آیا شما کسی هستید که تحت درمان دیابت هستید؟ آیا گاهی اوقات احساس میکنید که سطح قند خونتان ناگهان آنقدر پایین میآید که احساس میکنید میخواهید غش کنید؟ یا تا به حال احساس کردهاید که قند خونتان خیلی بالا رفته است؟ پزشکان این نوع دیابت را که کنترل آن بسیار دشوار و ناپایدار است، "دیابت شکننده" مینامند. به آن "دیابت حساس" نیز گفته میشود. "شکننده" یا "حساس" هر دو به معنای "به راحتی در حال تغییر" یا "ناپایدار" هستند.
به عبارت ساده، «دیابت شکننده» چیست؟
به عبارت ساده، «دیابت شکننده» زمانی است که سطح گلوکز خون شما به طور مکرر و سریع از سطوح بسیار پایین (که ما آن را «هیپوگلیسمی» مینامیم) به سطوح بسیار بالا (که ما آن را «هیپرگلیسمی» مینامیم) تغییر میکند.
نکته مهم این است که این نوع جدیدی از دیابت نیست. ما آن را یک عارضه یا زیرمجموعه دیابت میدانیم که معمولاً با دیابت نوع ۱ مرتبط است.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل این اتفاق چیست؟
در واقع، هر بیماری دیابت اگر به درستی مدیریت نشود، میتواند ناپایدار شود. بنابراین، تشخیص دقیق «دیابت شکننده» کمی پیچیده است. دلایل مختلفی میتواند وجود داشته باشد که چرا سطح قند خون شما میتواند به شدت نوسان کند.
به این فکر کنید که آیا این موارد روی شما هم تأثیر میگذارند یا خیر:
- نخوردن داروها و آزمایشها: آیا داروهایتان را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف میکنید؟ آیا چندین بار در روز سطح گلوکز خود را بررسی میکنید؟ اگر این موارد را نادیده بگیرید، میتواند دلیل اصلی باشد.
- استرس شدید: مواردی مانند استرس شدید، عصبانیت و غم مستقیماً بر هورمونهای بدن ما تأثیر میگذارند و سطح قند را مختل میکنند.
- اختلالات خوردن: شرایطی مانند پرخوری، درست غذا نخوردن یا خوردن مقدار زیادی غذا به یکباره.
- مشکلات تغذیهای: رودهها مواد مغذی موجود در غذایی که میخورید را به درستی جذب نمیکنند. نمونههایی از این موارد شامل بیماریهایی مانند بیماری سلیاک است.
- مشکلات معده: گاستروپارزی وضعیتی است که در آن حرکت غذا از معده به روده بسیار کند یا گاهی متوقف میشود. این میتواند تأثیر عمدهای بر عملکرد انسولین داشته باشد.
- حساسیت به انسولین: برخی افراد به انسولین بسیار حساس هستند و حتی مقدار کمی از آن می تواند باعث افت ناگهانی قند خون شود.
اغلب، یک یا چند مورد از این عوامل میتوانند در این امر نقش داشته باشند. در برخی موارد، حتی پزشکان نیز نمیتوانند علت خاصی را پیدا کنند.
این بیماری چگونه تشخیص داده میشود؟ علائم آن چیست؟
علائم بسته به اینکه سطح قند خون شما بالا یا پایین باشد، متفاوت است. بیایید این علائم را جداگانه بررسی کنیم.
| وقتی سطح قند خون ناگهان افت میکند (هیپوگلیسمی - کمتر از ۷۰ میلیگرم در دسیلیتر) | |
|---|---|
| احساسی که انگار بدنت داره میلرزه | احساس بیقراری، اضطراب |
| تعریق بیش از حد، احساس سرما | عصبانیت، تحریک پذیری |
| اختلالات حافظه و هوشیاری، گیجی | تپش قلب |
| سرگیجه ، دوران سر | حالت تهوع، استفراغ |
| تاری دید | ضعف، سستی |
| سردرد شدید | تشنج و از دست دادن هوشیاری |
| وقتی سطح قند خون ناگهان افزایش مییابد (هایپرگلیسمی - بیش از ۲۰۰ میلیگرم در دسیلیتر) | |
|---|---|
| نیاز مکرر به ادرار کردن | تشنگی غیرقابل تحمل |
| تاری دید | خستگی مفرط، کسالت |
| سردرد | |
مراقب باشید! قند خون بالا میتواند خطرناک باشد (کتواسیدوز)
اگر قند خون بالا (هیپرگلیسمی) را به سرعت درمان نکنید، میتواند به یک وضعیت بسیار خطرناک به نام کتواسیدوز تبدیل شود. این زمانی است که بدن نمیتواند از گلوکز برای انرژی استفاده کند و به جای آن شروع به سوزاندن چربی میکند. در نتیجه، مواد شیمیایی سمی به نام کتون در خون و ادرار تجمع مییابند. این یک اورژانس پزشکی است.
علائم کتواسیدوز:
- بوی میوهای در تنفس
- تهوع و استفراغ
- دشواری در تنفس
- ضعف شدید
- از دست دادن هوشیاری
- درد معده
- افتادن در کما
اگر هر یک از این علائم را دارید، فوراً و بدون تأخیر به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. این یک وضعیت جدی است که حتی میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
چه کسانی بیشتر احتمال دارد به این عارضه مبتلا شوند؟
دیابت شکننده بیماری خیلی شایعی نیست. این بیماری حدود ۳ نفر از هر ۱۰۰۰ فرد دیابتی که انسولین مصرف میکنند را تحت تأثیر قرار میدهد. اگرچه میتواند افراد را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد، اما در زنان کمی بیشتر از مردان شایع است.
نکته مهم دیگر این است که اگر دچار افت قند خون مکرر میشوید، کمی بیشتر در معرض خطر هستید. زیرا وقتی قند خون شما خیلی پایین میآید، به مرور زمان توانایی بدن شما در تشخیص آن کاهش مییابد. سپس هر بار که قند خون شما پایین میآید، میتواند بدتر شود و منجر به «دیابت شکننده» شود.
چطور با این شرایط کنار میآیید؟ چه درمانهایی وجود دارد؟
این وضعیت واقعاً میتواند زندگی روزمره شما را مختل کند. زیرا نمیتوانید پیشبینی کنید که قند خون شما چه زمانی افت یا افزایش مییابد. ممکن است مجبور شوید مرتباً به بیمارستان بروید، که این امر میتواند کار کردن یا انجام کارهای خانه را دشوار کند. حتی میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
پزشک شما هنگام درمان شما، ابتدا بر نیازهای فوری شما برای سطح قند خون تمرکز خواهد کرد. سپس، برنامهای برای مدیریت دقیق دیابت شما ایجاد خواهد کرد. خوشبختانه، فناوری و درمانهای جدید امروزی میتوانند به شما در مدیریت این بیماری کمک کنند.
ممکن است درمانهایی مانند موارد زیر برای شما تجویز شود:
- مانیتور مداوم گلوکز (CGM): این دستگاه کوچکی است که دارای حسگر است و زیر یا روی پوست قرار میگیرد. این دستگاه به طور مداوم سطح قند خون شما را اندازهگیری میکند و در صورت پایین یا بالا رفتن خطرناک آن، زنگ هشدار را به صدا در میآورد .
- پمپ انسولین: این دستگاه کوچکی است که در طول روز استفاده میکنید. این دستگاه به طور خودکار انسولین را در زمان مناسب و به مقدار مناسب در بدن آزاد میکند. این به ثابت نگه داشتن سطح قند خون کمک میکند.
- جراحی پیوند پانکراس: این یک جراحی بسیار پیچیده است. در این عمل، یک پانکراس سالم از یک اهداکننده فوت شده به بدن پیوند زده میشود تا تولید انسولین را دوباره تحریک کند.
پزشک شما بهترین درمان را برای شما تعیین خواهد کرد. او علت بیماری شما را مشخص خواهد کرد. هنگامی که یک برنامه درمانی دارید، مسئولیت بزرگی برای موفقیت آن دارید.
- به طور منظم ورزش کنید.
- توصیههای تغذیهای که به شما داده میشود را دقیقاً همانطور که هست دنبال کنید.
- هرگز زمان یا دوزهای دارو را فراموش نکنید.
- مهمتر از همه، با پزشک دیابت و تیم پزشکی خود در تماس باشید. حمایت پزشکی و عاطفی مورد نیاز خود را از آنها دریافت کنید.
پیام مفید برای خانه
- «دیابت شکننده» نوع جدیدی از دیابت نیست، بلکه یک وضعیت ناپایدار است که کنترل دیابت را دشوار میکند.
- از علائم قند خون پایین (هیپوگلیسمی) و قند خون بالا (هیپرگلیسمی) آگاه باشید.
- کتواسیدوز، وضعیتی که در اثر قند خون بالا ایجاد میشود، بسیار خطرناک است. در صورت مشاهده هر یک از علائم آن، فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- امروزه، دستگاههای مدرنی مانند «CGM» و «پمپ انسولین» برای مدیریت این وضعیت وجود دارند.
- بسیار مهم است که مرتباً با پزشک خود در تماس باشید و دستورالعملهای او را دقیقاً دنبال کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید