ඔයා කවදාහරි කල්පනා කරලා තියෙනවද අපේ ඇහැ හරියට පුංචි කැමරාවක් වගේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා? ඒ කැමරාවේ තියෙන කාචය වගේම, අපේ ඇහැ ඇතුළෙත් හරිම වැදගත්, පුදුම විදිහට වැඩ කරන කාචයක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ අන්න ඒ ඇසේ කාචය, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්යවරු කියන විදිහට `(Crystalline Lens)` එක ගැනයි. මේක හරියටම මොකක්ද, මොනවද මේකෙන් වෙන්නේ, මොන වගේ ප්රශ්න මේකට එන්න පුළුවන්ද, ඒවාට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා අපි අද හොඳට කතා කරමු.
ඇසේ කාචය (Eye Lens) කියන්නේ මොකක්ද? ඒක හරියට කැමරා කාචයක් වගේද?
ඔව්, ඇත්තටම අපේ ඇසේ කාචය හරිම සමානයි කැමරාවක තියෙන කාචයකට. හිතන්නකෝ, ඔයා ලස්සන දර්ශනයක් ෆොටෝ එකක් ගන්නවා කියලා. ඒ වෙලාවට කැමරාවේ කාචය තමයි එළිය එකතු කරලා, ඒක ෆිල්ම් එකට හරි, ඩිජිටල් කැමරාවක් නම් ඒකේ සෙන්සර් එකට හරි යොමු කරන්නේ. අන්න ඒ වගේම තමයි අපේ ඇසේ කාචයත් වැඩ කරන්නේ.
මේක පැහැදිලි, වක්ර හැඩයක් තියෙන ව්යුහයක්. හරියට පුංචි, විනිවිද පේන බෝල කෑල්ලක් වගේ. මේක තියෙන්නේ අපේ ඇහැ ඇතුළේ, ටිකක් ගැඹුරින්. එළිය මේ කාචය හරහා යනකොට, කාචය ඒ එළිය උරාගෙන, ඒක නවනවා, හරියටම කිව්වොත්, එක ලක්ෂ්යයකට එකතු කරනවා. මේ විදිහට තමයි එළිය ඇහැ පිටිපස්සේ තියෙන සෙන්සර් එකට, ඒ කියන්නේ අපේ ඇහේ නම් දෘෂ්ටි විතානයට `(Retina)` එකට, නාභිගත කරන්නේ. එතකොට තමයි අපිට රූප පේන්නේ.
ඇසේ කාචයේ ප්රධාන කාර්යභාරය මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇසේ කාචයේ ප්රධානම වැඩේ තමයි ඇහැට එන ආලෝකය උරාගෙන, ඒක නාභිගත කරලා, ඇහැ පිටිපස්සේ තියෙන ආලෝකයට සංවේදී පටකයක් වෙන දෘෂ්ටි විතානය `(Retina)` එකට යොමු කරන එක.
හැබැයි, ඒ විතරක් නෙමෙයි. මේ කාචයට පුදුම හැකියාවක් තියෙනවා. ඒ තමයි තමන්ගේ හැඩය වෙනස් කරගන්න පුළුවන්කම. හිතන්නකෝ ඔයා ළඟ තියෙන පොතක් කියවනවා, ඊළඟට එකපාරටම දුර තියෙන කන්දක් දිහා බලනවා. මේ දෙකම පැහැදිලිව පේන්න නම්, ඇසේ කාචය තමන්ගේ හැඩය වෙනස් කරගන්න ඕන. ළඟ බලද්දී එක විදිහකටත්, දුර බලද්දී තව විදිහකටත් මේ කාචය තුනී වෙනවා, මහත් වෙනවා. මේ විදිහට එන ආලෝකය හරියටම `(Retina)` එක උඩට වැටෙන්න සකස් කරනවා. මේකට තමයි අපි නාභිගත කිරීම (Focusing) කියලා කියන්නේ.
අපේ ඇහැ දකින දේවල් වලින් 30%ක් විතර නාභිගත කිරීමේ බලය දෙන්නේ මේ කාචයෙන්. ඉතුරු 70% ලැබෙන්නේ ඇහැ ඉස්සරහින්ම තියෙන ස්වච්ඡයෙන් `(Cornea)` කියන කොටසින්.
මේ ඇසේ කාචය ඇහැ ඇතුළේ කොතනද හරියටම තියෙන්නේ?
ඔයා කණ්ණාඩියකින් ඔයාගේ ඇහැ දිහා බැලුවොත්, ඇහැ මැද කළු පාට පොඩි කවයක් පේනවා නේද? අන්න ඒකට අපි කියන්නේ කණිනිකා `(Pupil)` කියලා. ඒක වටේට පාට පාට කොටසක් තියෙනවා, ඒ තමයි තාරාමණ්ඩලය `(Iris)`. ඇසේ කාචය තියෙන්නේ අන්න ඒ කණිනිකා `(Pupil)` එකට හරියටම පිටිපස්සෙන්.
සරලවම කිව්වොත්, කණිනිකා `(Pupil)` කියන්නේ ඇහැ ඇතුළට එළිය යන දොරටුව වගේ. `(Iris)` එකෙන් තමයි ඒ දොරටුව ලොකු පොඩි කරලා ඇතුළට යන එළිය ප්රමාණය පාලනය කරන්නේ. එළිය ඔය `(Pupil)` එක හරහා ගිහිල්ලා, ඊළඟට හම්බවෙන්නේ අපේ කතානායකයා, ඒ කියන්නේ ඇසේ කාචයට. කාචය ඒ එළිය අරගෙන තමයි `(Retina)` එකට යොමු කරන්නේ. ඒ කියන්නේ ඇසේ කාචය තමයි ඇහැ ඇතුළේ තියෙන දෙවෙනියට අන්තිම ස්ථරය.
ඇසේ කාචයේ තියෙන සංඝටක මොනවද? ඒ කියන්නේ, මේක හැදිලා තියෙන්නේ මොන වගේ දේවල් වලින්ද?
ඇසේ කාචය වටේටම විනිවිද පේන, ඇදෙන සුළු පටලයකින්, හරියට පොඩි මල්ලක් වගේ දෙයකින්, ආවරණය වෙලා තියෙනවා. මේකට කියන්නේ කාච ප්රාවරණය `(Lens Capsule)` කියලා. මේ කාචය එල්ලිලා තියෙන්නේ, උඩිනුයි යටිනුයි, සියුම්, ඇදෙන සුළු නූල් වගේ තන්තු වලින්. මේවට කියන්නේ `(Zonules)` කියලා.
මේ `(Zonules)` සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ සීලියරි දේහය `(Ciliary Body)` කියන කොටසට. මේක `(Iris)` එකට පිටිපස්සෙන් තියෙන මාංශපේශී පටලයක්. අන්න ඒ සීලියරි දේහයේ තියෙන මාංශපේශී `(Ciliary Muscles)` තමයි කාචයේ හැඩය වෙනස් කරන්න උදව් කරන්නේ. හරිම පුදුම විදිහට, මේ මාංශපේශී හැකිළෙනකොට, අර `(Zonules)` කියන නූල් ටික ලිහිල් වෙනවා. එතකොට කාචය උඩට ඇවිල්ලා, වටකුරු වෙනවා. මෙහෙම තමයි අපි ළඟ තියෙන දෙයක් දිහා බලද්දී නාභිගත කරන්නේ. හරිම සංකීර්ණ, ඒත් හරිම ලස්සන යාන්ත්රණයක් නේද?
ඇසේ කාචය හැදිලා තියෙන්නේ මොන ද්රව්යයකින්ද?
ඇසේ කාචය ප්රධාන වශයෙන්ම හැදිලා තියෙන්නේ විශේෂ ප්රෝටීන වර්ගයකින්. මේවට කියන්නේ `(Crystallins)` කියලා. ඒ නිසා තමයි සමහර වෙලාවට මේකට `(Crystalline Lens)` කියලත් කියන්නේ. ඇත්තටම, අපේ ඇඟේ තියෙන පටක අතරින් වැඩිම ප්රෝටීන සාන්ද්රණයක් තියෙන තැනක් තමයි මේ ඇසේ කාචය.
මේ විශේෂ `(Crystallins)` ප්රෝටීන නිසා තමයි කාචයට ඒ විනිවිද පේන ගතියයි, නාභිගත කිරීමේ බලයයි ලැබෙන්නේ. පුදුම දේ කියන්නේ, මේ `(Crystallins)` සෛල මේරූ වුණාම, ඒ කියන්නේ ලොකු වුණාම, ඒවායේ න්යෂ්ටියක්වත්, වෙනත් සෛල ඉන්ද්රයිකා (organelles) වත් නෑ. ඒවා මේරීමේදී නැතිවෙලා යනවා. මේක තමයි කාචයේ පැහැදිලි බවට තවත් හේතුවක්.
හැබැයි, න්යෂ්ටියක් නැති නිසා මේ සෛල වලට ආයෙත් බෙදිලා අලුත් සෛල හදන්න බෑ. ඒ කියන්නේ, අපේ ඇඟේ අනිත් සෛල වගේ මේවා අලුත් වෙවී යන්නේ නෑ. මේ සෛල සකස් වෙලා තියෙන්නේ හරියට ගහක කඳේ වළලු තියෙනවා වගේ, එක පිට එක ස්ථර විදිහට. අපි ජීවත් වෙන කාලය පුරාම, අලුත් සෛල හැදෙන්නේ මේ වළල්ලේ පිටතම දාරවල. එතකොට පරණ සෛල මැදට තෙරපිලා යනවා. කාලයක් යද්දී, අර මැද තියෙන පරණ සෛල ටික ටික දුර්වල වෙන්න, කැඩෙන්න පටන් ගන්නවා.
ඇසේ කාචයට බලපාන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
අපි වයසට යද්දී, ඒ වගේම පරිසර සාධක, විශේෂයෙන්ම හිරු එළියට නිරාවරණය වීම වගේ දේවල් නිසා, අපේ ඇසේ කාචයට, විශේෂයෙන්ම අර මැද තියෙන පරණ `(Crystallin)` සෛල වලට, හානි වෙන්න පටන් ගන්නවා.
- ඇසේ සුද `(Cataracts)`: මේ සෛල කැඩෙන්න පටන් ගත්තම, ඒවායේ විනිවිද පේන ගතිය අඩු වෙලා, කාචය වලාකුළු වගේ, බොඳ වෙන්න පටන් ගන්නවා. අන්න ඒකට තමයි අපි වයසට යද්දී හැදෙන ඇසේ සුද `(Age-related Cataracts)` කියලා කියන්නේ.
- වියපත් ඇස `(Presbyopia)`: ඒ වගේම, වයසට යද්දී ඇසේ කාචයේ තියෙන නම්යශීලී බව, ඒ කියන්නේ හැඩය වෙනස් කරගන්න තියෙන හැකියාව, අඩු වෙනවා. එතකොට ළඟ තියෙන දේවල් පැහැදිලිව බලන්න අමාරු වෙනවා. පොතක් කියවන්න ටිකක් දුරින් අල්ලන්න වෙනවා වගේ දැනෙනවා නේද? අන්න ඒකට තමයි වියපත් ඇස `(Presbyopia)` කියලා කියන්නේ.
ඇසේ කාචයේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ?
ඇසේ සුද `(Cataracts)` වල ලක්ෂණ
ඇසේ සුද `(Cataracts)` එනකොට, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ඇසේ කාචයේ බොඳ වෙච්ච තැන් ඇතිවෙනකොට, ඔයාගේ පෙනීම බොඳ වෙන්න, මීදුමක් වගේ වෙන්න පුළුවන්. හරියට අපිරිසිදු ජනේලයකින් ලෝකය දිහා බලනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක එක තැනකින් පටන් අරගෙන, හිමින් හිමින් පැතිරෙනවා.
පිටතින් බලන කෙනෙක්ට, ඔයාගේ ඇහැ මැද තියෙන කළු පාට කණිනිකා `(Pupil)` එක, කළු පාටට වඩා අළු පාටක් වගේ, නැත්නම් සුදු පාටක් වගේ පේන්න පුළුවන්. (සමහර වෙලාවට, ජානමය රෝග `(Genetic disorders)` නිසා පොඩි බබාලත් ඇසේ සුද එක්ක ඉපදෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වෙලාවට මේ විදිහට තමයි ඒක අඳුනගන්නේ.)
වියපත් ඇස `(Presbyopia)` වල ලක්ෂණ
ඔයාගේ කාචය නම්යශීලී බව අඩු වෙලා, නාභිගත කිරීමේ හැකියාව නැතිවෙන්න පටන් ගත්තම, ඔයාට ළඟ තියෙන දේවල් පැහැදිලිව බලන්න අමාරු වෙන්න පටන් ගන්නවා. `(Presbyopia)` කියන්නේ සරලවම කිව්වොත්, වයසට යද්දී එන දුර දෘෂ්ටිකත්වයක් `(Farsightedness/Hyperopia)`.
- ඔයාට පත්තරයක්, පොතක් කියවන්න ටිකක් දුරින් අල්ලන්න ඕන වෙයි.
- එහෙම නැත්නම්, පොඩ්ඩක් ළඟ වැඩක් කරද්දී, කියවද්දී, ඉස්සරට වඩා ඇස් දෙක මහන්සි වෙනවා වගේ, රිදෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරු ඇසේ කාචයේ ප්රශ්න වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
`Presbyopia` වගේ පොදු වර්තන දෝෂ `(Refractive errors)` වලට විවිධ ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
- ඇස් කණ්ණාඩි `(Eyeglasses)`: මේක තමයි සුලබම සහ සරලම ක්රමය.
- ස්පර්ශ කාච `(Contact Lenses)`: කණ්ණාඩි වලට අකමැති අයට මේක හොඳ විකල්පයක්.
- ඇස් බෙහෙත් `(Eye drops)`: සමහර විශේෂිත `eye drops` වර්ග තියෙනවා `Presbyopia` වලට තාවකාලිකව උදව් වෙන.
- පෙනීම නිවැරදි කිරීමේ ශල්යකර්ම `(Vision correction surgery)`: ලේසර් වගේ ක්රම වලින් මේ තත්ත්වය නිවැරදි කරන්නත් පුළුවන්.
ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයාට පුළුවන් මේ විකල්ප ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරලා, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන දේ තෝරගන්න උදව් කරන්න. කාලයත් එක්ක, වයසට යද්දී පෙනීම වෙනස් වෙන නිසා, විවිධ ප්රතිකාර ක්රම වලින් ඔයාට ප්රයෝජන ලැබෙන්න පුළුවන්.
ඇසේ සුදට `(Cataracts)` ප්රතිකාර
ඇසේ සුද `(Cataracts)` වලට තියෙන එකම සාර්ථක ප්රතිකාරය තමයි ශල්යකර්මය `(Cataract Surgery)`. මේක හරිම සුලබව කරන, සාර්ථක ශල්යකර්මයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාගේ බොඳ වෙච්ච ඇසේ කාචය අයින් කරලා, ඒ වෙනුවට කෘත්රිම කාචයක් `(Intraocular Lens, or IOL)` ඇහැ ඇතුළට දාන එක. මේ `IOL` එක නිසා ආයෙත් පැහැදිලිව පේන්න පටන් ගන්නවා.
සමහර වෙලාවට, ඇසේ සුද හැදෙන්නත් කලින්, දුර පෙනීමේ හෝ ළඟ පෙනීමේ දුර්වලතා `(Myopia, Hyperopia)` හරි `Presbyopia` හරි නිවැරදි කරන්නත් මේ විදිහට ස්වභාවික කාචය අයින් කරලා `IOL` එකක් දානවා. ඒකට කියන්නේ `(Refractive Lens Exchange)` කියලා.
මගේ ඇසේ කාච රැකබලා ගන්නේ කොහොමද?
වයසට යද්දී ඇසේ කාච වලට යම් දුර්වලතා එන එක වළක්වන්න බැරි වුණත්, අපේ ඇස් දෙක හොඳට බලාගන්න එකෙන් ඒ ක්රියාවලිය පමා කරන්නත්, හානිය අවම කරගන්නත් පුළුවන්.
- හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: එළියට යද්දී හොඳ `UV` ආරක්ෂාවක් තියෙන අව් කණ්ණාඩි පළඳින්න.
- පරිසර දූෂක වලින් වළකින්න: විශේෂයෙන්ම දුම්පානය කරන එකෙන් සහ දුම්වැටි දුමට නිරාවරණය වෙන එකෙන් `(Secondhand smoke)` වළකින්න. මේවා ඇස් වලට හරිම අහිතකරයි.
- දියවැඩියාව පාලනය කරගන්න: ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes)` තියෙනවා නම්, ඒක ඇසේ සුද ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරනවා. ඒ නිසා දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
අපේ ඇසේ කාචය කියන්නේ පැහැදිලිව දකින්න අත්යවශ්ය, හරිම සුවිශේෂී ව්යුහයක්. කාලයත් එක්ක, මේ කාචයේ සෛල දුර්වල වෙලා, නාභිගත කිරීමේ හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. වයසට යද්දී ඔයාගේ පෙනීම බොඳ වෙනවා වගේ, නැත්නම් ළඟ බලන්න අමාරු වෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
නිතරම ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක (Regular eye health checkups) ඇසේ කාචයේ තත්ත්වය ගැන දැනුවත්ව ඉන්න උදව් වෙනවා. එතකොට ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඉක්මනට අඳුනගෙන, සුදුසු ප්රතිකාර වලට යොමු වෙලා, ඔයාගේ වටිනා පෙනීම රැකගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ ඇස් දෙක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න අමතක කරන්න එපා!
` ඇසේ කාචය, Crystalline Lens, ඇසේ සුද, Cataracts, Presbyopia, පෙනීම, අක්ෂි සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න