Eskumuturreko mina? Eskuko bi hezur irristatzen diren egoera bat izan liteke (eskafolunar disoziazioa)!

Batzuetan zerbait arraroa edo mingarria sentitzen al duzu eskumuturrean? Agian min hori erori, zerbait astuna altxatu edo kirola egin zenuenean hasi zen. Gehienetan, pentsatzen dugu: "Ai, bihurdura bat besterik ez da". Baina batzuetan, arreta gehiago behar duen egoera bat izan daiteke. Hori da gaur hitz egingo duguna, eskumuturrean gertatzen den egoera bat, azterketa sakonagoa behar duena.

Zer da eskumuturreko hezurraren dislokazio hau? (Eskafolunatu-disoziazioa)

Laburbilduz, `(Eskafolunar Disoziazioa)` hau eskumuturreko bi hezur txiki, `Eskafoide` hezurra eta `Semilunar` hezurra, egon beharko luketen tokitik apur bat urruntzen direnean gertatzen da, bien artean hutsune edo `tarte` bat sortuz. Zehazki, bi hezur hauek elkarri lotuta daude lotailu oso sendo batez, `Eskafolunar Hezur arteko Lotailua (SLIL) deitzen duguna. Istripuren batean, batez ere eskua bihurritu eta erortzen denean, `lotailu` hau urratu daiteke. Orduan askatzen da bi hezurren arteko lotura, eta mugitzen hasten dira. Eskumuturra erabiltzen duzunean, bi hezur hauek elkarrengandik urruntzen dira, edo `disoziatzen` dira.

Bi sokaz lotutako korapilo baten antzekoa da hau. Korapiloa estututa dagoen bitartean, bi sokak elkarrekin daude, baina korapiloa askatzen den heinean, bi sokak banandu egiten dira.

Nork du egoera hau garatzeko aukera gehiago?

Izan ere, `(Eskafolunar Disoziazioa)` izeneko egoera hau edonorengan gerta daiteke, sexua, arraza edo erlijioa edozein dela ere. Hala ere, arrisku handiena esku eta belaunetan erortzen direnek dute . Imajinatu, kalean zoazela eta bat-batean irrist egiten duzula, eta orduan automatikoki eskuak lurrean jartzen ditugu geure burua salbatzeko. Orduan da istripu hau gertatzeko aukera gehien dagoenean.

Zein ohikoa da egoera hau?

Ikus dezakegunez, beste eskumuturreko bihurdura batzuk aztertzen ditugunean, `(Eskafolunatu Disoziazio)` egoera hau kasuen % 5ean (`5%) inguruan ikus daiteke . Gainera, eskumuturreko haustura batzuk, batez ere ``erradio distaleko hausturak`` deitzen ditugunak, hau da, eskuko hezur handia eskumuturretik gertu hausten denean, `(SL disoziazio)` egoera honekin kasuen % 40an (`40%) inguruan ikus daitezke . Badira haustura berezi batzuk, ``txoferaren hausturak`` bezalakoak, zeinetan askotan ikusten den haustura hau.

Zergatik gertatzen ari da hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Aurretik aipatu dudan bezala, honen arrazoi nagusia askotan "luzatutako eskuaren gainean erortzea" izaten da . Zehazki, erortzen zarenean eta eskua lurrean jartzen duzunean eta pisua gainean jartzen duzunean, presioak "eskafolunar hezur arteko lotailua (SLIL)" hautsi dezake.

Horretaz gain, beste hainbat arrazoi egon daitezke:

• Bolantea gogor eustea ibilgailu-istripu batean, hala nola auto batean: lotailu hau kaltetu daiteke eskuan bat-bateko talka batean jasotako kolpearen ondorioz.
• Baldintza hereditario batzuk: adibidez, `Paraparesi espastiko hereditarioa` bezalako baldintzak.
• Lotailu-lasadura jaiotzetikoa: Pertsona batzuk artikulazioetako lotailu-lasadurarekin jaiotzen dira . Hau ere litekeena da haiei gertatzea.
• Artritis erreumatoidea: Artikulazioen hantura eragiten duen gaixotasuna da. Gaixotasun honek lotailuak ahultzea ere eragin dezake, eta horrek egoera hau sor dezake.

Zeintzuk dira honen sintomak? Nola sentitzen da?

"Eskafolunatu-disoziazioa" izeneko egoera baduzu, normalean honako hau izango duzu:

• Eskumuturraren atzealdeko mina, batez ere zerbait gogor heltzean (`heltzeko mugimendu sendoa`) : adibidez, botila baten tapoia irekitzean edo ate baten heldulekua heltzean.
• Helduleku-indarraren ahultasuna: Gauzak lehen bezain estu heltzeko ezintasuna .
• Eskumuturraren inguruko hantura eta samurtasuna: Eskumuturraren inguruko eremua hanturatuta dago eta ukitzean mingarria da.
• Eskumuturra luzatzean mina: Eskua iraultzean min egiten du.
• Batzuetan "klik" soinu bat entzun dezakezu eskumuturretik.

Gogoratu, sintoma hauek ez direla berdin gertatzen guztientzat. Batzuek min gehiago jasaten dute, beste batzuek gutxiago. Beraz, eskumuturrean zerbait arraroa sentitzen baduzu, hobe da medikuarengana joatea.

Nola diagnostikatzen du hau mediku batek?

Medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei buruz galdetuko dizute. Zenbat denbora daramazu mina, nola hasi zen eta noiz okerrera egiten du? Ondoren, eskumuturra aztertuko dizute minik, hanturarik edo samurtasunik duzun ikusteko.

Horrez gain, medikuak proba hauek egin ditzake:

• Eskafoidearen Mugimenduaren Proba: Proba honetan, medikuak eskua eskafoide hezurraren gainean jartzen du eta eskumuturra mugitzen du. Proba honek eskafoide hezurraren egonkortasuna egiaztatzen du.
• Erradiografia: Honek eskafoide eta hezur lunatuaren arteko tartea (eskafolunar tartea) zein handia den erakuts dezake. Normalean, tarte hori 2 milimetro (2 mm) edo gutxiagokoa da. Hala ere, SL disoziazioaren kasuan, tarte hori 5 milimetro (5 mm) edo gehiagokoa izan daiteke. Batzuetan, "eraztun seinale" izeneko zerbait ikus daiteke erradiografia batean. Eskafoide hezurraren deslerrokadura da.
• MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudia) proba:Erresonantzia magnetiko batek oso argi erakutsi dezake hezur arteko lotailu eskafolunartua (SLIL) urratu den ala ez. Hezurraren inguruko ehun bigunen irudi ona lor dezake.
• Artroskopia: Ebaki oso txiki bat egitea eta bertatik kamera bat (endoskopioa) sartzea dakar artikulazioaren barrualdea ikusteko. Horri esker, lotailuen kaltea zuzenean ikusi ahal izango duzu. Batzuetan, tratamendua artroskopiarekin batera egin daiteke.

Nola tratatzen da hau? (Tratamendua)

"Eskafolunatu Disoziazioa" izeneko egoera tratatzerakoan, egin beharreko lehenengo gauzak hauek dira:

• Analgesikoak: Mina arintzeko sendagaiak ematen dira.
• Ferula: Ferula berezi bat erabiltzen da eskumuturra eta erpurua immobilizatzeko. Horrek kaltetutako lotailuak sendatzen laguntzen du.

Ondoren, zure medikuak eskuetako espezialista batengana bideratuko zaitu ziurrenik. Egoera honek eskuko ebakuntza eskatzen du askotan lesioaren ondorengo sei asteetan.

Ebakuntzan zehar, anestesia orokorra emango dizute (hau da, guztiz lo egongo zara), edo anestesia erregionala (hau da, lokartuta egongo zara soilik). Ebakuntzan zehar, medikuak hau egingo du:

• Ebaki txiki bat egiten da eskumuturraren atzealdean.
• Kaltetutako ehuna kendu eta garbitzen da.
• Ondoren, eskafoide eta hezur lunatuaren arteko hutsunea ixteko, hau da, bi hezurrak berriro elkartzeko, zure gorputzeko beste nonbaitetik hartutako tendoi bat, jostura bat edo metalezko torloju bat erabiltzen duzu.
• Azkenik, ebakia berriro josi egiten da.

Zer egin dezaket arrisku hau murrizteko?

`(Eskafolunar Disoziazioa)` izateko arriskua murrizteko, garrantzitsuena erorketetatik babesteko neurriak hartzea da. Honako hauek egin ditzakezu:

• Oreka, koordinazioa eta indarra hobetzen dituzten ariketetan parte hartzea.
• Etxean estropezu egiteko arriskuak kentzea. Adibidez, egiaztatu kable solteak, argiztapen eskasa eta alfonbrak.
• Beharrezkoa bada, erabili laguntza-gailu bat, hala nola makila edo ibiltaria.
• Oinetako lauak, sendoak eta trakzio onekoa jantzita.

Zer espero dezaket egoera hau badut? (Konplikazioak)

SL disoziazioaren tratamendua azkar jasotzen ez baduzu, konplikazio hauek gerta daitezke:

• Mina kronikoa: Eskumuturreko mina etengabea izan dezakezu.
• Artritis inflamatorioa: Artritisa artikulazioaren hanturarekin batera garatu daiteke.
• Artikulazioen ezegonkortasuna: Eskumuturra kontrolik gabe mugitzen ari dela senti daiteke.
• Helduleku-indarra murriztua: Baliteke gauzak behar bezala heltzeko gai ez izatea.
• Eskafolunario Aurreratutako Orkatilako Kolapsoa (SLAC): Eskumuturreko artikulazioa higatzea eragiten duen artritis endekapenezko egoera bat da. Oso mingarria izan daiteke.

Zenbat denbora beharko dut sendatzeko (Eskafolunato Disoziazioa) badut? (Itxaropena)

SL disoziazioagatik ebakuntza egiten badizute, igeltsua eraman beharko duzu aste batzuetan. Medikuak kendu ondoren, fisioterapiak eskumuturrari indarra berreskuratzen lagunduko dio. Tratamendu eta fisioterapia egokiarekin, hilabete gutxiren buruan zure ohiko jardueretara itzuli ahal izango zara.

Nola zaindu dezaket neure burua eskafolunato disoziazioarekin?

SL disoziazioaren tratamendua egin ondoren, hitz egin zure medikuarekin segurtasunez egin ditzakezun jarduera eta ariketa motak zeintzuk diren jakiteko. Eskumuturreko indarra eta mugimendu-eremua berreskuratzen lagun zaitzaketen ariketa-programa espezifikoak daude. Ez egin inoiz zure medikuak esaten dizuna baino haratago eta ez egin zure eskumuturrerako gogorregiak diren gauzak.

Etxerako mezua

Ongi da, beraz, aipatu dugun "eskafoide-lunar disoziazioa" eskumuturreko bi hezur txikiak, "eskafoidea" eta "lunar" hezurra, lekuz kanpo mugitzen direnean gertatzen da, bien artean hutsune bat sortuz. Horren arrazoi nagusia bi hezur hauek lotzen dituen "lotailuaren" kaltea da. Hau askotan gertatzen da besoa luzatuta erortzen zarenean.

Sintoma nagusiak eskumuturreko mina, hantura, samurtasuna eta helduleku-indarra gutxitzea dira. Medikuak eskafoidearen desplazamendu-proba, erradiografiak, erresonantzia magnetikoa eta artroskopia bezalako probak erabiltzen ditu hau diagnostikatzeko.

Kirurgia izaten da askotan tratamendurik onena. Tratamendu eta fisioterapia egokiarekin, jende gehienak hilabete gutxiren buruan itzul daiteke ohiko jardueretara. Beraz, eskumuturrean mina edo ondoeza iraunkorra baduzu, garrantzitsua da medikuarengana joatea eta aholkua jasotzea, bihurdura bat besterik ez dela pentsatu beharrean.

` Eskumuturra, Eskumuturreko mina, Eskuko hezurrak, Lotailuak, Eskafolunar disoziazioa, Haustura, Kirurgia