آیا گاهی اوقات احساس میکنید که از پشت یک پنجره کثیف به دنیا نگاه میکنید؟ یا وقتی شبها رانندگی میکنید، احساس میکنید که چشمانتان از نور چراغهای جلو آبی میشود؟ شاید برای خواندن روزنامه به کمی نور بیشتر نیاز دارید. اینها فقط چیزهای تصادفی نیستند، حتی ممکن است ندانید که آب مروارید در چشمانتان دارید. نگران نباشید، امروز در مورد این موضوع به تفصیل صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، آب مروارید چیست؟
به عبارت ساده، آب مروارید یک لایه کوچک یا کدر است که روی عدسی داخل چشم شما تشکیل میشود. عدسی شما معمولاً بسیار شفاف و انعطافپذیر است. عدسی عمدتاً از پروتئینها ، به ویژه پروتئینهایی به نام کریستالینها ، ساخته شده است. با افزایش سن، این پروتئینها تجزیه میشوند و چیزی را تشکیل میدهند که ما آن را لکههای سفید و کدر روی عدسی مینامیم. این چیزی است که مستقیماً بر بینایی شما تأثیر میگذارد.
با گذشت زمان، این وضعیت میتواند بدتر شود و بینایی شما حتی ممکن است بدتر شود. این میتواند انجام حتی سادهترین کارهای روزانه را دشوار کند. پزشکان میگویند که آب مروارید با افزایش سن تقریباً اجتنابناپذیر است. به همین دلیل است که آب مروارید مرتبط با سن شایعترین شکل این بیماری است.
اما نگران نباشید! لازم نیست منتظر بمانید تا بینایی شما به تدریج از بین برود. چشم پزشکان می توانند با انجام عمل جراحی، این آب مروارید را برداشته و بینایی شما را بازیابی کنند.
آیا انواع مختلفی از آب مروارید وجود دارد؟
بله، انواع مختلفی از آب مروارید وجود دارد. اما در این مقاله، ما عمدتاً در مورد آب مرواریدی که با افزایش سن رخ میدهد صحبت خواهیم کرد. بیایید به طور خلاصه انواع دیگر را نیز بررسی کنیم:
- آب مروارید کودکان: این بیماری در نوزادان و کودکان خردسال رخ میدهد. برخی از نوزادان میتوانند به طور مادرزادی با این بیماری متولد شوند یا کمی پس از تولد به آن مبتلا شوند. اغلب اوقات، این بیماری ارثی است. اما میتواند در اثر آسیبهای چشمی یا سایر بیماریهای چشمی نیز ایجاد شود. اگر این بیماری در نوزادان و کودکان خردسال رخ دهد، باید فوراً درمان شود. در غیر این صورت، مشکلاتی مانند آمبلیوپی یا «تنبلی چشم» ممکن است رخ دهد.
- آب مروارید ناشی از ضربه: این نوع آب مروارید زمانی ایجاد میشود که چشم شما مورد اصابت چیزی قرار گیرد. درمان این نوع آب مروارید کمی پیچیدهتر است زیرا ممکن است سایر قسمتهای چشم نیز آسیب ببینند.
- آب مروارید ثانویه: این نوع آب مروارید کدر شدن عدسی است، نه خود عدسی، بلکه کپسول عدسی ، غشایی که عدسی را میپوشاند. نام دیگر این نوع آب مروارید، کدورت کپسول خلفی است. این یک بیماری شایع است که میتواند پس از جراحی آب مروارید رخ دهد، اما به راحتی درمان میشود.
چه نوع مشکلاتی با افزایش سن به وجود میآیند؟
انواع مختلفی از آب مروارید وجود دارد که با افزایش سن ایجاد میشوند. آنها بر اساس محل تشکیل در عدسی نامگذاری میشوند. برای درک این موضوع، داشتن کمی اطلاعات در مورد Aufbau عدسی شما مفید است.
تصور کنید لنز تماسی شما مانند یک سیب است:
- هسته: این بخش در مرکز عدسی قرار دارد، مانند هسته سیب.
- قشر مغز: این لایه اطراف هسته است. مثل مغز سیبی که میخوریم.
- کپسول عدسی: این غشای نازکی است که قرنیه را میپوشاند. در واقع بخشی از خود عدسی نیست، اما به عنوان یک پوست محافظ در اطراف چشم عمل میکند و عدسی را میپوشاند و از آن محافظت میکند. این کپسول شبیه پوست سیب است.
چشم پزشکان آب مروارید را بر اساس محل تشکیل آن در عدسی طبقهبندی میکنند. اغلب، افراد میتوانند همزمان بیش از یک نوع آب مروارید داشته باشند. دلیل این امر این است که تشکیل این لکههای کدر در چندین محل روی عدسی رایج است. سه نوع رایج آب مروارید که با افزایش سن رخ میدهند عبارتند از:
- آب مروارید اسکلروتیک هستهای: این نوع آب مروارید در مرکز (هسته) عدسی ایجاد میشود.
- آب مروارید قشری: این نوع آب مروارید در قشر چشم ایجاد میشود.
- آب مروارید زیر کپسولی خلفی: این نوع آب مروارید در پشت عدسی تشکیل میشود . «خلفی» در اینجا به معنای «پشت» عدسی است. یعنی نزدیکترین قسمت به شبکیه (که پشت عدسی است). «زیر کپسولی» به این معنی است که این آب مروارید در بیرونیترین لبه عدسی، درست زیر کپسول عدسی، تشکیل میشود.
آب مروارید از چه سنی شروع به ظاهر شدن میکند؟
به طور معمول، پروتئینهای موجود در عدسی چشم شما از حدود ۴۰ سالگی شروع به تجزیه شدن میکنند. اما ممکن است تا ۶۰ سالگی یا حتی دیرتر متوجه علائم نشوید. با این حال، اگر بیماریهای خاصی مانند دیابت شیرین دارید، ممکن است علائم را حتی زودتر تجربه کنید.
این وضعیت چقدر رایج است؟
آب مروارید در سریلانکا و سراسر جهان بسیار رایج است. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، حدود ۱۷ درصد از جمعیت جهان آب مروارید دارند که بر بینایی آنها تأثیر میگذارد. با این حال، این تعداد از کشوری به کشور دیگر و از منطقهای به منطقه دیگر متفاوت است. این امر به ویژه در کشورهای با درآمد متوسط و کم صادق است. دلیل این امر این است که این افراد عوامل خطر بیشتری و امکانات کمتری برای درمان آب مروارید دارند.
در ایالات متحده، از هر ۵ نفر بین ۶۵ تا ۷۴ سال، ۱ نفر آب مروارید دارد که بر بینایی او تأثیر میگذارد. بیش از ۵۰٪ از افراد بالای ۸۰ سال یا آب مروارید دارند یا برای برداشتن آن جراحی انجام دادهاند.
علائم آب مروارید چیست؟
اگر آب مروارید دارید، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:
- بینایی که ابری، تار یا مه آلود به نظر میرسد.
- تغییر در نحوه نمایش رنگها (رنگها ممکن است کمرنگ یا کمنور به نظر برسند).
- روشنحساس شدن چشمها به نور خورشید، نور ماشین و نور لامپ.
- آبی شدن چشمها هنگام نگاه کردن به نور، دیدن هاله در اطراف چراغها و دیدن رگهها.
- کاهش دید در شب .
- تغییر در نمره عینک، به خصوص کاهش دید دور و افزایش نزدیکبینی .
- برای مطالعه به نور بیشتری نیاز دارد .
- دوبینی .
آیا آب مروارید باعث درد میشود؟
آب مروارید معمولاً دردناک نیست، اما ممکن است با حساستر شدن چشمانتان، کمی ناراحتی را تجربه کنید.
چرا آب مروارید ایجاد میشود؟
علت اصلی آب مروارید، تجزیه تدریجی پروتئینها در عدسی چشم است. با این حال، برخی عوامل ژنتیکی و محیطی ممکن است خطر ابتلا به آب مروارید را در سنین پایینتر یا بالاتر نسبت به سایرین افزایش دهند.
عوامل خطر برای ابتلا به آب مروارید چیست؟
عوامل خطر ابتلا به آب مروارید را میتوان به سه دسته اصلی تقسیم کرد: محیطی، پزشکی و ژنتیکی.
عوامل خطر محیطی
اینها چیزهایی هستند که در محیط اطراف خود با آنها مواجه میشوید. گاهی اوقات اینها میتوانند سمومی باشند که استنشاق میکنید و میخورید. عوامل محیطی مضر هستند زیرا میزان رادیکالهای آزاد را در بدن شما افزایش میدهند، که ذرات ناپایداری هستند که به سلولهای سالم آسیب میرسانند. این رادیکالهای آزاد میتوانند به سلولهای عدسی چشم شما آسیب برسانند و باعث آب مروارید شوند.
عوامل خطر محیطی عبارتند از:
- آلودگی هوا.
- دود تنباکو .
- الکل
- مواد شیمیایی که از کارخانهها آزاد میشوند.
- حشره کش.
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اشعه ماوراء بنفش (UV) خورشید.
- اگر در قسمت بالای بدن خود پرتودرمانی داشتهاید.
محدود کردن این مواجهههای محیطی میتواند به تأخیر در ایجاد آب مروارید کمک کند. محققان هنوز در حال بررسی میزان اثربخشی این روشهای پیشگیری هستند.
عوامل خطر پزشکی
عوامل پزشکی که خطر ابتلا به آب مروارید را افزایش میدهند عبارتند از:
- دیابت ملیتوس یا سطح بالای قند خون.
- انجام برخی جراحیهای چشم، مانند گلوکوم.
- استفاده از کورتیکواستروئیدها به عنوان درمانی برای برخی بیماریها (مثلاً آرتریت روماتوئید).
- ابتلا به برخی بیماریهای چشمی، مانند شبکیه پیگمنتوزا یا یووئیت .
عوامل خطر ژنتیکی
اگر کسی در خانواده شما آب مروارید دارد، شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستید. جهشهای ژنتیکی خاصی میتوانند باعث آب مروارید مادرزادی شوند. در مورد آب مروارید مرتبط با سن، جهشهای ژنتیکی ممکن است عدسی شما را در برابر عوامل خطر محیطی آسیبپذیرتر کنند. محققان همچنان در حال بررسی این ارتباطها هستند.
بنابراین، حتی اگر نمیتوانید خطر ژنتیکی خود را تغییر دهید، مهم است که سابقه پزشکی خانواده خود را بدانید و آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
چگونه بفهمیم آب مروارید داریم؟
چشم پزشکان و بینایی سنج ها آب مروارید را از طریق معاینه جامع چشم تشخیص می دهند. پزشک شما چشمان شما را به دقت معاینه می کند تا ببیند آیا علائم آب مروارید وجود دارد و شدت آن چقدر است. آنها همچنین در مورد بینایی شما، سابقه پزشکی شما و اینکه آیا بینایی شما به خوبی گذشته نیست و انجام فعالیت های روزانه شما را دشوار می کند، سوال خواهند کرد.
آزمایشهای ویژهای که برای تشخیص آب مروارید استفاده میشوند عبارتند از:
- معاینه با لامپ شکافی.
- تست حدت بینایی.
بهترین درمان برای آب مروارید چیست؟
جراحی آب مروارید تنها راه برای برداشتن آب مروارید و بازیابی بینایی واضح شماست. در طول جراحی آب مروارید، متخصص چشم عدسی طبیعی کدر شده شما را خارج کرده و آن را با یک عدسی مصنوعی (لنز داخل چشمی - IOL) جایگزین میکند. IOL یک عدسی مصنوعی است که به طور دائم در داخل چشم شما کاشته میشود. انواع مختلفی از IOL وجود دارد و پزشک شما میتواند در مورد آنها با شما صحبت کند.
مزیت اصلی IOL این است که به شفافیت عدسی طبیعی شما است. مزیت دیگر آن این است که میتواند عیوب انکساری را که دلایل دیگری برای استفاده از عینک هستند، اصلاح کند. این بدان معناست که میتوانید نیاز به عینک یا لنز تماسی را پس از جراحی کاهش دهید.
آیا جراحی آب مروارید خطرناک است؟
جراحی آب مروارید یکی از ایمنترین و رایجترین جراحیهای انجام شده در جهان است. اکثر افراد عوارض جدی را تجربه نمیکنند. با این حال، مهم است که از تمام خطرات احتمالی مانند جدا شدن شبکیه و عفونت آگاه باشید.
برخی بیماریهای چشمی یا سایر بیماریهای زمینهای میتوانند خطر عوارض را افزایش دهند. بنابراین، قبل از جراحی باید با پزشک خود در مورد میزان خطر فردی خود صحبت کنید. همچنین، در مورد نحوه درمان هرگونه مشکل احتمالی سوال کنید.
بهبودی بعد از عمل جراحی چقدر طول میکشد؟
ممکن است بعد از عمل جراحی کمی درد و ناراحتی احساس کنید. پزشک برای یک یا دو روز اول مسکن تجویز خواهد کرد.
بهبودی کامل حدود چهار تا هشت هفته طول میکشد، اما خیلی زودتر متوجه بهبود بینایی خود خواهید شد. پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی میتوانید فعالیتهای عادی خود را از سر بگیرید.
اگر آب مروارید دارید چه انتظاری باید داشته باشید؟
یک چشم پزشک یا متخصص چشم میتواند به بهترین شکل در مورد وضعیت شما اطلاعات کسب کند. آنها چشمان شما را معاینه کرده و شدت هرگونه آب مروارید شما را ارزیابی میکنند.
در مراحل اولیه، ممکن است نیازی به جراحی نداشته باشید. تغییرات در بینایی شما ممکن است جزئی باشد. اما با گذشت زمان و پیشرفت آب مروارید، میتوانند علائم واضحتری ایجاد کنند. اگر علائم شما شروع به ایجاد اختلال در زندگی روزمره شما کند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند تا به شما کمک کند با خیال راحت به فعالیتهای عادی خود ادامه دهید.
آیا میتوان از آب مروارید پیشگیری کرد؟
آب مروارید بخشی طبیعی از روند پیری است. با این حال، چند نکته وجود دارد که میتوانید برای محافظت از سلامت چشم خود و شاید کمی به تأخیر انداختن این روند انجام دهید:
- سیگار نکشید. دود تنباکو خطر ابتلا به آب مروارید را افزایش میدهد. اگر در حال حاضر سیگاری هستید، برای ترک آن از پزشک خود کمک بگیرید.
- از چشمان خود در برابر آفتاب محافظت کنید. از عینک آفتابی یا عینکهای محافظ با پوشش ضد اشعه ماوراء بنفش استفاده کنید. استفاده از کلاه لبهدار نیز مفید است.
- معاینات منظم چشم را انجام دهید. از پزشک خود بپرسید که چند وقت یکبار باید برای معاینه مراجعه کنید. تاریخهای معاینه خود را از دست ندهید و در صورت بروز هرگونه علامت جدید یا تغییر در علائم، به پزشک خود اطلاع دهید.
فرد مبتلا به آب مروارید برای مراقبت از خود چه کاری میتواند انجام دهد؟
اگر آب مروارید دارید، کارهای زیادی وجود دارد که میتوانید برای مراقبت از خود انجام دهید. در اینجا به برخی از آنها اشاره میکنیم:
- برای کاهش تابش نور خورشید در نور شدید، از عینک آفتابی پلاریزه استفاده کنید.
- برای خواندن از ذرهبین استفاده کنید.
- برای بهتر دیدن هنگام مطالعه، لامپهای پرنورتری در چراغهایتان قرار دهید.
- اگر هنگام رانندگی در شب، نور چراغها باعث آبی شدن چشمان شما میشود، اشکالی ندارد، اما اگر این موضوع مشکلساز است، سعی کنید از رانندگی در شب خودداری کنید .
- طبق برنامهی چشمپزشک به او مراجعه کنید و در صورت لزوم عینک خود را تمدید کنید .
- هرگونه بیماری زمینهای، مانند دیابت، را به خوبی کنترل کنید .
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر علائم آب مروارید دارید یا متوجه هرگونه تغییری در بینایی خود شدهاید، به پزشک مراجعه کنید. مشکلاتی مانند تاری دید میتواند نشانه بسیاری از بیماریهای چشمی دیگر، از جمله آب مروارید باشد. بنابراین، مراجعه به پزشک برای یافتن علت علائم و دریافت درمان مناسب بسیار مهم است.
چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید؟
جداشدگی شبکیهاگر علائمی دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. این یک عارضه نادر اما جدی است که میتواند پس از جراحی آب مروارید رخ دهد. این عارضه حدود ۱ نفر از هر ۱۰۰ نفر را تحت تأثیر قرار میدهد. علائم هشدار دهنده عبارتند از:
- ناگهان شروع به دیدن اجسام شناور و جرقههای نورانی در مقابل چشمانتان میکنید.
- دیدن نور با چشمان باز یا بسته.
- احساس سایه یا پردهای که در سراسر دید شما پخش میشود .
چه سوالاتی باید از چشم پزشک خود بپرسید؟
در اینجا چند سوال وجود دارد که ممکن است بخواهید از پزشک خود بپرسید:
- آیا علائم آب مروارید دارم؟
- آب مروارید چقدر شدید است؟
- آنها از چه نوعی هستند و کجای لنز تماسی من قرار دارند؟
- آیا روی هر دو چشم من تأثیر خواهد گذاشت؟
- به نظر شما چه زمانی به جراحی نیاز خواهم داشت؟
- خطرات ناشی از جراحی برای من چیست؟
- چه نوع IOL برای من مناسب تر است؟
- تا زمان جراحی چه کاری میتوانم انجام دهم تا ظاهر بهتری داشته باشم؟
- چه تغییراتی در سبک زندگیام باید ایجاد کنم؟
اگرچه آب مروارید بخشی طبیعی از روند پیری است، اما تشخیص این بیماری همیشه خوشایند نیست. فکر جراحی چشم میتواند باعث ترس و نگرانی شما در مورد وضعیت بیناییتان پس از عمل شود.
زیاد نگران نباشید. به یاد داشته باشید، جراحی آب مروارید یکی از رایجترین و روتینترین جراحیها در جهان است. احتمالاً حداقل یک نفر را میشناسید که این جراحی را انجام داده است و ممکن است فرد مناسبی برای صحبت در مورد آن باشد. با او صحبت کنید و در مورد تجربیاتش بپرسید. اما برای انجام جراحی احساس فشار یا عجله نکنید. با پزشک خود صحبت کنید و زمانی را که برای شما مناسبتر است، تعیین کنید.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت
بنابراین، اگرچه آب مروارید چیزی است که با افزایش سن به وجود میآید، اما چیزی نیست که بتوان آن را نادیده گرفت. اگر احساس میکنید بینایی شما به تدریج در حال کاهش است، وحشت نکنید و به چشم پزشک مراجعه کنید . اگر زود تشخیص داده شود، میتوانید درمان لازم را دریافت کنید و زندگی عادی خود را با بینایی واضح داشته باشید. بسیار مهم است که به موقع معاینه چشم انجام دهید و از چشمان خود مراقبت کنید . به یاد داشته باشید، چشمان شما ارزشمندترین دارایی شما برای دیدن جهان هستند!
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 آیا آب مروارید بیماری است که در آن گرد و غبار وارد چشم میشود و یک لایه سفید تشکیل میدهد؟
نه، این لایهای نیست که روی سطح چشم تشکیل شود. درون چشمان ما، یک «عدسی» زیبا و کاملاً شفاف، مانند دوربین، وجود دارد تا تصویر را به وضوح ببینیم. با افزایش سن، پروتئینها درون آن عدسی جمع میشوند، شفافیت خود را از دست میدهند و «کاملاً کدر» میشوند، چیزی که آب مروارید نامیده میشود.
💬 علائم آب مروارید چیست؟
مهم نیست چند بار عینکم را عوض میکنم، بیناییام هنوز تار است. وقتی شبها به نور (چراغهای وسایل نقلیه) نگاه میکنم، «هالههای» بزرگی دور آنها میبینم. همچنین در دیدن رنگها مشکل دارم (رنگها محو میشوند و انگار تار هستند) و نمیتوانم نور را تحمل کنم (حساسیت به نور).
💬 آیا نمیتوانم این آب مروارید را با قطره چشم حل کنم؟
مطلقاً نه! هیچ دارو یا قطره چشمی در دنیا نمیتواند آب مروارید را حل کند! تنها درمان ۱۰۰٪ موفق برای این بیماری، جراحی بسیار ساده و بدون درد «فیکو» است که ۱۵ دقیقه طول میکشد. در این عمل، عدسی کدر شده برداشته شده و با یک عدسی مصنوعی (IOL) جدید، شفاف و کوچک جایگزین میشود و بینایی کامل را به فرد بازمیگرداند.
آب مروارید، اختلال بینایی، لنز داخل چشمی، جراحی چشم، پیری، سلامت چشم
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න