آیا شما یا فرزندتان مشکلات کنترل روده دارید؟ بیایید در مورد جراحی سکوستومی صحبت کنیم

گاهی اوقات مجبوریم با مشکلات سلامتی روبرو شویم که حتی نمی‌توانیم تصور کنیم. بی‌اختیاری مدفوع بدون اینکه حتی از آن خبر داشته باشیم یا یبوست شدید غیرقابل تحمل یکی از آنهاست. زندگی با این شرایط چقدر چالش برانگیز است؟ بسیاری از مردم از خجالت و شرمساری بیرون رفتن در ملاء عام و انجام کارهایشان رنج می‌برند. بنابراین امروز در مورد یک عمل جراحی ویژه صحبت می‌کنیم که می‌تواند به چنین مشکلاتی کمک کند و زندگی را دوباره آسان‌تر کند.

به عبارت ساده، سکوستومی چیست؟

سکوستومی یک عمل جراحی است. در این عمل، جراحان برش کوچکی در سمت راست شکم شما ایجاد می‌کنند و یک لوله کوچک را وارد سکوم، قسمت اول روده بزرگ، می‌کنند. یک سر لوله داخل سکوم است، در حالی که سر دیگر آن بالای پوست شکم قرار دارد. این یک عمل جراحی است که هم روی کودکان و هم بزرگسالان انجام می‌شود.

شاید وقتی این را بشنوید کمی بترسید. شاید با خودتان فکر کنید: «چطور ممکن است لوله‌ای در معده‌تان باشد؟» اما این چیز خیلی کوچکی به نظر می‌رسد. و فواید آن بسیار زیاد است. بیایید بیشتر در مورد آن صحبت کنیم.

چه کسانی به این جراحی نیاز دارند؟

این جراحی برای یبوست معمولی یا بی‌اختیاری گاه به گاه روده ضروری نیست. این عمل برای افرادی که بی‌اختیاری مدفوع یا یبوست بسیار شدید دارند، به خصوص زمانی که سایر درمان‌ها موفقیت‌آمیز نبوده است، توصیه می‌شود.

برخی از شرایط پزشکی که می‌توانند باعث این بیماری‌ها شوند عبارتند از:

• عوارض هنگام تولد: به عنوان مثال، مقعد هنگام تولد به درستی شکل نمی‌گیرد (مقعد بسته).
• بیماری هیرشپرونگ: این بیماری به دلیل وجود مشکل در سلول‌های عصبی روده بزرگ، باعث دشواری در دفع مدفوع می‌شود.
• سندرم کلیپل فایل: این یک بیماری نادر است که در اثر جوش خوردن مهره‌ها در ستون فقرات ایجاد می‌شود.
• اسپینا بیفیدا: نقص مادرزادی در رشد ستون فقرات و نخاع.

برای کودک یا بزرگسالی که با این شرایط مواجه است، زندگی روزمره می‌تواند بسیار دشوار باشد. این جراحی کمک بزرگی به آنها می‌کند.

لوله سکوستومی چگونه به ما کمک می‌کند؟ تفاوت بین انما و لوله سکوستومی

برای درک این موضوع، ابتدا باید بدانیم که تنقیه چیست. تنقیه روشی است که شامل وارد کردن مایعی به روده بزرگ برای کمک به عبور راحت‌تر مدفوع می‌شود. روش سنتی که ما می‌شناسیم، تنقیه از طریق مقعد است.

ویژگی جراحی سکوستومی این است که امکان استفاده از روش خاصی برای تنقیه به نام تنقیه آنته گراد را فراهم می‌کند. حال بیایید به تفاوت بین این دو روش نگاهی بیندازیم.

آماده شدن برای جراحی و آنچه اتفاق می‌افتد

روز قبل از عمل جراحی، طبق دستورالعمل پزشک، باید روده‌های خود را کاملاً تمیز کنید (آمادگی روده).

در طول عمل جراحی:

• شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت . این بدان معناست که به شما دارویی داده می‌شود تا به خواب بروید و هیچ دردی احساس نکنید.
• پزشک برش کوچکی در سمت راست پایین شکم ایجاد می‌کند.
• با استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری ویژه، لوله سکوستومی از طریق برش ایجاد شده به داخل سکوم وارد می‌شود.
• سکوم نزدیک به دیواره شکم قرار داده شده و با چندین بخیه محکم می‌شود.
• انتهای دیگر لوله روی سطح پوست قرار می‌گیرد و در صورت لزوم با چسب زخم به پوست محکم می‌شود.

مزایا و خطرات جراحی سکوستومی چیست؟

مانند هر روش پزشکی، این روش نیز علاوه بر برخی خطرات، مزایایی نیز دارد.

مزایا:

• کاهش قابل توجه حوادث کثیف شدن: از آنجایی که می‌توانید مدفوع خود را کنترل کنید، می‌توانید در طول روز تمیز بمانید.
• افزایش اعتماد به نفس: با از بین رفتن کمرویی و ترس، احساس خوبی نسبت به خود پیدا می‌کنید.
• زندگی فعال‌تر: شما می‌توانید آزادانه کارهایی مانند رفتن به مدرسه، کار، بیرون رفتن با دوستان و شنا کردن را بدون ترس از «همیشه نزدیک بودن به توالت بودن» انجام دهید.
• دیگر نیازی به پوشک یا لباس زیر محافظ نیست.

خطرات احتمالی:

• عوارض مربوط به بیهوشی: مواردی مانند گلودرد و استفراغ پس از بیدار شدن.
• سوراخ شدن روده: سوراخی در روده بزرگ که به طور تصادفی در حین عمل جراحی رخ می‌دهد.
• تنگی استوما: باریک شدن بخشی از روده در اطراف محل ورود لوله.
• نشت از لوله فالوپ: نشت مایع انما از اطراف لوله به داخل شکم.

این خطرات بسیار نادر هستند و تیم پزشکی شما تمام تلاش خود را برای جلوگیری از آنها انجام خواهد داد.

بعد از جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟

چند نکته وجود دارد که باید در طول دوره نقاهت و بعد از آن رعایت کنید.

• ترخیص از بیمارستان: اکثر افراد می‌توانند در همان روز عمل جراحی به خانه بروند .
• درد: ممکن است پس از رفتن به خانه کمی احساس ناراحتی و درد داشته باشید. برای این مورد می‌توانید از مسکن‌های تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید.
• محدودیت‌های فعالیت: باید به مدت دو هفته پس از عمل از شنا کردن خودداری کنید . همچنین باید به مدت چهار تا شش هفته از ورزش و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید .
• مراقبت طولانی مدت:
• برای کشیدن بخیه‌ها باید ظرف یک یا دو هفته به پزشک مراجعه کنید.
• تیم پزشکی به بهترین شکل به شما آموزش خواهد داد که چه زمانی و چگونه تنقیه آنتگراد را با استفاده از لوله سکوستومی شروع کنید.
• گاهی اوقات یک لوله موقت در حین جراحی قرار داده می‌شود و سپس ۶ هفته بعد که به کلینیک مراجعه می‌کنید، به یک لوله دائمی و طولانی مدت تغییر می‌یابد. این یک عمل کوچک و بدون درد است که بدون بیهوشی انجام می‌شود.
• مهمترین نکته این است که این لوله سکوستومی هر ۶ تا ۱۲ ماه نیاز به تعویض دارد. این هم کار ساده ای است که در کلینیک انجام می شود.

اگر این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر بعد از عمل جراحی علائمی از عارضه را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

سکوستومی، یبوست، کنترل مدفوع، انما آنتگراد، جراحی، بی‌اختیاری مدفوع، یبوست