آیا در مورد «مرکز اورژانس» کوچک بدن خود (بخش مرکزی غده فوق کلیوی) چیزی می‌دانید؟ بیایید در مورد این صحبت کنیم!

امروز قرار است در مورد یک بخش بسیار شگفت‌انگیز و بسیار مهم از بدنمان صحبت کنیم. این بخش مانند یک «مرکز کنترل اضطراری» کوچک در بدن ماست. ما آن را «بخش مرکزی غده فوق کلیوی» می‌نامیم. شاید قبلاً این نام را نشنیده باشید، اما کاری که انجام می‌دهد برای شما بسیار مهم است. بنابراین، بیایید ببینیم که چیست، چگونه کار می‌کند و چه کاری با ما انجام می‌دهد.

این «(بخش مرکزی غده فوق کلیوی)» چیست؟

به عبارت ساده، «(بخش مرکزی غده فوق کلیوی)» بخش کوچکی در داخل «(غده فوق کلیوی)» شماست، که همان چیزی است که ما در زبان سینهالی به آن غده فوق کلیوی می‌گوییم. تصور کنید، این غده فوق کلیوی مانند یک کلاه مثلثی کوچک بالای دو کلیه شماست. شما دو کلیه دارید، کمی پایین‌تر از قفسه سینه. این دو غده فوق کلیوی بالای آن دو کلیه قرار دارند. این غده فوق کلیوی از دو قسمت اصلی تشکیل شده است. قسمت بزرگ بیرونی آن «(قشر آدرنال)» نامیده می‌شود. «(بخش مرکزی غده فوق کلیوی)» که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم، بخش نسبتاً کوچکی در داخل است. بنابراین، این «(بخش مرکزی غده فوق کلیوی)» جایی است که هورمون‌های مهمی که سیستم عصبی خودکار ما «(سیستم عصبی خودکار)» را کنترل می‌کنند، آزاد می‌شوند. آیا می‌دانید این سیستم عصبی خودکار چیست؟ این سیستمی است که اتفاقاتی را که به طور خودکار و بدون اینکه ما حتی به آن فکر کنیم، رخ می‌دهند، کنترل می‌کند. به عنوان مثال، چیزهایی مانند ضربان قلب، تنفس و تعریق.

چه اتفاقی برای `(بخش مرکزی غده فوق کلیوی)` می‌افتد؟ مهم‌ترین نقش!

وظیفه اصلی این «بخش مرکزی غده فوق کلیوی» آماده کردن بدن ما برای مواجهه با شرایط اضطراری یا چیزی است که ما آن را استرس می‌نامیم. این کار با آزاد کردن گروه خاصی از هورمون‌ها، یعنی «کاتکولامین‌ها» انجام می‌شود. آیا نام «آدرنالین» و «نورآدرنالین» را شنیده‌اید؟ (این دو هورمون همچنین «اپی‌نفرین» و «نوراپی‌نفرین» نامیده می‌شوند. این دو هورمون متعلق به این گروه «کاتکولامین‌ها» هستند. تصور کنید که در خیابان راه می‌روید و ناگهان یک سگ شما را تعقیب می‌کند. سپس آن احساس تپش قلب، ضربان قلب سریع، احساس سرما، میل به دویدن - بیایید، همه اینها در عرض چند ثانیه به دلیل هورمون‌های ناشی از این «بخش مرکزی غده فوق کلیوی» اتفاق می‌افتد. این همان چیزی است که ما آن را «پاسخ جنگ یا گریز» می‌نامیم. یعنی پاسخی که بدن را برای «جنگ یا فرار» آماده می‌کند. این به دلیل پاسخ زیر است:

• حتی اگر آسیبی هم داشته باشید، در آن زمان درد کمتری احساس می‌کنید.
• قدرت و سرعت شما ناگهان افزایش می‌یابد.
• توجه به محیط زیست به طور چشمگیری در حال افزایش است.

نقش `(آدرنالین)` چیست؟

هورمون «آدرنالین» هنگام افت قند خون یا هنگام ورزش از «بخش مرکزی غده فوق کلیوی» آزاد می‌شود. این هورمون به بدن کمک می‌کند تا از طرق زیر با شرایط اضطراری مقابله کند:

• اکسیژن بیشتری به عضلات می‌فرستد.
• فشار خون و ضربان قلب را افزایش می‌دهد .
• رگ‌های خونی کوچک را گشاد می‌کند .

با «(نورآدرنالین)» چه اتفاقی می‌افتد؟

این هورمون همچنین به بدن کمک می‌کند تا با استرس کنار بیاید. در اینجا نحوه‌ی عملکرد آن آمده است:

• سطح قند خون را افزایش می‌دهد .
• رگ‌های خونی منقبض می‌شوند (بعضی از آنها).
• فشار خون را بالا می‌برد .

نه تنها این، بلکه «(نوراپی نفرین)» (که همان «(نورآدرنالین)» است) کارهایی مانند موارد زیر را نیز انجام می‌دهد:

• به ذخیره خاطرات در مغز کمک می‌کند.
• به شما کمک می‌کند صبح‌ها راحت‌تر از خواب بیدار شوید.
• توجه و هماهنگی را افزایش می‌دهد.
• همچنین از سلامت روان پشتیبانی می‌کند.

ساختار «(بخش مرکزی غده فوق کلیوی)» چگونه است؟

این کمی علمی است، اما بیایید سعی کنیم آن را به سادگی درک کنیم.

• خون‌رسانی : از آنجایی که مدولای آدرنال هورمون ترشح می‌کند، به خون‌رسانی خوبی نیاز دارد. این بخش خون را از شاخه‌های رگ‌های خونی اصلی مانند شریان فرنیک تحتانی، شریان کلیوی و آئورت شکمی دریافت می‌کند.
• عصب رسانی: عصبی که «عصب بزرگ اسپلانکنیک» نامیده می‌شود، به «بخش مرکزی غده فوق کلیوی» کمک می‌کند تا با بقیه بدن ارتباط برقرار کند. این عصب متعلق به «سیستم عصبی خودکار» است که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم.
• «سلول‌های کرومافین»: این‌ها نوع خاصی از سلول هستند که در «بخش مرکزی غده فوق کلیوی» یافت می‌شوند. این سلول‌ها حاوی گرانول‌های کوچکی هستند. هنگامی که یک سیگنال اضطراری از «عصب احشایی» می‌رسد، این «سلول‌های کرومافین» گرانول‌های خود را آزاد می‌کنند. سپس هورمون‌های « آدرنالین » و «نورآدرنالین» به خون اضافه می‌شوند.

چه بیماری‌هایی بر «(بخش مرکزی غده فوق کلیوی)» تأثیر می‌گذارند؟

شرایطی که بر مدولای آدرنال تأثیر می‌گذارند معمولاً نادر هستند ، اما گاهی اوقات می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند. اکثر این شرایط تومورهای آدرنال هستند. بیشتر این تومورها خوش‌خیم هستند، به این معنی که سرطانی نیستند. با این حال، برخی از انواع سرطان ممکن است رخ دهند. گاهی اوقات این تومورها می‌توانند ارثی باشند. برخی از انواع تومورهایی که می‌توانند در مدولای آدرنال ایجاد شوند عبارتند از:

• گانگلیونوروما: این توموری است که می‌تواند هم در بزرگسالان و هم در کودکان ایجاد شود. این تومور از سلول‌های سیستم عصبی خودکار منشأ می‌گیرد.
• نوروبلاستوما: این نوعی سرطان است که در بافت عصبی ایجاد می‌شود. این سرطان بیشتر در کودکان شایع است. می‌تواند در شکم، قفسه سینه یا حتی اطراف نخاع ایجاد شود.
• پاراگانگلیوما: این تومور نیز از بافت کرومافین غدد فوق کلیوی ناشی می‌شود. این تومور می‌تواند در سیستم عصبی محیطی ایجاد شود و مناطقی مانند اندام‌ها، سر، گردن و شکم را تحت تأثیر قرار دهد.
• فئوکروموسیتوم: این تومور بر ترشح هورمون‌های اپی‌نفرین و نوراپی نفرین تأثیر می‌گذارد. این وضعیت می‌تواند باعث افزایش ناگهانی و خطرناک فشار خون شود. به این حالت «بحران فشار خون بالا» می‌گویند.

علائم کیست مدولای آدرنال چیست؟

این تومورها اغلب بسیار آهسته رشد می‌کنند . بنابراین ممکن است در ابتدا متوجه هیچ علامتی نشوید. اغلب، آنها به طور اتفاقی، در طی یک مطالعه تصویربرداری که به دلیل دیگری انجام می‌شود، کشف می‌شوند. (به آنها تومورهای اتفاقی آدرنال نیز گفته می‌شود.) با این حال، اگر علائم تومور مدولای آدرنال رخ دهد، می‌توانند بر سیستم‌های زیر تأثیر بگذارند:

• فشار خون (مثلاً فشار خون بالا )
• دستگاه گوارش (مثلاً درد معده، حالت تهوع)
• سیستم عصبی (مثلاً سردرد، تعریق)
• سیستم تنفسی (مثلاً مشکل در تنفس)
• سیستم ادراری

علائم «بحران فشار خون بالا» چیست؟

اگر هورمون‌های آزاد شده توسط «بخش مرکزی غده فوق کلیوی» حتی با یک «استرس» کوچک هم به درستی کنترل نشوند، «بحران فشار خون بالا»، یعنی افزایش خطرناک فشار خون، می‌تواند رخ دهد. تصور کنید، حتی چیزی به سادگی خم شدن به جلو یا خوردن غذاهای خاص می‌تواند این علائم را ایجاد کند:

• درد قفسه سینه
• تعریق بیش از حد (هایپرهیدروز)
• سردرد
• سنکوپ
• تهوع و استفراغ
• صرع (فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در مغز)
• تنگی نفس (دشواری تنفس)

مهم: اگر علائمی مانند این دارید، ممکن است وضعیتی باشد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

آیا شرایط دیگری وجود دارد که بر «(بخش مرکزی غده فوق کلیوی)» تأثیر بگذارد؟

بله، اگر سطح این هورمون به طور غیرطبیعی بالا باشد، می‌تواند با برخی مشکلات سلامت روان نیز مرتبط باشد. به عنوان مثال:

• اعتیاد
• اضطراب
• اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD)
• افسردگی
• اختلال هراس
• اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)

این هورمون‌ها تنها علت این بیماری‌ها نیستند، اما عدم تعادل در این هورمون‌ها می‌تواند در ایجاد آنها نقش داشته باشد.

درمان‌های بیماری‌های مربوط به غده فوق کلیوی (آدرنال مدولا) چیست؟

نوع درمانی که نیاز دارید به تشخیص و شدت علائم شما بستگی دارد. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درمان «بحران فشار خون بالا»: برای کاهش فشار خون، درمان اورژانسی لازم است. این کار را می‌توان با داروهایی مانند «گشادکننده‌های عروق» انجام داد. این داروها به سرعت رگ‌های خونی منقبض شده را گشاد می‌کنند.
• درمان تومورها و سرطان:کیست‌ها اغلب نیاز به جراحی دارند. جراح ممکن است مجبور شود یک یا هر دو غده فوق کلیوی شما را بردارد. کیست‌های سرطانی ممکن است نیاز به پرتودرمانی و شیمی‌درمانی داشته باشند.

چگونه می‌توانم «(بخش مرکزی غده فوق کلیوی)» خود را سالم نگه دارم؟

با مراقبت خوب از خود، می‌توانید عملکرد غدد فوق کلیوی یا مدولای آدرنال خود را در سطح خوبی حفظ کنید. موارد زیر می‌توانند به این امر کمک کنند:

• یک سبک زندگی فعال داشته باشید: مرتباً ورزش کنید. پیاده‌روی حداقل به مدت 30 دقیقه در روز نیز خوب است.
• یک رژیم غذایی مغذی داشته باشید: سبزیجات، میوه‌ها، حبوبات و غلات کامل بیشتری مصرف کنید. مصرف غذاهای شیرین و چرب را کاهش دهید.
• آب فراوان بنوشید: سعی کنید حداقل ۸ لیوان آب در روز بنوشید.
• مدیریت استرس: تمرینات تنفس عمیق و مدیتیشن می‌تواند به کاهش استرس کمک کند. روشی را پیدا کنید که برای شما مؤثر باشد.
• مراقبت‌های پیشگیرانه انجام دهید: (physical exams) منظم انجام دهید تا بتوانید هرگونه مشکلی را در مراحل اولیه تشخیص دهید.

خلاصه، آنچه باید به خاطر داشته باشید! (پیام آموزنده)

هورمون‌هایی که توسط بخش مرکزی غده فوق کلیوی تولید می‌شوند، نحوه واکنش بدن شما به شرایط اضطراری یا استرس را کنترل می‌کنند. این هورمون‌ها به شما قدرت می‌دهند تا از موقعیت‌های خطرناک جان سالم به در ببرید. با این حال، اگر سطح این هورمون‌ها به طور غیرطبیعی بالا برود، می‌تواند باعث ایجاد تعدادی از مشکلات سلامتی شود که برخی از آنها می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند.

اگر در مورد تومور مدولای آدرنال، بحران فشار خون بالا یا افزایش هورمون‌ها شک یا ترسی دارید، قطعاً باید با یک متخصص غدد درون‌ریز مشورت کنید. در این صورت دقیقاً خواهید دانست که چه اتفاقی دارد می‌افتد. نگران نباشید، اکنون برای اکثر موارد درمان‌های خوبی وجود دارد.