آیا تا به حال ضربانساز قلب یا ICD (دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت)، دستگاه کوچکی که به ضربان قلب شما کمک میکند، داشتهاید؟ اگر چنین است، احتمالاً میدانید که پس از مدتی، باید قطعاتی مانند باتری را تعویض کنید. بسیاری از افراد وقتی در مورد این موضوع میشنوند کمی عصبی میشوند. طبیعی است که به چیزهایی مانند "آیا مجبور به جراحی دیگری خواهم شد؟ آیا دشوار خواهد بود؟" فکر کنید، اما در واقع آنقدرها هم که فکر میکنیم ترسناک نیست. امروز، بیایید در مورد تعویض این دستگاههای قلبی به روشی ساده صحبت کنیم.
تعویض دستگاه قلب به چه معناست؟
به عبارت ساده، این هم یک عمل جراحی است. اما شامل جایگزینی دستگاه الکترونیکی (دستگاه الکترونیکی قابل کاشت قلبی - CIED) که از قبل برای کنترل ریتم قلب شما کاشته شده است با یک دستگاه جدید است. دو نوع از این دستگاهها وجود دارد. یکی ضربانساز قلب است. دیگری ICD (دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت) است.
اغلب اوقات، این یک جراحی جزئی است که نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد و میتوانید همان روز به خانه بروید . بنابراین نیازی به نگرانی زیاد در مورد آن نیست.
چه کسی حاضر است چنین دستگاهی را جایگزین کند؟
دلیل اصلی تعویض دستگاه قلب، زمانی است که باتری آن ضعیف شده است. مثل باتری گوشی که در حال خالی شدن است. باتری چنین دستگاهی معمولاً بین ۶ تا ۱۰ سال قابل استفاده است. بنابراین، ممکن است در طول عمر دستگاه چندین بار نیاز به تعویض داشته باشد.
اما نگران این موضوع نباشید. پزشک شما مرتباً میزان باتری این دستگاه را هنگام مراجعه به کلینیک بررسی میکند. بنابراین، آنها از قبل به شما اطلاع میدهند که چه زمانی باتری در شرف تمام شدن است.
علاوه بر تمام شدن باتری، دلایل متعدد دیگری نیز وجود دارد که ممکن است نیاز به تعویض این دستگاهها داشته باشید. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| دلیل | توضیحات |
|---|---|
| باتری در حال تمام شدن است | این رایجترین و اصلیترین دلیل است. وقتی باتری ضعیف میشود، دستگاه باید تعویض شود. |
| ارتقاء دستگاه | پزشک شما ممکن است دستگاه جدیدتر و کارآمدتری نسبت به دستگاه فعلی شما توصیه کند. |
| خطاهای تجهیزات | اگر دستگاه کاشته شده دچار نقص فنی شود یا کاملاً از کار بیفتد، باید تعویض شود. |
| بیماریهای عفونی | خیلی به ندرت، اگر عفونتی در اطراف دستگاه ایجاد شود، ممکن است نیاز به برداشتن آن باشد. این مورد خیلی رایج نیست. |
قبل از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
پزشک شما دستورالعملهای خاصی در مورد نحوه آماده شدن برای این جراحی به شما خواهد داد. این دستورالعملها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- قطع مصرف برخی داروها: ممکن است از شما خواسته شود که مصرف داروهای رقیقکننده خون (مثلاً آسپرین ) و برخی مسکنها را برای چند روز قطع کنید.
- آزمایشهای قلب: ممکن است برای بررسی عملکرد قلب، آزمایشهایی مانند نوار قلب (ECG) یا اکوکاردیوگرام انجام شود.
- آزمایش خون: چندین آزمایش خون انجام خواهد شد تا مشخص شود که آیا شما برای جراحی در وضعیت سلامتی خوبی هستید یا خیر.
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بهترین بخش ماجرا این است که اغلب اوقات، این جراحی فقط بخشی از بدن شما به نام ژنراتور که حاوی باتری است و زیر پوست شما قرار دارد را تعویض میکند. این بدان معناست که سیمهای متصل به قلب شما برداشته نمیشوند. این باعث میشود که این عمل جراحی به جای یک عمل بزرگ، یک عمل جزئی باشد.
با این حال، در برخی موارد، ممکن است لازم باشد کل دستگاه، از جمله سیمها را تعویض کنید. این فرآیند کمی پیچیدهتر است.
هنگام تعویض یک ژنراتور معمولی چه اتفاقی میافتد:
۱. ابتدا، یک آرامبخش ملایم (سدیشن) از طریق رگ بازو به شما تزریق میشود. شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد.
۲. سپس، یک برش کوچک در پوست ایجاد میشود که قرار است دستگاه در آن کاشته شود.
۳. ژنراتور قدیمی با جدا کردن سیمها برداشته میشود.
۴. ژنراتور جدید به همان محل قبلی وصل شده و به همان سیمهای ژنراتور قدیمی متصل است.
۵. در نهایت، برش با بخیه یا نوع خاصی از چسب بسته میشود.
مزایا و خطرات این کار چیست؟
مانند هر درمان پزشکی، مزایا و خطرات بسیار جزئی وجود دارد.
| مزایا | خطرات |
|---|---|
| دستگاه با حداکثر راندمان کار میکند. | آلرژی به داروهای آرامبخش. |
| جلوگیری از ریتمهای غیرطبیعی و خطرناک قلب. | خونریزی بیش از حد یا لخته شدن خون. |
| حفظ سلامت قلب و محافظت از زندگی. | عفونت در اطراف برش یا سیم (در صورت تعویض سیم). |
مهمترین چیز این است که این یک جراحی بسیار ایمن و کم خطر است. عوارض آن بسیار نادر است.
چه زمانی باید در طول دوران نقاهت با پزشک صحبت کنم؟
شما باید چند ساعت پس از عمل جراحی در بیمارستان بمانید. کارکنان شما را تحت نظر خواهند داشت و اگر همه چیز خوب باشد، همان روز به خانه فرستاده خواهید شد. پس از رفتن به خانه ، باید از انجام هر کار سنگین، مانند ورزش، برای چند روز خودداری کنید . طبیعی است که محل برش کمی متورم و دردناک باشد. پزشک برای این منظور به شما مسکن میدهد.
علاوه بر این، پزشک شما دستورالعملهایی در مورد نحوه تمیز نگه داشتن محل برش، نحوه مراقبت از دستگاه جدید و زمان از سرگیری فعالیتهای عادی به شما ارائه خواهد داد.
با این حال، اگر علائم زیر را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
| فوراً به پزشک مراجعه کنید. | |
|---|---|
| اگر این علائم را دارید: | |
| درد قفسه سینه | تب یا درد بدن |
| تنگی نفس (دشواری تنفس) | علائم عفونت، مانند چرک، بو یا قرمزی ناشی از برش |
| اگر مشکوک هستید که دستگاه به درستی کار نمیکند (اگر این علائم را دارید): | |
| سرگیجه | از دست دادن هوشیاری (غش کردن) |
| احساس اینکه قلبتان تند یا کند میزند | سکسکه مداوم |
بسیار مهم: اگر درد شدید قفسه سینه، مشکل شدید در تنفس یا غش کردن را تجربه کردید، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- تعویض دستگاه ضربانساز یا دستگاه ICD یک روش رایج و برنامهریزیشده است. دلیل اصلی آن تمام شدن باتری است.
- این یک جراحی جزئی و کمخطر است که اغلب به شما امکان میدهد همان روز بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان به خانه بروید.
- پزشک شما مرتباً سطح باتری دستگاه را بررسی میکند و زمان تعویض آن را به شما اطلاع میدهد.
- رعایت تمام توصیههای پزشک قبل و بعد از عمل بسیار مهم است.
- از علائم هشدار دهنده آگاه باشید. در صورت بروز هرگونه نگرانی، در صورت نیاز با پزشک خود تماس بگیرید یا در مواقع اضطراری به ETU مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න