ممکن است پزشک به شما گفته باشد که سطح کلسترول خونتان بالاست. این امر خطر ابتلا به بیماریهای جدی مانند حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش میدهد. یکی از بهترین راهها برای کاهش این خطر، کنترل سطح کلسترول است. رایجترین نوع دارویی که پزشکان برای این منظور تجویز میکنند، استاتین نام دارد. اما گاهی اوقات، حتی مصرف این داروها نیز نتایج دلخواه را به شما نمیدهد. یک مطالعه نشان داد که نیمی از افرادی که استاتین مصرف میکنند، پس از دو سال هنوز نتوانستهاند کلسترول خود را به سطح سالم کاهش دهند. بنابراین، اگر شما هم چنین وضعیتی دارید، چه باید بکنید؟
چرا استاتینها گاهی اوقات به درستی عمل نمیکنند؟
وقتی کلسترول شما با وجود مصرف استاتین پایین نمیآید، برخی پزشکان به آن «مقاومت به استاتین» میگویند. اما این وضعیت در واقع بسیار نادر است. اگر داروی خود را به درستی مصرف کنید، باور اینکه اصلاً مؤثر نیست دشوار است. اما ممکن است به این دلیل باشد که به اندازه کافی خوب عمل نمیکند. در اینجا چند دلیل وجود دارد که چرا ممکن است به نتایج مورد انتظار خود نرسید.
| دلیل احتمالی | توضیح ساده |
|---|---|
| عدم مصرف صحیح دارو | اول از خودتان بپرسید: «آیا داروهایم را دقیقاً طبق دستور پزشک و در زمان مناسب مصرف میکنم؟» اگر یک روز را فراموش میکنید یا یک روز را از قلم میاندازید، این میتواند دلیل اصلی پایین نیامدن کلسترول شما باشد. |
| عوارض جانبی | برخی افراد عوارض جانبی (مثلاً درد عضلانی) ناشی از استاتینها را تجربه میکنند که تحمل آنها دشوار است. اگر به همین دلیل از مصرف دارو خودداری میکنید، حتماً در مورد آن با پزشک خود صحبت کنید . |
| دارو به تنهایی کافی نیست | اگر سطح کلسترول شما از ابتدا بسیار بالا بوده است، داروهای استاتین ممکن است به تنهایی برای کاهش آن کافی نباشند. ممکن است لازم باشد گزینههای دیگری را در نظر بگیرید. |
| رژیم غذایی ناسالم | اگر غذاهای زیادی با چربیهای اشباعشده (غذاهای چرب، گوشت قرمز، لبنیات پرچرب) مصرف میکنید، کاهش کلسترول توسط استاتینها به تنهایی دشوار است. یک رژیم غذایی سالم برای قلب ضروری است. |
| کمی بیشتر طول خواهد کشید. | استاتینها داروی فوری نیستند. اگر تازه مصرف آنها را شروع کردهاید، پزشک معمولاً پس از حدود ۲ ماه بررسی میکند که آیا کلسترول شما کاهش یافته است یا خیر. صبور باشید. |
| دوز ناکافی | ممکن است دوز تجویز شده برای شما کافی نباشد. پزشک ممکن است پیشنهاد کند که دوز را کمی افزایش دهید. |
| سایر مشکلات سلامتی | اگر تیروئید، کبد یا کلیههایتان مشکل دارد، کلسترول شما نیز میتواند بالا باشد. پزشک برای بررسی این موارد، آزمایش خون و ادرار انجام خواهد داد. |
| سایر داروها | برخی از داروهای دیگری که مصرف میکنید میتوانند با عملکرد استاتینها تداخل داشته باشند. در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (حتی ویتامینها و مکملها) به پزشک خود اطلاع دهید. |
| علل ژنتیکی (ژنها) | اگرچه بسیار نادر است، اما مواردی وجود دارد که افراد به دلیل تغییرات ژنتیکی خاص به استاتینها پاسخ نمیدهند. با این حال، مهمترین نکته یافتن راهی برای کاهش کلسترول است. |
اگر استاتینها مؤثر نباشند، گزینههای دیگر چیست؟
اگر پزشک شما نتواند راهی برای کنترل کلسترول شما با استاتینها پیدا کند، داروهای دیگری نیز وجود دارند که میتوانید امتحان کنید. ابتدا میتوانید نوع دیگری از استاتین را امتحان کنید. اما به یاد داشته باشید که همه آنها به یک شکل عمل میکنند.
اگر نمیتوانید استاتین مصرف کنید، یا اگر آنها مؤثر نباشند، پزشک ممکن است نوع دیگری از داروهای کاهشدهنده کلسترول را تجویز کند. اینها داروهایی هستند که عملکرد متفاوتی دارند.
مهم: بدون مشورت با پزشک از هیچ یک از این داروها استفاده نکنید. این اطلاعات فقط برای اطلاع شماست.
| دسته بندی دارو | چگونه کار میکند؟ |
|---|---|
| گیرندههای اسید صفراوی | این ماده مانع از جذب چربی موجود در غذایی که میخوریم توسط بدن میشود. |
| مهارکنندههای جذب کلسترول | این دارو مانع از جذب کلسترول از غذا توسط بدن میشود. |
| نیاسین (اسید نیکوتینیک) | به کاهش کلسترول بد (LDL) کمک میکند. |
| مهارکنندههای PCSK9 | این دارو یک پروتئین خاص را مسدود میکند و به کبد کمک میکند تا کلسترول بد (LDL) را از بین ببرد. |
| فیبراتها | میتواند سطح کلسترول خوب (HDL) را افزایش دهد. |
| مهارکنندههای ACL | آنها با جلوگیری از تولید کلسترول توسط کبد، متفاوت از استاتینها عمل میکنند. به عنوان مثال، اسید بمپدوئیک (نکسلتول). |
درمان بیماریهای ژنتیکی نادر
اگر کلسترول بالای شما ناشی از یک بیماری ژنتیکی نادر مانند هایپرکلسترولمی خانوادگی باشد، درمانهای خاص دیگری نیز در دسترس هستند. به عنوان مثال، لیپوپروتئین آفرزیس (فرآیندی که کلسترول بد را از خون حذف میکند)، داروهای خاص مانند لومیتاپید و میپومرسن (کینامرو) و در برخی موارد، پیوند کبد ممکن است لازم باشد. این موارد توسط متخصص شما تصمیم گیری میشود.
بیایید نه تنها دارو، بلکه سبک زندگی را نیز تغییر دهیم!
چه استاتین مصرف کنید و چه نکنید، فراموش نکنید که رژیم غذایی مناسب و ورزش برای حفظ سطح کلسترول سالم ضروری است . اگر استاتینها اثرات مطلوبی ندارند، شاید بهتر باشد در مورد آنچه میخورید و مینوشید تجدید نظر کنید.
مواردی که باید از آنها اجتناب کرد:
- چربی اشباعشده: گوشت قرمز، لبنیات پرچرب و غذاهای سرخشده در روغن فراوان.
- چربیهای ترانس: این چربیها را میتوان در مارگارین، برخی غذاهای بستهبندیشده و محصولات نانوایی یافت.
چیزهایی که باید بیشتر بخورید:
- اسیدهای چرب امگا ۳: ماهیهای چرب مانند ماهی سالمون، ماهی خال مخالی و شاهماهی، دانههای کتان و آجیلهایی مانند گردو.
- فیبر: جو دوسر، جو دوسر، لوبیا، عدس، میوهها و سبزیجات تازه.
- پروتئین وی: پروتئین سالمی که در محصولات لبنی یافت میشود.
علاوه بر این کنترل رژیم غذایی، داشتن یک سبک زندگی فعال میتواند سطح کلسترول خوب (HDL) شما را افزایش دهد . همچنین،
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- محدود کردن مصرف الکل
چیزهایی مانند این نیز کمک بزرگی در کنترل سطح کلسترول شما هستند.
به ریسک خودت هم فکر کن.
ممکن است پزشک شما یک هدف خاص برای کلسترول به شما داده باشد. اگر حتی با مصرف استاتین هنوز به آن هدف نرسیدهاید، باید سایر عوامل خطر بیماری قلبی را در نظر بگیرید. با افزایش خطر، پزشک ممکن است اقدامات تهاجمیتری را برای کاهش کلسترول توصیه کند.
برای مثال، اگر قبلاً دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شدهاید ، کاهش کلسترول بسیار مهم است. همچنین اگر علاوه بر کلسترول، عوامل خطر دیگری (مانند دیابت یا فشار خون بالا) نیز دارید، کاهش کلسترول بسیار مهم است. پزشک شما میتواند به شما در درک خطرات و اقدامات لازم برای محافظت از سلامتتان کمک کند.
پیام مفید برای خانه
- داروی استاتین خود را دقیقاً طبق دستور پزشک، با دوز صحیح و سر وقت مصرف کنید. هرگز خودسرانه مصرف آن را قطع نکنید.
- اگر عوارض جانبی ناشی از داروی خود را تجربه کردید، به جای قطع مصرف آن، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. ممکن است بتوانید داروی دیگری را جایگزین کنید.
- دارو به تنهایی کافی نیست. رژیم غذایی سالم برای قلب و ورزش روزانه برای کنترل کلسترول ضروری است.
- اگر استاتینها به تنهایی برای کنترل کلسترول شما کافی نیستند، نگران نباشید. تعدادی داروی دیگر نیز وجود دارند که میتوانند کمک کنند.
- همیشه برنامه درمانی و عوامل خطر خود را با پزشک خود در میان بگذارید و با هم میتوانید بهترین تصمیمات را بگیرید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න