آیا گاهی اوقات درد شدید یا بیحسی را احساس میکنید که از گردن شما به شانهها و بازوهایتان سرایت میکند؟ ممکن است آنقدر از این درد رنج میبرید که حتی نمیتوانید کارهای روزانه خود را به درستی انجام دهید. امروز، ما در مورد یک درمان برای این نوع درد شدید گردن صحبت خواهیم کرد. این یک تزریق استروئید مخصوص به ستون فقرات گردنی است.
به عبارت ساده، این تزریق چیست؟
این چیزی است که ما در پزشکی آن را تزریق استروئید اپیدورال گردنی (ESI) مینامیم. اگرچه نام آن کمی پیچیده به نظر میرسد، اما اتفاقی که میافتد بسیار ساده است. این روش شامل تزریق دارویی (نوعی استروئید) است که تورم و التهاب را در فضای اپیدورال ، که فضای اطراف نخاع در گردن شماست، کاهش میدهد.
هدف اصلی این کار کنترل درد مزمن ناشی از فشردگی یا التهاب ریشههای عصب نخاعی در گردن است. ما این درد را رادیکولوپاتی گردنی مینامیم. این درد میتواند از گردن شما شروع شود و به شانه، بازو و گاهی حتی انگشتان شما گسترش یابد.
کمی توضیح: کلمه "دهانه رحم" در اینجا به معنای "گردن" است. گاهی اوقات این کلمه در اشاره به رحم استفاده میشود که میتواند کمی باعث سردرگمی شود. اما به یاد داشته باشید که در این تزریق، "دهانه رحم" به گردن اشاره دارد.
این تزریق چگونه درد را کاهش میدهد؟
نخاع خود را به عنوان بزرگراهی در نظر بگیرید که اطلاعات را حمل میکند. پیامهای مغز در سراسر بدن حرکت میکنند و اطلاعات بدن از طریق این نخاع به مغز میرسند. این نخاع توسط مجموعهای از استخوانها (مهرهها) که روی هم قرار گرفتهاند محافظت میشود. 7 عدد از این مهرهها در ناحیه گردن وجود دارد.
گاهی اوقات، قسمتهای ژلهای شکل بین این مهرهها (که ما آنها را دیسک مینامیم) میتوانند بیرون زده و به اعصابی که از آنجا خارج میشوند فشار وارد کنند. یا به دلیل تغییراتی که با افزایش سن اتفاق میافتد، مسیرهای عصبی میتوانند باریک شده و اعصاب متورم شوند. در این زمان است که آن درد وحشتناک از راه میرسد.
این تزریق، استروئید را در اطراف عصب ملتهب و تحت فشار تزریق میکند. این کار تورم و التهاب عصب را کاهش میدهد. این کار فشار روی عصب را کم کرده و درد را کاهش میدهد. همچنین به عصب زمان میدهد تا بهبود یابد. با این حال، تسکین دردی که ایجاد میکند اغلب موقتی است. برخی از افراد ممکن است اصلاً تسکین پیدا نکنند.
این تزریق برای چه شرایطی استفاده میشود؟
چندین بیماری عمده پزشکی وجود دارد که میتواند باعث گرفتگی اعصاب در گردن شود. این تزریق اغلب برای چنین مواردی استفاده میشود. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| وضعیت | به عبارت ساده... |
|---|---|
| فتق دیسک گردن | این چیزی است که ما آن را "لغزش دیسک" مینامیم. ماده ژلهای مانند داخل بالشتک بین دو مهره بیرون میزند و به عصب مجاور فشار میآورد. |
| بیماری دژنراتیو دیسک گردن | با افزایش سن، بالشتک (دیسک) بین مهرهها فرسوده میشود. این امر همچنین میتواند باعث التهاب اعصاب شود. |
| آرتروز گردن (اسپوندیلوز گردن) | پیری طبیعی باعث ایجاد تغییراتی در استخوانها، دیسکها و مفاصل گردن میشود. این امر میتواند مسیرهای عبور اعصاب را تنگ کرده و باعث فشرده شدن آنها شود. |
| تنگی کانال نخاعی گردنی | فضای (مسیر عبور اعصاب) داخل ستون فقرات گردنی تنگ میشود. این باعث میشود اعصاب فشرده و متورم شوند. |
وقتی تزریق انجام میشود چه اتفاقی میافتد؟
این کار در بیمارستان یا کلینیک توسط یک پزشک متخصص آموزش دیده انجام میشود. معمولاً حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد. بسیار مهم است که در این مدت زیاد حرکت نکنید .
اینها مراحلی هستند که معمولاً اتفاق میافتند:
- ابتدا، شما را لباس بیمارستان میپوشانند و مجبورتان میکنند که روی شکم روی میز دراز بکشید.
- در مرحله بعد، پزشک ناحیه گردن را که قرار است تزریق در آن انجام شود، کاملاً تمیز میکند تا از عفونت جلوگیری شود.
- سپس یک تزریق کوچک (بیحسی موضعی) برای بیحس کردن ناحیه انجام میشود . این کار باعث میشود سوزن بزرگتر درد کمتری داشته باشد. گاهی اوقات ممکن است برای کمک به آرامش شما، یک داروی آرامبخش نیز به شما داده شود.
- پس از بیحسی، پزشک از یک دستگاه مخصوص اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی برای هدایت سوزن به محل دقیق استفاده میکند.
- وقتی سوزن در فضای اپیدورال صحیح قرار گرفت، گاهی اوقات نوعی رنگ به نام کنتراست تزریق میشود. این کار باعث میشود ناحیه مورد نظر در عکسبرداری با اشعه ایکس بهتر دیده شود. (اگر به رنگ حساسیت دارید، از این مرحله صرف نظر کنید.)
- در نهایت، داروی استروئیدی به آرامی به ناحیه مورد نظر تزریق میشود.
- پس از اتمام تزریق، ناحیه مورد نظر فشار داده میشود تا خونریزی متوقف شود، تمیز میشود و یک چسب زخم روی آن زده میشود.
- سپس به شما اجازه میدهند مدتی استراحت کنید تا ببینند آیا عوارض جانبی وجود دارد یا خیر. اگر همه چیز خوب باشد، به شما اجازه میدهند به خانه بروید.
وقتی اینو میدی خیلی درد داره؟
وقتی داروی بیحسی را دریافت میکنید، درد زیادی احساس نمیکنید. گاهی اوقات ممکن است کمی احساس سوزن سوزن شدن، سوزش یا گزگز داشته باشید. این حالت پس از پایان تزریق از بین میرود. با این حال، اگر در طول یا بعد از تزریق درد غیرقابل تحملی را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
بعد از تزریق چه انتظاری باید داشت؟
بعد از تزریق و رفتن به خانه، ممکن است تا چند ساعت در محل ورود سوزن احساس درد کنید. این طبیعی است.
اگر داروی بیحسی به شما داده شود، ممکن است گردن، شانهها و بازوهای شما کمی سنگین یا بیحس شوند. این حالت پس از مدتی برطرف میشود. مهمترین نکته این است که درد ممکن است در دو یا سه روز اول پس از تزریق کمی افزایش یابد . نگران نباشید. این طبیعی است. درد ظرف دو تا هفت روز شروع به فروکش کردن میکند. این تسکین میتواند از چند روز تا چند ماه ادامه داشته باشد.
مزایا و خطرات این کار چیست؟
مانند هر درمان پزشکی، مزایا و برخی خطرات وجود دارد. مهم است که هر دو مورد را با پزشک خود در میان بگذارید.
| مزایا | خطرات و عوارض |
|---|---|
| تسکین موقت درد. | فشار خون پایین، سرگیجه. |
| به دلیل درد کمتر، بتوانید تمرینات فیزیوتراپی را به درستی انجام دهید. | سردرد شدید ناشی از نشت مایع مغزی نخاعی. |
| اینکه بتوانید کارهای روزمره را به راحتی انجام دهید. | عفونت در محل تزریق (بسیار نادر). |
| شاید نیازی به درمانهای جدی مانند جراحی نباشد. | آسیب به رگ خونی، که منجر به خونریزی یا تشکیل لخته میشود. |
| آسیب عصبی ناشی از فرو رفتن سوزن (بسیار نادر). | |
| ضعیف شدن استخوانهای ستون فقرات به دلیل تزریق مکرر. |
مهم: اکثر این خطرات بسیار نادر هستند، به خصوص هنگامی که توسط پزشکی انجام شود که در این زمینه آموزش دیده است.
چه زمانی باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنم؟
اگر پس از دریافت تزریق و رفتن به خانه، هر یک از علائم زیر را تجربه کردید ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
- اگر سردرد شدیدی دارید که هنگام ایستادن شروع میشود، اما با دراز کشیدن فروکش میکند .
- اگر تب دارید (این میتواند نشانه عفونت باشد).
- اگر دچار بیحسی یا ضعف مداوم در دستان خود هستید (این میتواند نشانه آسیب عصبی باشد).
پیام مفید برای خانه
- این تزریق درمانی برای دردی است که در اثر فشردگی عصب در گردن، به سمت بازو منتشر میشود.
- این کار باعث تسکین دائمی درد نمیشود، بلکه تسکین موقتی ایجاد میکند.
- هدف اصلی کاهش درد و فراهم کردن امکان انجام صحیح تمرینات فیزیوتراپی است. تقویت عضلات اطراف گردن میتواند تسکین طولانیمدتی را فراهم کند.
- اگرچه این روش درمانی عموماً بیخطر است، اما برخی خطرات جزئی نیز وجود دارد، بنابراین قبل از انجام درمان ، حتماً همه این موارد را با پزشک خود در میان بگذارید .
- از علائم خطرناکی که ممکن است پس از درمان رخ دهد، آگاه باشید. در صورت بروز هرگونه مشکل، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න