آیا تا به حال سردرد عجیبی داشتهاید که در یک طرف سرتان آنقدر درد کند که نتوانید تحملش کنید، از چشمانتان اشک بیاید و بینیتان گرفته باشد؟ اگر این اتفاق برای چند روز، شاید حتی هر روز در یک ساعت مشخص، رخ دهد، مهم است که در مورد چیزی که آن را سردرد خوشهای مینامید، اطلاعات داشته باشید. این یک سردرد معمولی نیست، بلکه نوعی کمی متفاوت است. بیایید در مورد این موضوع به طور مفصل و ساده صحبت کنیم.
سردرد خوشهای چیست؟
به عبارت ساده، سردرد خوشهای درد شدیدی است که در یک طرف سر شما رخ میدهد. این درد معمولاً میتواند از ۱۵ دقیقه تا حدود سه ساعت طول بکشد. غیرمعمولترین نکته این است که میتواند روزها، هفتهها یا حتی ماهها پشت سر هم رخ دهد. مانند نگاه کردن به تقویم است و سردردها میتوانند هر روز در یک زمان مشخص رخ دهند و میتوانند تا هشت بار در روز رخ دهند. این سردرد خوشهای مداوم "حمله" یا یک دوره سردرد نامیده میشود. اما خبر خوب این است که پس از پایان این دوره سردرد، ممکن است ماهها یا سالها سردرد دیگری نداشته باشید.
پس چرا به این حالت «خوشهای» میگویند؟ «خوشهای» به معنی گروه، دسته است. این سردردها نیز به صورت گروهی و خوشهای بروز میکنند. این نام به این دلیل به آنها داده شده است که سردردها ناگهان بروز میکنند، سپس برای مدتی از بین میروند و دوباره برمیگردند.
این سردرد چه تفاوتی با سایر سردردها دارد؟
همه ما در برههای از زندگیمان سردرد را تجربه کردهایم. دو نوع اصلی سردرد وجود دارد.
۱. سردردهای اولیه: این سردردها ناشی از مشکلی در بخشهایی از مغز هستند که درد را کنترل میکنند. این نشانه بیماری جدی دیگری نیست، خود سردرد مشکلساز است.
۲. سردردهای ثانویه: این نوع سردردها ناشی از یک بیماری دیگر هستند. برای مثال، سردردهایی که در اثر عفونت گوش، گرفتگی بینی یا کم آبی بدن ایجاد میشوند.
سردردهای خوشهای نوعی سردرد اولیه هستند. اما هر سردردی، سردرد خوشهای نیست. بسیاری از افراد سردردهای خوشهای را با انواع دیگر سردرد، مانند موارد زیر، اشتباه میگیرند:
- میگرن: میگرن یک درد شدید و ضرباندار در یک طرف سر است. این درد با راه رفتن، بودن در فضای باز، سر و صدا یا بو بدتر میشود.
- سردرد سینوسی: این یک درد مبهم است که در پشت چشمها، در گونهها، پیشانی و بینی احساس میشود. این نشانه عفونت سینوسها (سینوزیت) است.
- سردرد تنشی: این نوع سردرد باعث درد خفیفی میشود، انگار که یک باند دور سر محکم بسته میشود.
سردردهای خوشهای از نظر شدت و شروع متفاوت هستند .
سردردهای خوشهای چقدر شایع هستند؟
سردردهای خوشهای در واقع چندان رایج نیستند. تخمین زده میشود که تنها ۰.۱٪ از جمعیت جهان به این بیماری مبتلا هستند. این تقریباً یک نفر از هر ۱۰۰۰ نفر است.
علائم سردردهای خوشهای چیست؟
علائم سردرد خوشهای در همان سمت سر که سردرد وجود دارد (یک طرفه) رخ میدهد. علائم اصلی عبارتند از:
- سردرد شدید.
- اشک از دیدگان جاری شدن.
- قرمزی چشم.
- افتادگی پلک.
- گرفتگی یا آبریزش بینی.
- گرگرفتگی یا تعریق صورت.
محل سردرد میتواند از فردی به فرد دیگر کمی متفاوت باشد. اما درد همیشه در یک طرف است. رایجترین مکانهایی که درد احساس میشود عبارتند از:
- پشت چشم یا نزدیک چشم روی پیشانی (اوربیتال).
- بالای چشم، نزدیک پیشانی (Supraorbital).
- کنار سر، پشت گوش (گیجگاهی).
معمولاً درد در یک دوره حمله در یک طرف سر است. با این حال، به ندرت، میتواند در حمله بعدی به طرف دیگر سر منتقل شود. اغلب، درد در اطراف یک چشم و سپس در کنار سر، نزدیک گوش احساس میشود.
بسیاری از مردم میگویند که سردردهای خوشهای آنها را یک یا دو ساعت پس از خوابیدن در شب از خواب بیدار میکند . به همین دلیل است که برخی افراد آنها را "سردردهای ساعت زنگدار" مینامند. برخی افراد همچنین متوجه میشوند که این سردردهایی که در شب بروز میکنند، بدتر از سردردهایی هستند که در طول روز بروز میکنند.
به محض شروع علائم، درد در عرض ۵ تا ۱۰ دقیقه به اوج خود میرسد .
سردرد خوشهای چه احساسی دارد؟
سردرد خوشهای این شکلی است:
- یک حس سوزش.
- درد شدید.
- مثل فرو رفتن خار در بدن است.
بعضی افراد میگویند وقتی دچار سردرد خوشهای میشوند، آنقدر احساس بیقراری میکنند که نمیتوانند آرام بنشینند و دلشان میخواهد مدام قدم بزنند.
آیا قبل از بروز سردرد خوشهای علائمی وجود دارد؟
ممکن است کمی قبل از بروز سردرد خوشه ای، احساس ناراحتی یا سوزش خفیفی در یک طرف سر خود داشته باشید. با این حال، از آنجا که سردردهای خوشه ای خیلی سریع شروع می شوند، زمان زیادی برای آماده شدن برای این علائم ندارید.
چه مدت است که سردرد خوشهای دارید؟
سردرد خوشهای معمولاً حدود ۳۰ دقیقه طول میکشد. شما میتوانید تا هشت بار در روز این سردردها را داشته باشید. اکثر افراد این سردردها را هر روز و به مدت حدود سه ماه دارند.
سپس، اگرچه علت دقیق آن هنوز ناشناخته است، این سردردهای خوشهای متوقف میشوند. سردردها به حالت بهبودی میروند، اما ماهها یا سالها بعد دوباره ظاهر میشوند.
اما بعضی افراد آنقدر استراحت نمیکنند. آنها سردردهای خوشهای مزمن دارند. حدود یک نفر از هر پنج نفر مبتلا به سردرد خوشهای ممکن است سردرد مزمن داشته باشد.
سردردهای خوشهای اغلب فصلی هستند . ممکن است متوجه شوید که بیشتر در پاییز و بهار رخ میدهند.
علت اصلی سردردهای خوشهای چیست؟
پزشکان هنوز علت دقیق سردردهای خوشهای را نمیدانند ، اما تحقیقات نشان داده است که ممکن است مربوط به آزاد شدن این مواد شیمیایی در نزدیکی عصب سه قلو باشد که احساسات را از صورت ما به مغز منتقل میکند:
- هیستامین، ماده شیمیایی که به واکنش آلرژیک کمک میکند.
- سروتونین ماده شیمیایی است که پیامها را بین سلولهای عصبی منتقل میکند.
علاوه بر این، تحقیقات نشان داده است که سردردهای خوشهای میتوانند ناشی از اختلال در بخشی از مغز به نام هیپوتالاموس باشند.
مطالعات همچنین نشان دادهاند که سردردهای خوشهای ممکن است در حدود ۵٪ از افراد ژنتیکی باشند. تحقیقات برای بررسی بیشتر این موضوع ادامه دارد.
عوامل محرک سردردهای خوشهای چیست؟
محرک چیزی است که باعث شروع علائم شما میشود. این محرکها میتوانند در طول یک دوره سردرد خوشهای از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند. شایعترین محرکها عبارتند از:
- مصرف دخانیات، الکل و سایر مواد مخدر.
- نور شدید.
- هوای گرم.
- نیتریت در غذاها (به خصوص گوشتهای نمکسود شده).
- برخی داروها (مثلاً سیلدنافیل).
این محرکها همچنین میتوانند باعث شروع سردرد جدید بدون هیچ علامتی شوند. وقتی سردرد شروع میشود، ممکن است به نظر برسد که با تغییر فصل مرتبط است. (ممکن است فکر کنید آلرژی یا سینوزیت دارید.) این ممکن است به دلیل ارتباط مشکوک بین سردردهای خوشهای و هیپوتالاموس باشد. این قسمت از مغز جایی است که "ساعت شبانهروزی" ما در آن قرار دارد. این قسمت به نور خورشید پاسخ میدهد. با تغییر فصل، میزان نور خورشیدی که دریافت میکنیم تغییر میکند.
اگر نمیدانید چه چیزی علائم شما را بدتر میکند، با پزشک خود صحبت کنید و یک دفترچه یادداشت سردرد داشته باشید. در آن، میتوانید مواردی مانند موارد زیر را بنویسید:
- چه زمانی سردرد داشتید و چقدر طول کشید؟
- روز قبل چه خوردید و چه آشامیدید؟
- قبل از سردرد چه فعالیتهایی انجام میدادید؟
- شب قبل چقدر خوابیدی و چطور خوابیدی؟
- آیا هنگام شروع سردرد، دارویی مصرف کردید و آیا باعث بهبود شما شد؟
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سردردهای خوشهای هستند؟
اگر موارد زیر را دارید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سردردهای خوشهای باشید:
- اگر بین ۲۰ تا ۴۰ سال سن دارید.
- اگر مرتباً الکل مصرف میکنید.
- اگر داروهای خاصی مصرف میکنید.
- اگر از محصولات دخانی (به خصوص سیگار) استفاده میکنید.
عوارض احتمالی سردردهای خوشهای چیست؟
سردردهای خوشهای یک بیماری آزاردهنده هستند که میتوانند در فعالیتهای روزانه، کار و حتی تکالیف مدرسه اختلال ایجاد کنند. وقتی سردرد شروع میشود، ممکن است نتوانید هیچ کاری انجام دهید یا حتی از خانه خارج شوید.
زندگی با چنین سردردی هر روز میتواند این حس را به شما بدهد که هیچ کمکی و هیچ امیدی وجود ندارد . در موارد نادر، میتواند منجر به افسردگی و حتی افکار پایان دادن به زندگی شود. درد آنقدر شدید است که برخی آن را «سردرد مرگ» مینامند. اما این بدان معنا نیست که شما تنها هستید. مهم است که به دنبال مشاوره پزشکی و حمایت روانی باشید. شما تنها نیستید و پزشکانی هستند که میتوانند در این شرایط به شما کمک کنند.
چگونه سردردهای خوشهای را تشخیص دهیم؟
متخصص مغز و اعصاب پزشکی است که معمولاً سردردهای خوشهای را پس از معاینه فیزیکی تشخیص میدهد. او در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سؤال خواهد کرد. همچنین ممکن است برای رد سایر بیماریهایی که میتوانند علائم مشابهی ایجاد کنند، اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) تجویز کند. اگر هنگام سردرد به پزشک مراجعه کنید، او میتواند علائم شما را نیز تحت نظر داشته باشد. پزشک ممکن است از شما بخواهد هر روز که سردرد دارید به پزشک مراجعه کنید و ببینید که چگونه بر شما تأثیر میگذارد.
درمانهای سردرد خوشهای چیست؟
چندین گزینه درمانی برای سردردهای خوشهای وجود دارد:
- داروهایی برای جلوگیری از سردرد.
- داروهایی که برای کنترل درد در طول سردرد تجویز میشوند.
اگر این داروها کمکی نکنند، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد کند. جراح میتواند دستگاهی به نام محرک عصبی را در نزدیکی اعصاب خاصی در سر شما قرار دهد. این دستگاه سیگنالهای الکتریکی را برای کنترل علائم شما ارسال میکند. پزشک به شما خواهد گفت که آیا جراحی برای شما مناسب است یا خیر.
داروهای سردرد خوشهای
پزشک ممکن است به دلایل مختلف دو نوع دارو تجویز کند:
- داروهای پیشگیری: برخی داروها میتوانند مدت سردرد را کوتاه کنند. همچنین میتوانند شدت سردرد را کاهش دهند. برخی از رایجترین داروهای تجویز شده شامل داروهای آلرژی، افسردگی، فشار خون بالا و صرع هستند. گالکانزوماب یک درمان پیشگیرانه است که آنتیبادیهای مونوکلونال پپتید مرتبط با ژن کلسیتونین (CGRP) را هدف قرار میدهد و توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده تأیید شده است.
- داروهای کنترل درد: وقتی سردرد رخ میدهد، داروهای خاصی میتوانند به کنترل علائم کمک کنند. به عنوان مثال، داروهای نوع تریپتان (مانند سوماتریپتان )، داروهای ضدالتهاب مانند استروئیدها (مانند پردنیزون ) یا تزریق دی هیدروارگوتامین (این داروها نباید با سوماتریپتان مصرف شوند). تنفس اکسیژن ۱۰۰٪ در طول حمله سردرد نیز میتواند به تسکین علائم کمک کند.
مهم: مسکنهای رایج، مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مثل ایبوپروفن) ، برای سردردهای خوشهای خیلی مؤثر نیستند.
آیا درمانهای جایگزین دیگری وجود دارد؟
برخی از درمانهای جایگزین نیز ممکن است سردردهای خوشهای را تسکین دهند:
- طب سوزنی: در این روش، یک پزشک آموزشدیده سوزنهای کوچکی را در نقاط مختلف پوست فرو میکند تا درد را تسکین دهد.
- فیزیوتراپی: این روش بر کشش، حرکات مفصل و تکنیکهای ماساژ تمرکز دارد.
- دستکاری ستون فقرات: این یک تنظیم کایروپراکتیک است.
- گاماکور: این یک محرک خارجی عصب واگ است ( یک محرک عصبی قابل حمل و غیرتهاجمی).
پزشک شما ممکن است بسته به شرایط شما گزینههای دیگری را توصیه کند. اگر سوالی دارید یا اطلاعات بیشتری میخواهید، دریغ نکنید و بپرسید.
در آینده چه انتظاری میتوانیم از سردردهای خوشهای داشته باشیم؟
سردردهای خوشهای بر طول عمر شما تأثیری ندارند و تهدیدکننده زندگی نیستند . اما میتوانند تأثیر زیادی بر احساس روزانه شما داشته باشند. اگرچه سردردهای خوشهای یک بیماری مزمن هستند، بسیاری از مطالعات نشان دادهاند که فراوانی این سردردها با افزایش سن کاهش مییابد .
آیا سردردهای خوشه ای به طور کامل قابل درمان هستند؟
متأسفانه، هیچ درمانی برای سردردهای خوشهای وجود ندارد ، اما گزینههای درمانی وجود دارد که میتواند به شما در کاهش درد و دفعات حملات کمک کند.
پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا یک برنامه درمانی مناسب برای شما ایجاد کند. برای دستیابی به بیشترین تسکین، مهم است که دقیقاً توصیههای پزشک خود را دنبال کنید.
آیا میتوان از سردردهای خوشهای پیشگیری کرد؟
سردردهای خوشهای را نمیتوان به طور کامل پیشگیری کرد. اما میتوانید محرکهایی را که علائم شما را بدتر میکنند شناسایی و از آنها اجتناب کنید . به عنوان مثال، اجتناب از چیزهایی مانند سیگار کشیدن و نوشیدن الکل میتواند به کاهش خطر ابتلا به سردرد کمک کند. محرکها از فردی به فرد دیگر متفاوت هستند، بنابراین آنچه شما باید از آن اجتناب کنید ممکن است برای شخص دیگری متفاوت باشد.
اگر بیماری مانند آپنه خواب دارید که با سردردهایتان مرتبط است، با پزشک خود در مورد کنترل آن بیماری یا سایر بیماریهای زمینهای صحبت کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر مشکوک به سردرد خوشهای هستید، برای تأیید به پزشک مراجعه کنید. لازم نیست منتظر بمانید تا سردردتان شروع شود تا به متخصص مراجعه کنید یا تشخیص داده شود.
در این موارد به پزشک مراجعه کنید:
- اگر شدت سردرد تغییر کند.
- اگر سردردهای مکرر دارید یا اگر تعداد دفعات سردرد تغییر میکند.
- اگر بعد از مصرف دارو بهبود نیافتید.
- اگر دچار گرفتگی گردن یا سردرد همراه با تب هستید.
- اگر سردرد با مشکل در صحبت کردن، دیدن یا حرکت همراه باشد.
اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا برای سردرد دارو مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر سردردهای خوشهای دارید، برای آن دارو مصرف میکنید و احساس میکنید که عوارض جانبی دارو را تجربه میکنید، یا اگر احساس میکنید دارو به درستی عمل نمیکند، در مورد آن به پزشک خود اطلاع دهید.
چی از دکتر بپرسم؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، بهتر است سوالاتی از این قبیل بپرسید:
- چه عواملی علائم من را بدتر میکنند؟
- آیا برای شناسایی آنها نیاز به ثبت وقایع روزانه دارم؟
- چه نوع درمانی را برای من توصیه میکنید؟
- آیا عوارض جانبی ناشی از درمان وجود دارد؟
- آیا میتوانید درمانهای جایگزین دیگری را توصیه کنید؟
- چه زمانی و چند وقت یکبار باید برای سردرد دارو مصرف کنم؟
- آیا مکملهای گیاهی یا داروهای بدون نسخهای وجود دارد که بتوانم برای کاهش علائمم مصرف کنم؟
یک پیام بسیار مهم.
همه ما هر از گاهی به دلایل مختلف دچار سردرد میشویم. اما سردردهای خوشهای فقط هر سردردی نیستند. اگر الگوی سردرد شدیدی مانند این دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید . درمانهایی برای کاهش شدت و دفعات این سردردها وجود دارد. اگر هنگام مصرف دارو متوجه هرگونه تغییری در احساس خود شدید، به خصوص عوارض جانبی، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. لازم نیست به تنهایی با این وضعیت کنار بیایید.
سردردهای خوشهای، سردرد، سردرد، نوروپاتی، مدیریت درد، سلامت، علائم
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න