گاهی اوقات دردی در معده وجود دارد که غیرقابل تحمل است. حتی اگر مسکنهای معمولی مصرف کنید، درد کاهش نمییابد. به خصوص در مواردی مانند سرطان لوزالمعده یا پانکراتیت، درد معده بسیار شدید است. امروز در مورد یک روش درمانی خاص صحبت میکنیم که پزشکان برای کنترل درد در چنین مواردی از آن استفاده میکنند. به این روش، بلوک شبکه سلیاک میگویند.
به عبارت ساده، بلوک شبکه سلیاک چیست؟
این در واقع یک تزریق مخصوص است که برای تسکین درد انجام میشود. به طور دقیق، این تزریق به مجموعهای از اعصاب واقع در قسمت بالای شکم، پشت پانکراس، انجام میشود. ما این مجموعه اعصاب را شبکه سلیاک مینامیم.
تصور کنید، سیگنالهای درد از اندامهای داخل شکم ما، مانند کبد، لوزالمعده و معده، از طریق این سیستم عصبی به مغز منتقل میشوند. اگر این اعصاب به نحوی، مثلاً توسط یک تومور سرطانی، فشرده شوند، درد غیرقابل تحملی ایجاد میشود.
واکسن انسداد شبکه سلیاک به طور موقت یا دائم مانع از رسیدن سیگنالهای درد به مغز میشود. این امر میزان دردی را که احساس میکنیم تا حد زیادی کاهش میدهد. این کار را میتوان با یک تزریق یا در صورت لزوم با چندین تزریق انجام داد.
کاربردهای این روش درمانی چیست؟
این درمان عمدتاً برای دردهای شدید شکمی که کنترل آنها با سایر مسکنها دشوار است، استفاده میشود.
| وضعیت پزشکی | چگونگی بروز درد |
|---|---|
| سرطان پانکراس | تومورهایی که از سلولهای سرطانی تشکیل میشوند، به دسته عصبی به نام شبکه سلیاک فشار میآورند و باعث درد شدید میشوند. |
| پانکراتیت | التهاب (پانکراتیت) لوزالمعده باعث درد شدید در قسمت بالای شکم و گاهی اوقات در سراسر کمر میشود. |
معمولاً پزشکان برای چنین بیمارانی مسکنهای قوی (داروهای مسکن خوراکی) تجویز میکنند. اما گاهی اوقات، مصرف این داروها میتواند عوارض جانبی مانند استفراغ، سرگیجه و یبوست ایجاد کند. همچنین، گاهی اوقات این داروها درد را به طور کامل کنترل نمیکنند. در چنین مواردی، بلوک شبکه سلیاک بسیار مفید است.
چگونه باید قبل از درمان آماده شوم؟
پزشک شما قبل از این درمان مجموعهای از دستورالعملها را به شما ارائه میدهد. پیروی از آنها بسیار مهم است.
- قطع مصرف برخی داروها: اگر داروهای خاصی مانند رقیق کننده های خون مصرف می کنید، ممکن است از شما خواسته شود که چند روز قبل از درمان خود مصرف آنها را قطع کنید. اما به یاد داشته باشید، هرگز بدون تأیید پزشک، مصرف داروهای خود را قطع یا تغییر ندهید.
- از خوردن و آشامیدن خودداری کنید: از شما خواسته میشود که چند ساعت قبل از درمان از خوردن و آشامیدن خودداری کنید. این به این دلیل است که در طول درمان به شما سطحی از بیهوشی داده میشود، بنابراین بهتر است معده خالی باشد.
- اجتناب از سیگار: اگر سیگاری هستید، ترک آن قبل از درمان میتواند خطر عوارض غیرضروری را کاهش دهد.
- هماهنگی برای راننده: این یک عمل سرپایی است، به این معنی که میتوانید همان روز بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان به خانه بروید. با این حال، از آنجایی که پس از عمل قادر به رانندگی نخواهید بود، باید کسی را برای بردن و آوردن شما به بیمارستان هماهنگ کنید.
در طول درمان چه اتفاقی میافتد؟
بعضی افراد ممکن است با شنیدن این موضوع احساس ترس کنند، اما وقتی بدانند که چگونه اتفاق میافتد، آن ترس از بین میرود.
۱. ابتدا مقدار کمی دارو (یک «آرامبخش») به صورت وریدی به شما تزریق میشود تا شما را آرام کند. این کار شما را کاملاً بیهوش نمیکند، اما آرام و خوابآلود خواهید بود.
۲. سپس، شما را به شکم روی میز میخوابانند و در یک موقعیت راحت قرار میدهند و یک بالش زیر باسن شما قرار میدهند.
۳. ناحیهای که تزریق در آن انجام خواهد شد، با محلول ضدعفونیکننده کاملاً تمیز میشود.
۴. سپس، یک تزریق کوچک (بیحسی موضعی) برای بیحس کردن ناحیه انجام میشود. در این مرحله، ممکن است احساس سوزش کوچکی داشته باشید.
۵. حالا مهمترین بخش کار است. پزشک یک سوزن بسیار ظریف را وارد شکم شما میکند و مایع مخصوصی (رنگ کنتراست) تزریق میکند. این مایع در اسکنهایی مانند اشعه ایکس، سیتیاسکن یا سونوگرافی آندوسکوپی به وضوح قابل مشاهده خواهد بود. این به شما کمک میکند تا محل دقیق ریشه عصبی را که میخواهید مسکن را در آن تزریق کنید، پیدا کنید.
۶. پس از یافتن محل صحیح، یک داروی بیحسی یا استروئید به ناحیه مورد نظر تزریق میشود.
۷. گاهی اوقات، برای تسکین طولانی مدت، یک ماده شیمیایی به نام الکل یا فنول تزریق میشود. به این روش، روش نورولیتیک میگویند. این روش، رشتههای عصبی حامل درد را به طور دائم غیرفعال میکند.
کل این فرآیند حدود ۳۰ تا ۴۵ دقیقه و حداکثر حدود یک ساعت طول میکشد.
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
ممکن است ظرف ۳۰ دقیقه پس از درمان، درد شما کاهش یابد. با این حال، بلافاصله به خانه فرستاده نخواهید شد. حداقل به مدت نیم ساعت تحت نظر خواهید بود و تنها پس از تأیید عدم وجود مشکل، اجازه رفتن به خانه را خواهید داشت.
به یاد داشته باشید، قبل از رفتن به خانه با شخصی که هماهنگ کردهاید، بروید. شما مطلقاً نمیتوانید به تنهایی رانندگی کنید.
شما باید در ۲۴ ساعت اول از فعالیتهای شدید و ورزش خودداری کنید. شما باید بتوانید ظرف یک یا دو روز به فعالیتهای عادی خود بازگردید.
مزایا و خطرات این روش درمانی چیست؟
مانند هر درمان پزشکی، مزایا و همچنین خطرات بسیار نادری وجود دارد.
| مزایای اصلی | عوارض جانبی احتمالی |
|---|---|
| عوارض جانبی جزئی شایع:
عوارض جدی بسیار نادر:
|
احتمال بروز این عوارض جانبی جدی بسیار کم است . همچنین، پزشک شما قبل از درمان، شما را به طور کامل از تمام این خطرات مطلع خواهد کرد و این کار را با رضایت شما انجام خواهد داد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر پس از ترخیص از بیمارستان و رفتن به خانه، هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید .
- سرگیجه، غش، تشنگی بیش از حد (اینها ممکن است علائم فشار خون پایین باشند).
- دشواری در تنفس.
- علائم عفونت در محل تزریق، مانند قرمزی، تورم، چرک یا تب.
- اگر احساس میکنید پاهایتان بیحس شدهاند یا حس خود را از دست دادهاند.
درد چیزی است که شادی زندگی را از بین میبرد. بنابراین، اگر شما یا کسی که میشناسید از این نوع درد شدید رنج میبرید، ارزش دارد که با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید و در مورد درمانهایی مانند بلوک شبکه سلیاک سوال کنید.
پیام مفید برای خانه
- بلوک شبکه سلیاک یک درمان تزریقی هدفمند برای درد شدید شکم است، به خصوص درد ناشی از بیماریهای مرتبط با پانکراس.
- این یک جراحی بزرگ نیست. شما میتوانید همان روزی که تحت درمان قرار میگیرید، به خانه بروید.
- این درمان میتواند درد را به میزان قابل توجهی کاهش دهد و میزان مصرف مسکنهای خوراکی قوی را که باید مصرف کنید، کاهش دهد.
- قبل از درمان، در مورد مزایا و خطرات احتمالی با پزشک خود صحبت کنید.
- اگر پس از درمان علائم غیرمعمولی را تجربه کردید، فوراً و بدون تأخیر به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න