بیایید در مورد انواع کمتر شایع کم خونی صحبت کنیم.

گلبول‌های قرمز خون، سیستم انتقال اکسیژن هستند که اکسیژن را به هر سلول و بافتی در بدن شما منتقل می‌کنند. تصور کنید اگر این سیستم انتقال به درستی کار نکند چه اتفاقی می‌افتد؟ بدن شما اکسیژن مورد نیاز خود را دریافت نمی‌کند. در این صورت است که احساس خستگی، کوفتگی و تنگی نفس می‌کنیم. به عبارت ساده، این وضعیتی است که ما آن را کم‌خونی می‌نامیم، یا همانطور که بسیاری از مردم آن را می‌شناسند، «کم‌خونی».

وقتی به کم‌خونی فکر می‌کنیم، بیشتر ما کم‌خونی فقر آهن را تصور می‌کنیم. این رایج‌ترین نوع کم‌خونی است. اما آیا می‌دانستید که انواع بسیار نادری از کم‌خونی نیز وجود دارد که فقط تعداد کمی از افراد به آن مبتلا می‌شوند؟ امروز قصد داریم در مورد چند نوع از آنمی که زیاد در مورد آنها نشنیده‌ایم صحبت کنیم.

کم‌خونی آپلاستیک

سلول‌های خونی بدن ما، یعنی گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید و پلاکت‌ها، توسط سلول‌های بنیادی در مغز استخوان تولید می‌شوند. مغز استخوان را به عنوان کارخانه‌ای در نظر بگیرید که سلول‌های خونی را می‌سازد. اگر کارگران این کارخانه، که سلول‌های بنیادی نامیده می‌شوند، آسیب ببینند، نمی‌توانند سلول‌های خونی جدید تولید کنند. این همان چیزی است که ما آن را کم‌خونی آپلاستیک می‌نامیم.

این بیماری می‌تواند از بدو تولد (با به ارث بردن ژن از والدین) وجود داشته باشد، یا بعداً ایجاد شود. نوع دیررس آن اغلب دیده می‌شود. گاهی اوقات این حالت می‌تواند موقتی باشد.

مواردی که می‌توانند بعداً باعث آن شوند:

• بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید.
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مانند آفت‌کش‌ها، آرسنیک و بنزن.
• عفونت‌هایی مانند هپاتیت، ویروس اپشتین بار و HIV.
• پرتودرمانی و شیمی درمانی برای سرطان.

علاوه بر این، می‌تواند ناشی از بیماری‌های ارثی مانند کم‌خونی فانکونی نیز باشد. علائمی مانند تنگی نفس، سرگیجه، سردرد، رنگ‌پریدگی پوست، درد قفسه سینه و تاکی‌کاردی (ضربان قلب نامنظم) نیز دیده می‌شود. درمان‌ها شامل تزریق خون و پیوند سلول‌های بنیادی است.

کم‌خونی سیدروبلاستیک

این نیز یک اختلال خونی است. اتفاقی که می‌افتد این است که بدن شما نمی‌تواند از آهن مورد نیاز برای ساخت هموگلوبین، پروتئینی که اکسیژن را در خون حمل می‌کند، استفاده کند. سپس آهن غیرقابل استفاده در بدن تجمع می‌یابد و نوع غیرطبیعی از گلبول‌های قرمز خون به نام سیدروبلاست‌ها را تشکیل می‌دهد.

دو نوع اصلی از این نیز وجود دارد:

۱. نوع اکتسابی: می‌تواند ناشی از مواد شیمیایی یا داروهای خاص باشد.

۲. نوع ارثی: ناشی از جهش در ژنی است که بر تولید هموگلوبین تأثیر می‌گذارد.

علائمی مانند درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع، سردرد، تنگی نفس و خستگی مفرط در هر دو نوع دیده می‌شود. درمان به علت آن بستگی دارد. اگر ناشی از دارو یا ماده شیمیایی خاصی باشد، باید از مصرف آن خودداری شود. سایر درمان‌ها شامل درمان با ویتامین B6 و پیوند مغز استخوان است.

سندرم‌های میلودیسپلاستیک (MDS)

این نوعی سرطان محسوب می‌شود. اتفاقی که می‌افتد این است که مغز استخوان شما آسیب دیده و نمی‌تواند به اندازه کافی سلول‌های خونی سالم تولید کند.

برخی افراد با ژنی که باعث این بیماری می‌شود متولد می‌شوند. همچنین، تعداد کمی از افراد می‌توانند پس از پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی برای سرطان، به سندرم میلودیسپلاستیک (MDS) مبتلا شوند. قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مانند بنزن که در تنباکو یافت می‌شود نیز یک عامل خطر است.

اگرچه ممکن است برخی افراد علائمی نشان ندهند، اما برخی دیگر ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:

متخصصان انکولوژی و خون‌شناسی این بیماری را درمان می‌کنند. گزینه‌های درمانی شامل شیمی‌درمانی و پیوند سلول‌های بنیادی است.

کم‌خونی همولیتیک خودایمنی

به عبارت ساده، سیستم ایمنی بدن شما گلبول‌های قرمز سالم خودتان را با دشمن اشتباه می‌گیرد و شروع به از بین بردن آنها می‌کند. سرعت تخریب آنها از سرعت تولید گلبول‌های قرمز جدید بیشتر است.

اگر به یک بیماری خودایمنی مانند لوپوس مبتلا هستید، احتمال ابتلا به این بیماری در شما بیشتر است. همچنین می‌تواند ناشی از داروهای خاصی مانند پنی‌سیلین باشد. علائم آن شامل خستگی، رنگ‌پریدگی، ضربان قلب سریع، تنگی نفس، لرز، کمردرد و زرد شدن پوست (یرقان) است. درمان‌هایی وجود دارد که می‌تواند به کنترل سیستم ایمنی کمک کند، مانند تجویز استروئیدها و برداشتن طحال از طریق جراحی.

برخی دیگر از انواع نادر کم‌خونی

علاوه بر انواع مورد بحث در بالا، چندین نوع کم خونی بسیار نادر دیگر نیز وجود دارد.

کم‌خونی دیس‌اریتروپویتیک مادرزادی (CDA)

این نوعی کم‌خونی ارثی است. این بیماری ناشی از کاهش تعداد گلبول‌های قرمز سالم در بدن است. 4 نوع اصلی از کم‌خونی وجود دارد و برخی از افراد ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند. با این حال، بسته به شدت بیماری، ممکن است درمان‌هایی مانند تزریق خون و پیوند سلول‌های بنیادی مورد نیاز باشد.

کم‌خونی دایموند-بلک‌فن

این بیماری نیز ناشی از تغییرات ژنتیکی است. در این مورد، مغز استخوان قادر به تولید گلبول‌های قرمز کافی نیست. علائم آن شامل ضربان قلب سریع، خستگی، رنگ‌پریدگی پوست، کوتاهی قد و ضعف استخوان‌ها است.

کم‌خونی مگالوبلاستیک

در این کم‌خونی، مغز استخوان گلبول‌های قرمز غیرطبیعی بزرگ و نابالغ تولید می‌کند. این گلبول‌ها نمی‌توانند اکسیژن را به درستی حمل کنند. علت اصلی کمبود ویتامین B12 یا ویتامین B9 (فولات) است. علائمی مانند سرگیجه، خستگی، اسهال، حالت تهوع و درد عضلانی ممکن است رخ دهد. مکمل‌های ویتامین B12 و B9 به عنوان درمان تجویز می‌شوند.

کم خونی فانکونی

این بیماری نیز ارثی است. در این مورد، مغز استخوان سلول‌های خونی بسیار کمی تولید می‌کند. علائم آن شامل انگشتان پا با اندازه غیرطبیعی بزرگ، کبودی/خونریزی آسان، عفونت‌های مکرر، مشکلات قلبی و کلیوی و بدن و سر کوچک است. افراد مبتلا به این بیماری در معرض خطر ابتلا به سرطان، به ویژه نوعی سرطان خون به نام AML (لوسمی حاد میلوئیدی) هستند.