آنچه باید در مورد قرص کدئین بدانید!

گاهی اوقات ما درد شدیدی داریم که مسکن‌های معمولی آن را تسکین نمی‌دهند. به آن فکر کنید، دردی که بعد از برخی جراحی‌ها به وجود می‌آید، یا درد شدید ناشی از برخی بیماری‌ها. در این مواقع است که پزشکان گاهی اوقات این مسکن به نام کدئین را به شما می‌دهند. خب، این دارو چیست، چگونه کار می‌کند و هنگام استفاده از آن چه اقدامات احتیاطی باید انجام دهید؟ این مطلب کمی مفصل است، اما برای سلامتی شما بسیار مهم است، بنابراین ارزش دارد که با دقت بخوانید.

کدئین چیست؟

به عبارت ساده، کدئین یک مسکن است. این دارو زمانی تجویز می‌شود که سایر مسکن‌ها درد را کنترل نمی‌کنند، یا اگر نمی‌توانید داروهای دیگر را تحمل کنید. این دارو با مسدود کردن سیگنال‌های درد در مغز شما عمل می‌کند. کدئین متعلق به دسته‌ای از داروها به نام مواد افیونی است. اغلب برای درمان درد شدید استفاده می‌شود.

گاهی اوقات این دارو می‌تواند برای موارد دیگری نیز استفاده شود، بنابراین اگر سوالی دارید، از پزشک یا مسئول داروخانه بپرسید.

قبل از مصرف این دارو چه مواردی را باید به پزشک اطلاع دهم؟

قبل از شروع مصرف کدئین، چند نکته وجود دارد که قطعاً باید به پزشک خود بگویید . این موارد را پنهان نکنید، زیرا می‌توانند بر سلامت شما تأثیر بگذارند.

اگر هر یک از این شرایط را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید:

• اگر تومور مغزی دارید.
• اگر فردی هستید که به مواد مخدر (سوءمصرف مواد مخدر یا اعتیاد) اعتیاد دارید ، یا در گذشته چنین بوده‌اید.
• اگر دچار آسیب سر شده‌اید.
• اگر بیماری قلبی دارید.
• اگر شما به طور منظم الکل مصرف می‌کنید .
• اگر بیماری کلیوی دارید.
• اگر بیماری کبدی دارید.
• عملکرد پایین غده فوق کلیوی .
• اگر بیماری ریوی، آسم یا مشکلات تنفسی دارید.
• اگر تشنج دارید.
• اگر مشکلات معده یا روده دارید.
• اگر در ۱۴ روز گذشته دارویی به نام MAOI (مهارکننده مونوآمین اکسیداز) مانند مارپلان، ناردیل یا پارنات مصرف کرده‌اید، این نکته بسیار مهم است.
• اگر تا به حال واکنش غیرمعمول یا آلرژیک به کدئین، داروی دیگر، غذا، رنگ‌ها یا مواد نگهدارنده داشته‌اید.
• اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید .
• اگر مادر شیرده هستید.

تنها با گفتن دقیق این موارد، پزشک می‌تواند تصمیم بگیرد که آیا این دارو برای شما مناسب است یا خیر، و چگونه باید تجویز شود.

چگونه این دارو را به درستی مصرف کنیم؟

این دارو باید به صورت خوراکی و با یک لیوان آب مصرف شود. اگر هضم دارو برایتان دشوار به نظر می‌رسد، آن را با غذا یا کمی شیر مصرف کنید. دقیقاً طبق دستورالعمل روی برچسب دارو مصرف کنید. بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.

وقتی داروخانه این دارو را به شما می‌دهد، یک بروشور اطلاعات ویژه (MedGuide) به شما می‌دهد. مهم است که هر بار که داروی خود را دوباره تهیه می‌کنید یا دوباره آن را تهیه می‌کنید، آن را با دقت مطالعه کنید. این بروشور حاوی اطلاعات بسیار مهمی در مورد این دارو است.

در مورد دادن این دارو به کودکان با پزشک خود مشورت کنید. این دارو برای کودکان زیر ۱۲ سال توصیه نمی‌شود. همچنین، پس از جراحی برداشتن لوزه‌ها و/یا آدنوئیدها، این دارو را به کودک زیر ۱۸ سال ندهید. این بسیار مهم است، زیرا می‌تواند عوارض جانبی جدی در کودکان ایجاد کند.

مصرف بیش از حد: اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، فوراً با مرکز کنترل مسمومیت یا اورژانس تماس بگیرید. این یک بازی نیست، می تواند زندگی شما را تهدید کند.

مهم: این دارو فقط برای شما تجویز شده است. آن را به شخص دیگری ندهید. حتی اگر برای شما مفید باشد، ممکن است برای شخص دیگری مضر باشد.

اگر یک دوز را فراموش کنم چه می‌شود؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان دوز بعدی شما فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و دوز بعدی خود را در زمان تعیین شده مصرف کنید. هرگز دو برابر یا بیشتر از دوز قبلی مصرف نکنید. انجام این کار خطر عوارض جانبی را افزایش می‌دهد.

داروهایی که می‌توانند با کدئین تداخل داشته باشند

این بخش بسیار مهمی است. کدئین دارویی است که می‌تواند با سایر داروها تداخل داشته باشد. این بدان معناست که وقتی با داروهای دیگر مصرف شود، اثرات کدئین ممکن است تغییر کند یا عوارض جانبی بدی ایجاد کند.

کدئین را با این دارو مصرف نکنید!

هرگز کدئین را با داروهای زیر مصرف نکنید:

• لینزولید
• داروهای MAOI (MAOI هایی مانند مارپلان، ناردیل و پارنیت) - قبلاً به این موضوع اشاره شده است.
• متیلن بلو
• اوزانیمود
• سامیدورفان
• تدیزولید

کدئین می‌تواند با این دارو تداخل داشته باشد.

کدئین ممکن است با داروهای زیر تداخل داشته باشد. بنابراین، اگر هر یک از این داروها را مصرف می‌کنید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

• الکل: مصرف کدئین با الکل می‌تواند خواب‌آلودگی، سرگیجه و مشکلات تنفسی را افزایش دهد.
• برخی از داروهای آلرژی، سرفه و سرماخوردگی (آنتی‌هیستامین‌ها): این داروها باعث خواب‌آلودگی می‌شوند که در صورت مصرف همزمان با کدئین، می‌تواند افزایش یابد.
• آتروپین
• برخی آنتی‌بیوتیک‌ها ، به عنوان مثال اریترومایسین، کلاریترومایسین، ریفامپین.
• برخی داروهای ضد ویروسی برای HIV یا هپاتیت.
• داروهای خاصی برای اضطراب یا خواب.
• برخی داروها برای مشکلات مثانه، به عنوان مثال اکسی بوتینین، تولترودین.
• برخی از داروهای ضد افسردگی، مانند آمیتریپتیلین، بوپروپیون، فلوکستین، پاروکستین، سرترالین.
• برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان عفونت‌های قارچی، به عنوان مثال، کتوکونازول، ایتراکونازول و پوزاکونازول.
• برخی از داروهای مورد استفاده برای سردردهای میگرنی، به عنوان مثال، آلموتریپتان، التریپتان و سوماتریپتان.
• برخی از داروهای مورد استفاده برای بیماری پارکینسون، به عنوان مثال بنزتروپین و تری هگزیفنیدیل.
• برخی از داروهای مورد استفاده برای تشنج، به عنوان مثال کاربامازپین، فنوباربیتال و فنی توئین.
• برخی از داروها برای ناراحتی معده، به عنوان مثال دی سیکلومین و هیوسیامین.
• برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان بیماری حرکت، مانند اسکوپولامین.
• داروهای ادرارآور ( داروهایی که باعث دفع ادرار بیشتر می‌شوند).
• در طول عمل جراحی از داروهای بیهوشی عمومی مانند هالوتان و پروپوفول استفاده می‌شود.
• ایپراتروپیوم
• داروهایی که عضلات را برای جراحی شل می‌کنند.
• سایر مسکن‌های اپیوئیدی.
• فنوتیازین‌ها، به عنوان مثال کلرپرومازین، تیوریدازین.
• کینیدین

این لیست کامل نیست. در مورد تمام داروها، گیاهان دارویی، داروهای بدون نسخه، ویتامین‌ها و مکمل‌های غذایی که مصرف می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، اگر سیگار می‌کشید، الکل می‌نوشید یا از مواد مخدر غیرقانونی استفاده می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از این موارد می‌توانند با این دارو تداخل داشته باشند.

نکاتی که هنگام مصرف این دارو باید در نظر داشته باشید

هنگام مصرف کدئین باید به چند نکته توجه کنید:

• اگر درد شما از بین نرفت، اگر بدتر شد، یا اگر نوع جدیدی از درد را تجربه کردید، به پزشک خود اطلاع دهید.
• با گذشت زمان ، بدن شما ممکن است نسبت به دارو تحمل پیدا کند. این بدان معناست که دوز مصرفی قبلی شما ممکن است برای کنترل درد شما کافی نباشد. این طبیعی است، به خصوص اگر مدت طولانی است که این دارو را مصرف می‌کنید. پزشک شما دوز مصرفی شما را بر این اساس تنظیم خواهد کرد.
• اگر همزمان چندین نوع داروی مسکن مخدر، به نام اپیوئیدها، مصرف می‌کنید، ممکن است عوارض جانبی بیشتری را تجربه کنید. در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید. او به شما خواهد گفت که چقدر مصرف کنید. بیشتر از مقدار توصیه شده توسط پزشک مصرف نکنید. اگر در تنفس مشکل دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
• مصرف این دارو را ناگهان قطع نکنید. انجام این کار می‌تواند باعث واکنش شدید شود. این به این دلیل است که بدن شما به دارو عادت می‌کند. این به این معنی نیست که شما معتاد شده‌اید، درست است؟ اعتیاد زمانی است که شما بدون دلیل پزشکی از دارویی استفاده می‌کنید. اگر درد دارید، دلیل پزشکی برای مصرف مسکن دارید. پزشک به شما خواهد گفت که چه مقدار دارو باید مصرف کنید. اگر پزشک بخواهد مصرف دارو را قطع کند، به تدریج دوز را کاهش می‌دهد تا عوارض جانبی را کاهش دهد.
• با پزشک خود در مورد نالوکسان و نحوه دریافت آن صحبت کنید. نالوکسان یک داروی اورژانسی است که در صورت مصرف بیش از حد مواد افیونی تجویز می‌شود. مصرف بیش از حد مواد افیونی یا مصرف آن با سایر مواد مانند الکل می‌تواند منجر به مصرف بیش از حد شود. از علائم مصرف بیش از حد، مانند مشکل در تنفس، خستگی یا خواب‌آلودگی شدید و عدم پاسخگویی، آگاه باشید. به خانواده و مراقبان خود بگویید که این دارو کجاست و چگونه از آن استفاده کنند. پس از دریافت نالوکسان، قطعاً باید فوراً به بیمارستان بروید. این فقط یک درمان موقت است. ممکن است لازم باشد دوزهای بیشتری مصرف کنید.
• کودکان ممکن است در معرض خطر بیشتری از عوارض جانبی باشند. اگر فرزند شما دچار تنفس آهسته، تنفس پر سر و صدا، گیجی یا خواب آلودگی غیرمعمول شد، فوراً مصرف این دارو را متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنید.
• ممکن است احساس خواب‌آلودگی یا سرگیجه داشته باشید. بنابراین، تا زمانی که از تأثیر این دارو بر خود آگاه نشده‌اید ، رانندگی نکنید، با ماشین‌آلات کار نکنید یا هر کاری که نیاز به هوشیاری ذهنی دارد انجام ندهید. به طور ناگهانی بلند نشوید یا ننشینید، به خصوص اگر مسن هستید. این می‌تواند خطر سرگیجه و غش را کاهش دهد. نوشیدن الکل می‌تواند در عملکرد این دارو اختلال ایجاد کند. بنابراین، از نوشیدن الکل خودداری کنید.
• این دارو ممکن است باعث یبوست شود. اگر پس از ۳ روز اجابت مزاج نداشتید، با پزشک خود تماس بگیرید.
• ممکن است دهان شما خشک باشد . جویدن آدامس بدون قند، مکیدن آبنبات‌های سفت بدون قند و نوشیدن مقدار زیادی آب می‌تواند به کنترل این مشکل کمک کند. اگر این مشکل ادامه پیدا کرد یا شدید شد، با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض جانبی احتمالی این دارو چیست؟

مانند همه داروها، کدئین می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. برخی از آنها جدی و برخی دیگر رایج هستند.

عوارض جانبی که باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید:

• واکنش‌های آلرژیک - بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو.
• افسردگی سیستم عصبی مرکزی (افسردگی CNS) - تنفس آهسته یا سطحی، تنگی نفس، احساس غش، سرگیجه، گیجی، مشکل در بیدار ماندن.
• عملکرد ضعیف غده فوق کلیوی - حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، ضعف یا خستگی غیرمعمول، سرگیجه.
• فشار خون پایین - سرگیجه، احساس غش یا سبکی سر، تاری دید.

عوارض جانبی که معمولاً نیازی به مشاوره پزشکی ندارند، اما در صورت تداوم باید گزارش شوند

این عوارض جانبی معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. با این حال، اگر ادامه پیدا کردند یا شما را آزار دادند، به پزشک خود اطلاع دهید:

• یبوست
• سرگیجه
• خواب‌آلودگی
• خشکی دهان
• سردرد
• حالت تهوع
• استفراغ

این لیست ممکن است شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نباشد. در مورد عوارض جانبی با پزشک خود مشورت کنید.

چگونه این دارو را با خیال راحت نگهداری کنیم؟

این نکته بسیار مهم است. کدئین دارویی است که اگر با دقت مصرف نشود، می‌تواند خطرناک باشد.

• این دارو را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید. این دارو ممکن است مورد سوء مصرف قرار گیرد. بنابراین، آن را در مکانی امن نگهداری کنید تا از سرقت محافظت شود. آن را به شخص دیگری ندهید. این دارو فقط برای مصرف خودتان است. فروش یا دادن این دارو به شخص دیگر بسیار خطرناک و خلاف قانون است.
• در دمای اتاق (۲۰ تا ۲۵ درجه سانتیگراد، ۶۸ تا ۷۷ درجه فارنهایت) نگهداری شود. از نور و رطوبت محافظت شود. درب بطری/بسته دارو را محکم ببندید.
• هر داروی باقی مانده پس از تاریخ انقضا را دور بریزید.

این دارو در صورت مصرف توسط یک بزرگسال، کودک یا حیوان خانگی دیگر می‌تواند مضر یا حتی کشنده باشد. بنابراین، بسیار مهم است که دارو را به درستی دور بیندازید، زمانی که دیگر نیازی به آن نیست یا تاریخ انقضای آن گذشته است. دو راه برای انجام این کار وجود دارد:

* از داروخانه یا سازمان اجرای قانون بپرسید که آیا برنامه‌ای برای پس گرفتن دارو وجود دارد یا خیر.

* اگر این امکان وجود ندارد، آن را طبق دستورالعمل موجود در بروشور اطلاعات ویژه (MedGuide) که دریافت می‌کنید، دور بیندازید.

نکات مهمی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مهم)

کدئین یک مسکن قوی است، بنابراین این نکات را در نظر داشته باشید:

• فقط به مقداری که پزشک تجویز کرده است، مصرف کنید. هرگز بیشتر از این مقدار مصرف نکنید.
• در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف می‌کنید و هرگونه بیماری که دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
• این دارو را با الکل مصرف نکنید.
• این دارو ممکن است باعث خواب‌آلودگی شود، بنابراین هنگام رانندگی یا کار با ماشین‌آلات احتیاط کنید.
• آن را در مکانی امن، دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگه دارید.
• مصرف دارو را به طور ناگهانی قطع نکنید. با پزشک خود مشورت کنید.
• در صورت مصرف بیش از حد، فوراً به اورژانس مراجعه کنید. مراقب نالوکسان باشید.

این برگه اطلاعات فقط خلاصه است. ممکن است شامل تمام جزئیات نباشد. اگر در مورد این دارو سؤال دیگری دارید، از پزشک، داروساز یا ارائه دهنده خدمات درمانی خود بپرسید. سلامتی شما به همان اندازه که برای ما مهم است، برای شما نیز مهم است!

کدئین ، مسکن، مواد افیونی، دارو، عوارض جانبی، سلامت