Gorputza puztuta al dago? Gernua apartsua al da? Sindrome nefrotikoa izan liteke?

Batzuetan goizean esnatzen zara eta begi inguruan puztuta sentitzen zara? Edo oinak eta orkatilak puztu egiten zaizkizu, oinetakoak janztea zailduz? Ohartu al zara inoiz zure gernua ohi baino apartsuagoa dela? Ez dira ausazko gauzak. Baliteke giltzurrunetako arazo bat egotea sintoma hauen atzean. Gaur, medikoki garrantzitsua den egoera bati buruz hitz egingo dugu, sintoma horien konbinazio batetik sortzen dena. Sindrome Nefrotikoa da.

Zer da zehazki sindrome nefrotikoa?

Lehenik eta behin ulertu behar da hau ez dela gaixotasun espezifiko bat. Gure giltzurrunak behar bezala funtzionatzen ez dutenean ager daitezkeen sintomen bilduma bati egiten dio erreferentzia. Pentsa ezazu gure giltzurrunak iragazki teknologiko aurreratu bat bezala. Haien lan nagusia gure odola garbitzea eta nahi ez diren hondakinak eta gehiegizko ura gorputzetik gernu gisa kentzea da. Iragazketa lan hau giltzurrunetako odol-hodi sare oso fin batek egiten du. Glomerulu deitzen diegu hauei. Pertsona osasuntsu batean, iragazketa sistema honek ez die gorputzarentzat ezinbestekoak diren proteinak bezalako gauzei igarotzen uzten. Odolean atxikitzen dira. Baina glomerulu izeneko iragazki fin hauek kaltetuta badaude, gorputzak behar dituen proteina kopuru handia igarotzen da eta gernuarekin batera kanporatzen hasten da. Horri sindrome nefrotikoa deitzen diogu. Egoera honek helduei zein haurrei eragin diezaieke, baina berri ona da tratamendu bat dagoela.

Zergatik gertatzen da egoera hau?

Honen arrazoiak bi zati nagusitan bana daitezke.

Giltzurrunei bakarrik eragiten dieten kausak (Kausa nagusiak)

Horrek esan nahi du sindrome nefrotikoa giltzurrunetan bertan gertatzen den gaixotasun baten ondorioz gertatzen dela, beste gaixotasun baten eraginik gabe.

• Aldaketa Minimoen Gaixotasuna: Hau da haurren sindrome nefrotikoaren kausa nagusia. Giltzurrunetako ehuna mikroskopiopean normala dirudien arren, iragazketa prozesua kaltetuta dago. Uste da birusen infekzioek , alergiek edo botika batzuek (batez ere AINE bezalako minaren aringarriek ) eragiten dutela.
• Glomeruloesklerosia segmental fokala (GSF): Giltzurrunetako iragazketa-unitateak (glomeruluak) orbaindu egiten diren egoera da. Helduengan sindrome nefrotikoaren kausa nagusia da hau. GIBa bezalako birusek, botika batzuek, faktore genetikoek eta obesitateak eragin dezakete egoera hau.Gauza askok, hala nola hipertentsioak, eragina izan dezakete honetan.
• Mintz-nefropatia: Glomeruluen mintzen loditzea da. Minbizia, malaria, B hepatitisa eta lupusa bezalako gaitzen ondorioz ere gerta daiteke.

Beste gaixotasunek eragindako giltzurrunetako kalteen bigarren mailako kausak

Horrek esan nahi du sindrome nefrotikoa giltzurrunak gorputzeko beste egoera mediko baten albo-ondorio gisa kaltetzen direnean gertatzen dela.

• Diabetesa : Diabetesa helduengan sindrome nefrotikoaren bigarren mailako kausa ohikoena da. Kontrolatu gabeko diabetesak giltzurrunetako kalteak (nefropatia diabetikoa) eragin ditzake.
• Lupusa: Giltzurrunetan kalte larriak eragin ditzakeen gaixotasun kronikoa da.
• Amiloidosia: Amiloide izeneko proteina mota bat odolean pilatu daiteke, giltzurrunetako kalteak eraginez.

Zer sintoma izan ditzakezu?

Sindrome nefrotikoaren lau sintoma nagusi daude. Hauek argi ulertzeko, ikusi beheko taula.

Nola eragiten die egoera honek haur txikiei?

Sindrome nefrotikoa nahiko egoera arraroa da haur txikietan. Hala ere, haur batek egoera garatzen badu, sintomak apur bat desberdinak izan daitezke.

• Begien inguruan hantura, batez ere goizean esnatzean.
• Aurpegiaren, eskuen, hanken eta sabeleko hantura.
• Apar- gernua.
• Ohi baino nekatuago eta agortuago sentitzea.

Kortikosteroideak dira haurrengan gehien erabiltzen den tratamendua. Hauek askotan sintomak kontrolatu eta erremisioa eragin dezakete.

Doktore jauna, nola diagnostikatzen duzu hau?

Sintoma hauek badituzu, garrantzitsua da medikuarengana ahalik eta azkarren joatea. Medikuak lehenik zure sintomei buruz galdetuko dizu. Ondoren,

• Gernu-analisia: Hau ezinbestekoa da gernuan zenbat proteina kanporatzen den neurtzeko.
• Odol analisiak: odoleko kolesterola, albumina mailak eta giltzurruneko beste funtzio batzuk egiaztatzea.
• Giltzurruneko biopsia: Kasu batzuetan, beharrezkoa izan daiteke giltzurrunetik ehun zati oso txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzea. Horrek giltzurruneko kaltea zerk eragiten duen zehazten laguntzen du.

Zer konplikazio gerta daitezke tratatu gabe uzten badira?

Egoera hau behar bezala tratatzen ez bada, beste osasun arazo larri batzuk sor ditzake.

• Kolesterol altua eta bihotzeko gaixotasunak izateko arriskua: odoleko gantz eta kolesterol maila altuek bihotzeko gaixotasunak izateko arriskua areagotzen dute.
• Hipertentsioa: Giltzurrunak kaltetuta daudenean, gorputzetik sodioa (gatza) eta likidoak kentzeko duten gaitasuna gutxitzen da, eta horrek odol-presioa igotzea eragiten du.
• Odol-koaguluak:Odolaren koagulazioa eragozten duten proteinak gernuan kanporatzen direnez, gorputzean odol-koaguluak izateko arriskua handitzen da.
• Infekzioak: Gorputzaren sistema immunologikoarentzat ezinbestekoak diren immunoglobulinak bezalako proteinak galtzen diren heinean, pneumonia bezalako infekzioak hartzeko aukera handiagoa dago.
• Giltzurrunetako gutxiegitasuna: denbora luzez tratatu gabe uzten badira, giltzurrunak erabat huts egin dezakete, eta dialisia edo giltzurrun-transplantea behar izan dezakete bizirauteko.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Tratamendu plana zure sindrome nefrotikoaren azpiko kausaren araberakoa da.

Droga motak

Zure medikuak botika hauek errezeta ditzake:

• Odol-presioaren botikak: ACE inhibitzaileek eta ARBek bezalako botikek giltzurrunetako presioa murrizten dute eta gernuan proteinen kanporatzea murrizten dute.
• Diuretikoak: "Ur-pilulak" ere deituak, gorputzeko hantura murrizten laguntzen dute.
• Kolesterola jaisteko sendagaiak.
• Odola mehetzekoak (antikoagulatzaileak): odol-koaguluak izateko arriskua murrizten dute.
• Immunitate-sistema murrizten duten botikak: kortikoideak bezalako botikek sistema immunitarioaren jarduera kontrolatzen dute eta giltzurrunetako kalteak murrizten dituzte.

Horregatik da garrantzitsua dieta kontrolatzea

Medikazioez gain, dieta ere oso garrantzitsua da gaixotasun hau kudeatzeko.

• Murriztu gatza (sodioa): Gatz gehiegi jateak likidoen atxikipena, hantura eta hipertentsioa eragin ditzake. Saihestu gatz asko duten jakiak, hala nola saltxitxak, haragi onduak, barazki kontserbak, zopak, gailetak eta saltsak.
• Murriztu gantzak eta kolesterola: Jarraitu gantz saturatu eta kolesterol gutxiko dieta bat.
• Likidoak mugatu: Batzuetan, zure medikuak egunean edaten duzun ur kopurua mugatzeko esango dizu.

Sindrome nefrotikoa, sindrome nefrotikoa, giltzurrunetako gaixotasuna, hantura, proteina gernuan, gernu apartsua, giltzurrunetako gaixotasuna singaleraz, kolesterola