Dakizuenez , glaukoma begi barruko presioa handitzen den egoera bat da, eta horrek pixkanaka ikusmena kaltetu dezake. Kasu gehienetan, presio hori begi-tantekin kontrola daiteke. Hala ere, batzuetan, begi-tantak bakarrik ezin du begi barruko presioa kontrolatu. Kasu horietan, gaur zure medikuak iradoki diezazukeen ebakuntza berezi bati buruz ari gara.

Zer da Trabekulektomia?

Trabekulektomia glaukomak eragindako begi barruko presioa murrizteko egiten den prozedura kirurgikoa da. Ez da glaukomaren lehen mailako tratamendua. Horrek esan nahi du medikuek ez dutela kirurgia hau lehen aukera gisa gomendatzen. Beste tratamendu batzuek, hala nola begi-tantak, begi barruko presioa kontrolatzea lortu ez badute bakarrik hartzen da kontuan.

Laburbilduz, begitik gehiegizko likidoa husteko hustubide berri bat sortzea bezala da. Normalean ez da ebakuntza handi bat izaten, hau da, egun berean etxera joan zaitezke.

Zer gertatzen da benetan ebakuntza honekin?

Gure begien barruan, begia elikatzen duen eta bere forma egokian mantentzen duen fluido berezi bat dago. 'Umore urtsua' deitzen diogu horri. Fluido hau etengabe sortzen ari da begiaren barruan eta begitik kanporatzen da. Ziklo baten antzera gertatzen da.

Hala ere, glaukoman, fluido hori begitik irtetea blokeatzen da. Fluido hau begiaren barruan pilatzen da, presioa handituz. Presio handi honek nerbio optikoa kaltetzen du, gure begiak garunera lotzen dituena. Kalte honek pixkanaka ikusmen- galera eragiten du.

Trabekulektomia kirurgiak gehiegizko fluidoa (umore urtsua) begitik ateratzeko bide berri bat sortzen du, eta horrela begi barruko presioa murrizten du.

Nola prestatzen zara ebakuntza aurretik?

Zure begi-zirujauak ebakuntzaren aurretik behar dituzun aholku guztiak emango dizkizu. Denbora horretan, zure begiak aztertuko dira eta ebakuntzarako egokia zaren zehaztuko da. Ebakuntzaren aurretik, medikuak honako hauek eztabaidatuko ditu zurekin:

• Anestesia : Ebakuntza anestesia lokalarekin edo anestesia orokorrarekin egingo den.
• Hartzen ari zaren botikak: Zure medikuari esan behar diozu hartzen ari zaren botika guztien berri, bitaminak eta belar-erremedioak barne. Baliteke botika batzuk hartzeari utzi behar izatea ebakuntza egin aurretik.
• Baraua : Ebakuntza baino lehen zenbat orduz jan edo edan behar ez duzun esango dizute.
• Norbait laguntzeko: Ezinbestekoa da norbait izatea ebakuntzaren ondoren etxera eramateko eta etxean laguntzeko.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Ebakuntzan zehar, ebakuntza-mahaian etzanda egongo zara. Beharrezkoa bada, hodi txiki bat (zain barneko bidea) besoko zain batera konekta daiteke botikak emateko. Ondoren, klip txiki bat erabiliko da betazalak irekita mantentzeko.

Ondoren, begia anestesiatzen da. Gehienetan, begia bakarrik lokartzen da (anestesia lokala). Orduan kontziente zaude, baina ez duzu minik sentitzen. Presio pixka bat sentitu arren, ez dago minik. Kezkatuta bazaude, hitz egin medikuarekin aldez aurretik.

Kasu berezi batzuetan, ebakuntza anestesia orokorrarekin egiten da, pazientea erabat lokartuz.

Ondoren, kirurgialariak ebaki txiki-txiki bat egiten du begiaren zati zurian (konjuntiba eta esklera), aurretik aipatu dugun fluidoa ateratzeko pasabide txiki bat sortuz. Pasabide horretatik ateratzen den fluidoa goiko betazalen azpiko mintz baten barruan biltzen da, burbuila itxurako egitura txiki bat osatuz. Honi 'anpulu' deitzen zaio. Ez kezkatu, burbuila hau ez da kanpotik ikusten. Hemen biltzen den fluidoa gorputzean berriro xurgatzen da.

Batzuetan, sendagai berezi bat injektatzen da ebakiak orbainik utzi eta ixtea saihesteko. Azkenik, puntu batzuk jartzen dira, behar izanez gero geroago kendu daitezkeenak, eta begia benda/parche batekin ixten da. Horrez gain, begi-babesle bat janzteko eskatuko dizute, begietan ezer ez sartzeko. Ebakuntzak ordubete inguru irauten du normalean.

Zer egin behar dugu ebakuntzaren ondoren?

Kirurgia osteko errekuperazio-aldia oso garrantzitsua da. Normalean 4 eta 6 aste artean behar izaten dira begia guztiz sendatzeko. Badira denbora horretan jarraitu beharreko gauza batzuk.

Kirurgia osteko jarraipen klinikak

Ebakuntzaren biharamunean medikuarengana joan beharko duzu. Benda kenduko dizute eta begiak aztertuko dizkizute. Ondoren, lehenengo bi edo hiru asteetan astean behin edo bitan klinikara etortzeko eskatuko dizute. Begietako presioa neurtuko dizute eta, beharrezkoa bada, puntu bat edo bi moztu ahal izango dira laser batekin presioa gehiago murrizteko. Beraz, ez galdu klinika hauetara joatea.

Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak eta konplikazio posibleak?

Trabekulektomia kirurgia tratamendu oso arrakastatsua da. Hala ere, edozein kirurgia bezala, arrisku batzuk ditu.

• Abantailak:
• Ebakuntza egin eta 5 urtera arrakasta-tasa handia dago, % 60-80koa.
• Aukera ona da beste tratamendu batzuek huts egin dutenentzat.
• Askotan ebakuntza segurua.

• Arriskuak eta konplikazioak:
• Kataratak:Kataratak sortzeko tasa handitu egin daiteke ebakuntza honen ondoren. Baina hau medikuek espero duten zerbait da. Gainera, katarata-kirurgiak erabat senda dezake.
• Infekzioa : Begietako infekzio bat garatzeko arrisku txikia dago.
• Odoljarioa: Begi barruan odoljarioa gerta daiteke.
• Ikusmen lausoa: Batzuetan ikusmena aldi baterako lausotu daiteke.
• Punkarekin arazoak: Punkaren handitzeak edo aldaketek betazalen erorketa (ptosia) bezalako baldintzak sor ditzakete.

Noiz joan behar dut medikuarengana berehala?

Normala da ebakuntzaren ondoren ondoeza eta gorritasuna sentitzea. Hala ere, ez da normala min handia sentitzea. Gainera, infekzio arriskua hilabeteetan, baita urteetan ere, iraun dezake ebakuntzaren ondoren. Beraz, ondorengo sintomak badituzu, joan berehala ebakuntza egin dizun medikuarengana edo ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).

• Begietako mina larria
• Sukar
• Gehiegizko malkoak (epifora) edo begitik zorne-jarioa
• Bat-bateko ikusmen galera edo gutxitzea

Ebakuntzak huts egiten badu, hau da, begi-presioa espero bezala jaisten ez bada, ez kezkatu. Beste tratamendu aukera batzuk ere badaude. Medikuak gauzak azalduko dizkizu, hala nola, begi barruko fluidoa husteko hodi txiki bat (drainatze-hodia) sartzea edo laser tratamendua (prozedura ziklosuntsitzailea).