وقتی کلمه سرطان سینه را میشنویم، بسیاری از ما کمی میترسیم. به خصوص اگر مادر، خواهر یا خواهرزاده شما به این بیماری مبتلا بوده باشد، ترس از "اوه، آیا من هم به آن مبتلا خواهم شد؟" بسیار طبیعی است. بنابراین آزمایشهای ژنتیکی خاصی وجود دارد که میتوانند مشخص کنند آیا خطر ارثی ابتلا به چنین سرطانی وجود دارد یا خیر. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم. اما آیا این چیزی است که همه به آن نیاز دارند؟ بیایید آن را به روشنی و سادگی درک کنیم.
آیا واقعاً همه سرطانهای سینه ارثی هستند؟
اول، بیایید این تصور غلط را از بین ببریم. اکثر سرطانهای سینه ارثی نیستند. در واقع، اکثریت قریب به اتفاق سرطانهای سینه تشخیص داده شده ناشی از تغییرات (جهشها) در ژنهای سلولهای بدن ما با افزایش سن هستند. به عبارت ساده، وقتی سلولهای بدن ما تقسیم میشوند، گاهی اوقات اشتباهات کوچکی رخ میدهد. این اشتباهات میتوانند با افزایش سن افزایش یابند. این همان چیزی است که باعث ایجاد اکثر سرطانها میشود.
با این حال، برای درصد بسیار کمی، بین ۵ تا ۱۰ نفر از هر ۱۰۰ زن که به سرطان سینه مبتلا میشوند ، علت این سرطان یک ژن معیوب است که به ارث میرسد. به عبارت دیگر، خطر ابتلا به این سرطان در خانواده آنها از نسلی به نسل دیگر منتقل میشود.
نکته مهم این است که صرفاً به این دلیل که هیچ کس در خانواده شما سرطان سینه نداشته است، به این معنی نیست که شما هم به آن مبتلا نخواهید شد. و صرفاً به این دلیل که کسی در خانواده شما به آن مبتلا شده است، به این معنی نیست که شما هم قطعاً به آن مبتلا خواهید شد.
این ژنها چه نام دارند؟ BRCA1 و BRCA2
وقتی در مورد سرطان سینه ارثی صحبت میکنیم، دو نامی که اغلب میشنویم BRCA1 (براکای یک) و BRCA2 (براکای دو) هستند. اینها در واقع ژنهای طبیعی در بدن ما هستند. عملکرد اصلی آنها ترمیم سلولها در هنگام آسیبدیدگی و کنترل تشکیل سلولهای سرطانی است. این ژنها مانند سیستم دفاعی بدن عمل میکنند.
اما گاهی اوقات ممکن است نقص یا جهشی در این ژنهای BRCA وجود داشته باشد. اگر چنین ژن معیوبی از نسلی به نسل دیگر به ارث برسد، آن محافظ به درستی کار نمیکند. در این صورت است که خطر ابتلا به سرطان سینه و سرطان تخمدان به میزان زیادی افزایش مییابد.
در موردش فکر کن،
- به طور متوسط، خطر ابتلا به سرطان سینه در طول زندگی یک زن حدود ۱۳ درصد است.
- اما برای کسی که جهش ژن BRCA1 دارد، این خطر بین ۵۵ تا ۸۵ درصد افزایش مییابد.
- خطر ابتلا به سرطان تخمدان نیز به میزان قابل توجهی افزایش مییابد.
- نکته مهم دیگر این است که این سرطانهای مرتبط با ژن BRCA میتوانند در سنین پایینتری نسبت به حد معمول رخ دهند.
افرادی مانند آنجلینا جولی، بازیگر مشهور جهان، پس از تشخیص جهش ژن BRCA، به دلیل آن خطر بالا، قبل از ابتلا به سرطان، تحت عمل جراحی برای برداشتن سینهها و تخمدانهای خود قرار گرفتند.
پس چه کسی باید در مورد این آزمون فکر کند؟
این مهمترین سوال است. پاسخ این است که همه نیازی به آزمایش ندارند. اگر سابقه خانوادگی سرطان ندارید، احتمال ابتلا به این جهش ژن BRCA در شما بسیار کم است.
با این حال، اگر هر یک از موارد زیر را در سابقه خانوادگی خود دارید ، ارزش دارد که در مورد این آزمایش با پزشک خود صحبت کنید.
| سابقه خانوادگی که خطر را افزایش میدهد | به عبارت ساده... |
|---|---|
| داشتن یکی از بستگان درجه یک مبتلا به سرطان سینه | اگر مادر، خواهر یا دختر شما به سرطان سینه مبتلا بوده است، به خصوص قبل از ۵۰ سالگی . |
| چندین نفر از یک خانواده به سرطان سینه مبتلا شدهاند | برای مثال، اگر چند نفر از طرف مادر شما، مانند مادربزرگ، مادر و عمه شما، به سرطان مبتلا شده باشند. |
| داشتن یکی از اعضای خانواده مبتلا به سرطان تخمدان | سرطان تخمدان کمی نادرتر از سرطان سینه است، بنابراین داشتن سابقه خانوادگی این بیماری یک عامل خطر قوی است. |
| یکی از اعضای مرد خانواده به سرطان سینه مبتلا است | این مورد نیز بسیار نادر است. بنابراین، اگر مردی در خانواده به سرطان سینه مبتلا بوده باشد، این نیز یک عامل خطر بسیار قوی محسوب میشود. |
قبل از شرکت در آزمون چه کارهایی باید انجام دهید؟
اگر هر یک از عوامل خطر ذکر شده در بالا را دارید، وحشت نکنید. اولین و مهمترین کاری که باید انجام دهید این است که به پزشک خانواده یا متخصص زنان خود مراجعه کنید و این موضوع را به طور مفصل با او در میان بگذارید.
هرگز مستقیماً به آزمایشگاه مراجعه نکنید و چنین آزمایش ژنتیکی انجام ندهید، زیرا نتایج این آزمایش میتواند بر زندگی شما و همچنین بقیه خانوادهتان تأثیر بگذارد.
پزشک شما سابقه خانوادگی شما را بررسی میکند و تصمیم میگیرد که آیا به این آزمایش نیاز دارید یا خیر. در صورت لزوم، ممکن است شما را برای مشاوره ژنتیک ارجاع دهد. در آنجا، یک متخصص هر آنچه را که باید در مورد آزمایش بدانید، معنای نتایج و اقداماتی که باید بر اساس نتایج انجام دهید، توضیح خواهد داد.
آزمایشهای دیگری که خطر بازگشت سرطان را اندازهگیری میکنند
علاوه بر آزمایش BRCA، آزمایشهای ژنتیکی دیگری نیز وجود دارند که میتوانند به فردی که قبلاً سرطان سینه (مرحله ۱ یا ۲) داشته و تحت درمان است، کمک کنند تا خطر بازگشت سرطان و میزان شیمیدرمانی مورد نیاز را تعیین کنند. برخی از این آزمایشها عبارتند از:
- انکوتایپ DX: آزمایشی پرکاربرد که ۲۱ ژن را تجزیه و تحلیل میکند تا امتیازی برای خطر عود سرطان ارائه دهد.
- ماموسترات: ۵ ژن را تجزیه و تحلیل میکند و ریسک را به صورت کم، متوسط یا زیاد طبقهبندی میکند.
- MammaPrint: 70 ژن را تجزیه و تحلیل میکند و آنها را به عنوان کمخطر یا پرخطر طبقهبندی میکند.
تصمیمات مربوط به این آزمایشها توسط متخصص سرطانشناسی که شما را درمان میکند، گرفته میشود. بنابراین اگر در این مورد سؤالی دارید، میتوانید از او بپرسید.
پیام مفید برای خانه
- بیشتر سرطانهای سینه ارثی نیستند . آنها میتوانند در اثر تغییرات ژنهای ما با افزایش سن ایجاد شوند.
- آزمایش ژنتیک BRCA کاری نیست که همه باید انجام دهند. این آزمایش فقط برای کسانی توصیه میشود که سابقه خانوادگی قوی سرطان دارند.
- اگر یکی از بستگان نزدیک شما، مانند مادر یا خواهرتان، قبل از ۵۰ سالگی به سرطان سینه مبتلا شده باشد، یا اگر سابقه خانوادگی سرطان تخمدان یا سرطان سینه مردان را دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.
- هرگز خودتان تصمیم به انجام آزمایش ژنتیک نگیرید. همیشه ابتدا با پزشک خود در این مورد صحبت کنید.
- به یاد داشته باشید که نتایج آزمایش ژنتیک فقط راهنمایی برای درک میزان خطر ابتلای شماست. این آزمایش پیشبینی ۱۰۰٪ دقیقی ارائه نمیدهد.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න