آیا گاهی اوقات صبحها با سفتی و دردی در ستون فقرات از خواب بیدار میشوید که صاف کردن ستون فقرات را غیرممکن میکند؟ این نوع درد، به خصوص در ناحیه کمر و باسن، میتواند شروع چیزی بسیار عمیقتر از یک کمردرد ساده باشد، به خصوص وقتی جوان هستید. این فقط یک کمردرد ساده نیست. امروز قرار است در مورد یکی از این بیماریها، اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS)، نوعی نادر از آرتروز صحبت کنیم. بیایید در مورد علت آن و اینکه چه کسی بیشتر در معرض خطر ابتلا به آن است صحبت کنیم.
به عبارت ساده، اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) چیست؟
اسپوندیلیت آنکیلوزان یا به اختصار AS، نوعی آرتروز است. این بیماری عمدتاً ستون فقرات را تحت تأثیر قرار میدهد. باعث التهاب میشود، به این معنی که باعث تورم و سفتی در مفاصل ستون فقرات و گاهی اوقات سایر مفاصل مانند لگن میشود. این بیماری میتواند باعث سفتی و درد صبحگاهی شود.
اگر این التهاب برای مدت طولانی ادامه یابد، در حالی که بدن ما سعی در بهبود دارد، قطعات استخوانی جدید شروع به تشکیل میکنند. به عنوان یک عارضه جانبی این، مهرهها میتوانند فشرده شوند و ستون فقرات انعطافپذیری خود را از دست بدهد. این امر صاف نگه داشتن و خم شدن ستون فقرات را دشوار میکند.
آیا پزشکان دلیل دقیق این موضوع را میدانند؟
راستش را بخواهید، پزشکان هنوز نمیتوانند با اطمینان ۱۰۰٪ بگویند که دقیقاً چه چیزی باعث ایجاد AS میشود. با این حال، در حال حاضر پذیرفته شده است که این بیماری ناشی از ترکیبی از دو عامل است: ژنهای ما و عوامل محیطی.
به این شکل به آن فکر کنید: ژنهای ما مانند تودهای از باروت هستند. اما برای اینکه مشتعل شوند، به یک جرقه خارجی نیاز دارند. همین اتفاق در اینجا نیز میافتد. حتی اگر زمینه ژنتیکی برای ابتلا به AS وجود داشته باشد، نوعی «ماشه» یا «جرقه» از محیط برای بروز بیماری لازم است.
تأثیر ژنتیکی و HLA-B27
وقتی در مورد AS صحبت میکنیم، چیزی که قطعاً باید مورد بحث قرار گیرد ژنی به نام HLA-B27 است. این ژنی است که پروتئین خاصی یا "نشانگر ژنتیکی" را در بدن ما تولید میکند. عملکرد اصلی این ژن کمک به سیستم ایمنی بدن ما است. یعنی کمک به شناسایی و مبارزه با چیزهای مضر مانند باکتریها و ویروسهایی که وارد بدن میشوند.
اکثر افراد مبتلا به AS این ژن HLA-B27 را در بدن خود دارند. با این حال، مهمترین نکته در اینجا این است:
هر کسی که ژن HLA-B27 را داشته باشد، به AS مبتلا نمیشود. در واقع، اکثر افرادی که این ژن را دارند، هرگز به AS مبتلا نمیشوند. همچنین، ممکن است کسی که این ژن را ندارد، به AS مبتلا شود.
این یعنی HLA-B27 تنها بخشی از داستان است. دانشمندان چندین ژن دیگر را که با AS مرتبط هستند، شناسایی کردهاند. تقریباً همه این ژنها به نوعی در عملکرد سیستم ایمنی بدن ما نقش دارند.
محرک
خب، فرض کنید شما یک استعداد ژنتیکی یا «عامل محرک» برای ابتلا به AS دارید. حالا به یک «جرقه» نیاز دارید تا آن را شعلهور کند. دانشمندان هنوز در حال تحقیق در مورد چیستی این جرقه هستند.
یک نظریه اصلی این است که این شعلهور شدن توسط یک عفونت باکتریایی ایجاد میشود. به طور خاص، تصور میشود که این ممکن است ناشی از اختلال در دفاع طبیعی سیستم گوارش ما، یعنی رودهها ، باشد. وقتی این اتفاق میافتد، انواع خاصی از باکتریها از رودهها میتوانند وارد جریان خون شوند.
وقتی باکتریها از این طریق وارد جریان خون میشوند، سیستم ایمنی فردی که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به این بیماری است، بیش از حد واکنش نشان میدهد و دیوانهوار عمل میکند. در نتیجه، سیستم ایمنی شروع به حمله به قسمتهای سالم بدن، به خصوص مفاصل ستون فقرات، میکند. اینگونه است که بیماری AS شروع میشود.
چه کسانی بیشتر در معرض این خطر هستند؟
اگرچه هر کسی میتواند به AS مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر کمی بیشتری هستند. بیایید نگاهی به این افراد بیندازیم.
| عامل خطر | توضیحات |
|---|---|
| سابقه خانوادگی | اگر کسی در خانواده شما، به خصوص مادر، پدر یا خواهر و برادر، مبتلا به AS باشد، شما در مقایسه با افراد عادی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستید. این موضوع تأثیر ژنها را نشان میدهد. |
| سن | AS اغلب در افراد جوان بین ۱۷ تا ۴۵ سال شروع میشود. معمولاً خیلی زودتر از سایر انواع آرتروز که با افزایش سن ایجاد میشوند، شروع میشود. |
| جنسیت | مردان حداقل دو برابر زنان در معرض ابتلا به AS هستند. |
| عفونتهای مکرر روده | این خطر ممکن است برای کسی که مرتباً دچار ناراحتی معده و عفونتهای دستگاه گوارش میشود، کمی افزایش یابد. این به دلیل همان «جرقه آتشین» است که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم. |
| سایر بیماریهای خودایمنی | اگر از قبل بیماری خودایمنی دیگری مانند پسوریازیس ، بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو دارید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به AS هستید. وجه مشترک همه این بیماریها، نقص سیستم ایمنی بدن است. |
اگر کمردرد یا خشکی کمری مانند این دارید، به خصوص اگر صبحها بدتر است و بیش از نیم ساعت طول میکشد، آن را نادیده نگیرید. فقط فرض نکنید که «این اتفاقی است که با افزایش سن میافتد.» فوراً به پزشک مراجعه کنید و در مورد آن صحبت کنید. هر چه زودتر این بیماری را تشخیص دهید، شانس شما برای کنترل آن، به حداقل رساندن آسیب به مفاصل و داشتن یک زندگی سالم بیشتر میشود.
پیام مفید برای خانه
- اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) نوعی آرتروز است که ستون فقرات را تحت تأثیر قرار میدهد، نه فقط کمردرد معمولی.
- اگرچه علت خاصی برای این بیماری وجود ندارد، اما تصور میشود که ترکیبی از ژنهایی مانند HLA-B27 و عوامل محیطی مانند عفونتهای باکتریایی باعث آن میشود.
- داشتن ژن HLA-B27 یا داشتن سایر عوامل خطر به این معنی نیست که شما قطعاً به AS مبتلا خواهید شد.
- این بیماری اغلب در سنین جوانی، بین سنین ۱۷ تا ۴۵ سالگی، شروع میشود.
- اگر دچار کمردرد و سفتی مکرر، به خصوص در صبحها، هستید، وقت را تلف نکنید و به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید