احساس ضعف و بی‌جانی می‌کنید؟ بیایید درباره ALS (اسکلروز جانبی آمیوتروفیک) صحبت کنیم.

تصور کنید کارهای ساده‌ای که هر روز انجام می‌دهید، مانند برداشتن فنجان، شانه کردن موها یا بالا رفتن از پله‌ها، به طور فزاینده‌ای دشوار می‌شوند. آیا احساس می‌کنید که اندام‌هایتان بی‌حس می‌شوند، عضلاتتان می‌لرزند یا هنگام صحبت کردن کلماتتان نامفهوم می‌شود؟ اینها علائم اولیه یک بیماری جدی هستند که بسیاری از مردم آن را نادیده می‌گیرند، اما می‌توانند باشند. امروز می‌خواهیم در مورد یکی از این بیماری‌ها، یعنی ALS یا اسکلروز جانبی آمیوتروفیک صحبت کنیم.

به طور خلاصه، بیماری ALS چیست؟

ALS بیماری‌ای است که سیستم عصبی ما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. به طور دقیق، این بیماری به سلول‌های عصبی یا نورون‌ها در مغز و نخاع ما آسیب می‌رساند. ما این نورون‌ها را نورون‌های حرکتی می‌نامیم. عملکرد اصلی آنها دریافت پیام از مغز و ارسال آنها به عضلات ما است. تمام حرکاتی مانند "بالا بردن دست"، "پای خود را جلو گذاشتن"، "باز کردن دهان" توسط این پیام‌ها کنترل می‌شوند.

آن را مانند یک خط تلفن از مغز به عضلات خود در نظر بگیرید. وقتی ALS ایجاد می‌شود، این خطوط تلفن به تدریج از کار می‌افتند. سپس پیام‌های ارسالی از مغز به درستی به عضلات نمی‌رسند. پیام‌ها قطع می‌شوند. در نهایت، ارتباط به طور کامل از بین می‌رود. در نتیجه، عضلات فرمان کار را دریافت نمی‌کنند، بنابراین به تدریج کوچک و تحلیل می‌روند. در پزشکی، ما به این آتروفی می‌گوییم.

این بیماری زمانی با نام بیماری لو گریگ شناخته می‌شد. دلیلش این است که یک بازیکن بیسبال مشهور در دهه‌های ۱۹۲۰ و ۱۹۳۰ از این بیماری رنج می‌برد. هنوز درمانی برای این بیماری وجود ندارد . اما نگران نباشید، درمان‌هایی برای کمک به کنترل بیماری، کاهش علائم و داشتن یک زندگی راحت ایجاد شده‌اند.

دو نوع اصلی بیماری ALS وجود دارد.

این بیماری بسته به نحوه بروز آن به دو نوع اصلی تقسیم می‌شود.

علائمی که باید به آنها توجه کرد چیست؟

علائم ALS می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و این بیماری می‌تواند در قسمت‌های مختلف بدن شروع شود. با این حال، برخی از علائم رایج وجود دارد.

این علائم ممکن است ابتدا از یک دست یا پا شروع شوند و سپس به مرور زمان به سایر نقاط بدن نیز سرایت کنند. سرعت پیشرفت بیماری در همه افراد یکسان نیست.

چرا بیماری ALS ایجاد می‌شود؟ عوامل خطر چیست؟

در واقع، محققان هنوز علت قطعی برای ALS پیدا نکرده‌اند ، اما عوامل متعددی وجود دارد که تصور می‌شود در بروز آن نقش دارند.

• ژنتیک: نوع خانوادگی ALS که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، ناشی از جهش‌های ژنتیکی است. همچنین مشخص شده است که درصد کمی از بیماران ALS تک‌گیر ممکن است تحت تأثیر ژنتیک باشند.
• عوامل محیطی: تصور می‌شود قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی مانند سرب و جیوه، برخی ویروس‌ها یا آسیب‌های جسمی شدید نیز در این امر نقش دارند.

عواملی که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند:

• سن: افراد بین ۵۵ تا ۷۵ سال در معرض خطر بیشتری هستند.
• جنسیت: در بین افراد زیر ۵۵ سال، مردان کمی بیشتر از زنان در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
• خدمت سربازی: برخی تحقیقات نشان داده است که افرادی که در ارتش (به ویژه در خارج از کشور) خدمت کرده‌اند، خطر ابتلا به ALS در آنها افزایش می‌یابد. این ممکن است به دلیل قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی یا فعالیت بدنی شدید باشد.

پزشک چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهد؟

ALS بیماری نیست که بتوان آن را با یک آزمایش واحد تشخیص داد. بسیاری از بیماری‌های دیگر نیز علائم مشابهی دارند. بنابراین، پزشک شما ممکن است مجموعه‌ای از آزمایش‌ها را برای رد سایر بیماری‌ها انجام دهد.

اینها آزمایش‌هایی هستند که معمولاً انجام می‌شوند:

• آزمایش خون و ادرار: بررسی سایر شرایط پزشکی در بدن.
• الکترومیوگرام (EMG): این آزمایش فعالیت الکتریکی عضلات را بررسی می‌کند.
• مطالعه هدایت عصبی: سرعت انتقال پیام‌ها از طریق اعصاب را اندازه‌گیری می‌کند.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): اسکن MRI برای بررسی هرگونه آسیب یا تومور در مغز و نخاع انجام می‌شود.

چه درمان‌هایی برای بیماری ALS وجود دارد؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، هیچ درمانی برای ALS یا درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد. با این حال، چندین درمان وجود دارد که می‌تواند پیشرفت علائم را کند کرده و به بیماران کمک کند تا راحت‌تر و مستقل‌تر زندگی کنند.

پزشک و تیم پزشکی شما ممکن است درمان‌هایی مانند موارد زیر را توصیه کنند:

داروها

داروهای متعددی وجود دارند که می‌توانند به کاهش سرعت پیشرفت بیماری و کنترل برخی از علائم کمک کنند. «ریلوزول» و «اداراوون» دو مورد از داروهای اصلی هستند. علاوه بر این، داروهای جداگانه‌ای برای مواردی مانند سفتی عضلات، آبریزش دهان، درد و افسردگی تجویز می‌شوند.

درمان‌ها و توانبخشی

• فیزیوتراپی: تمرینات و توصیه‌هایی را ارائه می‌دهد که به قوی نگه داشتن عضلات، جلوگیری از سفتی مفاصل و کمک به شما در عملکرد مستقل تا حد امکان کمک می‌کند.
• کاردرمانی: نحوه استفاده از وسایلی مانند صندلی چرخدار و وسایل کمکی برای راه رفتن و نحوه انجام راحت‌تر کارهای روزانه را آموزش می‌دهد.
• گفتاردرمانی: آموزش برای حفظ توانایی صحبت کردن تا حد امکان، بلعیدن ایمن غذا و در صورت لزوم استفاده از سایر روش‌های ارتباطی.

پشتیبانی تغذیه‌ای

مشکلات بلع می‌تواند منجر به کاهش وزن شود. بنابراین، پیروی از توصیه‌های متخصص تغذیه و داشتن رژیم غذایی که بلع آن آسان باشد و مواد مغذی لازم را فراهم کند، بسیار مهم است. در برخی موارد، ممکن است از یک لوله تغذیه برای رساندن مستقیم غذا به معده از طریق بینی یا معده استفاده شود.

پشتیبانی تنفسی

با پیشرفت بیماری، عضلات تنفسی ضعیف می‌شوند. در آن مرحله، ممکن است به تجهیزاتی مانند «تهویه غیرتهاجمی (NIV)» که هوا را از طریق ماسکی که روی بینی و دهان قرار می‌گیرد، منتقل می‌کند، نیاز باشد. در مراحل نهایی، ممکن است به کمک دستگاهی که هوا را به داخل ریه‌ها پمپ می‌کند (تهویه مکانیکی) نیاز باشد.

سلامت روان شما نیز بسیار مهم است.

فهمیدن اینکه به بیماری مانند ALS مبتلا هستید و زندگی با آن می‌تواند بسیار استرس‌زا باشد. احساساتی مانند ناامیدی، سرخوردگی، عصبانیت، افسردگی و اضطراب می‌تواند رخ دهد.

ALS، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، بیماری عصبی، ضعف عضلانی، بیماری نورون حرکتی، بیماری لو گریگ، علائم ALS سینهالی