تصور کنید که تازه یک خواب خوب شبانه داشتهاید و احساس سوزش در قفسه سینه خود دارید. یا احساس میکنید که غذا با طعم ترش از گلویتان بالا میآید. این چیزی است که بسیاری از ما آن را «گاستریت» مینامیم، اما در واقع میتواند وضعیتی به نام رفلاکس اسید باشد. اگرچه گاهی اوقات احساس این حالت طبیعی است، اما اگر به طور منظم اتفاق بیفتد، میتواند یک بیماری پزشکی باشد. بیایید امروز به روشی ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.
به عبارت ساده، رفلاکس اسید و GERD چیست؟
وقتی غذایی که میخوریم وارد معدهمان میشود، باید کاملاً به سمت پایین برود، نه دوباره بالا. اما گاهی اوقات اسیدهای تند معده شما به سمت بالا، به مری و گلو برمیگردند. این همان چیزی است که ما آن را رفلاکس اسید مینامیم.
این اسید مادهای بسیار قوی است که برای هضم غذا استفاده میشود. بنابراین وقتی به جایی که به آن تعلق ندارد، یعنی مری، میرسد، بافتهای ظریف آن را میسوزاند و باعث احساس سوزش میشود. این همان چیزی است که ما به عنوان سوزش سر دل احساس میکنیم.
اگر این اتفاق گاهی اوقات رخ دهد، مشکلی ایجاد نمیکند. اما برای برخی افراد، این اتفاق به طور منظم، بیش از دو بار در هفته و برای مدت طولانی رخ میدهد. این وضعیت رفلاکس اسید مداوم همان چیزی است که ما در پزشکی به آن GERD (بیماری رفلاکس معده به مری) میگوییم. به عبارت ساده، GERD یک بیماری رفلاکس اسید عودکننده است. این بیماری میتواند تهدیدکننده زندگی باشد و به مری شما آسیب برساند.
علائم رفلاکس اسید و GERD چیست؟
در این شرایط ممکن است علائم مختلفی را تجربه کنید. بیایید نگاهی به علائم اصلی که ممکن است تجربه کنید، بیندازیم.
| علامت | توضیح ساده |
|---|---|
| برگشت غذا | احساس برگشت غذا، آب یا اسید به گلو کمی پس از خوردن غذا. ممکن است طعم ترشی در دهان احساس شود. |
| سوزش سردل | احساس سوزشی که از مرکز قفسه سینه ناشی میشود. برخی افراد این حالت را سوء هاضمه اسیدی نیز مینامند. |
| درد قفسه سینه که بیماری قلبی نیست | برخی افراد ممکن است درد قفسه سینه بدون التهاب را تجربه کنند. برخی افراد از این موضوع میترسند زیرا شبیه درد حمله قلبی است. |
| حالت تهوع و بیاشتهایی | رفلاکس اسید معده میتواند باعث حالت تهوع، احساس بیماری و از دست دادن اشتها شود. |
| عفونتهای گلو | وقتی اسید وارد گلو میشود، میتواند باعث گلودرد، گرفتگی صدا، احساس گیر کردن چیزی در گلو و مشکل در بلع شود. |
| مشکلات تنفسی مانند آسم | گاهی اوقات این ذرات اسید میتوانند وارد دستگاه تنفسی شوند و باعث سرفه مداوم، خس خس سینه و مشکل در تنفس شوند. |
موقعیتهایی که علائم ممکن است بدتر شوند
- وقتی شب برای خواب دراز میکشید.
- بعد از خوردن یک وعده غذایی حجیم با مقدار زیادی روغن و فلفل.
- وقتی به جلو خم میشوید.
- هنگام سیگار کشیدن یا نوشیدن الکل.
آیا نوزادان کوچک هم به رفلاکس معده مبتلا میشوند؟
بله. بالا آوردن شیر برای نوزادان طبیعی است. اما برای برخی از نوزادان، میتواند کمی شدیدتر باشد. به این حالت در نوزادان، رفلاکس معده میگویند. نوزادان نارس و نوزادانی که با مشکلات خاصی در مری خود متولد میشوند، در معرض خطر بیشتری هستند.
ببینید آیا نوزاد شما این علائم را دارد یا خیر:
- گریه مداوم و بیقراری بدون دلیل.
- مشکل در خوابیدن.
- امتناع از نوشیدن شیر.
- استفراغ مکرر.
- خس خس سینه یا گرفتگی صدا هنگام تنفس.
- بوی بد دهان.
چرا دچار رفلاکس اسید معده میشویم؟
به عبارت ساده، عضلهای وجود دارد که مانند دریچهای بین مری و معده ما عمل میکند. ما این عضله را اسفنکتر تحتانی مری (LES) مینامیم. این عضله مانند درپوش بطری آب است. وقتی غذا را قورت میدهیم، باز میشود و اجازه میدهد غذا وارد معده شود و سپس دوباره محکم بسته میشود. این مانع از بازگشت محتویات معده به بالا میشود.
رفلاکس اسید زمانی اتفاق میافتد که LES ضعیف یا خیلی شل شود و به اسید معده اجازه دهد که به بالا برگردد. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد.
- فتق هیاتال: این زمانی است که قسمت بالایی معده شما به سمت قفسه سینه فشار میآورد. این باعث تضعیف LES میشود و به اسید اجازه میدهد تا راحتتر بالا بیاید. این وضعیت با افزایش سن شایعتر میشود.
- بارداری: در دوران بارداری، عضله اسفنکتر تحتانی مری به دلیل فشار ناشی از رشد رحم و تغییرات هورمونی شل میشود. به همین دلیل است که بسیاری از مادران در این دوران سوزش سر دل را تجربه میکنند. این سوزش معمولاً پس از تولد نوزاد فروکش میکند.
- چاقی: با افزایش وزن بدن، به خصوص در ناحیه شکم، فشار روی معده میتواند LES را افزایش داده و تضعیف کند.
- سیگار کشیدن: مواد شیمیایی موجود در تنباکو، LES را شل میکنند و سرفه ناشی از سیگار کشیدن نیز بر آن تأثیر میگذارد.
- برخی غذاها و نوشیدنیها: خوردن بیش از حد چیزهایی مانند شکلات، قهوه، الکل، نعناع، سیر و پیاز میتواند LES را شل کند. همچنین، غذاهای چرب و سرخشده خطر رفلاکس را افزایش میدهند زیرا مدت بیشتری در معده میمانند و تولید اسید معده را افزایش میدهند.
- داروهای خاص: برخی داروها، مانند داروهای فشار خون بالا، افسردگی و مسکنها (NSAIDs)، میتوانند بر LES نیز تأثیر بگذارند. در مورد داروهایی که مصرف میکنید با پزشک خود صحبت کنید.
اگر رفلاکس معده نادیده گرفته شود چه اتفاقی میافتد؟
درد مکرر قفسه سینه چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت. در دراز مدت، میتواند منجر به عوارض جدی شود.
اسید معده مادهای بسیار قوی است. در حالی که پوشش معده شما میتواند در برابر این اسید مقاومت کند، مری شما این محافظت را ندارد. بنابراین وقتی اسید به بالا آمدن ادامه میدهد، اتفاقاتی مانند این ممکن است رخ دهد:
- ازوفاژیت: التهاب پوشش مری. این میتواند باعث درد مداوم، مشکل در بلع و زخم شود.
- مری بارت: قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اسید باعث ایجاد تغییراتی در پوشش مری میشود. این یک بیماری پیش سرطانی محسوب میشود که میتواند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد.
- تنگی مری: آسیب مداوم میتواند باعث ایجاد بافت اسکار در مری شود و بلع غذا و نوشیدنی را دشوار کند.
- مشکلات سیستم تنفسی: اگر اسید به گلو وارد شود و وارد دستگاه تنفسی شود، میتواند آسم را بدتر کند یا علائم جدیدی شبیه آسم ایجاد کند.
پزشک چگونه میتواند با اطمینان تشخیص دهد که این بیماری رفلاکس معده به مری است؟
پزشک پس از شنیدن علائم شما، در صورت لزوم ممکن است شما را برای انجام چندین آزمایش ارجاع دهد.
- آندوسکوپی فوقانی: در این روش، یک لوله نازک مجهز به دوربین از طریق دهان وارد مری و معده میشود و داخل آن بررسی میگردد.
- ازوفاگرام (عکسبرداری با بلع باریوم): مایعی به نام باریم بلعیده میشود و با استفاده از عکسبرداری با اشعه ایکس، نحوه حرکت آن در مری بررسی میشود.
- آزمایش pH مری: آزمایشی که میزان اسید داخل مری را اندازهگیری میکند.
- مانومتری مری: آزمایشی که میزان عملکرد عضلات مری و LES را اندازهگیری میکند.
درمانهای رفلاکس معده (GERD) چیست؟
روشهای مختلفی برای مدیریت رفلاکس معده وجود دارد. درمانها شامل تغییر سبک زندگی، داروها و گاهی اوقات جراحی میشوند.
۱. تغییر در سبک زندگی و عادات غذایی
اغلب، این تغییرات ساده میتوانند تسکین زیادی ایجاد کنند:
- یکجا مقدار زیادی غذا نخورید، چند بار در روز و به مقدار کم غذا بخورید.
- حداقل ۲ تا ۳ ساعت قبل از خواب شام بخورید.
- از مصرف روغن، فلفل، غذاهای تند، غذاهای سرخشده، شکلات، قهوه، الکل و سیگار خودداری کنید.
- اگر اضافه وزن دارید، سعی کنید وزن خود را کاهش دهید.
- لباسهایی که روی شکمتان تنگ هستند نپوشید.
- هنگام خواب سر خود را کمی بالاتر از بدن قرار دهید.
۲. داروها (داروها)
اگر تغییر سبک زندگی به تنهایی کافی نباشد، پزشک ممکن است دارو تجویز کند.
| نوع دارو | چگونه کار میکند؟ |
|---|---|
| آنتی اسیدها | آنها به سرعت اسیدیته معده را کاهش میدهند. اینها برای تسکین موقت مفید هستند. |
| مسدودکنندههای H2 | آنها تولید اسید معده را کاهش میدهند. اینها مدت طولانیتری نسبت به آنتیاسیدها اثر میکنند. |
| مهارکنندههای پمپ پروتون (PPI) | اینها قویترین داروهایی هستند که تولید اسید را متوقف میکنند و همچنین به بهبود آسیب مری کمک میکنند. |
۳. جراحی
اگر رفلاکس معده شدیدی دارید که با دارو و تغییر سبک زندگی قابل کنترل نیست، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. این شامل تقویت عضله ضعیف شده LES است. فوندوپلیکاسیون نیسن رایجترین جراحی است.
برای تسکین سریع رفلاکس اسید معده چه کاری میتوانید انجام دهید؟
اگر در حال حاضر درد قفسه سینه دارید، این موارد را امتحان کنید:
- اگر دراز کشیدهاید، صاف بایستید.
- کمی آب بنوشید. زیاد ننوشید، فقط چند جرعه کافی است.
- اگر لباسهایی که میپوشید دور شکمتان تنگ است، کمی آنها را گشادتر کنید.
- اگر آنتی اسید دارید، آن را مصرف کنید.
مهمترین نکته این است که اگر مرتباً این علائم را تجربه میکنید، قطعاً باید به جای خوددرمانی به پزشک مراجعه کنید. بسیار مهم است که دقیقاً بدانید که آیا این بیماری رفلاکس معده به مری است یا یک بیماری دیگر و به دنبال درمان باشید.
پیام مفید برای خانه
- اگرچه سوزش سر دل گاه به گاه طبیعی است، اما اگر بیش از دو بار در هفته ادامه یابد، میتواند بیماری به نام GERD باشد.
- علائم GERD را میتوان تا حد زیادی از طریق تغییرات سبک زندگی مانند رژیم غذایی، کاهش وزن و ترک سیگار کنترل کرد.
- علائمی مانند درد قفسه سینه، گیر کردن غذا در گلو و سرفه مداوم را نادیده نگیرید.
- اگر رفلاکس معده به مری به درستی درمان نشود، میتواند باعث آسیب طولانی مدت به مری شود.
- اگر مرتباً این علائم را تجربه میکنید، بسیار مهم است که به جای خوددرمانی، برای مشاوره و درمان مناسب به پزشک متخصص مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید