آیا از مننژیت می‌ترسید؟ بیایید دقیقاً در مورد مننژیت باکتریایی اطلاعات کسب کنیم!

اگر ناگهان دچار سردرد شدید و تب بالا شوید، چه فکری می‌کنید؟ یا اگر نوزاد کوچک خود را ببینید که بی‌وقفه گریه می‌کند، شیر نمی‌نوشد و از شدت تب، بسیار بی‌جان به نظر می‌رسد، چه فکری می‌کنید؟ یکی از بزرگترین ترس‌هایی که در چنین مواقعی به ذهن ما خطور می‌کند، «تب مغزی» است. امروز در مورد مننژیت باکتریایی صحبت می‌کنیم، یک بیماری جدی که همه از آن می‌ترسند، اما اگر به درستی آگاه باشید، می‌تواند نجات‌بخش باشد.

به عبارت ساده، مننژیت چیست؟

مغز و نخاع خود را به عنوان اشیاء گرانبهایی در نظر بگیرید. برای محافظت از این چیزهای گرانبها، طبیعت پوششی از سه لایه نازک غشاء فراهم کرده است. در پزشکی، ما این پوشش را مننژ می‌نامیم. بنابراین، وقتی یک میکروب، به ویژه یک باکتری، وارد این پوشش می‌شود، باعث عفونت در آنجا می‌شود و شروع به تورم می‌کند، ما آن را مننژیت باکتریایی می‌نامیم.

تفاوت مننژیت ویروسی و باکتریایی چیست؟

وقتی می‌گوییم «مننژیت»، عمدتاً در مورد دو نوع آن صحبت می‌کنیم. این دو نوع مننژیت، مننژیت ویروسی و مننژیت باکتریایی هستند. اگرچه هر دو شامل التهاب پوشش مغز می‌شوند، اما تفاوت زیادی بین این دو وجود دارد.

مننژیت ویروسی شایع‌ترین نوع است. با این حال، معمولاً به شدت نوع باکتریایی نیست. در بیشتر مواقع، بدون هیچ درمان خاصی بهبود می‌یابد. با این حال، مننژیت باکتریایی یک بیماری جدی است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان و درمان فوری دارد.

مهمترین چیزی که باید بدانید - علائم چیست؟

خطرناک‌ترین نکته در مورد این بیماری این است که علائم می‌توانند خیلی سریع، گاهی اوقات ظرف ۲۴ ساعت پس از ورود میکروب به بدن، ظاهر شوند. بنابراین، آگاهی از این علائم بسیار مهم است.

علائم در کودکان بزرگتر و بزرگسالان

• تب ناگهانی شدید.
• یه سردرد غیرقابل تحمل.
• سفتی گردن: این یک علامت بسیار خاص است. گردن سفت می‌شود و باعث می‌شود نتوانید چانه خود را روی سینه قرار دهید.
• مشکل در نگاه کردن به نور: حساسیت به نور (فتوفوبیا). وقتی نور می‌بینند، احساس می‌کنند که چشم‌ها آبی می‌شوند.
• استفراغ و حالت تهوع.
• گیجی: احساس گیجی، به طوری که گفتار مانند کلمات درهم و برهم به نظر می‌رسد.
• خواب آلودگی و تحریک پذیری.
• در برخی موارد شدید ، تشنج و سکته مغزی ممکن است رخ دهد.

علائم در نوزادان و کودکان خردسال

نوزادان خردسال نمی‌توانند بگویند «من سردرد دارم.» بنابراین علائم آنها کمی متفاوت است. به عنوان والدین، باید در این مورد بسیار مراقب باشید.

این بیماری چگونه ایجاد می‌شود؟ چه باکتری‌هایی عامل آن هستند؟

اگرچه حدود ۵۰ نوع باکتری وجود دارد که می‌توانند باعث این بیماری شوند، اما چند نوع از آنها بیشتر دیده می‌شوند.

• گروه B *استرپتوکوک*
• *استرپتوکوک پنومونیه* (پنوموکوک)
• *نایسریا مننژیتیدیس* (مننگوکوک)
• *هموفیلوس آنفولانزا*
• *لیستریا مونوسیتوژنز*
• *اشریشیا کلی* (E. coli)

نکته شگفت‌انگیز این است که بسیاری از این باکتری‌ها می‌توانند در محیط اطراف ما، از جمله بینی و گلو، بدون ایجاد هیچ آسیبی زندگی کنند. فردی که آنها را دارد ممکن است بیمار نشود، اما می‌تواند باکتری را به شخص دیگری منتقل کند.

این باکتری معمولاً از طریق تماس نزدیک با فرد آلوده منتقل می‌شود. این بیماری به راحتی می‌تواند از طریق ترشحات تنفسی که هنگام سرفه، عطسه یا بوسیدن فرد آلوده منتشر می‌شود، به دیگران منتقل شود.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری هستند؟

کودکان بین یک ماه تا دو سال بیشترین خطر ابتلا به این بیماری را دارند. علاوه بر این، بزرگسالانی که عوامل خطر خاصی دارند نیز می‌توانند به این بیماری مبتلا شوند.

• افراد معتاد به مواد مخدر یا الکل
• افرادی که مکرراً دچار عفونت گوش یا بینی می‌شوند (عفونت‌های مزمن)
• افرادی که دچار آسیب‌های شدید سر شده‌اند
• افراد مبتلا به ذات‌الریه (*پنومونی پنوموکوکی*)
• افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف (مانند HIV، بیماران سرطانی)
• افرادی که طحال آنها با عمل جراحی برداشته شده است
• افراد مبتلا به بیماری سلول داسی شکل
• افرادی که تحت عمل جراحی مغز یا نخاع قرار گرفته‌اند

نه تنها این افراد، بلکه مکان‌هایی که افراد زیادی در نزدیکی هم زندگی می‌کنند، مانند خوابگاه‌های دانشگاه و اردوگاه‌های نظامی، در معرض خطر بیشتری برای شیوع این بیماری هستند.

بیماری چگونه تشخیص داده شده و درمان می‌شود؟

وقتی با علائم ذکر شده در بالا به بیمارستان مراجعه می‌کنید، پزشک ابتدا در مورد علائم شما سؤال می‌کند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. سپس، چندین آزمایش برای تأیید تشخیص انجام می‌دهد.

• پونکسیون کمری: این مهمترین آزمایش است. این شامل وارد کردن یک سوزن کوچک به کمر و گرفتن نمونه کوچکی از مایع اطراف نخاع (مایع مغزی نخاعی - CSF) است. این کمی ناراحت کننده است، اما برای تشخیص ضروری است. این مایع را می‌توان آزمایش کرد تا مشخص شود که آیا باکتری وجود دارد و نوع آن چیست.
• آزمایش خون و ادرار: این آزمایش‌ها همچنین می‌توانند اطلاعاتی در مورد عفونت ارائه دهند.

درمان شامل آنتی‌بیوتیک‌های وریدی است. کورتیکواستروئیدها نیز برای کاهش تورم در مننژها تجویز می‌شوند. بر اساس نتایج آزمایش، آنتی‌بیوتیکی که برای باکتری عامل عفونت مناسب‌تر است انتخاب شده و درمان ادامه می‌یابد.

آیا راه‌هایی برای پیشگیری از این بیماری وجود دارد؟

بله، خبر خوب این است که ما واکسن‌هایی برای محافظت در برابر چندین نوع اصلی باکتری که باعث این بیماری خطرناک می‌شوند، داریم.

• واکسن مننگوکوک: از خود در برابر باکتری *N. meningitidis* محافظت کنید.
• واکسن پنوموکوک: در برابر باکتری *S. pneumoniae* محافظت ایجاد می‌کند.
• واکسن *هموفیلوس آنفولانزا* نوع b (Hib): از خود در برابر باکتری *هموفیلوس آنفولانزا* محافظت کنید.

این واکسن‌ها در برنامه واکسیناسیون ملی کشور ما نیز گنجانده شده‌اند. برای اینکه ببینید آیا فرزندتان به موقع این واکسن‌ها را دریافت کرده است یا خیر، با پزشک خانواده یا مسئول بهداشت خانواده محلی خود مشورت کنید.

کارهایی که می‌توانید علاوه بر واکسیناسیون انجام دهید

• برای مادران باردار: انجام آزمایش استرپتوکوک گروه B در حدود هفته ۳۶ یا ۳۷ بارداری بسیار مهم است. اگر به این عفونت مبتلا باشید، پزشک برای جلوگیری از سرایت عفونت به نوزاد در حین زایمان، آنتی‌بیوتیک تجویز خواهد کرد.
• از سیگار کشیدن خودداری کنید.
• خوب بخوابید و سبک زندگی سالمی داشته باشید.
• از افرادی که بیمار هستند دوری کنید.
• همیشه دست‌هایتان را کاملاً با صابون بشویید.
• هنگام سرفه یا عطسه، دهان و بینی خود را با دستمال یا آرنج خود بپوشانید.