Plaketa kopurua altua al duzu? Tronbozitosiaz hitz egin dezagun!

Hartu al duzu inoiz zure odol-analisi osoa eta begiratu al dioenari? Ikusiko zenuen bertan dauden gauzen artean "Plaketak" izeneko balio bat dagoela. Batzuetan medikuak esaten du: "Zure plaketa kopurua apur bat altua da". Une horretan, normala da beldurtuta eta kezkatuta sentitzea. "Zer da hau? Larria al da?", pentsatzen duzu. Beraz, gaur, oso modu sinple eta atseginean hitz egingo dugu odol-plaketen igoera honi buruz, medikuntzan tronbozitosia deitzen den egoerari buruz.

Lehenik eta behin, ikus dezagun, zer dira plaketak?

Hitz gutxitan esanda, plaketak gure odolean dauden zelula txiki mota bat dira. Pentsa ezazu "laguntzaile talde" txiki bat bezala, gorputzeko nonbait ebaki edo marradura bat duzunean odoljarioa gelditzeko datorrena. Azkar iristen dira lesioaren lekura, elkarri itsasten dira eta koagulu bat osatzen dute, igeltsu baten antzera, zauria zigilatzeko. Horrela gelditzen da odoljarioa. Beraz, ikus dezakezu plaketak gure gorputzaren atal ezinbesteko eta oso garrantzitsua direla.

Baina, edozer gauza bezala, arazoak sor daitezke plaketa horiek gehiegi handitzen direnean. Tronbozitosia odoleko plaketa kopurua maila normalaren gainetik handitzen denean gertatzen da. Plaketak modu honetan handitzen direnean, gure odola batzuetan itsaskor bihur daiteke. Horrek nahi gabeko odol-koaguluak sor ditzake lesiorik ez dagoen lekuetan, hau da, odol-hodien barruan. Odol-koagulu hauek tratatzen ez badira, bihotzekoak edo iktusak bezalako egoera larriak ere sor ditzakete.

Bi tronbozitosi mota nagusi daude:

Odoleko plaketa kopuru altuaren kausaren arabera, egoera hau bi mota nagusitan bana daiteke. Garrantzitsua da bi hauek ulertzea, tratamendu metodoak mota honen araberakoak izango baitira.

Hala ere, zure odol-analisiak plaketen kopurua altua dela erakusten badu, zure gorputzean mediku batek aztertu behar duen zerbait gertatzen ari dela esan nahi du. Aurkikuntzaren kausaren arabera, epe luzeko tratamendua, epe laburreko tratamendua edo tratamendurik ez behar izan dezakezu.

Zeintzuk dira plaketa kopuru altuaren sintomak?

Izan ere, jende askok ez du plaketa kopuru altuaren sintomarik izaten . Kasualitatez aurkitzen da odol-analisi bat beste arrazoi batengatik egiten denean.

Tronbozitosi erreaktiboa baduzu, azpiko egoeraren sintomak izan ditzakezu (adibidez, infekzio baten ondoriozko sukarra).

Hala ere, plaketen igoerak odol-koaguluak sortzea edo (oso gutxitan) barne-odoljarioa eragiten badu, sintoma batzuk ager daitezke. Egoera hau Tronbozitosi Esentzialean ikusten da gehienetan.

• Nekea
• Sudur-odoljario maiz
• Odoljarioa (ubeldurak) lesio txiki baten ondoren ere
• Hortzoietatik edo aho barruko beste eremu batzuetatik odoljario erraza
• Zorabioak , ikusmen lausoa eta buruko mina
• Eskuetan eta oinetan mina, hantura eta gorritasuna (eritromelalgia izeneko egoera baten sintoma)
• Sabelaldeko mina, batez ere sabelaren goiko eskuineko aldean (Budd-Chiari sindromea bezalako egoera baten seinale izan daiteke)

Zergatik handitzen dira plaketak horrela? Zeintzuk dira arrazoiak?

Arrazoiak ere aldatu egiten dira lehenago eztabaidatu ditugun bi moten arabera.

Tronbozitosi Esentzialaren (ET) arrazoiak

Mutazio genetikoek eragiten dute hau. Baina ez da jaiotzetik datorren zerbait, denborarekin garatzen den zerbait baizik. Laburbilduz, gure gorputzari plaketak sortzeko esaten dioten geneetan aldaketa bat dago. Ondorioz, hezur-muinak plaketa gehiegi sortzen hasten da kontrolik gabe.

Tronbozitosi erreaktiboaren arrazoiak

Hau gorputzak beste arazo bati ematen dion erantzuna besterik ez da. Hona hemen plaketa kopuru altua izatearen arrazoi ohikoenetako batzuk:

• Odoljarioa: Istripu edo ebakuntza baten ondorioz odol-galera handia dagoenean.
• Minbiziaren baldintzak: Minbizi mota batzuen ondorioz.
• Infekzioak: Birus edo bakterioen infekzioak.
• Hanturazko baldintzak: Gorputzean hantura eragiten duten gaixotasunak, hala nola artritisa.
• Burdin gabeziaren ondoriozko anemia.
• Medikamentu batzuk.
• Barearen ebakuntza bidezko erauzketa: Barearen funtzioetako bat plaketa zaharrak kentzea da. Kentzeak plaketen kopurua handitu dezake.

Zer konplikazio gerta daitezke egoera honen ondorioz?

Tronbozitosi Esentziala (ET) duten pertsonek konplikazioak izateko arrisku handiagoa dute. Konplikazioak oso arraroak dira tronbozitosi erreaktiboetan.

Arrisku handiena odol-koaguluak sortzea da. Odol-koagulu hauek garunera doan odol-hodi batean itsatsita geratzen badira, iktusa eragin dezakete, eta bihotzera doan odol-hodi batean itsatsita geratzen badira, bihotzekoa eragin dezakete. Odol-koagulu hauek beste leku batzuetan ere sor daitezke, hala nola biriketan eta hanketan.

Oso gutxitan, ETak beste odol-minbizi mota batzuk sor ditzake, hala nola leuzemia, edo hezur-muinean orbainak (mielofibrosia) eragin ditzake. Haurdunaldian zenbait konplikazio izateko arriskua ere handitu dezake.

Baina ez kezkatu. ET baduzu, zure medikuak zure osasuna gertutik kontrolatuko du eta beharrezko tratamendua emango dizu horrelako konplikazioak saihesteko.

Nola jakin dute hau zehazki medikuek?

Tronbozitosia batez ere odol-analisien bidez diagnostikatzen da. Normalean, odoleko mikrolitro bakoitzeko 450.000 plaketa-kopuru baino handiagoa altua dela uste da. Baliteke zure medikuak zure odola berriro aztertu nahi izatea aste batzuk igaro ondoren, plaketa-kopurua oraindik altua den ikusteko. Kopurua normaltasunera itzuli bada, normalean ez da kezkatzeko modukoa.

Plaketa kopurua altua izaten jarraitzen badu, hurrengo urratsa erreaktiboa edo esentziala den zehaztea da. Horretarako hainbat proba gehiago beharko dira.

• Beste odol-analisi batzuk: Hauek burdin mailak eta hanturazko markatzaileak bezalako gauzak egiaztatzen dituzte, eta plaketen forma anormalak mikroskopio bidez bilatzen dituzte.
• Proba genetikoak: Proba honek JAK2 , CALR1 edo MPL1 bezalako mutazio genetikoak detektatu ditzake, tronbozitosi esentzialean ohikoak direnak.
• Hezur-muinaren biopsia: Honek hezur-muinaren lagin oso txiki bat hartzea dakar, aldakako hezurretik adibidez, anestesiapean, eta laborategi batean aztertzea. Horrek ET egoera behin betiko baieztatu dezake.

Nola tratatzen da?

Tratamendu aukerak duzun tronbozitosi motaren eta zure sintomen araberakoak dira.

Tronbozitosi erreaktiboarentzat:

Hau da plaketen kopurua beste gaixotasun bati erantzunez handitzen denean. Beraz, tratamendua azpiko kausari zuzenduta dago . Adibidez, plaketen kopurua handitzen bada infekzio baten ondorioz, infekzio horretarako antibiotikoak ematen direnean, plaketen kopurua normaltasunera itzuliko da infekzioa sendatzen den heinean.

Tronbozitosi Esentzialarentzat (ET):

TE ez da senda daitekeen gaixotasuna. Hala ere, ondo kudea daiteke odol-koaguluak izateko arriskua murrizteko. Hainbat tratamendu aukera daude:

• Adi itxarotea: Sintomarik ez baduzu eta odol-koaguluak garatzeko arriskua txikia bada, zure medikuak zure egoera kontrolatu dezake aldizkako odol-analisiak eginez, inolako botikarik errezetarik eman gabe.
• Aspirina dosi txikia: Baliteke egunero aspirina pilula bat errezetatzea odol-koaguluak saihesteko. Baina gogoratu, ez hasi inoiz aspirina hartzen medikuarekin kontsultatu gabe.
• Plaketa mailak jaisten dituzten botikak: Hidroxiurea, Anagrelida eta Interferon alfa bezalako botikek plaketa ekoizpena kontrolatzen dute.
• Plaketak kentzeko prozedura: Bizitza arriskuan jartzen duen odol-koagulu bat garatzeko berehalako arriskua badago, odola makina batetik pasa daiteke gehiegizko plaketak iragazteko.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Tronbozitosiarekin diagnostikatu bazaizu, garrantzitsua da medikuak agindu bezala aldizka odol-analisiak egitea. Gainera, galdetu zure medikuari zer sintoma berehala jakinarazi behar dituzun agertzen badira.

Bereziki, iktus edo bihotzekoak eragindako sintomak badituzu (adibidez, bat-bateko bularreko mina, hitz egiteko zailtasuna, gorputzaren alde batean ahultasuna, aurpegia erortzea), joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).