همه ما هر روز نفس میکشیم. اما آیا تا به حال به این فکر کردهاید که چه تعداد چیز در هوایی که تنفس میکنیم وجود دارد که نمیتوانیم ببینیم؟ به طور مشابه، امروز در مورد نوعی قارچ صحبت میکنیم که در اطراف ما، در خاک، در میان برگهای خشک وجود دارد، اما معمولاً ما را آزار نمیدهد. ما هر روز این قارچ را تنفس میکنیم، اما سیستم ایمنی بدن ما به راحتی آن را کنترل میکند. با این حال، برای برخی از افراد، به ویژه افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، این قارچ میتواند کمی جدیتر باشد. این همان چیزی است که ما در پزشکی به آن آسپرژیلوز میگوییم.
به عبارت ساده، آسپرژیلوز چیست؟
آسپرژیلوز نام عمومی برای چندین عفونت ناشی از قارچ آسپرژیلوس است. این قارچ در محیط ما، به ویژه در فضای باز، در مکانهایی مانند خاک برگ خشک، پوست درختان، خاک و کمپوست رایج است. همچنین گاهی اوقات میتوان آن را در داخل خانه در مناطق مرطوب یافت.
تصور کنید، ما هر روز هزاران هاگ این قارچ را تنفس میکنیم. اما سیستم دفاعی بدن ما، سیستم ایمنی، آنقدر قوی است که اجازه نمیدهد این قارچ در بدن ما بیماری ایجاد کند. با این حال، بدن برخی افراد نمیتواند با این قارچ مبارزه کند. آن موقع است که مشکلات شروع میشود. این قارچ میتواند باعث آلرژی، بیماریهای مزمن ریوی یا حتی بیماریهای تهاجمی شود که به اندامهای اصلی مانند مغز، کلیهها و ریهها گسترش مییابد.
نکته مهم این است که آنچه برخی افراد به عنوان "کپک سیاه" میشناسند و این قارچ که آسپرژیلوس نام دارد، دو چیز متفاوت هستند. کپک سیاه نوع متفاوتی از قارچ است. اما هر دو از انواع قارچهایی هستند که میتوانند برخی افراد را بیمار کنند.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟
همه به آسپرژیلوز مبتلا نمیشوند. اما برخی افراد بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند. میزان خطر بسته به نوع بیماری متفاوت است. بیایید نگاهی بیندازیم که چه کسی بیشتر در معرض خطر است.
| نوع آسپرژیلوز | کسانی که میتوانند بیشترین آسیب را ببینند |
|---|---|
| آسپرژیلوز آلرژیک | افرادی که از قبل بیماریهای تنفسی مانند آسم، برونشکتازی یا فیبروز کیستیک دارند. |
| آسپرژیلوز مزمن | افراد مبتلا به بیماریهای ریوی طولانی مدت مانند COPD، سارکوئیدوز و سل. |
| آسپرژیلوز مهاجم | افرادی که سیستم ایمنی بسیار ضعیفی دارند. به عنوان مثال:
|
این قارچ چگونه وارد بدن ما میشود؟
به عبارت ساده، وقتی نفس میکشیم، هاگهای آسپرژیلوس موجود در هوا از طریق بینی ما وارد ریههایمان میشوند. اینجاست که یک واکنش آلرژیک یا عفونت شروع میشود. اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف باشد، این قارچ میتواند از آنجا به سایر قسمتهای بدن نیز منتقل شود. همچنین، این قارچ حتی میتواند از طریق زخم روی پوست وارد بدن شود.
به یاد داشته باشید، آسپرژیلوز یک بیماری مسری نیست. این بدان معناست که نمیتواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود.
علائم آسپرژیلوز چیست؟
علائم این بیماری بسته به نوع آن و محل عفونت متفاوت است. شایعترین علائم، علائم مربوط به ریهها هستند.
- سرفه: گاهی اوقات ممکن است کمی خون همراه با خلط بیرون بیاید.
- تنگی نفس: ممکن است حتی با کمی فعالیت بدنی احساس تنگی نفس کنید.
- خس خس سینه: این مورد در بین بیماران آسم رایج است.
- درد قفسه سینه: احساس تنگی یا درد در قفسه سینه هنگام تنفس.
- تب: نشانه رایج عفونت در بدن است.
افراد مبتلا به آسپرژیلوز ریوی مزمن ممکن است علائمی مانند خستگی و کاهش وزن را نیز تجربه کنند.
اگر عفونت به سایر قسمتهای بدن گسترش یابد، ممکن است علائم دیگری مرتبط با آن عضو ظاهر شود.
چگونه میتوان این بیماری را به طور دقیق تشخیص داد؟
از آنجا که علائم آسپرژیلوز شبیه به علائم بسیاری از بیماریهای دیگر است، تشخیص این بیماری میتواند کمی دشوار باشد. پزشک شما علائم، سابقه پزشکی و عوامل خطر شما را با دقت بررسی خواهد کرد. آنها همچنین ممکن است برای تأیید تشخیص، آزمایشهایی انجام دهند.
- آزمایشهای تصویربرداری: عکسبرداری با اشعه ایکس یا سیتیاسکن قفسه سینه میتواند وجود تودههای قارچی یا سایر علائم عفونت در ریهها را نشان دهد.
- آزمایشهای آلرژی: آزمایش خون یا پوست میتواند مشخص کند که آیا شما به آسپرژیلوز آلرژیک مبتلا هستید یا خیر.
- بیوپسی: نمونه کوچکی از بافت ریه یا ناحیه آلوده گرفته شده و زیر میکروسکوپ بررسی میشود تا وجود قارچ تأیید شود.
- کشت: نمونهای از خلط، خون یا سایر مایعات بدن شما گرفته شده و در آزمایشگاه آزمایش میشود تا مشخص شود که آیا قارچ آسپرژیلوس در آنجا رشد میکند یا خیر.
- آزمایش خون: این آزمایشها به شناسایی سریع نوع تهاجمی، به ویژه در افرادی که سیستم ایمنی بسیار ضعیفی دارند، کمک میکنند.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
درمان به نوع آسپرژیلوزیس، شدت بیماری و سلامت کلی شما بستگی دارد. سه گزینه اصلی برای درمان وجود دارد.
۱. داروهای ضد قارچ
بیشتر انواع آسپرژیلوز با این داروها درمان میشوند. مصرف داروهایی که پزشک تجویز میکند (مثلاً وریکونازول، ایتراکونازول) برای تمام مدت زمان مصرف دارو بسیار مهم است. گاهی اوقات، اگر یک دارو مؤثر نباشد، پزشک ممکن است داروی دیگری تجویز کند.
۲. جراحی
اگر یک توده قارچی منفرد (آسپرژیلوم) در داخل ریهها تشکیل شود، برداشتن توده از طریق جراحی اغلب میتواند بیماری را به طور کامل درمان کند. در برخی موارد عفونت شدید، جراحی نیز ممکن است ضروری باشد.
۳. کورتیکواستروئیدها
این داروها عمدتاً برای آسپرژیلوز نوع آلرژیک (ABPA) استفاده میشوند. این داروها با کنترل التهاب بیش از حد در بدن عمل میکنند. آنها به اشکال مختلفی مانند قرص، استنشاقی و اسپری بینی موجود هستند.
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد یا به بیمارستان رفت؟
اگر به یکی از گروههای پرخطر ذکر شده در بالا تعلق دارید (مثلاً دریافتکننده پیوند عضو، دریافتکننده درمان سرطان، دیابتی)، حتماً با پزشک خود در مورد نحوه پیشگیری و تشخیص زودهنگام عفونتهای قارچی صحبت کنید.
همچنین، اگر میدانید که سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است و علائم عفونت را تجربه میکنید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید. اگر هر یک از علائم شدید زیر را دارید، فوراً به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
| علائم هشدار دهنده که نیاز به توجه فوری دارند | |
|---|---|
| 🌡️ تب بالا | تب بالای ۴۰ درجه سانتیگراد (۱۰۳ درجه فارنهایت). |
| 😮💨 تنگی نفس شدید | دشواری در تنفس. |
| 🩸 سرفه خونی | خونریزی مخلوط با مخاط یا خونریزی شدید. |
| 🧠 سردرگمی | تغییرات در حافظه، زوال عقل. |
| ⚫تیره شدن پوست | سیاه شدن پوست، بافتها یا مخاط بینی. |
| 🔵 رنگ آبی (سیانوز) | تغییر رنگ پوست، لبها یا ناخنها به آبی (این نشانه خطرناکی از کمبود اکسیژن در خون است). |
پیام مفید برای خانه
- آسپرژیلوز عفونتی است که توسط قارچی ایجاد میشود که معمولاً در محیط اطراف ما یافت میشود.
- این قارچ به افراد سالم با ایمنی خوب آسیب زیادی نمیرساند.
- افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، افرادی که بیماریهای ریوی مانند آسم دارند و افرادی که بیماریهایی مانند دیابت دارند، در معرض خطر بیشتری هستند.
- علائم رایجی مانند سرفه، تب و مشکل در تنفس از علائم اصلی هستند. بنابراین، اگر در گروه پرخطر هستید، از این علائم آگاه باشید.
- روشهای درمانی بسته به نوع بیماری متفاوت است. جراحی، داروهای ضد قارچ و داروهای استروئیدی از جمله روشهای اصلی هستند.
- اگر جزو گروههای پرخطر هستید و علائم شدیدی دارید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න