ඔයාටත් සමහර වෙලාවට ඇස් දෙකේ පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙලා වගේ, අපැහැදිලිව වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඇස් වලට පොඩි ඔපරේෂන් එකක් කරන්න ඕනෙයි කියලා කිව්ව වෙන්නත් පුළුවන්. "ඔපරේෂන්" හෙවත් "සැත්කම" කියන වචනෙ ඇහුණ ගමන් අපේ හුඟක් දෙනෙක්ගෙ හිතට පොඩි බයක්, තැතිගැන්මක් එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් ඇත්තටම ඇස් වලට කරන සැත්කම් ගැන අපි හරියටම දැනුවත් වුනොත්, මේ අනවශ්ය බය නැති කරගන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම, ඔයාට තේරෙන විදිහට, හරිම සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ඇස් වලට කරන සැත්කමක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, සැත්කමක් කියන්නේ යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයකට ප්රතිකාර කරන්න, ශරීරයේ ඉන්ද්රියක් හෝ පටකයක් අලුත්වැඩියා කිරීමක්, ඉවත් කිරීමක් හෝ යම් වෙනසක් කිරීමක්. ඇස් වලට කරන සැත්කමකදී මේ දේ කරන්නේ අපේ ඇහැට සහ ඒ වටා තියෙන මාංශ පේශී සහ ස්නායු වලට. මේකට "අක්ෂි ශල්යකර්ම" කියලත් කියනවා. මේවා කරන්නේ අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරු (Ophthalmologists). ඒ කියන්නේ ඇස් සම්බන්ධව විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර මහත්වරු.
හිතන්නකෝ, අපේ ඇහැ කියන්නේ හරිම සංවේදී, වටිනා කැමරාවක් වගේ දෙයක්. කාලයත් එක්ක හරි, වෙනත් ලෙඩක් නිසා හරි මේ කැමරාවේ ලෙන්ස් එකේ හරි, වෙනත් කොටසක හරි පොඩි දෝෂයක් ආවොත්, ඒක හරිගස්සන්න කරන දේ තමයි මේ සැත්කම කියන්නේ.
ඇයි අපිට ඇස් වලට ඔපරේෂන් එකක් කරන්න ඕන වෙන්නේ?
ඇස් සම්බන්ධ විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් රාශියකට ප්රතිකාරයක් විදිහට දොස්තර මහත්වරු සැත්කම් නිර්දේශ කරනවා. මේ අතරින් ප්රධානම හේතු කීපයක් තමයි මේ:
- ඇසේ සුද ඒම (Cataracts): මේක නම් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම අහලා ඇති. වයසට යද්දී ඇහැ ඇතුළේ තියෙන කාචය (lens) එක බොඳ වෙන එකට තමයි මෙහෙම කියන්නේ. එතකොට හරියට අපිරිසිදු වීදුරුවකින් බලනවා වගේ ලෝකය පේන්නේ.
- පෙනීමේ දුර්වලතා (Refractive error): කිට්ටුව පේන්නේ නැති එක (farsightedness), දුර පේන්නේ නැති එක (nearsightedness) සහ ඇස්ටිග්මැටිසම් (astigmatism) වගේ තත්ත්වයන් නිවැරදි කරන්න. කණ්ණාඩි හෝ කාච (contact lenses) පාවිච්චි කරන්න අකමැති අයට මේවා ගොඩක් ප්රයෝජනවත්.
- ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (Glaucoma): මේකෙදි වෙන්නේ ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය වැඩි වෙලා, ඇහේ ස්නායුවට හානි වෙන එක. මේ පීඩනය අඩු කරන්න සැත්කම් කරනවා.
- දෘෂ්ටි විතානය ගැලවී යාම (Retinal detachment): ඇහැ ඇතුළේ තියෙන සංවේදී පටලයක් වන දෘෂ්ටි විතානය ගැලවී යාම හදිසි තත්ත්වයක්. මේක ඉක්මනට සැත්කමකින් හරිගැස්සුවේ නැත්නම් පෙනීම නැති වෙන්න පුළුවන්.
- ඇහි පිල්ලම පහළට කඩා වැටීම (Ptosis): උඩ ඇහි පිල්ලම ඇහැ වැහෙන විදිහට පහළට එන එක. මේකෙන් පෙනීමට බාධා වෙනවා වගේම, පෙනුමටත් බලපානවා.
- ඇසේ පිළිකා (Eye cancer): වාසනාවකට මේක ටිකක් දුර්ලභයි. ඒත් එහෙම තත්ත්වයකදීත් සැත්කම් අවශ්ය වෙනවා.
ඇස් වලට කරන ප්රධාන සැත්කම් වර්ග මොනවද?
විවිධ රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න විවිධ සැත්කම් වර්ග තියෙනවා. අපි බලමු ඒ අතරින් ප්රධානම ඒවා මොනවද කියලා.
| සැත්කම් වර්ගය | සරලවම ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| පෙනීම නිවැරදි කිරීමේ සැත්කම් (උදා: LASIK, PRK) | කණ්ණාඩි වලින් නිදහස් වෙන්න කරන ලේසර් ප්රතිකාර. ඇහේ ඉස්සරහින්ම තියෙන ස්වච්ඡය (cornea) කියන කොටසේ හැඩය ලේසර් කිරණ මගින් වෙනස් කරලා පෙනීම නිවැරදි කරනවා. |
| ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ සැත්කම (Cataract surgery) | බොඳ වෙච්ච ස්වභාවික කාචය ඉවත් කරලා, ඒ වෙනුවට කෘත්රිම කාචයක් (intraocular lens) ඇහැ ඇතුළට දානවා. මේක ලංකාවේ හරිම සුලබව කරන සැත්කමක්. |
| ස්වච්ඡය බද්ධ කිරීම (Corneal transplant / Keratoplasty) | යම් හේතුවකින් හානි වෙච්ච හෝ බොඳ වෙච්ච ස්වච්ඡය (cornea) ඉවත් කරලා, ඒ වෙනුවට මියගිය කෙනෙක්ගෙන් ලබාගත් නිරෝගී ස්වච්ඡයක් බද්ධ කරනවා. |
| ග්ලුකෝමා සැත්කම් (Glaucoma surgery) | ඇහැ ඇතුළේ තියෙන දියරය (aqueous humor) එළියට යන්න අලුත් මාර්ග හදලා, ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය අඩු කරන එක තමයි මේකෙන් කරන්නේ. |
| විට්රෙක්ටමි සැත්කම (Vitrectomy) | ඇහැ ඇතුළේ තියෙන ජෙලි වගේ ද්රව්ය (vitreous humor) ඉවත් කරලා ප්රතිකාර කරන ක්රමයක්. දෘෂ්ටි විතානය ගැලවීම්, දියවැඩියාව නිසා ඇහැ ඇතුළට ලේ යාම වගේ දේවල් වලට මේක කරනවා. |
| වපරය සඳහා සැත්කම් (Strabismus surgery) | ඇස් දෙක එකම දිශාවකට යොමු කරන්න බැරි තත්ත්වයට (වපරයට) ප්රතිකාර කරන්න, ඇහැ පාලනය කරන මාංශ පේශී වල සැත්කම් කරනවා. |
සැත්කමකට කලින් මොනවද අපි කරන්න ඕන?
හරි, දැන් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඔපරේෂන් එකකට දවසක් දුන්නා කියමුකෝ. ඊට කලින් ඔයා සූදානම් වෙන්න ඕන විදිහ ගැන එතුමා ඔයාට පැහැදිලිව උපදෙස් දෙයි. සාමාන්යයෙන් මේ දේවල් තමයි කියන්නේ:
- නිරාහාරව සිටීම: සැත්කමට පැය කීපයකට කලින් ඉඳන් කෑම බීම නවත්වන්න කියයි. සාමාන්යයෙන් මධ්යම රාත්රියේ ඉඳන් මුකුත් කන්න බොන්න එපා කියනවා. ඒත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒ වෙලාව හරියටම අහගන්න.
- බෙහෙත් වර්ග: ඔයා සාමාන්යයෙන් ගන්න බෙහෙත් වර්ග (උදා: දියවැඩියාවට, ප්රෙෂර් වලට, ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත්) ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. සමහර බෙහෙත් සැත්කමට දවස් කීපයකට කලින් නවත්වන්න කියයි. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- රියදුරෙක්: ඇස් වලට කරන සැත්කම් බොහොමයක් කරලා එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන්. ඒත් සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට වාහනයක් පදවන්න කොහෙත්ම බැහැ. ඒ නිසා ඔයාව ගෙදර එක්කගෙන යන්න කෙනෙක්ව කලින්ම ලෑස්ති කරගෙන යන්න.
ඔපරේෂන් එක වෙලාවේ මොකද වෙන්නේ?
මේක තමයි ගොඩක් අය බය වෙන තැන. "අනේ මන්දා ඇහැට මොනවා කරනවද කියලා..."
බය වෙන්න එපා. අපි බලමු මොකද වෙන්නේ කියලා.
හුඟක් වෙලාවට ඇස් වල ඔපරේෂන් කරන්නේ ඔයා ඇහැරගෙන ඉද්දිමයි. 'අයියෝ එතකොට රිදෙනවද?' ඔයාට එහෙම හිතෙයි. කොහෙත්ම නෑ. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ඇහැට හිරිවැටෙන බේත් බිංදු (topical anesthesia) දානවා. එතකොට ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. සමහර වෙලාවට ඇහැ වටේට පොඩි හිරිවට්ටන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් ගහන්නත් පුළුවන්. ඔයා ඇහැරගෙන ඉන්න එක වැදගත් වෙන්නේ, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට ඔළුවයි ඇහැයි එක තැනක, නොසෙල්වී තියාගන්න ඕන නිසා.
සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී, උදාහරණයක් විදිහට පොඩි දරුවෙක්ට සැත්කමක් කරනකොට, හරිම නොසන්සුන් කෙනෙක්ට, එහෙම නැත්නම් ලොකු සැත්කමකදී ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්වින්දනය කරන්නත් (general anesthesia) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයාට සැත්කම වෙලාවේ හොඳටම නින්ද යයි.
සැත්කමෙන් පස්සේ මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
සැත්කම සාර්ථකව ඉවර වුනාට පස්සේ, ඔයාගේ ඇහැට බෙහෙත් දාලා, සමහරවිට ඇහැ වහලා පැච් එකක් (eye patch) හරි, ප්ලාස්ටික් ආවරණයක් (eye shield) හරි දායි. ඊට පස්සේ ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ දේවල් ගැන හරිම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන:
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස්: දෙන බෙහෙත් (eye drops) හරියටම වෙලාවට දාන්න. ඇහැ වහගෙන ඉන්න කිව්වොත් ඒ විදිහට ඉන්න. ඔළුව තියාගන්න ඕන විශේෂ විදිහක් ගැන කිව්වොත් (විශේෂයෙන් vitrectomy සැත්කම් වලින් පස්සේ) ඒක ඒ විදිහටම කරන්න.
- ඇහැ ආරක්ෂා කරගැනීම: ඇහැට වතුර, දූවිලි, දුම් යන්න දෙන්න එපා. ඇහැ අතුල්ලන්න, පොඩි කරන්න යන්න එපා.
- නැවත පෙන්වීම (Follow-up): දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ආයෙත් එන්න කියන දවසට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. සැත්කමෙන් පස්සේ ඇහැ සුව වෙන විදිහ බලන්න ඒක හරිම වැදගත්.
ඇස් වල සැත්කම් වල තියෙන වාසි සහ අවදානම් මොනවද?
ඕනෑම සැත්කමක වාසි වගේම පොඩි අවදානමකුත් තියෙනවා. ඇස් වල සැත්කම් කියන්නේ සාමාන්යයෙන් හරිම ආරක්ෂාකාරී, සාර්ථක ප්රතිඵල තියෙන දේවල්. ඒත් අපි මේ දෙකම ගැන දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.
| වාසි (Advantages) | අවදානම් (Risks/Complications) |
|---|---|
|
|
මේ අවදානම් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව හරිම අඩුයි. ඒ වගේම, සැත්කමට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ හැමදේම ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන අවස්ථා!
සැත්කමෙන් පස්සේ ගෙදර ගියාම, යම් හදිසි තත්ත්වයක් ඇතිවුනොත් මොකද කරන්නේ කියලා ඔයා දැනගෙන ඉන්න ඕන. මේ වගේ දෙයක් වුනොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න හෝ ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- බලාපොරොත්තු වෙනවට වඩා දැඩි වේදනාවක් ඇති වුනොත්.
- ඇහෙන් නොනවත්වා ලේ ගලනවා නම් හෝ සැරව වගේ දියරයක් එනවා නම්.
- ආසාදනයක ලක්ෂණ පෙනුනොත් (උදා: ඇහැ ගොඩක් ඉදිමීම, රතු වීම, උණ ගැනීම).
- පෙනීම එකපාරටම නැති වුනොත් හෝ ගොඩක්ම බොඳ වෙලා, මුකුත්ම පේන්නේ නැතිව ගියොත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇස් වලට කරන සැත්කම් කියන්නේ අද වෙනකොට හරිම දියුණු, ආරක්ෂාකාරී සහ සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමයක්. ඒ නිසා අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්න එපා.
- ඔයාගේ සැත්කම ගැන, ඒකෙන් වෙන දේ ගැන, අවදානම් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හොඳට අහලා දැනගන්න. ප්රශ්න අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
- සැත්කමට කලිනුත්, පස්සෙත් දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න. ඒක ඔයා ඉක්මනට සුවය ලබන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- සැත්කමෙන් පස්සේ යම්කිසි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් (දැඩි වේදනාව, පෙනීම නැතිවීම වැනි) ඇති වුවහොත්, ඒ ගැන නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න