آیا آئورت شما ملتهب است؟ بیایید در مورد آئورت صحبت کنیم!

آیا تا به حال فکر کرده‌اید که حتی بزرگترین رگ خونی بدن ما هم می‌تواند دچار مشکل شود؟ گاهی اوقات، دردی که بدون هیچ دلیل مشخصی احساس می‌کنیم، یا ناراحتی که در بدن خود احساس می‌کنیم، می‌تواند گاهی اوقات نشانه چنین چیزی باشد. امروز قصد داریم در مورد آئورتیت صحبت کنیم، بیماری‌ای که می‌تواند در آئورت، رگ خونی اصلی بدن ما، رخ دهد.

التهاب آئورت چیست؟ بیایید خیلی ساده آن را درک کنیم.

به عبارت ساده، آئورت التهاب آئورت شماست . حالا به این فکر کنید که این آئورت چیست. این بزرگترین شریان در بدن ماست. مانند لوله اصلی آب است که آب خانه ما را تأمین می‌کند. این آئورت است که منشعب می‌شود و خون غنی از اکسیژن و تمیز را به هر اندام و بافتی در بدن ما می‌رساند. بنابراین، از آنجایی که این آئورت نیز یک رگ خونی است، می‌توانیم این بیماری به نام آئورت را به عنوان یکی از جنبه‌های واسکولیت یا التهاب رگ‌های خونی ببینیم.

گاهی اوقات، آئورتیت می‌تواند محدود به آئورت باشد. یا می‌تواند همراه با التهاب سایر رگ‌های خونی بدن (به نام واسکولیت سیستمیک) رخ دهد. انواع مختلفی از واسکولیت سیستمیک وجود دارد. پزشکان این موارد را بر اساس اینکه کدام رگ‌های خونی تحت تأثیر قرار گرفته‌اند و چه علائم دیگری دارند، تشخیص می‌دهند.

آئورتیت می‌تواند باعث گشاد شدن آئورت شما شود. ما آن را آنوریسم آئورت می‌نامیم. یا، آئورت می‌تواند باریک شود. به این حالت تنگی آئورت می‌گویند. هر دوی این شرایط می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند . زیرا آئورت شریان اصلی است که خون غنی از اکسیژن را در سراسر بدن ما حمل می‌کند. اگر مشکلی در آن وجود داشته باشد، بر کل سیستم بدن تأثیر می‌گذارد.

علائمی که تجربه می‌کنید، نحوه تشخیص و گزینه‌های درمانی که دریافت می‌کنید به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• کدام قسمت از آئورت شما تحت تأثیر این بیماری قرار گرفته است ؟
• اینکه آیا التهاب در سایر رگ‌های خونی نیز وجود دارد یا خیر.
• اینکه آیا پزشک علت زمینه‌ای یا بیماری مرتبطی را شناسایی کرده است یا خیر.

آیا آئورت یک بیماری خودایمنی است؟

بله، اکثر پزشکان واسکولیت (التهاب رگ‌های خونی) را یک اختلال خودایمنی می‌دانند. این زمانی است که سیستم ایمنی بدن شما به بافت‌های خود حمله می‌کند و باعث التهاب می‌شود. مثل این است که خانه خودتان را به آتش بکشید.

این بیماری که آئورت نامیده می‌شود چقدر شایع است؟

میزان شیوع آئورتیت به بیماری یا علت زمینه‌ای بستگی دارد. یعنی اینکه آیا با بیماری دیگری مرتبط است یا خیر. به طور کلی، آئورتیت بیماری خیلی شایعی نیست .

علائم آئورت چیست؟

علائم آئورتیت می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. این بستگی به این دارد که آیا ناشی از یک بیماری زمینه‌ای به نام واسکولیت است یا یک بیماری التهابی یا عفونی دیگر. گاهی اوقات، افراد مبتلا به آئورت ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند . به همین دلیل است که کمی ترسناک است.

با این حال، در اینجا برخی از علائم رایج وجود دارد:

• درد قفسه سینه: یک درد ناگهانی، فشارنده یا تیرکشنده را در قفسه سینه خود تصور کنید.
• درد معده (درد شکمی): درد می‌تواند در قسمت پایین شکم، قفسه سینه یا در سراسر شکم رخ دهد.
• کمردرد: درد، به خصوص در قسمت بالای کمر.
• سردرد : نه مانند یک سردرد معمولی، بلکه سردردی کمی شدید و مداوم.
• تغییرات بینایی: تاری دید یا از دست دادن ناگهانی بینایی.
• تب: بدن بدون هیچ دلیلی داغ و تب دار می شود.
• تنگی نفس: احساس می‌کنید حتی وقتی کمی خسته هستید، در تنفس مشکل دارید.
• تورم پاها: مچ هر دو پا متورم می‌شود.
• درد در اندام‌ها (هنگام استفاده): درد هنگام حرکت دادن دست یا پا یا انجام کار رخ می‌دهد.
• علائم مرتبط با التهاب: خستگی، کاهش وزن، از دست دادن اشتها و غیره.
• علائم مربوط به واسکولیتی که سایر رگ‌های خونی را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• علائم مربوط به بیماری زمینه‌ای (در صورت وجود).

آئورت چه اثرات دیگری می‌تواند بر بدن من داشته باشد؟

علاوه بر علائم، افراد مبتلا به آئورت ممکن است دچار عوارض مختلفی شوند. این عوارض بسیار جدی هستند:

• نارسایی کلیه: اگر رگ‌هایی که خون را به کلیه‌ها می‌رسانند تحت تأثیر قرار گیرند، این اتفاق می‌افتد.
• سکته مغزی: اگر مشکلی در رگ‌های خونی که خون را به مغز می‌رسانند، وجود داشته باشد.
• حمله قلبی: اگر مشکلی در شریان‌هایی که خون را به قلب می‌رسانند، وجود داشته باشد.
• نارسایی قلبی: قلب قادر به عملکرد صحیح نیست.
• پارگی یا پارگی آئورت: این خطرناک‌ترین حالت است. اگر آئورت پاره شود، نجات جان شما دشوار است.

علل آئورتیت چیست؟

چندین علت اصلی برای آئورتیت وجود دارد. ممکن است بخشی از یک بیماری زمینه‌ای به نام واسکولیت سیستمیک (التهابی که رگ‌های خونی سراسر بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد) باشد. یا ممکن است به یک بیماری التهابی دیگر مرتبط باشد. در این موارد، علت دقیق بیماری زمینه‌ای و آئورتیت مرتبط هنوز مشخص نیست . علاوه بر این، برخی عفونت‌ها نیز می‌توانند باعث آئورتیت شوند.

گاهی اوقات، هنگام انجام عمل جراحی روی آئورت، آئورتیت می‌تواند به طور غیرمنتظره‌ای کشف شود. به این ترتیب، آئورتیتی که محدود به آئورت است، بدون هیچ بیماری زمینه‌ای دیگر یا التهاب رگ‌های خونی دیگر، "آئورتیت کانونی ایزوله" نامیده می‌شود.

واسکولیت سیستمیک و سایر بیماری‌های التهابی

برخی از بیماری‌هایی که می‌توانند باعث آئورت شوند عبارتند از:

• آرتریت سلول غول‌پیکر: این بیماری معمولاً شریان‌های سر و گردن را تحت تأثیر قرار می‌دهد و معمولاً در افراد بالای ۵۰ سال دیده می‌شود.
• آرتریت تاکایاسو: این بیماری آئورت و شاخه‌های اصلی آن را تحت تأثیر قرار می‌دهد و بیشتر در زنان جوان دیده می‌شود.
• سندرم کوگان: یک بیماری نادر که چشم‌ها و گوش‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد و می‌تواند باعث التهاب آئورت شود.
• بیماری بهجت: بیماری که باعث ایجاد زخم در دهان و ناحیه تناسلی، مشکلات پوستی و التهاب چشم می‌شود.
• بیماری کاوازاکی: این بیماری بیشتر کودکان خردسال را تحت تأثیر قرار می‌دهد . این بیماری باعث التهاب رگ‌های خونی می‌شود.
• پلی‌آرتریت ندوزا: بیماری‌ای که شریان‌های متوسط ​​را درگیر می‌کند.
• انواع دیگر «واسکولیت سیستمیک».
• اسپوندیلیت آنکیلوزان: بیماری که باعث التهاب مفاصل ستون فقرات می‌شود.
• آرتریت روماتوئید: یک بیماری شناخته شده که باعث التهاب مفاصل می شود.
• لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE): یک بیماری خودایمنی است که قسمت‌های مختلف بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• پلی‌کندریت عودکننده: بیماری‌ای که بافت غضروف را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• سارکوئیدوز: بیماری که باعث ایجاد گره‌های التهابی کوچک (گرانولوم) در اندام‌های مختلف بدن می‌شود.
• بیماری مرتبط با ایمونوگلوبولین ۴ (IgG4): یک بیماری فیبروزی و التهابی که اندام‌های مختلف را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• بیماری‌های التهابی روده: مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو.

عفونت‌ها

برخی از عفونت‌های شدید نیز می‌توانند باعث آئورت شوند. برخی از نمونه‌ها عبارتند از:

• سالمونلا: باکتری که باعث مسمومیت غذایی می‌شود.
• سیفلیس: یک بیماری مقاربتی.
• استافیلوکوک: باکتری‌ای که باعث عفونت‌های پوستی و سایر عفونت‌های جدی می‌شود.
• تب منقوط کوه‌های راکی: یک بیماری منتقله از کنه.
• عفونت گنوکوکی: سوزاک.
• سل: یک عفونت باکتریایی است که عمدتاً ریه‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• هپاتیت B و C: عفونت‌های ویروسی که کبد را تحت تأثیر قرار می‌دهند.
• ویروس‌های هرپس:
• عفونت‌های قارچی:

آئورت چگونه تشخیص داده می‌شود؟

برای اطمینان از ابتلا به آئورت، پزشک مراحل زیر را دنبال خواهد کرد:

• آنها در مورد سابقه پزشکی شما صحبت خواهند کرد: آنها در مورد بیماری های قبلی شما، بیماری های خانواده شما و داروهایی که مصرف می کنید سوال خواهند کرد.
• معاینه فیزیکی انجام خواهد شد: بدن شما معاینه خواهد شد.
• آزمایش‌های تصویربرداری تجویز می‌شوند: آزمایش‌هایی که می‌توانند نگاه بهتری به آئورت و شاخه‌های اصلی آن ارائه دهند.
• آزمایش خون تجویز می‌شود: این آزمایش‌ها می‌توانند سطح التهاب در بدن شما را بررسی کنند.
• اگر جراحی مربوط به آئورت داشته‌اید، نمونه بافتی که در آن زمان گرفته شده است زیر میکروسکوپ بررسی خواهد شد.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص آئورت استفاده می‌شود؟

آزمایش‌های تصویربرداری:

• اکوکاردیوگرام: آزمایشی برای بررسی عملکرد و ساختار قلب.
• اکوکاردیوگرام از طریق مری: این نیز یک آزمایش اکو است، اما یک ابزار کوچک از طریق مری عبور داده می‌شود تا قلب و آئورت با وضوح بیشتری مشاهده شوند.
• سونوگرافی شکم: مشاهده آئورت در شکم.
• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): سی تی اسکن تصاویر مقطعی از بدن می‌گیرد و نمای دقیقی از آئورت و بافت‌های اطراف آن ارائه می‌دهد.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): از میدان‌های مغناطیسی و امواج رادیویی برای تولید تصاویر دقیق استفاده می‌کند.
• اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET): به شناسایی نواحی التهاب در بدن کمک می‌کند.

آزمایش خون:

• سرعت رسوب گلبول‌های قرمز (ESR): آزمایشی که التهاب را در بدن نشان می‌دهد.
• پروتئین واکنشی C (CRP): این آزمایش مهم دیگری است که التهاب را نشان می‌دهد.
• شمارش کامل خون: این آزمایش انواع سلول‌های خون و تعداد آنها را اندازه‌گیری می‌کند.
• مواد شیمیایی که عملکرد کلیه و کبد را آزمایش می‌کنند:
• در صورت لزوم، سایر آزمایش‌های خون تخصصی برای تشخیص واسکولیت سیستمیک، سایر بیماری‌های التهابی یا عفونت‌ها.

بررسی بافت آئورت:

اگر قرار است برای آنوریسم آئورت جراحی شوید، جراح شما ممکن است در طول عمل، نمونه‌ای از بافت را برای بررسی التهاب بردارد. برخی از افراد در طول این نوع جراحی، بدون داشتن هیچ علامت قبلی، به آئورتیت مبتلا می‌شوند.

آئورت چگونه درمان می‌شود؟

آئورتیت را می‌توان با دارو و/یا جراحی درمان کرد. پزشکان بر اساس عوامل زیر در مورد درمان تصمیم می‌گیرند:

• کدام قسمت آئورت شما تحت تأثیر قرار گرفته است ؟
• اینکه آیا آنوریسم یا تنگی ناشی از آئورت رخ داده است یا خیر، و اینکه چقدر جدی است .
• اینکه آیا یک بیماری مرتبط یا علت زمینه‌ای دیگری وجود دارد یا خیر .
• اینکه آیا بر سایر رگ‌های خونی نیز تأثیر می‌گذارد یا خیر .

نکته مهم این است که اگر «آئورتیت کانونی ایزوله» دارید (به این معنی که محدود به آئورت است و هیچ علت دیگری ندارد) و برای برداشتن کامل آن جراحی انجام داده‌اید و هیچ بیماری زمینه‌ای وجود ندارد، ممکن است به درمان بیشتری نیاز نداشته باشید. با این حال، مهم است که همچنان تحت نظر پزشک خود باشید . در صورت بروز هرگونه علائم جدید، ممکن است نیاز به درمان متفاوتی داشته باشید.

داروهای مورد استفاده برای آئورت چیست؟

اگر پزشک شما یک بیماری واسکولیت سیستمیک فعال زمینه‌ای، یک بیماری التهابی دیگر یا عفونت را تشخیص دهد، ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:

• داروهای ضدالتهاب یا سرکوب‌کننده سیستم ایمنی: برای واسکولیت سیستمیک یا سایر بیماری‌های التهابی زمینه‌ای. این داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی با سرکوب سیستم ایمنی بدن عمل می‌کنند.
• داروهای آنتی‌بیوتیک: اگر آئورت به دلیل عفونت ایجاد شده باشد.

آیا این درمان‌ها عوارض جانبی دارند؟

بله، به خصوص داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی می‌توانند توانایی بدن شما در مبارزه با عفونت‌ها را کاهش دهند. بنابراین، پزشک شما خطرات و مزایای هر درمان را برای شما توضیح خواهد داد. او همچنین در مورد راه‌های کاهش این خطرات با شما صحبت خواهد کرد. نترسید، با پزشک خود صحبت کنید و همه چیز را درک کنید.

چه زمانی جراحی برای آئورت ضروری است؟

در این موارد ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید:

• اگر آنوریسم آئورت دارید، اگر به اندازه کافی بزرگ است که ممکن است بترکد، یا اگر آنوریسم بر عملکرد قلب تأثیر می‌گذارد.
• اگر آئورت شما تنگ شده باشد، که باعث کاهش شدید خونرسانی به اندام‌های حیاتی می‌شود.

چگونه می‌توانم این خطر را کاهش دهم؟

در بیشتر موارد، پیشگیری از آئورت دشوار است زیرا می‌تواند با واسکولیت سیستمیک، یک بیماری التهابی زمینه‌ای، یک فرآیند التهابی منفرد یا یک عفونت مرتبط باشد.

با این حال، برای افراد مبتلا به آئورت، کاهش سایر عوامل خطر آسیب به رگ‌های خونی بسیار مهم است . این عوامل عبارتند از:

• کنترل فشار خون بالا.
• کاهش سطح کلسترول.
• قطع کامل مصرف محصولات دخانی.
• ورزش منظم.
• حفظ وزن سالم برای شما.

اگر من به آئورت مبتلا باشم، چه کسانی باید در تیم مراقبت‌های بهداشتی من باشند؟

از آنجا که آئورت می‌تواند به اشکال مختلفی بروز کند و به درمان‌های متفاوتی نیاز داشته باشد، ممکن است برای کمک به شما به چندین ارائه‌دهنده خدمات درمانی نیاز باشد. به عنوان مثال:

• ارائه دهنده مراقبت های اولیه: شخصی که از سلامت عمومی شما مراقبت می کند.
• متخصص قلب و عروق: متخصص قلب و عروق.
• روماتولوژیست: متخصص بیماری‌های مفاصل، عضلات و خودایمنی، زیرا بسیاری از بیماری‌های واسکولیت در این دسته قرار می‌گیرند.
• متخصص بیماری‌های عفونی: اگر مشکوک به عفونت باشد.
• جراح قلب و عروق: در صورت نیاز به جراحی.

چشم انداز آئورت چیست؟

چگونگی تجربه آئورت به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• چه بخشی از آئورت شما تحت تأثیر قرار گرفته و شدت آن چقدر است .
• اینکه آیا آئورت عوارضی ایجاد می‌کند یا خیر.
• اینکه آیا یک بیماری مرتبط یا علت زمینه‌ای دیگری وجود دارد یا خیر .
• پاسخ به درمان (در صورت نیاز به درمان) و اینکه آیا درمان عوارض جانبی ایجاد می‌کند یا خیر .

چطور از خودم مراقبت کنم؟

مهمترین نکته این است که در تمام جلسات بعدی ویزیت پزشک خود شرکت کنید، داروهای خود را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید و در صورت بروز هرگونه علامت یا ناراحتی جدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. وحشت نکنید، مهمترین نکته توجه به بدن خود است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

پزشک به شما خواهد گفت که چند وقت یکبار باید به پزشک مراجعه کنید یا آزمایش دهید. اگر علائم جدیدی ایجاد شد یا علائم قدیمی برگشتند، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

چه زمانی باید به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

خطرناک‌ترین عارضه آنوریسم آئورت، پارگی یا ترکیدن آن است. این یک وضعیت بسیار جدی است، زیرا آئورت شما شریان اصلی است که مقدار زیادی خون را به بدن شما منتقل می‌کند. اگر هر یک از این علائم را دارید، می‌تواند پارگی آئورت باشد:

* اگر ناگهان و بدون هیچ هشداری درد شدیدی در قفسه سینه، کمر یا شکم خود احساس کردید.

* اگر ضربان قلب تند باشد.

* اگر احساس سرگیجه دارید.

* اگر در صورت، دست یا پا دچار ضعف یا بی‌حسی شدید، یا در صحبت کردن یا دیدن مشکل دارید.

اگر برای آئورتیت داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی مصرف می‌کنید، یا اگر واسکولیت سیستمیک یا بیماری التهابی زمینه‌ای دارید، ممکن است دچار عوارض جدی دیگری شوید که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. پزشک بر اساس تشخیص و برنامه مدیریتی خاص شما، توضیح خواهد داد که کدام علائم نیاز به مراجعه به اورژانس دارند.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، از پرسیدن سوالاتی مانند موارد زیر دریغ نکنید:

• آیا می‌توان بیماری یا علت زمینه‌ای برای آئورت من پیدا کرد؟
• بهترین برنامه درمانی برای من چیست؟
• پزشک چگونه وضعیت من را زیر نظر دارد؟
• آیا لازم است به متخصصان دیگری مراجعه کنم؟
• باید مراقب چه علائمی باشم؟

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

از آنجا که آئورتیت می‌تواند یک بیماری تهدیدکننده زندگی باشد، مهم است که به دنبال درمان توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی باشید که در مورد آئورتیت و علل آن آگاهی دارد . برای نظارت بر آئورت خود به معاینات پزشکی منظم نیاز خواهید داشت. این معاینات ممکن است شامل ویزیت پزشک، آزمایش خون و آزمایش‌های تصویربرداری باشد.

درک نگرانی‌های خاص خود در مورد آئورت، آگاهی از علائم عوارض جدی و دانستن اینکه در صورت نیاز به کجا مراجعه کنید، به شما در مدیریت وضعیت آئورت کمک می‌کند. با شجاعت و بدون ترس با این مشکل روبرو شوید. شما تنها نیستید.

آئورت ، آئورت، التهاب، بیماری قلبی، رگ‌های خونی، درد قفسه سینه، آنوریسم آئورت، واسکولیت