Hildako jaiotza: Jakin behar duzuna

Haurdun dauden ama edo aita ororen ametsa haurtxo osasuntsu bat mundura ongietorria ematea da. Hala ere, imajinaezina bada ere, batzuetan haurdunaldian, batez ere 20 aste igaro ondoren, haurra sabelean gal daiteke. Egoera triste horri medikuntzan "(Hilketa erditzea)" deitzen diogu. Sinhalaz, "hilketa erditzea" ere deitzen diogu horri. Benetan bihotz-hausgarria eta deskribaezin mingarria den esperientzia da.

Zer da zehazki `(Hilda jaiotza)`?

Laburbilduz, "erditze hila" haurdunaldiko 20 aste igaro ondoren umetokian haurra hiltzea da. Jende askok uste du hori erditzean haurraren bihotz-taupadak gelditzen badira bakarrik gertatzen dela. Baina, errealitatean, haurtxo gehienak umetokian hiltzen dira. Oso arraroa da hori erditzean gertatzea, haurra jaiotzear dagoenean. Kasu gehienetan, medikuek egoera hau goiz detektatu dezakete eta beharrezko neurriak har ditzakete jaiotze-data baino lehen.

`(Erditze hila)` bat `(Abortu hila)` bezain zaila da jasaten. Hala ere, `(Abortu hila)` batean, haurra haurdunaldiko 20. asteak baino lehen galtzen da. `(Erditze hila)` batean, 20. asteen ondoren gertatzen da. Hala ere, horrelako zerbait gertatzen denean, denbora asko behar izan dezakezu dolua jasateko eta sendatzeko, eta zure maiteen laguntza sendoa ezinbestekoa da.

Zeintzuk dira `(Hildako jaiotza)` mota nagusiak?

Medikuek jaiotza hilak sailkatzen dituzte haurra sabelean hiltzen den arte igaro diren haurdunaldi aste kopuruaren arabera.

• Hildako goiztiarra: Haurra 20 eta 27 aste artean hiltzen da.
• Hildako berantiarra: Haurra 28 eta 36 aste artean hiltzen da.
• Hildako jaiotza epean: Haurra 37 aste igaro ondoren hiltzen da.

Zein ohikoa da egoera hau?

Hildako jaiotzen intzidentzia asko aldatzen da munduko leku ezberdinetan. Garapen bidean dauden herrialdeetan, batzuetan 1.000 jaiotza bakoitzeko 22 hildako jaiotza izaten dira. Hala ere, garatutako herrialdeetan, kopuru hori askoz txikiagoa da. Adibidez, Estatu Batuetan, 1.000 jaiotza bakoitzeko 6 hildako jaiotza inguru baino ez daude, eta Erresuma Batuan, 1.000 jaiotza bakoitzeko 3,5 hildako jaiotza inguru baino ez daude.

Mundu osoan jaitsi egin dira haurdunaldiko arreta hobetu ahala. Hala ere, askoz gehiago egin behar da osasun-arloko desberdintasunak murrizteko, pertsona batzuek beste batzuek baino haurdunaldi hilak izateko aukera gehiago eragiten baitute.

Nork du `(Hilda jaiotza)` izateko arrisku handiagoa?

Izan ere, edozein haurdunaldian zehar gerta daiteke heriotza bat. Hala ere, zure osasuna, bizimodua eta bizi zaren ingurunea bezalako faktoreek arrisku hori handitu edo txikitu dezakete.

• Adina: Arrisku hau zertxobait handiagoa da 20 urtetik beherako ama gazteentzat eta 35 urtetik gorako amen kasuan.
• Osasun-baldintzak:Arrisku handiagoa izan dezakezu zenbait baldintza mediko badituzu, hala nola diabetesa, hipertentsioa, odol-koagulazio-nahasmenduak, tiroide-nahasmenduak, lupusa eta obesitatea (gorputz-masaren indizea (GMI) 30etik gorakoa bada).
• Haurdunaldiaren izaera: Arriskua handiagoa da bikiak edo gehiago espero badituzu.
• Aurreko haurdunaldien konplikazioak: Aurreko haurdunaldi hil bat izan baduzu, edo erditze goiztiarra bezalako beste konplikazio batzuk, hala nola, erditze goiztiarra, berriro haurdunaldi hil bat izateko aukera apur bat gehiago duzu.
• Drogen kontsumoa: Drogen kontsumoak, erretzeak eta alkoholaren kontsumoak heriotza eragin dezakete. Arriskua handitzen da elkarrekin erabiltzen direnean.
• Estresa: Arriskua handitu daiteke bizitzako estres-faktore handiei aurre egitean, hala nola arazo ekonomiko larriak edo familia-gatazkak.
• Ingurumena eta osasun-laguntza: Haurdunaldiko arreta eskuragarri ez dagoen herrialde edo ingurune batean bizi bazara, heriotza-fetuaren arriskua handiagoa da. Faktore sozioekonomikoek ere eragina dute. Munduko leku batzuetan, populazio batzuek beste batzuek baino bikoitza tasa duten heriotza-fetuaren kopurua da. Osasun-laguntzarako sarbidean dauden oztopo eta desberdintasunengatik gertatzen da hori.

Zeintzuk dira `(Hilda jaiotza)` baten arrazoiak?

Zoritxarrez, hiru jaiotza hiletatik batean, medikuek ezin dute zehazki jakin zergatik galdu den haurra. Arrazoiak oso konplexuak izan daitezke. Amari eragiten dioten arazoek, haurrari eragiten dioten arazoek edo amaren eta haurraren arteko lotura mantentzen duten ehun eta organoekin lotutako arazoek eragin ditzakete.

Infekzioak

Birusek, parasitoek, bakterioek edo beste germenek (patogenoek) eragindako infekzioek jaiotza hilen % 50 inguru eragiten dute garapen bidean dauden herrialdeetan eta % 25 inguru herrialde garatuetan. Batzuetan, infekzio hauek ez dute sintomarik eragiten, beraz, baliteke arazo bat dagoenik ez jakitea haurdunaldian konplikazio bihurtu arte.

Infekzioagatik hildako erditzearen arriskua murriztu daiteke askotan haurdunaldiko arreta ona jasoz.

Plazenta edo zilbor-hestearen arazoak

Plazenta zilbor-hestearen bidez zure haurrarekin mantenugaiak partekatzen laguntzen duen organoa da. Bizi-lerro hauekin arazoren bat badago, baliteke haurtxoak bizirauteko behar dituen oxigenoa, odola eta mantenugaiak jasotzeari uztea.

• Plazentaren askapena: Plazentaren eta umetokiaren arteko bereizketa da. Hildako jaiotza guztien % 10 eta % 20 artean eragiten du.
• Zilbor-hestea lotzea:Zilbor-hestea bihurrituta badago eta haurrak behar duen oxigenoa jasotzen ez badu, "erditze hila" gerta daiteke. Honek "erditze hilen" % 10 inguru suposatzen du.

Haurrari eragiten dioten baldintzak

Batzuetan, haurtxo batek garapen-arazoren bat edo sortzetiko ezintasun/jaiotzetiko akatsen bat izan dezake. Haurtxo batek baldintza genetiko bat ere izan dezake. Geneak haurraren gorputzari nola hazi eta funtzionatu behar duen esaten dioten argibideak dira. Argibide horietan akatsak badaude, baliteke haurraren organoak ez garatzea edo behar bezala ez funtzionatzea. Adibidez, Down sindromea bezalako baldintzak.

Baliteke haurrak ez jasotzea osasuntsu hazteko behar dituen mantenugaiak. Honi umetoki barruko hazkuntza-murrizketa deritzo. Hau ere heriotza-fetuaren kausa ohikoa da.

Haurdunaldiko konplikazioak

Diabetesa, lupusa, hipertentsioa, obesitatea edo odol-koagulazio-nahasmenduak bezalako gaixotasun kronikoren bat baduzu, litekeena da haurdunaldian arazoak izatea.

Hala ere, gaixotasun kroniko bat izateak ez du esan nahi konplikazioak garatuko dituzunik. Mediku batek zure gaixotasun kronikoak kudeatzen eta arriskua murrizten lagun zaitzake zure osasuna aldizka kontrolatuz.

Haurdunaldiko heriotza eragin dezaketen konplikazio batzuk hauek dira:

• Preeklanpsia: Haurdunaldiaren bigarren erdian hasten den hipertentsio arterialaren egoera.
• Haurdunaldiko kolestasia: haurdunaldiaren amaieran agertzen den gibeleko gaixotasuna.
• Erditze goiztiarra: Haurra goiztiar jaiotzen da (37 aste bete baino lehen).
• Mintzen haustura goiztiarra (MPGO): Haurra inguratzen duen fluidoz betetako babes-zakuaren haustura goiztiarra.

Zeintzuk dira `(Hilda jaiotza)` baten sintomak?

Askotan, erditze hil baten abisu seinale bakarra haurra lehen bezain aktiboa ez dela edo gutxiago borrokatzen ari dela sentitzea da. Batzuek urdaileko kalanbreak eta baginako odoljarioa izan ditzakete.

Garrantzitsua: Sintoma hauek ez dute beti esan nahi haurra hilda dagoenik. Hala ere, aldaketa horietako edozein nabaritzen baduzu, berehala medikuarengana joan beharko zenuke.

Nola egiten da diagnostikoa?

Erditze aurretik gertatzen dira haur hil gehienak. Medikuak ekografia bat egingo dizu haurraren bihotz-taupadak egiaztatzeko.

Zer proba egiten dira `(Hilda jaiotza)`-ren kausa aurkitzeko?

Guraso batzuentzat, erditze hil baten kausa jakiteak mina gainditzen eta erabakia hartzen lagun diezaieke. Gainera, horrelako zerbait nola gertatu den ulertzeak etorkizuneko haurdunaldietan konplikazioak izateko arriskua murrizten lagun dezake.

Zure medikuak arretaz aztertuko ditu zure historia klinikoa eta gertakariaren inguruko inguruabarrak. Baliteke haurra, zilbor-hestea edo plazenta ere aztertzea kausa zehazteko.

Proba hauek honako hauek izan daitezke:

• Infekzioen probak: Medikuek gernu-, odol- edo baginako edo zerbixeko zelulen laginak hartuko dituzte infekzioak egiaztatzeko.
• Odol analisiak: Odol analisiak haurdunaldiko konplikazio batekin lotutako gaixotasunen bat duzun erakuts dezake.
• Proba genetikoak: Medikuak zilbor-hestearen lagin bat aztertuko du haurrak arazo genetikoak dituen ikusteko, hala nola Down sindromea, eta horrek heriotza eragin dezake.
• Autopsia: Autopsia prozedura kirurgiko bat da. Medikuari haurra arretaz aztertzeko aukera ematen dio heriotzaren kausa zehazteko. Horrek ebaki txikiak egitea dakar haurraren organoak aztertzeko. Kasu gehienetan, azterketa hau egin ala ez erabakitzeko eskubidea duzu. Autopsiaren zati zenbaterainokoa den ere esan dezakezu.

Noiz erabaki behar dut nire haurraren autopsia egitea?

Oso erabaki zaila da hau. Guraso batzuentzat, hain gertakari bihotz-hausgarri baten ondoren autopsia egitearen ideia jasanezina da. Aseguru-plan guztiek ez dute haurraren autopsia estaltzen, beraz, kostua ere faktore bat da.

Autopsia egitearen abantaila handiena da heriotza-fetuaren kausa aurkitzeko probabilitatea handitzen duela. Azken ikerketek erakutsi dute autopsia batek kausa aurkitzeko probabilitatea % 20tik % 90era handitu dezakeela. Informazio honek zure medikuari etorkizuneko haurdunaldietan konplikazioak saihesteko balio diezaioke.

Hala ere, kasu bakoitza desberdina da, eta erabaki oso pertsonala da. Hitz egin zure medikuarekin zuretzat onena zer den erabakitzeko.

Zer gertatzen da haurra hil ondoren?

Zure medikuak haurra erditzeko aukerarik seguruena gomendatuko dizu. Esperientzia hau haurtxo bizi bat erditzea bezala sentituko da. Zure haurdunaldiko zaintza-taldeak gidatuko zaitu eta mina arintzen laguntzeko botikak emango dizkizu.

• Erditzea eragitea: Medikuek gomendatzen dute erditze hil baten ondoren ahalik eta azkarren eragitea. Gaixotasunen bat baduzu, erditzea eragitea izan daiteke onena zure osasunerako. Normalean, erditzea eragiteko botikak emango dizkizute erditu eta bi eguneko epean.
• Erditze naturala: Erditu aurretik denbora pixka bat itxaron nahi baduzu, hori ere posible da. Erditzea normalean haurra galdu eta bi asteko epean hasten da modu naturalean. Hala ere, modu naturalean erditzea aukeratzen baduzu, autopsia egitea zailagoa izan daiteke.
• Zesarea / Zesarea ebakuntza:Zure osasun egoera arriskuan badago, larrialdiko zesarea egin beharko duzu. Hala ere, zesarea oso arraroa da jaiotza hilaren kasuetan.

Zer gertatzen da erditzearen ondoren?

Zure haurrarekin zenbat interakzio izan nahi duzun aukeratzen duzu. Une honetan ez dago sentimendu edo erantzun zuzen edo okerrik.

Adibidez, nahi baduzu, haurra besoetan eduki dezakezu. Oroigarriak eska ditzakezu, hala nola, haurraren ile-xerlo bat edo ospitaleko identifikazio-txartel bat. Ospitale askok jaiotza-agiria ematen dute. Haurraren eskua eta oinatzak bertan agertzea ere eska dezakezu.

Hartu behar duzun denbora guztia eta ez izan zalantzarik besteei laguntza eskatzeko. Zure maiteak zure ondoan izatea laguntza handia izango da atsekabe honi aurre egiteko eta zure burua berriro elkartzeko.

Esnea izango al dut hildako baten ondoren?

Esnea normalean erditzearen ondorengo egun gutxiren buruan ateratzen da. Preeklanpsia ez baduzu behintzat, dopamina agonistak izeneko botikak har ditzakezu bularrek esnea sortzea eragozteko. Edo, nahiago baduzu, prozesua modu naturalean gelditzeko itxaron dezakezu. Hitz egin zure medikuarekin zuretzat egokiena iruditzen zaizunari buruz.

Posible al da berriro haurdun geratzea heriotza baten ondoren?

Bai, posible da. Jende askok haurdunaldi normalak eta haurtxo osasuntsuak izan ditu. Hildakoa sortzetiko desgaitasun baten edo zilbor-hestearen arazo baten ondorioz izan bada, beste bat izateko aukera txikia dago. Kausa gaixotasun edo nahasmendu genetiko bat bada, hurrengo haurdunaldian hildako bat izateko % 3ko aukera baino ez dago.

Zenbat denbora behar duzu berriro haurdun erditu ondoren?

Zenbait ikerketek erakutsi dute berriro haurdun geratzeko urtebete gutxienez itxaroten duten emakumeek depresio eta antsietate gutxiago izaten dutela hurrengo haurdunaldian. Hala ere, berriro saiatzeko fisikoki eta mentalki prest egotea pertsona batetik bestera aldatzen da.

Hitz egin zure medikuarekin zure hurrengo haurdunaldiari buruz.

Hildako jaiotza prebenitu al daiteke?

Gehienetan, ezin duzu ezer egin erditze hila saihesteko. Askotan zure kontrolpetik kanpo dagoen osasun-egoera edo konplikazio batek eragiten du. Hala ere, urrats hauek har ditzakezu haurtxo osasuntsu bat erditzeko aukerak handitzeko:

• Saihestu drogak, tabakoa eta alkohola: Drogen kontsumoak ez du soilik heriotza jaiotza izateko arriskua handitzen, baita beste konplikazio batzuk ere, hala nola fetu alkoholikoaren sindromea eta bat-bateko haurraren heriotza sindromea.
• Egokitu zure dieta: Aldatu zure dieta haurdunaldian. Handitu kaloria-ingesta zuk eta zure haurtxoak behar duzuen nutrizioa emateko, eta jan elikagai nutritiboak. Elikagaiek eragindako gaixotasunak izateko arriskua duten elikagai batzuk ere saihestu behar dituzu.
• Mantendu pisu osasuntsua: Haurdun geratu aurretik, saiatu zuretzako egokia den pisu osasuntsu batera iristen.
• Infekzioak saihestu: Horrek higiene-jardunbide onak jarraitzea barne hartzen du (eskuak garbitzea, janaria ondo prestatzea, adibidez) eta gomendatutako txertoak hartzea haurdunaldiaren aurretik, bitartean eta ondoren.
• Eguneroko "ostikoen kontaketa": 26-28 aste inguruan, ohitu zure haurraren mugimenduekin. Ikasi zer den normala zure haurrarengan. Zure haurrak ez badu normal jokatzen, jarri harremanetan zure medikuarekin.
• Ez lo egin bizkarrean, lo egin alboan: 28 asteko haurdunaldia edo gehiago baduzu, bizkarrean lo egiteak heriotza izateko arriskua handitu dezake. Horren arrazoi zehatza ez dagoen arren argi, adituek susmatzen dute haurrari odol eta oxigeno fluxuarekin zerikusia duela.
• Behar izanez gero, egin aldizkako azterketak, ekografiak eta/edo fetuaren bihotzaren monitorizazioa: Ohiko azterketa medikoek zure medikuari haurdunaldian eragina izan dezaketen baldintzak detektatzen lagun diezaiokete. Hau bereziki garrantzitsua da haurdunaldiko konplikazioak izateko arrisku handia baduzu.
• Jakinarazi sintomen berri berehala: Haurdunaldian sintomak badituzu, hala nola sabeleko mina edo baginako odoljarioa, joan medikuarengana berehala.

Nola zaindu dezaket neure burua hildako erditze baten ondoren?

Hartu behar duzun denbora guztia hildako baten ondoren dolua egiteko eta prozesatzeko . Egin dolua zuretzat erosoen iruditzen zaizun moduan. Horrek esan dezake une honetan laguntzeko prest dauden lagunekin eta senideekin hileta bat egitea. Edo zure sentimenduak bakarrik prozesatzeko denbora hartzea edo haurren zaintzarekin laguntza eskatzea esan dezake.

Aholkularitza eta haurdunaldiko galeraren laguntza taldeak ere baliabide baliotsuak dira une honetan. Haurdunaldiaren zein fasetan zauden kontuan hartu gabe, ama eta aita izaten jarraitzen duzu. Hazi duzun lotura erreala da. Ohikoa da depresioa eta estres post-traumatikoko nahasmendua (PTSD) jasatea, eta horiek laguntza profesionala behar dute galera handi bati aurre egiteko.

Haurdunaldi hila galera suntsitzailea da. Denbora behar izan daiteke hortik sendatzeko. Gogoratu normala dela gainezka sentitzea horrelako uneetan. Ez dago ezer txarrik laguntza taldeen eta osasun mentaleko profesionalen laguntza bilatzea honetan laguntzeko.

Galera baten ondoren etorkizunean haurdunaldi hila izateko arriskuaz kezkatuta bazaude, eskatu aholkua zure haurdunaldiko arreta-hornitzaileari edo ama-fetu medikuntzako (MFM) espezialista bati. Baliteke probak edo aholkularitza genetikoa gomendatzea zure arriskua ebaluatzeko. Berriro haurdun geratzen saiatzeko erabakia garrantzitsua da. Badira aholkuak eta laguntza eman diezazuketen adituak.

Azkenik, etxera eramateko mezua:

Hildako erditzea esperientzia benetan bihotz-hausgarria eta zaila da. Garrantzitsua da horren jakitun izatea, arrisku-faktoreak ulertzea eta behar denean laguntza bilatzea.

• Ez zaude bakarrik: Ez zara atsekabe mota hau jasaten duen bakarra. Badira laguntza eta ulermena aurki ditzakezun lekuak.
• Arrazoiak anitzak dira eta batzuetan ez daude argi: Ez dute heriotza guztiek kausa argirik. Ez bota zeure buruari errua horregatik.
• Bilatu medikuaren aholkua: Kontuan izan zure haurraren mugimenduak haurdunaldian zehar, eta joan berehala medikuarengana sintoma ezohikoren bat izanez gero.
• Eman zeure buruari denbora dolua egiteko: Denbora beharko da hau gainditzeko. Utzi zeure buruari zure emozioak sentitzen eta, beharrezkoa bada, bilatu laguntza profesionala.
• Izan itxaropentsu etorkizunari buruz: Jende askok haurtxo osasuntsuak izaten ditu hilda erditu ondoren. Hitz egin zure medikuarekin zure etorkizuneko planen inguruan.

Espero dugu informazio honek gai zail honi buruzko ikuspegi batzuk lortzen lagundu izana. Antzeko esperientzia bat izan baduzu, indarra aurki dezazun otoitz egiten dizugu.

` Hildako erditzea, Hildako erditzea, Haurdunaldia, Haurraren galera, Umetokian heriotza, Haurdunaldiko konplikazioak, Amaren osasuna