هفتهی پیش، وقتی که کلینیک من رو به پایان بود، یک مرد جوان ۱۹ ساله وارد کلینیک شد، در حالی که شکمش را محکم گرفته بود و ناله میکرد. نام او ثاریندو بود. ثاریندو حتی برای صاف ایستادن هم مشکل داشت.
ثاریندو با دشواری توضیح داد: «دکتر پریا، دیشب درد خفیفی در اطراف نافم داشتم. اما از صبح امروز، درد به سمت راست پایین شکمم منتقل شده و غیرقابل تحمل است. من همچنین استفراغ میکنم و تب دارم.»
به محض اینکه ثاریندو را روی تخت معاینه خواباندم و به آرامی سمت راست شکمش (نقطه مکبرنی) را فشار دادم، از درد فریاد زد.
فوراً گفتم: «تاریدو، تو یک دلدرد معمولی نداری. این آپاندیسیت حاد است. به این دلیل است که آپاندیس ، یک لوله کوچک انگشتمانند در ابتدای روده بزرگ ما، عفونی و متورم شده است. باید فوراً تو را برای عمل جراحی آماده کنیم. چون اگر این زائده به سرعت برداشته نشود، ممکن است آپاندیس داخل شکم بترکد.»
🚨 علائم هشدار دهنده که نیاز به بستری فوری در بیمارستان دارند
آپاندیسیت یک اورژانس پزشکی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. اگر علائم زیر را تجربه کردید، باید بدون تأخیر به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان بزرگ خود مراجعه کنید، زیرا ممکن است آپاندیس پاره شده باشد:
- درد در قسمت پایین شکم سمت راست ناگهان به کل شکم گسترش مییابد (نشانه کلیدی پارگی آپاندیس).
- تب بالا همراه با لرز و استفراغ مداوم.
- شکم سفت، متورم و دردناک میشود، به طوری که حتی لمس کردن آن غیرممکن میشود.
- ضربان قلب سریع، مشکل در تنفس و احساس غش.
چرا آپاندیسیت ایجاد میشود؟
آپاندیس لوله کوچکی است که از یک طرف بسته است و در قسمت پایین سمت راست دستگاه گوارش ما قرار دارد.
اگر این لوله توسط توده مدفوع (فکالیت)، عفونت ویروسی یا باکتریایی یا تورم غدد لنفاوی مسدود شود، دهانه لوله آپاندیس کاملاً مسدود میشود.
باکتریها به سرعت در آپاندیس مسدود شده رشد میکنند و باعث تورم شدید پر از چرک میشوند. این امر جریان خون به این ناحیه را قطع میکند و در نهایت باعث پارگی و ترکیدن آپاندیس میشود. سپس چرک و باکتریها در سراسر حفره شکم پخش میشوند و باعث عفونت باکتریایی تهدیدکننده زندگی به نام پریتونیت میشوند.
الگوی خاصی که علائم در آن ظاهر میشوند
درد آپاندیسیت الگوی متفاوتی نسبت به درد معده معمولی نشان میدهد:
۱. شروع: درد ابتدا به صورت یک درد خفیف در وسط شکم، اطراف ناف ظاهر میشود.
۲. انتشار: در عرض چند ساعت، این درد به ربع تحتانی راست شکم منتقل میشود.
۳. تشدید اختلاف:درد هنگام سرفه کردن، راه رفتن، زمین خوردن یا هنگام فشار دادن سمت راست شکم و برداشتن دست (حساسیت برگشتی) به شدت افزایش مییابد.
۴. علائم اضافی: از دست دادن کامل اشتها، حالت تهوع، استفراغ و تب خفیف.
جراحی آپاندیسیت (آپاندکتومی)
تنها درمان دائمی آپاندیسیت، برداشتن آپاندیس عفونی با جراحی است. این جراحی آپاندکتومی نامیده میشود.
در حال حاضر، دو روش اصلی جراحی برای این کار استفاده میشود:
- جراحی لاپاراسکوپی / جراحی سوراخ کلید: یک جراحی مدرن که از طریق حدود ۳ برش کوچک در شکم با استفاده از دوربین و ابزارهای ظریف انجام میشود. درد حداقل است و هیچ زخمی باقی نمیماند. بیمار میتواند به سرعت بهبود یابد و به خانه برود.
- جراحی باز: در موارد شدید که آپاندیس پاره شده و عفونت در سراسر شکم پخش شده است، این یک جراحی سنتی است که از طریق یک برش ۵ تا ۱۰ سانتیمتری در کنار شکم انجام میشود. این عمل نیاز به چند روز بستری شدن در بیمارستان برای بهبودی دارد.
بایدها و نبایدها
| ✔️ کارهایی که باید انجام دهید (انجام دهید) | ❌نبایدها |
|---|---|
| اگر به آپاندیسیت مشکوک هستید، فوراً خوردن و آشامیدن را متوقف کنید (از طریق دهان چیزی نخورید). این کار برای بیهوشی در جراحی اورژانسی ضروری است. | برای تسکین درد معده، بدون تجویز پزشک مسکن مصرف نکنید. این کار میتواند علائم را پنهان کرده و تشخیص را به تأخیر بیندازد. |
| در صورت وجود هرگونه درد مشکوک در شکم، فوراً بیمار را به اورژانس نزدیکترین بیمارستان بزرگ منتقل کنید. | هرگز به دلیل سوء هاضمه، برای گرم کردن معدهتان از تنقیه، ملین یا کیسه آب گرم استفاده نکنید. این موارد میتوانند خطر پارگی آپاندیس شما را به شدت افزایش دهند. |
| بعد از عمل جراحی، دوز کامل آنتیبیوتیک تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید. | از بلند کردن وزنه، دویدن یا انجام ورزشهای سنگین در دو هفته اول بعد از عمل خودداری کنید. |
❓ برخی سوالات دیگر که ممکن است داشته باشید (سوالات متداول)
آیا بعد از برداشتن آپاندیس، مشکلات سلامتی وجود دارد؟ ▼
خیر، آپاندیس یک عضو زائدهدار است که برای بدن ما ضروری نیست. برداشتن آن از بدن هیچ تأثیری بر هضم یا سایر عملکردهای سلامتی در درازمدت نخواهد داشت.
آیا آپاندیسیت فقط با آنتیبیوتیک قابل درمان است؟ ▼
پزشکان ممکن است گاهی اوقات تصمیم بگیرند که برای موارد آپاندیسیت بدون عارضه یا بدون عارضه، تنها از آنتی بیوتیک استفاده کنند. با این حال، از آنجایی که خطر عود بسیار زیاد است، جراحی قطعی ترین و ایمن ترین درمان مورد قبول در سراسر جهان است.
اگر آپاندیس بترکد چه اتفاقی میافتد؟ ▼
اگر آپاندیس بترکد، چرک و باکتریهای داخل آن میتوانند در سراسر حفره شکم پخش شوند و باعث پریتونیت شوند. این میتواند به سپسیس (عفونت خون) منجر شود، وضعیتی که در آن باکتریها وارد جریان خون میشوند و حتی میتوانند کشنده باشند.
چگونه درد شکم ناشی از سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) را از عفونت ادراری تشخیص دهیم؟ ▼
درد پایین شکم همچنین میتواند در زنانی که درد تخمدان (PCOS/پارگی کیست) و عفونتهای دستگاه ادراری دارند، رخ دهد. با این حال، الگوی درد که از ناف شروع میشود و به سمت راست گسترش مییابد و ویژگیهای حساسیت برگشتی، مانند آپاندیسیت، در آنجا رخ نمیدهد. این از طریق آزمایش خون و اسکن قابل تشخیص است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید