هر کسی که از کمردرد رنج برده باشد، میداند که زندگی با آن چقدر دشوار است. گاهی اوقات این کمردرد میتواند به پاها سرایت کند و باعث گزگز شود. به عنوان راه حلی برای این درد شدید، که با مصرف دارو و فیزیوتراپی تسکین نمییابد، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد کند. یکی از این جراحیها PLIF نام دارد. وقتی این نام را میشنوید، نترسید. بنابراین امروز در مورد اینکه جراحی PLIF چیست، چگونه انجام میشود و اینکه آیا باید از آن ترسید صحبت خواهیم کرد.
جراحی PLIF چیست؟
به عبارت ساده، PLIF نوعی جراحی فیوژن ستون فقرات است. ستون فقرات ما از استخوانهایی به نام مهره تشکیل شده است که روی هم قرار گرفتهاند. بین این دو استخوان، یک ناحیه بالشتکی وجود دارد که مانند کمک فنر در ماشین عمل میکند. ما به این ناحیه، دیسک بین مهرهای میگوییم.
با گذشت زمان، به دلیل تصادف یا سایر شرایط پزشکی، این دیسک میتواند آسیب ببیند. سپس میتواند بیرون زده و شروع به فشار آوردن به عصب نخاعی مجاور کند. در این زمان است که کمردرد غیرقابل تحمل و دردی که به پاهای شما منتقل میشود، شروع میشود.
در جراحی PLIF، جراحان دیسک آسیبدیده را برداشته و وسیلهی مخصوصی به نام «فاصلهدهنده» را در فضای ایجاد شده قرار میدهند. این «فاصلهدهنده» میتواند از فلز، پلاستیک یا استخوان ساخته شود. این وسیله دقیقاً هم ارتفاع دیسک برداشته شده است. سپس فضای ایجاد شده با پیوند استخوان پر میشود. این کار مانند قرار دادن ملات بین آجرها هنگام ساختن دیوار آجری است. با گذشت زمان، دو مهرهی بالا و پایین به هم جوش میخورند و یک استخوان واحد و قوی تشکیل میدهند.
چرا این عمل جراحی PLIF انجام میشود؟
پزشکان معمولاً زمانی این جراحی را در نظر میگیرند که سایر درمانها مانند مسکنها و فیزیوتراپی بینتیجه مانده باشند. جدول زیر برخی از موارد اصلی استفاده از جراحی PLIF را فهرست میکند.
| وضعیت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| بیماری دژنراتیو دیسک | با افزایش سن، دیسکهای بین مهرهها فرسوده و ضعیفتر میشوند. |
| اسپوندیلولیستزیس | یک مهره به سمت جلو روی مهره دیگر میلغزد. |
| ناهنجاریهای کمر مانند اسکولیوز | درد ناشی از انحنای جانبی ستون فقرات. |
| فتق دیسک عودکننده | فشرده شدن عصب در اثر بیرون زدگی مکرر دیسک. |
| تنگی کانال نخاعی | فشرده سازی عصب به دلیل تنگ شدن مجرای نخاع. |
قبل از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
قبل از جراحی، شما به دقت معاینه خواهید شد تا مشخص شود که آیا این جراحی برای شما مناسب است یا خیر.
گفتگو با پزشک
پزشک شما در مورد سابقه پزشکی، جراحیهای قبلی و داروهایی که مصرف میکنید (از جمله ویتامینها و داروهای گیاهی) از شما سؤال خواهد کرد. آنها همچنین آزمایش خون را برای بررسی سلامت عمومی شما انجام خواهند داد.
این بسیار مهم است: اگر سیگاری هستید، به شما توصیه میشود که سیگار را به طور کامل ترک کنید . به شما گفته میشود که از هیچ چیزی که حاوی نیکوتین است، مانند سیگار، بیدی، چسب نیکوتین، آدامس یا ویپ استفاده نکنید. تحقیقات نشان داده است که نیکوتین میتواند باعث شود که پیوندهای استخوان جدید به درستی شکل نگیرند، بهبود زخم به تأخیر بیفتد و خطر عفونت افزایش یابد.
آماده شدن برای جراحی
پزشک قبل از عمل جراحی، اقدامات لازم را برای شما توضیح خواهد داد.
| زمان | کارهایی که باید انجام شود |
|---|---|
| حدود یک هفته قبل از عمل جراحی |
|
| در روز جراحی |
جراحی چگونه انجام میشود؟
این جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود، به این معنی که شما چیزی احساس نخواهید کرد. این جراحی معمولاً حدود ۲ تا ۳ ساعت طول میکشد.
۱. جراح برشی در قسمت پایین کمر شما ایجاد میکند.
۲. عضلات پشت را با دقت به طرفین بکشید و به ستون فقرات برسید.
۳. دیسک آسیبدیده با برداشتن بخشی از مهرهها به نام «لامینا» و کنار زدن دقیق غشای (سختشامه) اطراف نخاع، برداشته میشود.
۴. پیوند استخوان برای پر کردن فضای خالی آماده میشود.
۵. یک «فضاساز» (که گاهی «قفس» نامیده میشود) با «پیوند استخوان» پر میشود.
۶. سپس، این «فاصلهدهنده» را داخل شکاف قرار دهید و آن را با پیچ محکم کنید تا از حرکت آن جلوگیری شود.
۷. در نهایت، عضلات به جای خود بازگردانده شده و برش دوخته میشود.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از عمل جراحی، شما به بخش ریکاوری منتقل خواهید شد. در آنجا، ضربان قلب و تنفس شما کنترل میشود. به شما داروی مسکن داده میشود. سپس به بخش عادی منتقل میشوید. برای بررسی عوارضی مانند عفونت، باید یک یا دو روز در بیمارستان بمانید.
زمان بهبودی و اقدامات احتیاطی
وقتی کمردردتان از بین رفت، احساس راحتی زیادی خواهید کرد. اما برای بازگشت به فعالیتهای قبلی خود عجله نکنید. باید به بدن خود زمان بدهید تا بهبود یابد. ممکن است ماهها یا حتی یک سال طول بکشد تا پیوند استخوان به طور کامل شکل بگیرد و دو مهره به هم جوش بخورند.
| زمان | کارهایی که نباید انجام دهید (اجتناب کنید) |
|---|---|
| ۲ تا ۴ هفته اول |
|
| بین ۴ تا ۶ هفته |
اگر این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
اگر بعد از عمل جراحی، هنگام رسیدن به خانه هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- اگر تب بالاتر از ۳۹.۴ درجه سانتیگراد (۱۰۳ درجه فارنهایت) دارید.
- اگر احساس سرما و لرز دارید.
- اگر محل جراحی قرمز، متورم یا دردناک باشد.
- اگر درد شدیدتر از حد انتظار باشد.
طبیعی است که هنگام فکر کردن به جراحی PLIF کمی احساس ترس و اضطراب داشته باشید. اما به یاد داشته باشید، این یک درمان بسیار مؤثر برای درد شدید کمر و پا است. در پرسیدن هرگونه سوال یا نگرانی که دارید از پزشک خود دریغ نکنید. او همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- PLIF یک عمل جراحی موفق برای درد شدید کمر و پا است که با سایر درمانها تسکین نیافته است.
- برای موفقیتآمیز بودن عمل جراحی، ترک کامل سیگار و تمام محصولات حاوی نیکوتین ضروری است.
- صبور بودن بسیار مهم است، زیرا بهبودی کامل ممکن است چندین ماه یا حتی یک سال طول بکشد.
- دستورالعملهای پزشک خود را در مورد خم شدن، بلند کردن اجسام و رانندگی در چند ماه اول پس از جراحی به دقت دنبال کنید .
- با تیم مراقبتهای بهداشتی خود رک و صریح صحبت کنید. از پرسیدن شبهات و سوالات خود از آنها نترسید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید