اگر باردار هستید یا به بچه دار شدن فکر می کنید، ممکن است سوالات زیادی ذهنتان را مشغول کرده باشد. این موضوع بسیار طبیعی است. آیا باید به نوزاد خود شیر بدهید یا با شیشه؟ آیا زایمان سختی خواهد داشت؟ رژیم غذایی باید چگونه باشد؟ سوالاتی از این قبیل، همه به ذهنتان خطور می کند.
اما اگر به اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) مبتلا هستید، سوالات شما ممکن است کمی متفاوت باشد. "آیا میتوانم باردار شوم؟"، "آیا AS زایمان را دشوار خواهد کرد؟"، "اگر بیماری در دوران بارداری بدتر شود چه؟"، "آیا این بیماری بر نوزاد من تأثیر میگذارد؟" ممکن است از خود بپرسید. بنابراین، امروز، بیایید در مورد چگونگی کنار آمدن با AS در دوران بارداری و پس از آن صحبت کنیم.
آیا با وجود اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) میتوان باردار شد؟
خبر خوب این است که AS بر باروری شما تأثیر نمیگذارد. این بدان معناست که میتوانید باردار شوید. با این حال، باید کمی بیشتر از کسی که AS ندارد، برنامهریزی کنید. ممکن است لازم باشد برخی از داروهایی که برای AS مصرف میکنید، چند هفته یا چند ماه قبل از بارداری متوقف شوند تا از نقصهای مادرزادی جلوگیری شود.
یکی از بهترین راهها برای برنامهریزی برای بارداری، استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری است. میتوانید از هر نوع روش پیشگیری از بارداری استفاده کنید. اما معمولاً دستگاههایی که در داخل رحم قرار میگیرند، به نام دستگاههای داخل رحمی (IUD)، در درازمدت مؤثرتر هستند. اینها دستگاههای کوچک T شکل هستند که پزشک شما آنها را داخل رحم شما قرار میدهد.
وقتی آماده فکر کردن به بچهدار شدن شدید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. او میتواند در صورت لزوم داروهای شما را تغییر دهد، در صورت وجود IUD آن را خارج کند و در مورد نحوه مدیریت علائم AS در دوران بارداری به شما آموزش دهد.
مردان نیز باید توجه داشته باشند: برخی مطالعات نشان دادهاند که داروهای مورد استفاده برای درمان AS، مانند سیکلوفسفامید و سولفاسالازین، میتوانند بر تولید اسپرم در مردان تأثیر بگذارند. این امر میتواند باروری مردان را دشوارتر کند. بنابراین، اگر مردان نیز به فکر بچهدار شدن هستند، بسیار مهم است که در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهند.
آیا AS میتواند در دوران بارداری عوارضی ایجاد کند؟
بسیاری از مطالعات نشان میدهند که AS با خطر کمتر عوارض جدی در دوران بارداری مرتبط است. اکثر افراد مبتلا به AS بارداریهای طبیعی دارند. مانند هر بارداری، سقط جنین ممکن است رخ دهد، اما AS خطر را افزایش نمیدهد.
با این حال، اگر علائم AS شما بسیار شدید باشد یا بیماریهای دیگری داشته باشید، احتمال بروز عوارض بیشتر است. همچنین، اگر در دوران بارداری دچار فشار خون بالا شوید، وضعیتی که به آن «پره اکلامپسی» میگویند، ممکن است عوارضی رخ دهد. این وضعیت برای مادر و نوزاد خطرناک است.
در چنین مواردی، جدول زیر برخی از عوارضی را که ممکن است با AS ایجاد شود، فهرست میکند.
| عارضه | توضیحات |
|---|---|
| زایمان زودرس | افزایش خطر زایمان قبل از ۳۷ هفته. |
| کاهش وزن نوزاد | وزن نوزاد هنگام تولد کمتر از حد طبیعی است. |
| سزارین | افزایش احتمال نیاز به سزارین (بخش C). |
| پذیرش در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان (NICU) | پس از تولد نوزاد، احتمالاً لازم است که نوزاد در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان (NICU) بستری شود. |
آیا علائم AS من میتواند در دوران بارداری بدتر شود؟
همزمان با رشد کودک در دوران بارداری، وزن بدن شما نیز در طول ۹ ماه افزایش مییابد. این امر فشار زیادی به بدن شما، به خصوص مفاصل، عضلات و کمر شما وارد میکند. در نتیجه، علائم AS شما، مانند سفتی کمر، تورم و درد، ممکن است با ورود به سه ماهه دوم و سوم بارداری کمی افزایش یابد.
شعلهور شدن بیماری میتواند در هر زمانی از دوران بارداری رخ دهد. یک مطالعه نشان داد که حدود ۸۰٪ از افراد مبتلا به AS در دوران بارداری دچار شعلهور شدن بیماری میشوند. و تقریباً همه در ماههای پس از زایمان، بدتر شدن علائم خود را تجربه میکنند. اما خبر خوب این است که این علائم معمولاً با گذشت زمان بهبود مییابند.
اما نکته اینجاست: برخی از زنان باردار هیچ تغییری در علائم AS خود تجربه نمیکنند. در واقع، برای تعداد بسیار کمی از زنان، علائم آنها حتی ممکن است در دوران بارداری بهبود یابد.
مواردی که باید در دوران بارداری انتظار داشت
چندین نکته وجود دارد که باید پس از بارداری، همزمان با رشد کودک و نزدیک شدن به زایمان، در نظر داشته باشید.
پزشکی و رشد کودک
مگر اینکه خطری برای سلامت و رشد کودک شما وجود داشته باشد، پزشک ممکن است توصیه کند که برای کنترل علائم خود به استفاده از برخی داروهای AS ادامه دهید.
این شامل گروهی از مسکنها به نام داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین، سلکوکسیب، ایبوپروفن و ناپروکسن میشود. مصرف این داروها معمولاً تا هفته بیستم بارداری بیخطر است. با این حال، مصرف آنها پس از این مدت میتواند باعث مشکلات کلیوی و قلبی در نوزاد شود. بنابراین، مهم است که با پزشک خود در مورد آنچه برای شما مناسب است صحبت کنید.
آیا AS به نوزاد منتقل میشود؟
بیماریهای خودایمنی مانند AS میتوانند ژنتیکی باشند. این بدان معناست که میتوانند از نسلی به نسل دیگر منتقل شوند. اگر ژنی به نام HLA-B27 داشته باشید، 50٪ احتمال دارد که فرزندانتان نیز به آن مبتلا شوند. با این حال، همه کسانی که این ژن را دارند به AS مبتلا نمیشوند. مطالعات نشان میدهد که تنها 20٪ از کودکانی که ژن HLA-B27 را دارند، در آینده به AS مبتلا خواهند شد.
AS و زایمان
بسیاری از زنان مبتلا به AS بارداریهای طبیعی و سالمی دارند. با این حال، بارداری فشار بیشتری بر کمر، باسن و ستون فقرات شما وارد میکند. این میتواند زایمان طبیعی را کمی دشوارتر کند.
همچنین، التهاب در نخاع میتواند دریافت اپیدورال را دشوار کند. اپیدورال چیزی است که متخصص بیهوشی در طول زایمان به شما میدهد. این شامل تزریق به ستون فقرات شما برای بیحس کردن قسمت پایین شکم است. این میتواند به کنترل درد زایمان کمک کند.
بهترین راه برای آماده شدن برای این موضوع، صحبت کردن از قبل با متخصص زنان و زایمان و متخصص بیهوشی است. ببینید آیا آنها تجربه کار با بیماران مبتلا به AS را دارند یا خیر. آنها میتوانند گزینههای شما را برای شما توضیح دهند. در صورت لزوم، میتوانند سزارین را زودتر برنامهریزی کنند تا خطر برای نوزاد و کمر شما کاهش یابد.
چگونه پس از زایمان از نوزاد مراقبت کنیم؟
مراقبت از یک نوزاد تازه متولد شده میتواند بسیار خسته کننده باشد. به عنوان فردی که مبتلا به AS است، چند نکته وجود دارد که باید به طور ویژه در مورد آنها مراقب باشید.
- شیردهی: اسپوندیلیت آنکیلوزان بر شیردهی تأثیری ندارد. بسیاری از داروهای اسپوندیلیت آنکیلوزان را میتوان در دوران شیردهی مصرف کرد. با این حال، برخی از داروها میتوانند به مقدار کمی وارد شیر مادر شوند. اگر قصد شیردهی دارید، از قبل با پزشک خود صحبت کنید. او به شما خواهد گفت که کدام داروها برای کودک شما بیخطر نیستند.
- علائم پس از زایمان: پس از زایمان، علائم AS شما احتمالاً بدتر یا شعلهورتر میشود. این میتواند چندین ماه طول بکشد. در این صورت، به روماتولوژیست خود، پزشکی که در بیماریهای مفاصل تخصص دارد، مراجعه کنید. او در صورت لزوم دوز داروی شما را تنظیم خواهد کرد.
- مراقبت از نوزاد: یک نوزاد تازه متولد شده به توجه ۲۴ ساعته نیاز دارد. اگر به سندرم اسپوندیلیت آنکیلوزان مبتلا هستید، علائم شما میتواند با درد مفاصل و کمر، بیخوابی و خستگی تشدید شود. ممکن است انجام کارهایی مانند بلند کردن نوزاد، خم شدن برای شیر دادن و تعویض پوشک برای شما دشوار باشد. بنابراین، قبل از تولد نوزاد، کسی را پیدا کنید که به شما کمک کند. از خانواده و دوستان خود کمک بخواهید. در صورت امکان، کسی را پیدا کنید که بتواند از نظر مالی به شما کمک کند.
در عین حال، مراقبت از خودتان نیز بسیار مهم است. غذاهای مغذی بخورید و سعی کنید وقتی کودکتان میخوابد، شما هم کمی بخوابید.
پیام مفید برای خانه
- اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) بر توانایی شما در بارداری تأثیر نمیگذارد، اما اگر به بچهدار شدن فکر میکنید، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید و از قبل برنامهریزی کنید .
- علائم AS ممکن است در دوران بارداری بدتر شود و ممکن است بعد از زایمان عود کند. نگران نباشید، این طبیعی است.
- در مورد هر دارویی که در دوران بارداری مصرف میکنید، به خصوص مسکنها، از پزشک خود سوال کنید .
- قبل از زایمان با متخصص زنان و متخصص بیهوشی خود صحبت کنید تا در مورد روش زایمانی که برای شما مناسب است تصمیم بگیرید.
- بعد از بچه دار شدن، داشتن کسی که به شما کمک کند، کمک بزرگی به سلامت جسمی شما خواهد بود. بنابراین در درخواست کمک تردید نکنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න