آیا تا به حال کسی را دیدهاید که غذا میخورد، دارو مصرف میکند یا توسط حیوانی مانند زنبور گزیده میشود و ناگهان تمام بدنش شروع به خارش میکند، نمیتواند نفس بکشد، صورتش متورم میشود و وحشت میکند؟ شاید این اتفاق برای شما هم افتاده باشد. بسیاری از مردم فکر میکنند این یک آلرژی معمولی است. اما میتواند یک بیماری بسیار جدیتر و حتی تهدیدکننده زندگی باشد. در پزشکی، ما به این حالت آنافیلاکسی میگوییم. امروز، ما در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت خواهیم کرد.
آنافیلاکسی دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، آنافیلاکسی یک واکنش شدید، شدید و فوری سیستم ایمنی بدن ما به چیزی است که معمولاً بیضرر است (مانند غذا یا دارو). این مانند یک آلرژی معمولی نیست. این یک اورژانس پزشکی است. در صورت عدم درمان، این وضعیت میتواند کشنده باشد.
مهمترین اقدام در چنین شرایطی، تجویز هر چه سریعتر دارویی به نام اپی نفرین است. به این دارو آدرنالین نیز گفته میشود. این دارو میتواند علائم شدید را ظرف چند دقیقه کنترل کند. گاهی اوقات ممکن است ظرف 30 دقیقه به دوز دوم نیاز باشد.
مهمترین نکته این است که در صورت بروز آنافیلاکسی، نمیتوان آن را فقط با دادن قرصهای آنتیهیستامین (که در سریلانکا با نام پیریتون میشناسیم) که معمولاً برای آلرژی استفاده میشوند، کنترل کرد. بنابراین، دادن چنین چیزی و منتظر ماندن خطرناک است.
این بیماری نادر است، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند. اگر قبلاً آلرژی شدیدی مانند این داشتهاید، اگر کسی در خانوادهتان به آن مبتلا بوده است، یا اگر آسم دارید، شما نیز در معرض خطر بیشتری هستید.
چگونه علائم به تدریج بدتر میشوند
آنافیلاکسی به یکباره به اوج خود نمیرسد. معمولاً به سرعت در چندین مرحله پیشرفت میکند. آگاهی از این مراحل مهم است تا بتوانیم به سرعت اقدام کنیم.
| صحنه | علائم رایج مشاهده شده |
|---|---|
| مرحله ۱ (علائم خفیف) | بدن خارش میگیرد، برآمدگیهای قرمز (کهیر) روی پوست ظاهر میشود و آبریزش بینی دارد. در این مرحله، بسیاری از مردم فکر میکنند که این فقط یک آلرژی طبیعی است. |
| مرحله ۲ (شایعترین علائم) | بثورات در سراسر بدن پخش میشود. صورت، لبها و زبان متورم میشوند. اشک از چشمها جاری میشود. بلعیدن دشوار میشود. ممکن است درد معده، استفراغ و اسهال رخ دهد. در این مرحله، باید فوراً کمک پزشکی دریافت شود. |
| مرحله ۳ (علائم شدید) | نفس کشیدن بسیار دشوار میشود. در قفسه سینه خود احساس درد یا گرفتگی میکنید. ضربان قلب شما ضعیف میشود. احساس سرگیجه میکنید و ممکن است غش کنید. این همان چیزی است که ما آن را «شوک آنافیلاکتیک» مینامیم. |
| مرحله ۴ (وضعیت تهدیدکننده حیات) | فشار خون به سطوح بسیار پایین میافتد. نبض بسیار ضعیف میشود. مجاری هوایی متورم میشوند و باعث قطع کامل تنفس میشوند. این وضعیت میتواند منجر به حمله قلبی یا حتی مرگ شود. |
برخی افراد همچنین به یاد میآورند که قبل از واکنش، احساس عذاب وجدان داشتهاند. همچنین، برخی افراد میتوانند ظرف ۱۲ ساعت پس از اولین واکنش، واکنش دوم و شدیدتری داشته باشند. به این حالت آنافیلاکسی دوفازی میگویند.
علل اصلی آنافیلاکسی چیست؟
این اتفاق میافتد زیرا آنتیبادیهای بدن ما که با عفونت مبارزه میکنند، نسبت به چیزی بیضرر (یک عامل محرک) بیش از حد واکنش نشان میدهند. عوامل زیادی میتوانند باعث این امر شوند.
- غذا: برای کودکان خردسال، عامل اصلی، غذا است. بادام زمینی، شیر، تخم مرغ، سویا، گندم و صدف از عوامل اصلی هستند. برای بزرگسالان، غذاهای دریایی و انواع مغزهای درختی (مانند بادام هندی، گردو و بادام) از عوامل اصلی هستند.
- داروها: داروها علت اصلی آنافیلاکسی در بزرگسالان هستند. آنتیبیوتیکهایی مانند پنیسیلین، برخی از داروهای بیحسی و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین و ایبوپروفن از جمله رایجترین داروها هستند.
- نیش حشرات: در سریلانکا، اغلب در مورد آلرژیهای شدید ناشی از نیش حیواناتی مانند زنبور و زنبور سرخ میشنویم. نیش زنبور عسل نیز میتواند از علل این امر باشد.
- لاتکس: برخی افراد به لاتکس، مادهای ساخته شده از لاستیک، حساسیت شدید دارند. این ماده در چیزهایی مانند دستکش و بادکنکهای مورد استفاده در بیمارستانها یافت میشود.
گاهی اوقات علت این امر را نمیتوان پیدا کرد. ما به این حالت آنافیلاکسی ایدیوپاتیک میگوییم.
درمان و مدیریت اورژانس - این مهمترین بخش است!
اگر شما یا کسی که میشناسید علائم آنافیلاکسی را تجربه کردید، باید بدون تأخیر اقدام کنید.
۱. فوراً اپینفرین بدهید: اگر در معرض خطر هستید، یک قلم تزریق خودکار اپینفرین یا اسپری بینی که پزشک تجویز کرده است را همراه داشته باشید. به محض شروع علائم، آن را به پشت ران خود تزریق کنید. از پزشک خود در مورد نحوه استفاده از آن سوال کنید.
۲. فوراً به بیمارستان بروید: چه اپی نفرین به شما تزریق شده باشد و چه نشده باشد، قطعاً باید با آمبولانس تماس بگیرید یا فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. دلیل این امر این است که علائم ممکن است پس از از بین رفتن اثر دارو دوباره ظاهر شوند. همانطور که قبلاً ذکر شد، واکنش دو فازی محتمل است.
۳. درمان در بیمارستان: در بخش مراقبتهای ویژه (ETU)، در صورت نیاز به شما اکسیژن، مایعات داخل وریدی (سالین)، دوزهای اضافی اپی نفرین، استروئیدها و آنتیهیستامینها داده میشود. اگر در تنفس مشکل دارید، ممکن است نیاز به قرار دادن لوله تنفسی داشته باشید.
اگر چنین اتفاقی برای شما افتاد، حتماً به یک متخصص آلرژی مراجعه کنید تا دقیقاً علت آن مشخص شود و توصیههای لازم را برای محافظت از خود در آینده دریافت کنید.
چگونه میتوانیم در آینده از این وضعیت در امان بمانیم؟
بهترین کار این است که دقیقاً بدانید چه چیزهایی شما را تحریک میکند و کاملاً از آنها دوری کنید. علاوه بر این، حتماً این کارها را انجام دهید.
- یک کیت اورژانسی همراه داشته باشید: همیشه حداقل دو قلم اپی نفرین تجویز شده توسط پزشک را هر کجا که میروید همراه خود داشته باشید. همچنین، به تاریخ انقضای آنها توجه داشته باشید.
- دستبند هشدار پزشکی بپوشید: استفاده از دستبند یا گردنبندی که نشان دهد شما این بیماری را دارید، میتواند به دیگران کمک کند تا از وضعیت شما مطلع شوند، حتی اگر بیهوش باشید.
- به همه اطلاع دهید: مطمئن شوید که خانواده، دوستان، کارکنان مطب و هر پزشکی که شما را درمان میکند (از جمله دندانپزشک شما) از آلرژی شما آگاه هستند.
- برچسبها را بخوانید: اگر آلرژی غذایی دارید، برچسب هر چیزی را که از فروشگاه میخرید بخوانید. هنگام غذا خوردن در رستوران، بپرسید که آیا غذا حاوی موادی است که به آنها حساسیت دارید یا خیر.
حتی با وجود همه این موارد، هنوز هم ممکن است به طور تصادفی چیزی را که به آن حساسیت دارید، مصرف کنید. بنابراین، شما و اطرافیانتان باید برنامه خوبی برای اقدامات لازم در صورت بروز چنین اتفاقی داشته باشید.
پیام مفید برای خانه
- آنافیلاکسی یک آلرژی رایج نیست، بلکه یک اورژانس پزشکی است که میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
- علائم شدید ممکن است شامل مشکل در تنفس، تورم صورت/لبها/زبان، بثورات پوستی و از دست دادن هوشیاری باشد.
- تنها و اولین درمان اورژانسی برای این مورد، تزریق فوری اپی نفرین است.
- حتی اگر اپی نفرین تجویز شده باشد، قطعاً باید به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید .
- اگر در معرض خطر هستید، عوامل محرک خود را شناسایی و از آنها اجتناب کنید. همیشه کیت اورژانسی (اپی نفرین) خود را همراه داشته باشید.
- با پزشک خود صحبت کنید و یک برنامه عملی واضح برای اقدامات لازم در مواقع اضطراری تهیه کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید