiten dira, baina Estatu Batuetan bakarrik, hogei pertsonatik batek izan dezakeela kalkulatzen da. Beraz, baliteke Sri Lankan ere egoera hau duten pertsona dezente egotea.

Nola eragiten die honek gure gorputzei?

Raynaud-en sindromea, egia esan, gure gorputzeko prozesu normal bat den erantzun basomotor apur bat gehiegizko baten kasua da. Erantzun basomotorra gure odol-hodiak ireki ( basodilatazioa ) eta ixteko prozesua da.basokonstrikzioa ).

Pentsa ezazu, kanpoan hotz egiten duenean, gure larruazaletik gertu dauden odol-hodiak uzkurtu egiten dira eta odola gorputzeko zain sakonetara bidaltzen dute. Horrek gorputzeko beroa mantentzen laguntzen du. Gainera, estresatuta gaudenean, odol-hodiak uzkurtu egiten dira oxigenoa kontserbatzen laguntzeko.

Raynaud-en gaixotasunean, prozesu normal hau eten egiten da, eta odol-hodiak gehiegi estutzen dira . Horrek odol-fluxu normala eten egiten du eta hatzetara iristen den oxigeno kopurua mugatzen du.

Raynaud-en gaixotasunak eragiten al dit bihotzean?

Raynaud sindrome primarioak ez du bihotzean eragiten . Hala ere, Raynaud sindrome sekundarioarekin lotutako baldintzek bihotzean eragina izan dezakete. Hobe da zure medikuarekin hitz egitea zure gaixotasunak bihotzean eragiten duen zehazki jakiteko.

Zeintzuk dira Raynaud sindromearen sintomak?

Raynaud-en sintomak batez ere zure azalean eragiten dute. Honako hauek izan daitezke:

• Azalaren kolorea aldatzen da: Odol-jarioa gelditu eta berriro hasten denean, azalaren kolorea zuritik urdinera alda daiteke, eta gero gorrira. Hala ere, ez ditu denek hiru koloreak bizi.
• Hotza edo sorgortasuna sentitzea: Hau gertatzen da hatzak edo kaltetutako gorputz-atalek ez dutenean oxigenoz aberatsa den odol nahikorik jasotzen. "Lokartu" egin dela dirudi.
• Beroa, kilikadura edo kilikadura sentsazioa: Hau gertatzen da odola berriro gorputz-atal kaltetura isurtzen hasten denean.
• Azaleko ultzerak eta gangrena: Epe luzeko edo errepikatutako erasoek zauri mingarriak sor ditzakete hatz puntetan. Zauri hauek sendatzeko denbora behar dute. Oso gutxitan, ehunen heriotza, gangrena izeneko egoera, gerta daiteke ehunetara oxigeno faltagatik.

Raynaud sindromea etorri eta joaten den egoera episodikoa da. Normalean, eraso batek 15 minutu inguru irauten du. Hala ere, laburragoa edo luzeagoa izan daiteke. Hauek askotan eragileekin lotuta daude, hala nola eguraldi hotza. Raynaud sindrome primarioa duten pertsonek normalean sintoma arinak izaten dituzte. Raynaud sindrome sekundarioa duten pertsonek sintoma larriagoak izan ditzakete, hala nola azaleko lesioak.

Raynaud-ek zure azalaren kolorea bat-batean aldatzea eragin dezake. Lehenik zuri, gero urdin eta azkenik gorri bihur daiteke. Odol-jarioa gutxitzen den heinean, zure azala hotz eta sorgortuta senti daiteke erasoa hasten denean. Odol-jarioa berriro hasten denean, hatzetan bero eta kilikadura senti daiteke.

Zeintzuk dira egoera hau areagotzen duten eragileak?

Raynaud-en "erasoa" honako gauzek eragin dezakete:

• Ingurune hotza:Supermerkatuetako aire girotuko gelak eta izozkailu atalak bezalako lekuak.
• Estresa: Antsietatea, tentsio emozionala edo zirrara.
• Eguraldi hotza.
• Gauza hotzak ukitzea: ur izoztuzko baso bat, zerbait izozkailutik ateratzea.
• Izerditan zaudenean eta zure azalean lehortzen denean sentitzen duzun sentsazio freskoa.

Zeintzuk dira Raynaud sindromearen arrazoiak?

Ez dago Raynaud sindrome primarioaren azpiko kausa ezagunik.

Raynaud-en sindrome sekundarioa (Raynaud-en fenomenoa) normalean beste gaixotasun edo egoera batek eragiten du. Batez ere ehun konektiboko gaixotasunak dituzten pertsonen artean ohikoa da. Gaixotasun horietako batzuek hatzetara doan odol-fluxua murrizten dute.

Beste kausa batzuk etengabe egiten diren jarduera batzuk eta botika batzuk dira. Jarraian agertzen diren zerrendek Raynaud-en fenomenoa eragin dezaketen gauza batzuk erakusten dituzte.

Raynaud-en fenomenoa eragin dezaketen gaixotasunak eta baldintzak:

• Buergerren gaixotasuna (batez ere erretzaileengan).
• Minbizia.
• Karpoko tunelaren sindromea.
• Dermatomiositisa.
• Hipotiroidismoa.
• Lupusa.
• Ehun konektibo mistoaren gaixotasuna.
• Arteria periferikoen gaixotasuna (batez ere 50 urtetik gorako gizonezkoetan).
• Polimiositisa.
• Biriketako hipertentsioa.
• Artritis erreumatoidea.
• Esklerodermia eta CREST sindromea.
• Sjögrenen sindromea.
• Toraxeko irteeraren sindromea.
• Baskulitisa.

Raynaud-en fenomenoa eragin dezaketen drogak eta substantziak:

• Beta-blokeatzaileak.
• Kafeina.
• Kimioterapia (adibidez, bleomizina , vinblastina ).
• Kokaina.
• Fenilefrina edo pseudoefedrina duten deskongestionatzaileak.
• Epoxi erretxinak.
• Ergotamina duten migrainaren aurkako botikak.
• Nikotina.
• Arreta defizitaren eta hiperaktibitatearen nahasmendurako ( ADHD ) estimulatzaileak (adibidez, metilfenidatoa ).

Raynaud fenomenoaren beste kausa batzuk:

• Izozketak.
• Bibrazio-tresnak erabiltzeak edo eskuekin behin eta berriz kontaktuak eragindako basoespasmo traumatikoa. Pianoa jotzea ere barne har dezake horrek.

Nola diagnostikatzen da hau?

Medikuek normalean Raynaud-en sindromea diagnostikatu dezakete zure sintomen arabera. Baliteke zure medikuak zure azaleko aldaketen argazkiak ateratzeko eskatzea, gertatzen diren heinean. Fisikoki aztertuko zaituzte eta zure historia medikoari eta familiako gaixotasunei buruz galdetuko dizute.

Raynaud-en sindromea normalean erraza da diagnostikatzen. Baina baliteke ez egotea berehala argi lehen mailakoa edo bigarren mailakoa den. Hori da non proba diagnostikoak lagun dezaketen.

Zein proba egiten dira Raynaud sindromea diagnostikatzeko?

Hainbat proba daude zehazki zehazten lagun zaitzaketenak lehen mailakoa edo bigarren mailakoa duzun.

Proba garrantzitsuenetako bat azazkal-tolesturako kapilaroskopia da. Proba honetan, medikuak olio tanta bat jartzen du azazkalaren oinarrian (azazkal-tolesturan) dagoen azalean eta mikroskopio batean aztertzen du. Kapilarrak handituta edo forma anormala badute, ehun konektiboko gaixotasun bat izan dezakezu. Horrek esan nahi du litekeena dela bigarren mailako Raynaud sindromea izatea.

Zure medikuak eska ditzakeen beste proba batzuk hauek dira:

• Antikorpoen (ANA) proba: Gaixotasun autoimmuneak detektatzeko erabiltzen den odol-analisia.
• Odol-analisi osoa (OOO): Hainbat gaixotasun detektatzeko erabiltzen den odol-analisia.
• Eritrozitoen sedimentazio-tasa (ESR) testa: Gorputzean hantura dagoen aztertzen duen odol-analisia. Artritis erreumatoidea eta nahasmendu autoimmuneak bezalako baldintzak diagnostikatzen lagun dezake.
• Gernu-analisia: Hainbat gaixotasun detektatzeko erabiltzen den gernu-analisia.
• Pultsu-bolumenaren erregistroa: besoetan eta hanketan odol-fluxua aztertzen duen proba ez-inbaditzailea.
• Faktore erreumatoidearen (FR) proba: Gaixotasun autoimmuneak dauden ala ez egiaztatzeko odol-analisia.

Proba hauek zure medikuari Raynaud-en sintomak eragin ditzaketen azpiko baldintzak identifikatzen edo baztertzen lagun diezaiokete.

Nor ari da tratatzen?

Raynaud-en sindromeak gorputzean modu ezberdinetan eragin dezakeenez eta hainbat gaixotasunek eragin dezaketenez, baliteke hainbat espezialisten tratamendua bilatu behar izatea. Adibidez:

• Kardiologoak.
• Dermatologoak.
• Familiako medikuak (lehen mailako arretako medikuak).
• Erreumatologoak (artikulazioetako eta ehun konektiboaren gaixotasunetan espezialistak).

Zein tratamendu daude eskuragarri?

Tratamendua zure egoeraren larritasunaren eta lehen mailakoa edo bigarren mailakoa duzunaren araberakoa da. Tratamenduaren helburu nagusiak hauek dira:

• Raynauden 'erasoak' saihestea.
• Erasoen larritasuna murrizten laguntzea.
• Zure bizi-kalitatea hobetzea.
• Oinarrizko egoera tratatzea (bigarren mailako Raynaud sindromea baduzu).
• Larruazaleko ultzerak eta ehunen kalteak saihestea.

Jende askorentzat, egoera hau bizimodu aldaketekin kontrola daiteke. Hauek dira:

• Leku hotzak saihestu (adibidez, izozkailu-eremuak, aire girotua altua).
• Saihestu gauza hotzak ukitzea (adibidez, ur izoztuko edalontziak, metalezko gainazal hotzak).
• Estresa eta eraso bat eragin dezaketen emozio indartsuak kudeatzea.
• Eguraldi hotzerako arropa beroak janztea.

Hala ere, sintoma larriak badituzu, baliteke botikak behar izatea. Zure medikuak honako botika hauetako bat edo gehiago errezeta ditzake:

• Kaltzio-kanalen blokeatzaileak: Medikamentu hauek zure odol-hodi txikiak erlaxatzen eta irekitzen laguntzen dute, eta horrek erasoen maiztasuna eta larritasuna murriztu ditzake. Hatzetako azaleko ultzerak sendatzen ere lagun dezakete.
• Alfa-blokeatzaileak: Medikamentu hauek norepinefrina izeneko hormona bat blokeatuz funtzionatzen dute, eta horrek odol-hodiak uzkurtzen ditu.
• Nitroglizerinazko larruazaleko ukendua: Hatzetako zauriak sendatzeko erabiltzen den krema bat da.

Raynaud larria baduzu eta beste tratamenduek ez badute funtzionatu, zure medikuak sinpatektomia izeneko prozedura bat gomenda dezake. Horrek odol-hodi kaltetuen ondoan dauden nerbio txikiak aldi baterako blokeatzea edo moztea dakar. Horrela, nerbioek odol-hodiei behar adina uzkurtzeko seinaleak bidaltzea eragozten da. Kirurgia honek sintomak urtebetez edo bitan arindu beharko lituzke, baina etorkizunean errepikatu beharko da.

Zer espero dezakezu egoera honekin bizitzean?

Raynaud sindrome primarioa duten pertsona gehienak hobera egiten dute.Sintomak noizean behin gogaikarriak izan daitezkeen arren, ez da larria edo bizitza arriskuan jartzen duena. Denborarekin, autozainketa aholku gehiago ikasiko dituzu erasoak saihesteko eta gertatzen direnean kudeatzeko.

Raynaud-en sindrome sekundarioa baduzu, zure pronostikoa azpiko gaixotasunaren araberakoa da. Hitz egin zure medikuarekin zer espero dezakezun eta gaixotasuna nola kudeatu jakiteko.

Raynaud-en sindromea prebenitu al daiteke?

Ezin duzu ezer egin Raynaud-en sindromea agertzea saihesteko. Hala ere, erasoak saihestu ditzakezu zerk eragiten dizun ikasiz eta horiek saihesteko neurriak hartuz.

Garrantzitsua da, halaber, urtero azterketak egitea. Horrek zure medikuari Raynaud fenomenoa eragiten ari diren azpiko baldintzak identifikatzen eta tratatzen lagun diezaioke. Baldintza horietako batzuk bizimodu aldaketak eginez ere prebenitu daitezke, hala nola tabako produktuak saihestea.

Nola zaintzen dut neure burua?

Raynaud sindromea kudeatzeko autozainketa ezinbestekoa da . Jarraitu zure medikuaren aholkuei eragileak saihesteko eta eraso bat gertatzen bada nola kudeatu jakiteko. Jarraian datozen aholkuek ere lagun dezakete.

Nola saihestu Raynauden "eragileak"?

• Egokitu termostatoa etxea edo bulegoa bero mantentzeko.
• Saihestu kafeina.
• Saihestu metal hotza ukitzea edo eskuak ur hotzean sartzea.
• Leku batean hotza izango dela badakizu, ekarri jaka edo jertse bat.
• Ez ibili oinutsik. Jantzi galtzerdiak barrualdean, eta bi galtzerdi pare jantzi hotz egiten duenean.
• Egin ariketa aldizka zure ongizate orokorra hobetzeko. Galdetu zure medikuari ariketa programa berri bat hasi aurretik.
• Mantendu eskuak eta oinak lehor eta bero. Kontuan hartu esku-berogailu eramangarri bat erabiltzea.
• Mantendu gorputz osoa bero, batez ere eskuak, oinak eta burua. Jantzi arropa solte geruza batzuk. Ez ahaztu eskularruak (hauek eskularruak baino beroagoak dira) eta txapela.
• Ikasi zure bizitzako estresa kudeatzeko modu berriak.
• Mugatu bibrazio-tresnen erabilera (mailu pneumatikoen modukoa).
• Mugatu aire girotuetan eta leku hotzetan (izozkailu ataletan bezala) ematen duzun denbora.
• Jarraitu larruazala zaintzeko ohitura onak. Aplikatu krema larruazala lehortzea edo pitzatzea saihesteko.
• Utzi erretzeari (edo ez hasi). Nikotinak zure azalaren tenperatura jaitsi eta eraso bat eragin dezake. Hitz egin zure medikuarekin erretzeari uzten laguntzeko moduei buruz.
• Igurtzi eskuak elkarrekin maiz egunean zehar.
• Erabili edarien euskarri bat edo zorro isolatzaile bat edari hotzak fresko mantentzeko.
• Erabili labeko eskularruak zerbait hozkailutik edo izozkailutik ateratzean.
• Ariketa fisikoa egiten duzun bitartean, izerdia azaletik xurgatzen duten ehun iragazkorrak erabili.

Garrantzitsua da jakitea zein botika eragin dezaketen eraso bat. Galdetu zure medikuari ea hartzen ari zaren botika horietako batek okerrera egin dezakeen egoera. Honen barruan egon daitezke honako gaitz hauetarako botika batzuk:

• TDAH (Arreta Defizitaren eta Hiperaktibitatearen Nahasmendua).
• Minbizia.
• Hotzeria eta sudur-kongestioa.
• Hipertentsio arteriala.
• Bihotzeko gaixotasunen aurkako botika batzuk.
• Migrainak.

Nola kudeatu Raynaud-en 'erasoa'?

Eraso bat baduzu, berehala jokatu . Ez egin kasurik Raynaud-en erasoari eta ez pentsatu bere kabuz desagertuko denik. Urrats egokiak hartzeak eraso baten iraupena eta larritasuna murriztu ditzake. Hona hemen egin beharreko gauza batzuk:

• Joan zaitez berehala leku bero batera.
• Masajea egin kaltetutako eremua.
• Biratu eskuak zirkulu batean.
• Berotu eskuak besapeen azpian jarriz.
• Busti hatzak ur epeletan (ez oso bero).
• «Erasoa» estresagatik bada, meditatu edo arnasketa sakoneko ariketak egin.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Deitu zure medikuari gauza hauetakoren bat gertatzen bada:

• Gorputzeko alde bakarrean krisiak badituzu.
• Zauriak edo ultzerak badituzu hatzetan.
• Kaltetutako beso edo hankak funtzioa galdu duela dirudienean.
• Sintoma berriak hasi badira edo lehendik zeudenak larriagotu badira.
• Medikazioak albo-ondorioak eragiten baditu.

Edozein gaixotasun medikorekin gertatzen den bezala, kezkatuta, beldurtuta edo zeure burua nola zaindu behar duzun galderarik baduzu, jo ezazu zure medikuarengana edozein unetan.

Nola lagundu diezaioket nire haurrari egoera hau kudeatzen?

Raynaud-en gaixotasun primarioa nerabezaroan hasten da maiz. Gutxitan, lehenago has daiteke. Beraz, zure seme-alabak edo ume txikiak sintomak izaten hasten baditu, eraman medikuarengana. Baliteke medikuak probak egin nahi izatea azpiko gaixotasun bat dagoen egiaztatzeko.

Normalean, Raynaud-en gaixotasuna arina da haurrengan eta heldu gazteengan. Sintomak hobetu egin beharko lirateke haurra hazten doan heinean. Helduentzako aholku berberrek lagunduko diote zure haurrari. Adibidez, jantzi beroak haurrari eguraldi hotzean (eman bi eskularru pare, ez bat). Mantendu etxea eta autoa bero, eta saihestu aire girotua gehiegi erabiltzea.

Garrantzitsua da, halaber, zure seme-alabaren eskolako administrazioari egoera honen berri ematea. Baliteke zure seme-alabak baimen berezia behar izatea kanpoko jardueretatik (gimnasioko ordutegia adibidez) ez joateko hilabete hotzetan.

Azkenik, gauzarik garrantzitsuena (etxera eramateko mezua)

Raynaud-en sindromea ohikoa den arren, zure bizi-kalitatean eragina izan dezake. Etxean zeure burua zaintzen ikasteak Raynaud-en "erasoak" saihesteko eta gertatzen direnean kudeatzen lagun zaitzake. Zure sintomek gustuko dituzun gauzak egitea eragozten badizute, hitz egin zure medikuarekin tratamendu aukeren inguruan. Laguntza talde batean sartzea ere lagungarria izan daiteke egoera bera duten besteengandik ikasteko. Gogoratu, ez zaudela bakarrik , eta egoera honekin ondo bizitzeko moduak daudela.

Raynaud -en sindromea, hatz urdinak, odol-hodiak, katarroa, estresa, sintomak, tratamendua