بیایید در مورد این کپسول‌های طولانی‌اثر (کاربی‌دوپا؛ کپسول‌های لوودوپا با رهایش طولانی) که برای بیماری پارکینسون استفاده می‌شوند، اطلاعات کسب کنیم.

آیا به دلیل بیماری پارکینسون در انجام فعالیت‌های روزانه خود مشکل دارید؟ شاید احساس سفتی یا لرزش اندام‌هایتان را دارید؟ می‌دانیم که زندگی با این علائم آسان نیست. بنابراین امروز قصد داریم در مورد دارویی صحبت کنیم که می‌تواند به شما در کاهش این ناراحتی‌ها کمک کند. یعنی کپسول‌های آهسته رهش که ترکیبی از دو دارو به نام‌های کاربی‌دوپا و لوودوپا هستند.

واقعاً با این دارو چه اتفاقی می‌افتد؟

به عبارت ساده، این دارو، کاربی‌دوپا؛ لوودوپا، برای کنترل علائم بیماری پارکینسون استفاده می‌شود. مغز ما حاوی ماده شیمیایی به نام دوپامین است. این همان چیزی است که به کنترل حرکات و هماهنگی بدن ما کمک می‌کند. وقتی بیماری پارکینسون ایجاد می‌شود، میزان دوپامین در مغز کاهش می‌یابد. در این زمان است که علائمی مانند سفتی و لرزش ظاهر می‌شوند. بنابراین این دارو با افزایش میزان دوپامین در مغز و کاهش این علائم عمل می‌کند. این دارو گاهی اوقات می‌تواند برای موارد دیگری نیز استفاده شود. می‌توانید در مورد آن از پزشک یا داروساز خود سوال کنید. یک نام تجاری محبوب برای این دارو Rytary است.

مواردی که قبل از شروع مصرف این دارو باید به پزشک خود اطلاع دهید

قبل از شروع مصرف این دارو، بسیار مهم است که تیم پزشکی (تیم مراقبت) خود را در مورد موارد خاصی مطلع کنید. زیرا این اطلاعات تعیین می‌کند که آیا این دارو برای شما مناسب است یا خیر، و چگونه باید تجویز شود.

اگر هر یک از این شرایط را دارید، حتماً آنها را ذکر کنید:

• اگر افسردگی یا بیماری روانی دیگری دارید.
• اگر دیابت شیرین دارید.
• اگر چشم شما گلوکوم (آب سیاه) دارد.
• بیماری قلبی، به معنای داشتن سابقه حمله قلبی در گذشته یا سابقه ضربان قلب نامنظم.
• اگر بیماری کلیوی دارید.
• اگر بیماری کبدی دارید.
• اگر بیماری ریوی دارید، مثلاً آسم.
• نارکولپسی - وضعیتی که در آن شما ناگهان و بدون کنترل در طول روز به خواب می‌روید.
• اگر آپنه خواب دارید، وضعیتی که در آن تنفس در طول خواب متوقف می‌شود.
• اگر مشکلات معده یا روده دارید.
• اگر سابقه واکنش آلرژیک یا واکنش غیرمعمول به لوودوپا، کاربیدوپا، سایر داروها، غذاها، رنگ‌های مصنوعی یا مواد نگهدارنده داشته‌اید.
• اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید.
• اگر مادر شیرده هستید.

برای امنیت خودت خیلی مهمه که این چیزا رو بدون پنهان کردن به دکتر بگی، باشه؟

دقیقاً چگونه از این دارو استفاده کنم؟

این دارو باید با یک لیوان آب مصرف شود. دستورالعمل‌های روی برچسب دارو که توسط پزشک به شما داده شده است را دقیقاً همانطور که گفته شده است، دنبال کنید. کپسول باید به طور کامل بلعیده شود. آن را خرد، نجوید یا از وسط نصف نکنید.

فرض کنید بلعیدن این کپسول برایتان دشوار است. در این صورت، می‌توانید کپسول را با دقت بچرخانید و تمام داروی داخل آن را روی یک یا دو قاشق غذاخوری سس سیب بریزید. با این حال، باید بلافاصله پس از مخلوط کردن دارو با غذا از آن استفاده کنید. آن را برای استفاده بعدی نگه ندارید. داروی خود را هر روز در یک زمان مشخص و در فواصل منظم مصرف کنید. بیشتر از مقدار توصیه شده توسط پزشک دارو مصرف نکنید. همچنین، بدون توصیه پزشک، مصرف دارو را به طور ناگهانی قطع نکنید.

همچنین، اگر وعده غذایی پرچرب و پرکالری بخورید، ممکن است جذب دارو در بدن شما بیشتر طول بکشد. این می‌تواند شروع اثر دارو را دو تا سه ساعت به تأخیر بیندازد. بنابراین، اولین دوز روزانه خود را یک یا دو ساعت قبل از غذا مصرف کنید. با این حال، اگر بعد از مصرف دارو احساس حالت تهوع کردید، می‌توانید آن را با مقداری غذا مصرف کنید.

هنگام دادن این دارو به کودکان باید احتیاط ویژه ای صورت گیرد، بنابراین با تیم پزشکی خود در مورد آن صحبت کنید.

مهم: این دارو فقط برای شما تجویز شده است. هرگز این دارو را با دیگران به اشتراک نگذارید.

در صورت مصرف بیش از حد دارو چه باید کرد؟

اگر فکر می‌کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده‌اید، فوراً با مرکز کنترل مسمومیت یا اورژانس تماس بگیرید.

اگر دارویم را فراموش کنم چه می‌شود؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و دوز بعدی را در زمان تعیین شده مصرف کنید. هرگز دوز دو برابر یا دوز اضافی مصرف نکنید.

موارد دیگری که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند (تداخلات دارویی)

برخی داروها مانند کاربیدوپا و لوودوپا وجود دارند که مصرف همزمان آنها می‌تواند مشکلاتی ایجاد کند. بنابراین، اگر داروی دیگری مصرف می‌کنید، ضروری است که به پزشک خود اطلاع دهید.

هرگز این دارو را با داروهای زیر مصرف نکنید:

• داروهایی در دسته داروهایی به نام MAOIs، که نمونه‌هایی از آنها شامل مارپلان، ناردیل و پارنات است.
• رزرپین
• تترابنازین

همچنین ممکن است با این داروها تداخل دارویی رخ دهد:

• الکل
• دروپریدول
• انتاکاپون
• مکمل‌های آهن یا مولتی‌ویتامین‌های حاوی آهن
• ایزونیازید (INH)
• لینزولید
• داروهای افسردگی، اضطراب یا اختلالات روانی
• دارو برای فشار خون بالا
• قرص‌های خواب‌آور
• متوکلوپرامید
• پاپاورین
• پروکاربازین
• تدیزولید
• راساژیلین
• سلژیلین
• تولکاپون

این لیست ممکن است شامل تمام تداخلات دارویی احتمالی نباشد. بنابراین، در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید (داروهای تجویزی، بدون نسخه، محصولات گیاهی، ویتامین‌ها) به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر سیگار می‌کشید، الکل می‌نوشید یا از داروهای غیرقانونی استفاده می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید . برخی از این موارد می‌توانند با داروی شما تداخل داشته باشند.

نکاتی که هنگام مصرف این دارو باید در نظر داشته باشید

در طول مصرف این دارو، مرتباً به پزشک مراجعه کنید تا از وضعیت خود مطلع شوید. اگر علائم شما بهبود نیافت یا بدتر شد، به پزشک خود اطلاع دهید. بدون توصیه پزشک، مصرف این دارو را قطع نکنید. انجام این کار ممکن است باعث واکنش جدی شود. پزشک به شما خواهد گفت که چه مقدار دارو باید مصرف کنید.

• خواب‌آلودگی و سرگیجه: ممکن است احساس خواب‌آلودگی یا سرگیجه داشته باشید. تا زمانی که از تأثیر این دارو بر خود مطمئن نشده‌اید، رانندگی نکنید، از ماشین‌آلات استفاده نکنید یا هر کاری که نیاز به تمرکز دارد انجام ندهید. به طور ناگهانی از حالت نشسته بلند نشوید یا نایستید، به خصوص اگر مسن هستید. انجام این کار می‌تواند خطر سرگیجه و زمین خوردن را کاهش دهد. الکل می‌تواند در عملکرد این دارو اختلال ایجاد کند. بنابراین از نوشیدن الکل خودداری کنید.

• خواب‌آلودگی ناگهانی: هنگام مصرف این دارو، ممکن است ناگهان و بدون هشدار به خواب بروید. ممکن است هنگام رانندگی، صحبت کردن یا غذا خوردن به خواب بروید. ممکن است قبل از این اتفاق احساس خواب‌آلودگی نکنید. در صورت بروز این اتفاق، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

• تمایلات غیرمعمول: برخی افراد گزارش داده‌اند که هنگام مصرف این دارو، میل جنسی غیرمعمولی را تجربه می‌کنند، یا تمایلات غیرقابل کنترلی برای قمار، پرخوری یا خرید چیزهایی که نیازی به آنها ندارند، دارند. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید.

• اثرات «کاهش اثر» و «روشن-خاموش»: گاهی اوقات، قبل از اینکه زمان مصرف دوز بعدی شما فرا برسد، ممکن است احساس کنید که اثر دارو در حال کاهش است (اثر «کاهش اثر»). همچنین، گاهی اوقات ممکن است دارو ناگهان اثر خود را متوقف کند (از چند دقیقه تا چند ساعت) و سپس دوباره شروع به کار کند (اثر «روشن-خاموش». مانند روشن یا خاموش کردن یک کلید است. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است نیاز به تنظیم دوز دارو باشد.

• وعده‌های غذایی پرپروتئین: خوردن وعده‌های غذایی پرپروتئین می‌تواند جذب این دارو را به تأخیر بیندازد یا از آن جلوگیری کند. بنابراین، برای جلوگیری از این مشکلات، از خوردن وعده‌های غذایی پرپروتئین (مثلاً مقدار زیادی گوشت، ماهی، عدس و غیره) نزدیک به زمان مصرف دارو خودداری کنید. دارو را حداقل 30 دقیقه قبل یا یک ساعت بعد از غذا مصرف کنید. می‌توانید وعده‌های غذایی پرپروتئین را بعداً در طول روز یا در مقادیر کمتر میل کنید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.

• برای بیماران دیابتی: اگر دیابت دارید، این دارو ممکن است باعث نتیجه مثبت کاذب برای قند در ادرار شما شود. بنابراین در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.

• تغییر رنگ ادرار یا عرق: این دارو ممکن است باعث تیره شدن ادرار یا عرق شما (مانند سیاه) یا قرمز شود. این موضوع جای نگرانی ندارد. با این حال، ممکن است لباس‌ها را لکه‌دار کند.

• کمبود ویتامین B6: این دارو می‌تواند باعث کاهش سطح ویتامین B6 در بدن شود. بنابراین، هنگام مصرف این دارو باید مطمئن شوید که به اندازه کافی ویتامین B6 دریافت می‌کنید. در مورد غذاها و ویتامین‌هایی که مصرف می‌کنید با پزشک خود مشورت کنید.

عوارض جانبی احتمالی این دارو

مانند تمام داروها، این دارو نیز می‌تواند عوارض جانبی داشته باشد. برخی از آنها جدی و برخی دیگر چندان جدی نیستند.

عوارض جانبی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند:

اگر هر یک از عوارض جانبی ذکر شده در زیر را تجربه کردید، باید در اسرع وقت به پزشک یا تیم پزشکی خود اطلاع دهید:

• واکنش‌های آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو.
• ناگهان در حین کار در طول روز به خواب رفتن.
• تغییرات ضربان قلب: ضربان قلب سریع یا نامنظم، سرگیجه، غش، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس.
• فشار خون پایین: سرگیجه، غش، تاری دید.
• تغییرات خلقی و رفتاری: اضطراب، بی‌قراری، گیجی، توهم، تحریک‌پذیری، خصومت، افکار خودکشی، بدتر شدن وضعیت روانی، احساس افسردگی.
• حرکات تکراری، غیرقابل کنترل و جدید در صورت، دهان یا قسمت بالای بدن.
• خونریزی معده: مدفوع خونی یا قیری، استفراغ ماده‌ای قهوه‌ای رنگ شبیه تفاله قهوه یا خون.
• درد ناگهانی چشم یا تغییرات بینایی: به عنوان مثال، تاری دید، دیدن هاله در اطراف چراغ‌ها یا از دست دادن بینایی.
• تمایلات غیرمعمول: رفتارهای تکانشی که نمی‌توانید کنترل کنید، مانند قمار، پرخوری، فعالیت جنسی یا خرید چیزهایی متفاوت از آنچه معمولاً انجام می‌دهید.

عوارض جانبی که معمولاً نیازی به مشاوره پزشکی ندارند (اما در صورت تداوم یا آزاردهنده بودن باید به پزشک گزارش شوند):

• رنگ قرمز تیره یا سیاه بزاق، عرق یا ادرار.
• سرگیجه.
• خواب آلودگی.
• سردرد (سردرد).
• حالت تهوع.

این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود مشورت کنید.

چگونه باید داروی خود را نگهداری کنید؟

این دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

در دمای اتاق (بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتیگراد، بین ۵۹ تا ۸۶ درجه فارنهایت) نگهداری شود. دور از نور و رطوبت نگهداری شود. داروی استفاده نشده و تاریخ انقضا گذشته را دور بریزید.

به یاد داشته باشید (پیام آموزنده)

خب، بیایید برخی از مهم‌ترین چیزهایی که در موردشان صحبت کردیم را به شما یادآوری کنیم.

• این داروی کاربیدوپا؛ لوودوپا به کاهش علائم پارکینسون کمک می‌کند.
• بسیار مهم است که قبل از شروع مصرف دارو، پزشک خود را در مورد تمام شرایط سلامتی و سایر داروهای مصرفی خود مطلع کنید .
• دارو را به طور کامل ببلعید. آن را خرد یا نجوید. فقط اگر بلعیدن آن دشوار است، آن را به قطعات کوچک تقسیم کرده و با سس سیب مصرف کنید.
• دوز تجویز شده را در زمان تعیین شده مصرف کنید. بدون نظر پزشک مصرف آن را قطع نکنید.
• مراقب باشید زیرا می‌تواند باعث خواب‌آلودگی و سرگیجه شود. همچنین ممکن است ناگهان به خواب بروید.
• مراقب تمایلات غیرمعمول، مانند «بی‌حال شدن»/«روشن شدن-خاموش شدن» باشید. در صورت بروز این اتفاق، به پزشک خود اطلاع دهید.
• نزدیک به زمان مصرف دارو، وعده‌های غذایی پرپروتئین مصرف نکنید.
• اگر هرگونه عوارض جانبی غیرمعمول، به ویژه آنهایی که در لیست "عوارض جانبی نیازمند توجه فوری پزشکی" که در مورد آنها صحبت کردیم، مشاهده کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

به یاد داشته باشید، این بروشور فقط خلاصه‌ای از اطلاعات است. ممکن است تمام اطلاعات را پوشش ندهد. اگر در مورد این دارو سؤال دیگری دارید، با پزشک، داروساز یا سایر ارائه دهندگان خدمات درمانی خود صحبت کنید. آنها می‌توانند به شما کمک کنند.

بیماری پارکینسون ، کاربیدوپا، لوودوپا، دوپامین، داروهای پارکینسون، عوارض جانبی، تداخلات دارویی