Artritis erreumatoidea ere baduzu? Ikas dezagun azalaren azpian agertzen diren pikor hauei (nodulu erreumatoideei) buruz.

Artritis erreumatoidea baduzu, inoiz ikusi al duzu koskor txiki edo koska bat azalaren azpian, ukondoetan eta hatz-koskorretan adibidez? Batzuek beldur pixka bat izaten dute hauek ikustean, pentsatuz: "Zerbait larria al da hau?". Baina ez kezkatu. Hauek normalean ez dira arriskutsuak. Gaur, artritis erreumatoidearekin batera datozen koskor berezi hauei buruz hitz egingo dugu, nodulu erreumatoide izenekoei buruz.

Zer dira nodulu erreumatoide hauek?

Laburbilduz, nodulu erreumatoideak artritis erreumatoidea (AR) duzunean azalaren azpian edo batzuetan gorputzaren barruan sortzen diren pikor txikiak dira. Medikuntzan, 'nodulu' deitzen diogu hazbete bat baino txikiagoa den pikor bati (3 milimetro inguru).

Multzo hauek elkarrekin elkartu diren zelula multzo batez osatuta daude. Horrek esan nahi du:

• Larruazaleko zelula hilak
• Fibrina zelulak (odola koagulatzen laguntzen duten proteina sendoak dira)
• Zure sistema immunologikoko hanturazko zelulak

Zelula hauek elkartzen dira pikor txiki baten antzeko pikor hori osatzeko.

Gorputzeko non ataletan agertzen dira pikor hauek gehienetan?

Koska hauek normalean eguneroko jardueretan gehien erabiltzen dituzun eta maiz estresa jasaten duten artikulazioen inguruan sortzen dira. Ikus ditzagun ikus daitezkeen leku ohikoenak eta gutxien ohikoenak.

Nola sentitzen dira pikor hauek eskuan? Ba al dago minik?

Pikor hauek ukitzean, batzuk gogorrak senti daitezke, larruazalaren azpian itsatsita dagoen harri txiki bat bezala . Beste batzuk bigun samarrak senti daitezke, estresaren aurkako pilota bat bezala, eta xehatu egin daitezkeela senti daiteke .

Tamainari dagokionez, arkatz borragoma baten tamainako pikor txikietatik hasi eta, oso gutxitan, ordenagailu sagu baten tamainako pikorretaraino joan daitezke.

Garrantzitsuena da pikor hauek normalean minik gabekoak direla. Hala ere, mina eta samurtasuna senti ditzakezu pikorrarekiko presioa egiten duzunean. Samurtasun hori nabarmenagoa izan daiteke pikorra artritisa larria den artikulazio baten ondoan badago.

Gorputzean sortzen diren pikorrak ezin dituzu sentitu, hala nola biriketan, begietan edo ahots-kordetan. Askotan ustekabean aurkitzen dira erradiografia edo beste arrazoi batengatik egindako begi-azterketa batean.

Zergatik sortzen dira nodulu erreumatoide hauek?

Artritis erreumatoidea eragiten dizun gauza berak pikor hauek sortzea eragiten du. Hau da, zure sistema immunologikoaren erantzun autoimmune baten ondorioz gertatzen da.

Baina AR duten guztiek ez dituzte pikor hauek garatzen. Medikuek kalkulatzen dute AR duten pazienteen % 25 eta % 40 artean pikor hauek garatzen dituztela. Eta pertsonen % 1 baino gutxiagok garatzen dituzte pikorrak biriketan eta begietan bezalako lekuetan.

AR-an, zure sistema immunologikoak artikulazio osasuntsuak erasotzen ditu, hantura eraginez. Hantura horrek artikulazioak puztea eta mingarri bihurtzea eragiten du. Sistema immunologikoa gehiegi aktibo bihurtzen denean, gorputzeko beste ehun batzuk ere eragin ditzake.

Imajinatu arotza edo mekanografoa zarela. Eskuak eta hatzak etengabe erabiltzen dituzu. Beraz, artritis erreumatoidea baduzu, litekeena da pikor horiek garatzea maiz erabiltzen dituzun artikulazioen inguruan.

Odolean faktore erreumatoide edo CCP antigorputz maila altua duten pertsonek arrisku handiagoa dute pikor hauek garatzeko. Zure medikuak odol-analisi soil batekin neur ditzake hauek.

Zein tratamendu daude pikor hauek kentzeko?

Batzuetan, pikor hauek ez dute inolako tratamendurik behar. Bere kabuz sortu eta desagertu daitezke, AR sintomak egun batzuetan agertu eta beste batzuetan baretu daitezkeen bezala.

Koskor batek zenbat irauten duen araberakoa da non sortzen den, zure AR-ren fasea eta zure osasun orokorra.

Hala ere, koska mingarriak badira, ez badira bere kabuz desagertzen, edo haien itxurak zure autokonfiantzan eragiten badu, zure medikuak tratamendua aginduko dizu.

Ohiko tratamenduak:

• Kortikosteroideak: Hantura murrizten duten botika mota bat dira. Batzuetan, zure medikuak kortisona injekzio bat eman diezazuke pikorrarekiko ondoan.
• DMARDak (gaixotasunak aldatzen dituzten antirreumatikoen sendagaiak): Medikamentu hauek sistema immunitarioaren gehiegizko jarduera kontrolatzen dute eta gorputzeko hantura murrizten dute.
• AINEak: Minaren aringarri dira, hantura murrizten dutenak. Zure medikuak gomendatuko dizu zein den zuretzako egokia.
• Antigorputz monoklonalak: Artifizialki egindako antigorputzak dira. Sistema immunologikoa erregulatzen laguntzen dute. Adibide bat rituximab injekzioa da.

Beharrezkoa al da pikor hauek kirurgikoki kentzea?

Kirurgia ez da beharrezkoa izaten normalean, baina zure medikuak honako kasu hauetan gomenda dezake:

• Pikorta gorputzeko organo batean edo haren ondoan badago, eta bere kabuz desagertu ez bada.
• Koskorra oso tamaina handikoa bada.
• Beste tratamendu batzuk probatu arren, pikorrik ez bada desagertzen.
• Kolpe hauek gorputz-adarra erabiltzea edo eguneroko jarduerak egitea zailtzen badute (adibidez, etengabe zerbaiten kontra jotzen baduzu).

Zer ordutan joan behar dut medikuarengana?

Azalean edo azpian aldaketa, pikor edo koska berriren bat nabaritzen baduzu, ziurtatu medikuarengana joatea azterketa bat egin dezan.

ARrako tratamendua jasotzen ari bazara eta zure botikak lehen bezain ondo funtzionatzen ez duela iruditzen bazaizu, esan iezaiozu zure medikuari ere.

Normala da harritzea eta pixka bat beldurtzea larruazaleko pikor berri bat ikustean. Baina berri ona da nodulu erreumatoideak normalean kaltegabeak direla eta askotan tratamendurik gabe desagertzen direla. Tratamendua beharrezkoa bada ere, gehiena ARrako erabiltzen ari zaren tratamendu bera da.

Era berean, pikor hauek zure eguneroko jardueretan edo zaletasunetan eragiten badute, edo zure itxuraz kezkatuta bazaude, hitz egin zure medikuarekin horretaz ere. Hark azalduko dizkizu horiek murrizteko edo kentzeko aukerak.