آیا شما هم تاول زیر زبانتان دارید؟ به این تاول رانولا می‌گویند! بیایید جزئیات را یاد بگیریم؟

آیا تا به حال چیزی شبیه به یک توپ کوچک یا یک تاول آبکی را در داخل دهان خود، به خصوص زیر زبانتان، مشاهده کرده‌اید؟ می‌تواند کمی آبی یا گاهی اوقات شفاف باشد. طبیعی است که با دیدن این مورد کمی احساس ترس کنید. در واقع، این همان چیزی است که ما در علم پزشکی به آن رانولا می‌گوییم. بنابراین وقتی این نام را می‌شنوید وحشت نکنید. امروز، ما در مورد این بیماری به نام رانولا، نحوه ایجاد آن، علائم و درمان‌های آن، به روشی ساده و قابل فهم برای شما صحبت خواهیم کرد.

رانولا چیست؟

به عبارت ساده، رانولا یک توده یا تاول پر از مایع است که درون دهان، زیر زبان شما تشکیل می‌شود. به طور دقیق، این یک "کیست" است. پر از بزاق است. بله، درست حدس زدید، پر از بزاقی است که در دهان ما تولید می‌شود.

حالا ممکن است از خود بپرسید که چرا این اتفاق می‌افتد. این اتفاق زمانی می‌افتد که یک غده بزاقی در دهان ما مسدود یا آسیب دیده باشد. به طور معمول، بزاق این غدد بزاقی مستقیماً به دهان ما جریان می‌یابد. این زمانی است که دهان ما خشک نمی‌شود و بلع غذا را آسان‌تر می‌کند. با این حال، هنگامی که این غده مسدود یا آسیب دیده باشد، به جای جریان یافتن به دهان، بزاق شروع به نشت به بافت اطراف می‌کند. به تدریج، بزاق جمع می‌شود و همانطور که اشاره کردم، یک توده یا برآمدگی تشکیل می‌دهد.

دو نوع اصلی از این رانولاها وجود دارد:

۱. رانولای ساده: این تورمی است که فقط در داخل دهان، زیر زبان رخ می‌دهد. این بدان معناست که مشکل فقط در داخل دهان است.

۲. رانولای فرو رفته: این مورد کمی متفاوت است. در اینجا، تورم از داخل دهان شروع می‌شود و به سمت گردن، یعنی پایین، حرکت می‌کند. بنابراین گاهی اوقات، گردن ممکن است متورم به نظر برسد، بدون اینکه چیز مهمی در داخل دهان قابل مشاهده باشد.

آیا این رانولا خطرناک است؟

خیلی از مردم وقتی چنین چیزی را می‌بینند، فکر می‌کنند: «اوه، این سرطان است؟» اما بهترین چیز این است که رانولاها سرطان نیستند. و خطرناک هم نیستند. گاهی اوقات، اگر رانولاهای کوچکی دارید، می‌توانند بدون هیچ درمانی خودشان خوب شوند.

با این حال، برخی از رانولاها بزرگتر می‌شوند. فقط وقتی بزرگتر می‌شوند، مشکلاتی ایجاد می‌شوند. به عنوان مثال، اگر خیلی بزرگ شوند، ممکن است در تنفس یا بلع مشکل ایجاد شود. در چنین مواردی، قطعاً درمان لازم است. بنابراین اگر رانولای کوچکی دیدید، وحشت نکنید، اما مهم است که آن را زیر نظر داشته باشید تا ببینید آیا بزرگتر می‌شود یا مشکلات دیگری وجود دارد.

چه کسانی به رانولا مبتلا می‌شوند؟

این چیزی است که می‌تواند در هر سنی، صرف نظر از جنسیت، ایجاد شود. با این حال، طبق آمار، این وضعیت در جوانان بین 20 تا 40 سال و در کودکان خردسال شایع‌تر است.

همچنین گفته می‌شود که این رانولاها در بین برخی از اقوام جهان، برای مثال، مردم مائوری نیوزیلند و مردم پولینزی جزایر اقیانوس آرام، بیشتر دیده می‌شوند. دلیل دقیق این موضوع مشخص نیست.

این وضعیت چقدر رایج است؟

رانولا یکی از بیماری‌هایی است که در غدد بزاقی رخ می‌دهد، اما در کل خیلی شایع نیست. به عنوان مثال، در کشوری مانند آمریکا، گزارش شده است که از هر ۱۰۰۰ نفر، حدود یک تا دو نفر به آن مبتلا می‌شوند. این بدان معناست که این بیماری، بیماری‌ای نیست که همه را تحت تأثیر قرار دهد.

علائم رانولا چیست؟

اگر مشکوک به ابتلا به رانولا هستید، به دنبال این علائم باشید:

• تاول یا برآمدگی شفاف یا کمی آبی رنگ در داخل دهان، زیر زبان: این علامت اصلی و شایع رانولا است. شبیه حباب آب به نظر می‌رسد.
• تورم: این کیست می‌تواند تا حدود ۵ تا ۷.۵ سانتی‌متر (۲ تا ۳ اینچ) رشد کند. گاهی اوقات، مایع داخل آن می‌تواند تخلیه شود و تورم کاهش یابد، یا می‌تواند دوباره پر شود و تورم افزایش یابد. همچنین می‌تواند با گذشت زمان بزرگتر شود.
• تورم در گردن (در مورد رانولای فرو رفته): همانطور که قبلاً اشاره کردم، اگر رانولا از نوع «فرو رفته» باشد، چیز بزرگی در داخل دهان خود نخواهید دید، فقط یک تورم در یک طرف گردن خود خواهید دید.

نکته مهم این است که اگر این رانولا به رشد خود ادامه دهد، می‌تواند مشکلاتی مانند موارد زیر را برای شما ایجاد کند:

* مشکل در بلعیدن غذا و نوشیدنی.

* مشکل در تنفس: دلیل این امر این است که با رشد تومور، می‌تواند نای ما، یعنی برونش‌ها را فشرده کند.

رانولا معمولاً بدون درد است. با این حال، هنگامی که کیست بزرگ و پر از مایع می‌شود، برخی افراد ممکن است به دلیل فشار، ناراحتی یا سفتی جزئی را تجربه کنند.

چه چیزی باعث ایجاد رانولا می‌شود؟

همانطور که قبلاً ذکر شد، رانولا زمانی تشکیل می‌شود که بزاق از یک غده بزاقی به جای جریان صحیح به داخل دهان، به بافت اطراف نشت کند. پس چرا این اتفاق می‌افتد؟ چندین دلیل احتمالی وجود دارد:

• انسداد یا آسیب به غده بزاقی: این علت اصلی است. این اتفاق می‌تواند در صورتی رخ دهد که چیزی مانند یک سنگ کوچک در مجرای بزاقی گیر کند، یا اگر غده توسط چیزی مانند عفونت آسیب ببیند.
• آسیب یا حادثه در دهان: تصور کنید که هنگام غذا خوردن ناگهان ته زبان خود را گاز می‌گیرید، یا هنگام بازی به طور تصادفی چیزی را در دهان خود می‌کوبید. یا مثلاً هنگام مسواک زدن محکم به آن ضربه می‌زنید. حتی یک حادثه جزئی مانند این می‌تواند به غده بزاقی آسیب برساند و باعث ایجاد رانولا شود.
• گاهی اوقات آنها بدون هیچ دلیل واضحی تشکیل می‌شوند: عجیب است، نه؟ اما مواردی وجود دارد که رانولا حتی بدون یافتن علت خاصی تشکیل می‌شود.

آیا رانولا مسری است؟

این هم سوالی است که بسیاری از مردم می‌پرسند. خیر، رانولا یک بیماری مسری نیست. زیرا توسط یک ارگانیسم عفونی مانند باکتری، ویروس یا قارچ ایجاد نمی‌شود. این بیماری ناشی از تغییر در عملکرد غده بزاقی است. بنابراین، دلیلی برای ترس از ابتلا به رانولا و سرایت آن به دیگران وجود ندارد.

چگونه رانولا را تشخیص دهیم؟ (تشخیص)

معمولاً وقتی پزشک تورمی را در داخل دهان، زیر زبان شما می‌بیند، فوراً گمان می‌کند که ممکن است رانولا باشد زیرا کمی عجیب به نظر می‌رسد.

با این حال، برای تأیید سوءظن و برای فهمیدن اینکه دقیقاً تا چه حد گسترش یافته و آیا به گردن سرایت کرده است، پزشک ممکن است از شما بخواهد چند آزمایش انجام دهید. ما این آزمایش‌ها را «آزمایش‌های تصویربرداری» می‌نامیم. این‌ها روش‌هایی هستند که از آنچه در داخل است عکس می‌گیرند. آن‌ها عبارتند از:

سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری)

این مانند گرفتن چندین تصویر اشعه ایکس از داخل بدن به طور همزمان و مشاهده واضح آنها به صورت مقاطع عرضی با استفاده از کامپیوتر است. این به ما امکان می‌دهد اندازه رانولا، محل قرارگیری آن و اینکه آیا بر بافت‌های اطراف تأثیر گذاشته است یا خیر را ببینیم.

اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)

این نوع خاصی از اسکن است. ام آر آی از میدان‌های مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای تولید تصاویر بسیار واضح و دقیق از داخل بدن استفاده می‌کند. این روش می‌تواند بافت نرم مانند عضلات و غدد را به وضوح نشان دهد. همچنین می‌تواند در شناسایی چیزی مانند رانولا بسیار مفید باشد.

اسکن سونوگرافی

احتمالاً قبلاً در مورد این روش شنیده‌اید. این روش شامل ارسال امواج صوتی با فرکانس بالا به داخل بدن و استفاده از امواج منعکس شده برای ایجاد تصویری از آنچه در داخل است، می‌باشد. این یک روش بسیار ساده و بدون درد است. از این روش برای تعیین اینکه آیا رانولا یک توده پر از مایع است یا یک توده جامد، و همچنین برای اندازه‌گیری اندازه آن استفاده می‌شود.

پس از این آزمایش‌ها، پزشک می‌تواند دقیقاً تشخیص دهد که آیا شما رانولا دارید، از چه نوعی است و اندازه آن چقدر است.

چگونه رانولا را درمان کنیم؟

بسیار خب، حالا بیایید به درمان‌های این مشکل نگاهی بیندازیم. همانطور که قبلاً گفتم، برخی از رانولاهای کوچک و ساده ممکن است به مرور زمان و بدون هیچ درمانی خود به خود بهبود یابند. با این حال، در بیشتر موارد، به خصوص اگر بزرگ باشند و باعث ناراحتی شوند، درمان لازم است. نوع درمانی که دریافت می‌کنید به اندازه رانولا و میزان ناراحتی شما بستگی دارد.

چندین روش اصلی برای درمان وجود دارد:

آسپیراسیون سوزنی

در این روش، پزشک از یک سوزن بسیار ظریف برای خارج کردن مایع بزاقی داخل رانولا استفاده می‌کند. این روش بسیار ساده است. با این حال، این روش فقط به طور موقت مایع را خارج می‌کند. مشکل اساسی که انسداد یا آسیب به غده بزاقی است، با این روش درمان نمی‌شود. بنابراین، پس از خارج کردن مایع به این روش، احتمال تشکیل مجدد رانولا بیشتر است.

برش و تخلیه

این کمی شبیه به مورد قبلی است. کاری که اینجا انجام می‌دهید این است که یک برش کوچک روی رانولا ایجاد می‌کنید و اجازه می‌دهید مایع داخل آن تخلیه شود. مانند بیرون کشیدن آن با سوزن، این کار نیز فقط تسکین موقتی ایجاد می‌کند. از آنجایی که مشکل اساسی حل نمی‌شود، می‌تواند دوباره عود کند.

روش مارسوپیالیزاسیون

این روش کمی متفاوت است. در این مورد، یک برش کوچک در رانولا ایجاد می‌شود. سپس، لبه‌های آن برش به بیرون برگردانده می‌شوند، در بافت اطراف قرار می‌گیرند و دوخته می‌شوند. اتفاقی که می‌افتد این است که برش باز می‌ماند. یعنی، یک کیسه کوچک تشکیل می‌شود که به بزاق اجازه می‌دهد همچنان به بیرون آمدن ادامه دهد. این روش «مارسوپیالیزیشن» نامیده می‌شود (احتمالاً به این دلیل نامگذاری شده است که کیسه‌ای که بچه حیواناتی مانند کانگورو در آن زندگی می‌کنند، «کیسه مارسوپیال» نیز نامیده می‌شود!). این روش کمی موفق‌تر از دو روش قبلی است، اما گاهی اوقات می‌تواند عود کند.

برداشتن تومور و غده بزاقی با جراحی

این دائمی‌ترین و بهترین درمان برای رانولا است تا از عود مجدد آن جلوگیری شود. در اینجا، جراح هم تومور رانولا و هم غده بزاقی که باعث آن شده است (اغلب غده زیرزبانی درگیر می‌شود) را به طور کامل برمی‌دارد. دلیل این امر این است که اگر فقط تومور برداشته شود و غده مشکل‌ساز برداشته نشود، بزاق می‌تواند دوباره در آن غده تجمع یابد و رانولای جدیدی تشکیل شود. بنابراین، اگر غده به همراه آن برداشته شود، احتمال عود آن بسیار کمتر است.

آیا درمان رانولا عوارض جانبی یا عوارضی دارد؟

همانند هر درمان پزشکی، عوارض جزئی ممکن است در طول درمان رانولا رخ دهد.

احتمال کمی وجود دارد که رانولا پس از درمان، به خصوص پس از اقداماتی مانند آسپیراسیون سوزنی، تخلیه برش و مارسوپیالیزاسیون، عود کند . با این حال، عود پس از جراحی برای برداشتن کل غده بزاقی بسیار نادر است.

موارد زیر پس از درمان رایج هستند:

• درد یا ناراحتی خفیف: ممکن است برای چند روز کمی درد وجود داشته باشد.
• تورم: ناحیه تحت درمان ممکن است کمی متورم شود.
• کبودی: گاهی اوقات کبودی‌های کوچک می‌توانند به عنوان رد جاده دیده شوند.

این موارد معمولاً ظرف چند روز بهبود می‌یابند.

عوارض بعد از جراحی برداشتن غدد بزاقی نادر است. با این حال، در صورت بروز هر یک از موارد زیر ، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

• اگر خونریزی بیش از حد از محل جراحی وجود داشته باشد.
• اگر علائم عفونت دارید: یعنی ترشحات چرک مانند، لرز و تب (تب بالاتر از 101 درجه فارنهایت / 38.3 درجه سانتیگراد).
• اگر بی‌حسی مداوم در زبان وجود داشته باشد.
• اگر درد حتی پس از مصرف مسکن‌هایی که پزشک به شما داده است، فروکش نکند.

مراقبت از اینها خیلی مهم است.

بهبودی پس از درمان چقدر طول می‌کشد؟

این نیز بسته به درمان انجام شده متفاوت است.

• اگر کاری به سادگی خارج کردن مایع از سوزن انجام می‌دادید، ممکن بود ظرف دو یا سه روز به حالت عادی برگردید.
• با این حال، اگر هم رانولا و هم غده بزاقی با جراحی برداشته شده باشند، ممکن است حدود یک یا دو هفته طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد.

با این حال، پزشک شما دستورالعمل‌های دقیقی در مورد کارهایی که باید بعد از عمل جراحی انجام دهید، غذاهایی که باید بخورید و نحوه تمیز نگه داشتن دهانتان به شما خواهد داد. پیروی دقیق از این دستورالعمل‌ها برای بهبودی سریع بسیار مهم است.

آیا راهی برای کاهش تشکیل رانولا وجود دارد؟

در واقع، هیچ راه اثبات‌شده‌ای برای جلوگیری از تشکیل رانولا وجود ندارد. دلیلش این است که گاهی اوقات می‌توانند در نتیجه تصادف یا آسیب به دهان ایجاد شوند. یا می‌توانند بدون هیچ دلیل مشخصی ایجاد شوند. بنابراین، به طور کلی خوب است که از حوادث داخل دهان جلوگیری شود، اما نمی‌توان گفت که می‌تواند به طور کامل از تشکیل رانولا جلوگیری کند.

آیا رانولا خود به خود خوب می‌شود؟

بله، در برخی موارد، به خصوص رانولاهای کوچک، می‌توانند بدون هیچ درمانی خود به خود بهبود یابند. اما همه آنها این طور نیستند. اگر رانولای شما بزرگتر می‌شود، یا اگر باعث مشکل در تنفس یا بلع می‌شود، قطعاً به مراقبت پزشکی نیاز دارد. بنابراین، عاقلانه است که به پزشک مراجعه کنید و از او مشاوره بگیرید، نه اینکه منتظر بمانید تا "خود به خود بهتر شود".

اگر رانولا داشته باشم چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر فکر می‌کنید رانولا دارید، یا اگر بزرگ است و در تنفس یا بلع شما اختلال ایجاد می‌کند، اولین کاری که باید انجام دهید این است که با پزشک خود صحبت کنید. سپس او می‌تواند تصمیم بگیرد که چه درمانی برای شما مناسب‌تر است.

به یاد داشته باشید، رانولا معمولاً جدی یا خطرناک نیست. اکثر افراد پس از درمان به سرعت بهبود می‌یابند، بنابراین نگران نباشید.

چه زمانی می‌توانم به محل کار/مدرسه برگردم؟

این نیز با درمانی که دریافت کرده‌اید تعیین می‌شود.

• اگر عمل جراحی برای برداشتن رانولا به همراه غده بزاقی انجام دهید، معمولاً باید حدود یک هفته از محل کار یا مدرسه مرخصی بگیرید.
• اگر کار کوچکی انجام دهید، مانند خارج کردن مایع از سوزن، می‌توانید فعالیت‌های عادی خود را ظرف یک یا دو روز از سر بگیرید.

پزشک شما نیز دقیقاً در این مورد به شما خواهد گفت.

چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک دارید؟

اگر متوجه توده، برآمدگی یا رشد غیرمعمول دیگری در داخل دهان، زیر زبان یا هر جای دیگر خود شدید، حتی اگر کوچک باشد، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید. پزشک ممکن است بگوید که آن را زیر نظر داشته باشید تا ببینید آیا بزرگتر می‌شود یا خیر، یا بسته به اندازه آن، درمان را توصیه کند. تشخیص زودهنگام همیشه بهتر است.

سوالات متداول و خلاصه‌ای کوتاه (پیام مفید)

خب، امیدوارم از آنچه که در مورد رانولا گفتیم، درک خوبی از آن داشته باشید. به طور خلاصه، در اینجا چند نکته وجود دارد که باید به خاطر داشته باشید:

• رانولا ناحیه‌ای شفاف یا آبی رنگ شبیه تاول است که زیر زبان شما تشکیل می‌شود و پر از بزاق است.
• این می‌تواند خود به خود (بدون هیچ دلیلی) رخ دهد، یا می‌تواند ناشی از آسیب دیگری در دهان باشد.
• این نه سرطان است و نه چیز خطرناکی.
• با این حال، اگر رانولا بزرگ شود، به نظر برسد که در حال گسترش است یا باعث مشکل در تنفس یا بلع می‌شود، قطعاً باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• گزینه‌های درمانی مختلفی وجود دارد و پزشک شما تصمیم می‌گیرد که کدام یک برای شما مناسب‌تر است.
• در بیشتر موارد، این می‌تواند منجر به بهبودی کامل شود.

بنابراین، مهمترین چیز وقتی چنین چیزی را می‌بینید این است که نترسید، وحشت نکنید، بلکه مطلع باشید و در صورت لزوم به پزشک مراجعه کنید. برای شما آرزوی سلامتی دارم!

رانولا ، زخم‌های دهان، تاول‌های زیر زبان، غدد بزاقی، سلامت دهان و دندان، بیماری‌های دهان