گاهی اوقات، پزشک ممکن است به دلیل شرایط خاصی در رودههایتان، پیشنهاد جراحی بدهد. طبیعی است که وقتی به شما میگویند «باید تکهای از رودهتان را بردارم» کمی ترس و اضطراب داشته باشید. اما این کار اغلب برای نجات جان شما یا تسکین دردی که تجربه میکنید و دادن زندگی بهتر به شما انجام میشود. بنابراین امروز، بیایید در مورد این «جراحی روده» یا به اصطلاح پزشکی، برداشتن روده ، به زبان ساده و به روشی که بتوانید درک کنید، صحبت کنیم.
واقعاً چرا باید چنین جراحی انجام شود؟
به عبارت ساده، کولونوسکوپی روشی است که طی آن قسمت بیمار یا آسیب دیده روده کوچک، روده بزرگ (کولون) یا رکتوم برداشته میشود. این کار میتواند به جلوگیری از بیماریهای تهدیدکننده زندگی کمک کند و به عملکرد صحیح روده شما کمک کند.
ممکن است چندین دلیل اصلی وجود داشته باشد که پزشک این جراحی را پیشنهاد کند.
| دلیل جراحی | یک توضیح ساده |
|---|---|
| سرطان | بخشی از روده بزرگ که حاوی سلولهای سرطانی است، برداشته میشود. بخشی از روده بزرگ که برداشته میشود به اندازه و محل سرطان بستگی دارد. غدد لنفاوی مجاور نیز ممکن است برداشته شوند. |
| دیورتیکولیت | این یک بیماری التهابی روده است. اگر این بیماری باعث عوارضی مانند عفونت شدید یا سوراخ شدن روده شود، ممکن است نیاز به جراحی باشد. |
| انسداد روده | وقتی روده از داخل مسدود میشود، غذا، نوشیدنی و مایعات نمیتوانند به پایین بروند. این باعث میشود جریان خون به آن ناحیه متوقف شود و بافت شروع به مردن کند. این یک وضعیت اورژانسی است. |
| خونریزی شدید | اگر روشهای دیگر نتوانند خونریزی روده را متوقف کنند، پزشکان تصمیم میگیرند قسمت خونریزی دهنده را بردارند. |
روشهای انجام جراحی چیست؟
سه روش اصلی برای انجام جراحی روده وجود دارد. جراح بر اساس وضعیت پزشکی شما، محل ناحیه بیمار و اندازه ناحیه، روشی را که برای شما مناسبتر است انتخاب میکند.
- جراحی باز: در این روش، جراح برشی طولانی در شکم شما ایجاد میکند. سپس با استفاده از ابزارهای جراحی استاندارد، قسمت آسیبدیده روده را برمیدارد.
- برداشتن روده با لاپاراسکوپی: این روش رایجترین روش مورد استفاده است. دو تا چهار برش کوچک در شکم ایجاد میشود و یک لوله کوچک مجهز به دوربین (لاپاراسکوپ) از طریق یکی از برشها وارد میشود. تصویر دوربین روی صفحه تلویزیون مشاهده میشود و ابزارهای جراحی کوچک و مخصوص از طریق برشهای دیگر وارد میشوند تا بخش روده برداشته شود.
- برداشتن لاپاروسکوپی با کمک ربات: این روش مشابه جراحی لاپاروسکوپی است، اما در اینجا ابزارهای جراحی روی بازوهای رباتیک نصب میشوند. جراح با کنترل بازوهای رباتیک از طریق کامپیوتر، جراحی را انجام میدهد.
گاهی اوقات، حتی اگر جراحی لاپاراسکوپی شروع شود، ممکن است جراح به دلیل عارضهای که در حین جراحی ایجاد میشود، مجبور به تغییر روش به جراحی باز شود.
واقعاً در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
این یک جراحی بزرگ است، بنابراین باید در بیمارستان بمانید. در روز جراحی، بیهوشی عمومی به شما داده میشود. این بدان معناست که جراحی در حالی انجام میشود که شما بیهوش، بدون درد و در خواب عمیق هستید.
در طول عمل، جراح قسمت بیمار روده را از بافت اطراف جدا میکند، آن را برش میدهد و سپس دو قسمت سالم باقی مانده روده را به هم متصل میکند. این کار با استفاده از منگنههای کوچک یا بخیههای جذبی انجام میشود.
کولوستومی چیست؟
در برخی موارد، اگر شک وجود داشته باشد که ناحیهای که دو روده به هم متصل هستند به درستی بهبود نمییابد، جراح ممکن است نیاز به انجام کولوستومی داشته باشد. این شامل آوردن انتهای بالایی روده به سطح پوست شکم و اتصال آن به یک کیسه در قسمت بیرونی است. این دهانه روی پوست، استوما نامیده میشود.
وقتی این را میشنوید، نگران نشوید. اغلب اوقات، این استوما موقتی است. پس از چند ماه (حدود ۶ تا ۱۲ هفته)، وقتی زخمهای داخل شکم بهبود یافتند، یک عمل جراحی کوچک دیگر برای برداشتن استوما و اتصال مجدد دو روده از داخل انجام میشود.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
قبل از جراحی، شما با جراح خود ملاقات خواهید کرد. سابقه پزشکی کامل شما به همراه هرگونه دارویی که مصرف میکنید، مورد بحث قرار خواهد گرفت. همچنین از شما خواسته میشود که عکس قفسه سینه، نوار قلب و برخی آزمایشهای خون انجام دهید. این آزمایشها به تعیین وجود هرگونه مشکلی که میتواند بر جراحی تأثیر بگذارد، کمک میکنند.
چند روز قبل از جراحی، پزشک به شما خواهد گفت که مصرف برخی داروها (مثلاً مسکنهایی مانند ایبوپروفن) را متوقف کنید. او همچنین نحوه آماده شدن برای جراحی را توضیح خواهد داد.
- پاکسازی روده بزرگ: شما باید روز قبل از عمل جراحی خوردن غذاهای جامد را متوقف کنید. فقط میتوانید مایعاتی مانند سوپ و آب سیب بنوشید. همچنین به شما یک ملین داده میشود تا روده بزرگ شما به طور کامل پاکسازی شود.
- صابون ضدعفونیکننده: ممکن است از شما خواسته شود شب قبل از عمل و صبح روز عمل با صابون مایع ضدعفونیکننده حمام کنید. این کار میتواند خطر عفونت زخم بعد از عمل را کاهش دهد.
خطرات این جراحی چیست؟
مانند هر عمل جراحی، این جراحی نیز میتواند خطرات و عوارض خاصی داشته باشد.
- عفونت: زخم جراحی میتواند عفونی شود. همچنین احتمال ذاتالریه یا عفونتهای دستگاه ادراری وجود دارد.
- آسیب به اندامهای اطراف: در طول جراحی، ممکن است سایر قسمتهای روده، مثانه یا رگهای خونی نزدیک روده آسیب ببینند.
- نشت آناستوموز: این یک عارضه جدی است. اگر نشت آناستوموز به درستی بهبود نیابد، میتواند به معده نشت کند. این میتواند باعث خونریزی و عفونتهای جدی شود. اگر علائمی مانند درد شکم، تب یا ضربان قلب سریع را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- فتق: دیواره شکم ممکن است به دلیل جراحی ضعیف شده باشد که در آینده ممکن است منجر به فتق شود.
- بافت اسکار: با بهبود روده، بافت اسکار میتواند در داخل آن تشکیل شود. با گذشت زمان، این بافت اسکار میتواند باعث انسداد مجدد روده شود.
دوران نقاهت بعد از عمل چگونه است؟
بعد از جراحی، باید ۲ تا ۴ روز در بیمارستان بمانید. برای کنترل درد به شما دارو داده میشود. یک پرستار یا پزشک نحوه مراقبت از زخم را به شما توضیح میدهد. اگر استوما دارید، نحوه مراقبت از آن را نیز به شما نشان میدهد.
بعد از جراحی، در ابتدا میتوانید مایعات بنوشید. ممکن است بتوانید روز بعد غذاهای جامد بخورید. با این حال، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که حدود یک ماه رژیم غذایی کم فیبر را دنبال کنید.
بهبودی پس از جراحی لاپاراسکوپی سریعتر از جراحی باز است. درد کمتری وجود دارد و جای زخمها بسیار کوچکتر هستند.
شما باید بتوانید اکثر فعالیتهای عادی مانند پیادهروی و رفتن به محل کار را ظرف ۱-۲ هفته از سر بگیرید. با این حال، قبل از انجام هر کاری بیش از ۴-۵ کیلوگرم یا انجام ورزشهای شدید، باید با پزشک خود مشورت کنید. معمولاً حدود ۶ هفته طول میکشد تا به طور کامل بهبود یابید.
پیام مفید برای خانه
- برداشتن روده یک عمل جراحی رایج است که در آن قسمت بیمار روده برداشته میشود. نیازی به ترس از این موضوع نیست.
- این جراحی میتواند به روشهای مختلفی انجام شود. پزشک شما تصمیم میگیرد که کدام روش برای شما مناسبتر است.
- بسیار مهم است که دستورالعملهای داده شده قبل از جراحی (رژیم غذایی، دارو، حمام کردن) را دقیقاً رعایت کنید.
- بهبودی بعد از عمل جراحی مدتی طول میکشد. در این مدت، به بدن خود گوش دهید و استراحت کنید.
- اگر بعد از عمل جراحی علائم غیرمعمولی مانند تب، درد شدید معده یا افزایش ضربان قلب را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න