آیا تا به حال این اتفاق برای شما افتاده است؟ سرماخوردگیتان خوب شده و بهتر شدهاید، اما سرفهتان بند نمیآید. هفتههاست که سرفه میکنید. گاهی اوقات، وسط یک جلسه مهم یا در یک شب آرام از خواب بیدار میشوید و شروع به سرفه میکنید. این واقعاً آزاردهنده و ناراحتکننده است. اگرچه سرفه یک مکانیسم دفاعی در بدن ماست، اما ادامه آن به این شکل طبیعی نیست. امروز، در مورد این سرفه مداوم یا آنچه در پزشکی «سرفه مزمن» مینامیم صحبت خواهیم کرد.
این سرفه مزمن چیه؟
به عبارت ساده، سرفه مزمن سرفهای است که در بزرگسالان بیش از ۸ هفته و در کودکان بیش از ۴ هفته طول میکشد. سرفه در واقع چیز خوبی است. به پاکسازی گرد و غبار و میکروبهایی که وارد دستگاه تنفسی ما میشوند کمک میکند. همه هر از گاهی سرفه میکنند. اما سرفه طولانی مدت مانند این اغلب نشانه یک مشکل اساسی دیگر در سلامت است. این دلیل اصلی مراجعه افراد به پزشک است.
بنابراین، نادیده گرفتن این موضوع خوب نیست. سرفه مکرر برای بدن بسیار خسته کننده است. همچنین، راه رفتن در ملاء عام را دشوار میکند و فرد از خود میپرسد: "این سرفه کی برمیگردد؟" بنابراین، یافتن علت این مشکل و مدیریت صحیح آن بسیار مهم است.
سایر علائم رایج همراه با سرفه
بسته به علت سرفه مزمن شما، علائم دیگری نیز ممکن است همراه با سرفه رخ دهند. برای بررسی وجود هر یک از این علائم، جدول زیر را بررسی کنید.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| تب | افزایش دمای بدن. |
| سوزش سردل | التهاب ناشی از ورود اسید معده به گلو. |
| درد قفسه سینه | درد هنگام سرفه یا در طول فعالیتهای عادی. |
| گرفتگی صدا | تغییر صدا، گرفتگی صدا. |
| دشواری در تنفس | احساس تنگی نفس یا مشکل در تنفس. |
| آبریزش یا گرفتگی بینی | ناراحتی بینی، مانند سرماخوردگی. |
| صاف کردن مکرر گلو | صاف کردن مکرر گلو به دلیل احساس گیر کردن چیزی در گلو. |
دلایل اصلی این سرفههای مداوم چیست؟
چند «عامل» اصلی وجود دارد که میتوانند باعث سرفه مزمن شوند. در ۹۰٪ موارد، علت میتواند یک یا چند مورد از این سه مورد باشد.
| دلیل اصلی | یک توضیح ساده |
|---|---|
| آسم | شایعترین علت سرفه مزمن. گاهی اوقات، قرار گرفتن در معرض هوای سرد/خشک، گرد و غبار، دود و غیره میتواند سرفه را بدتر کند. |
| آبریزش بینی | این بیماری همچنین «سندرم سرفه راه هوایی فوقانی» (UACS) نامیده میشود. به عبارت ساده، این تجمع مخاط از بینی به گلو است. آلرژیها باعث تجمع مخاط اضافی در بینی میشوند که سپس به گلو منتقل شده و مجاری هوایی و ریهها را تحریک میکند و باعث سرفه میشود. |
| بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) | این زمانی است که اسید معده به مری برمیگردد. این اسیدها بافتهای ظریف گلو را میسوزانند که میتواند باعث سرفه شود. |
| سایر بیماریهای ریوی | سایر بیماریهای ریوی مانند برونشیت، بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) و ذاتالریه نیز میتوانند باعث سرفه طولانی مدت شوند. |
دلایل دیگر
علاوه بر علل اصلی فوق، عوامل متعدد دیگری نیز میتوانند باعث سرفه مزمن شوند.
- برخی از داروهای فشار خون: برخی از افرادی که داروهای خاصی، به ویژه داروهای مهارکننده ACE، مصرف میکنند، ممکن است دچار سرفه خشک شوند. اما به یاد داشته باشید، هرگز بدون توصیه پزشک مصرف این داروها را قطع نکنید.
- آلرژی: آلرژی به چیزهایی مانند گرد و غبار، گرده و غیره.
- نارسایی قلبی: سرفه میتواند به دلیل عملکرد ضعیف قلب نیز رخ دهد.
- سیگار کشیدن: جای تعجب نیست که افراد سیگاری دچار سرفه مزمنی به نام «سرفه سیگاریها» میشوند.
- عفونتهای تنفسی: عفونتهایی مانند سیاه سرفه میتواند باعث شود سرفه تا هفتهها پس از بهبودی ادامه یابد.
گاهی اوقات، با وجود تمام آزمایشها، هیچ علتی برای سرفه پیدا نمیشود. در چنین مواردی، پزشکان این وضعیت را «سرفه مزمن مقاوم به درمان» مینامند.
این چگونه درمان میشود؟
مهمترین نکته این است که درمان به علت سرفه بستگی دارد. این بدان معناست که درمان بیماری زمینهای که باعث سرفه میشود، از مصرف داروهای سرکوبکننده سرفه مهمتر است.
پزشک شما یک برنامه درمانی مناسب برای شما ارائه خواهد داد. این شامل ترکیبی از دارو و تغییرات سبک زندگی است.
انواع مواد مخدر
- برای رفلاکس معده: اسید معده را با داروهایی مانند «آنتیاسیدها»، «مسدودکنندههای H2» یا «PPIها» کنترل کنید.
- برای عفونتهای باکتریایی: `(آنتیبیوتیکها)`.
- برای آلرژی و رینیت: آنتیهیستامینها و اسپریهای بینی.
- برای دفع مخاط: داروهایی مانند «خلطآور» که مخاط را رقیق کرده و به خروج آسانتر آن کمک میکنند.
- برای کاهش تورم: در شرایطی مانند آسم، تورم در مجاری هوایی را با استروئیدها یا برونکودیلاتورهای استنشاقی کاهش دهید.
خیلی مهم:بدون توصیه پزشک متخصص اطفال، به کودکان زیر ۶ سال داروهای بدون نسخه سرفه/سرماخوردگی ندهید.
تغییرات سبک زندگی
اگرچه این موارد ممکن است بسیار ساده به نظر برسند، اما کمک بزرگی در کنترل سرفه هستند.
- به اندازه کافی بخوابید .
- یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید.
- آب فراوان بنوشید.
- اگر فکر میکنید که به رفلاکس معده مبتلا هستید، هنگام خواب سر خود را کمی بالاتر از بدن قرار دهید .
- با پزشک خود در مورد محرکهای سرفه (مثلاً دود، بوهای تند، غذاهای خاص) صحبت کنید و سپس برنامهای برای اجتناب از آنها تهیه کنید.
اگر درمان نشود چه اتفاقی میافتد؟
سرفه مزمن میتواند باعث بیخوابی شود. خستگی و استرس ناشی از آن میتواند کل روز شما را تحت تأثیر قرار دهد. همچنین ممکن است به دلیل خجالت ناشی از سرفه مداوم، از اجتماع کنارهگیری کنید.
در برخی موارد شدید، سرفه همچنین میتواند باعث موارد زیر شود:
- خونریزی چشم
- شکستگی دنده
- سرگیجه و سردرد
- فتق
- از دست دادن کنترل مثانه (نشت مقدار کمی ادرار هنگام سرفه)
- درد عضلات قفسه سینه و شکم
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
سادهترین قانون این است که اگر بیش از ۱۰ روز سرفه دارید و علت دقیق آن را نمیدانید، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.
علاوه بر این، اگر هر یک از علائم هشدار دهنده زیر را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. در صورت لزوم، به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
| علائم هشدار دهنده که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند | |
|---|---|
| سرفه خونی | خون آلود یا خون قرمز تیره مخلوط با مخاط. |
| تعریق بیش از حد در شب | آنقدر عرق میکند که ملحفههایش خیس میشود. |
| گرفتگی صدا که بهبود نمییابد | گرفتگی صدا تا چند هفته کاهش نیافت. |
| دشواری در تنفس | تنگی نفس یا تنفس سریع. |
| مشکل در بلع | احساس درد یا خفگی هنگام بلعیدن غذا یا نوشیدنی. |
| کاهش وزن بیدلیل | بدون اینکه تلاشی بکنی، وزن کم میکنی. |
| خس خس سینه | صدای سوت مانندی که هنگام تنفس از قفسه سینه شنیده میشود. |
سرفه مزمن چیزی نیست که مجبور باشید از آن رنج ببرید. درمانهایی وجود دارد که میتوانند کمک کنند. تشخیص دقیق اولین قدم در این مسیر است. بنابراین معطل نکنید و به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- سرفهای که بیش از ۸ هفته در بزرگسالان یا ۴ هفته در کودکان طول بکشد، «سرفه مزمن» نامیده میشود. هرگز این را نادیده نگیرید.
- شایعترین علل این بیماری، بیماریهایی مانند آسم، ترشحات پشت حلق و بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) است.
- درمان به علت سرفه بستگی دارد، بنابراین تشخیص دقیق بسیار مهم است.
- اگر علائم هشدار دهندهای مانند سرفه خونی، مشکل در تنفس یا کاهش وزن را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- با پزشک خود صحبت کنید و بهترین برنامه درمانی و توصیهها را برای خود دریافت کنید.
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 قرص تیمولول (تیمولول سیستمیک / بلوکادرن) برای چه بیماری استفاده میشود؟
اگرچه این شرکت بیشتر به خاطر قطرههای چشمیاش برای گلوکوم/فشار چشم شناخته میشود، اما این «قرص» قویترین نوع داروی (مسدودکننده بتا غیرانتخابی) در جهان است! پزشکان از آن برای جلوگیری از «فشار خون بالا»، میگرن شدید و کاهش ۱۰۰ درصدی خطر مرگ برای بار دوم پس از زنده ماندن از «حمله قلبی» استفاده میکنند.
💬 چطور بعد از مصرف این قرص وحشتناک (تیمولول) جلوی حمله قلبی/میگرن دوبارهتان را میگیرید؟
ریتم قلب و رگهای خونی سر شما به دلیل پیام «آدرنالین (اپی نفرین)» تغییر میکند. به محض ورود این قرص به بدن، تمام دروازههای قلب (بتا-۱) و رگهای خونی/ریهها (بتا-۲) ۱۰۰٪ مسدود/بسته و به اجبار قفل میشوند (غیرانتخابی). از آنجایی که هیچ راهی برای عبور پیام وجود ندارد، قلب به سادگی کند میشود و رگهای خونی مغز از گشاد شدن غیرضروری دست میکشند و خطر میگرن/حمله قلبی از بین میرود.
💬 چرا گفته میشود که مصرف این دارو (تیمولول) را ناگهان قطع نکنید؟ هشدارهای جعبه سیاه چیست؟
اگر این قرص را ماهها مصرف کنید و فراموش کنید یا «ناگهان آن را قطع کنید»، تمام آن گیرندههای آدرنالین مسدود شده ناگهان و به طور غیرقابل کنترلی باز میشوند! سپس، در عرض چند دقیقه، دچار حمله قلبی شدید خواهید شد و قلب شما از کار میافتد (انفارکتوس میوکارد / مرگ ناگهانی) که آنقدر کشنده است که میتوانید بمیرید! همچنین، از آنجایی که این دارو ریهها را نیز مسدود میکند، اگر آن را به افراد مبتلا به «آسم» بدهید، ممکن است خفه شوند و بمیرند (نوشیدن ممنوع است!).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න