آیا شما هم غمی دارید که از پسش برنمی آیید؟ بیایید در مورد (غم پیچیده) صحبت کنیم.

در برهه‌ای از زندگی، وقتی کسی را که به ما نزدیک بوده، چه عضوی از خانواده، چه دوست یا کسی که دوستش داریم، از دست می‌دهیم، احساس غم و اندوه و درد زیاد بسیار طبیعی است. این طبیعت ماست. این غم به تدریج با گذشت زمان فروکش می‌کند و ما دوباره به زندگی عادی عادت می‌کنیم. اما گاهی اوقات، این غم فروکش نمی‌کند، در قلب ما گیر می‌کند، بدتر و بدتر می‌شود و حتی نمی‌توانیم کارهای روزانه خود را به درستی انجام دهیم. این چیزی است که ما از نظر پزشکی آن را «غم پیچیده » می‌نامیم، نوعی غم که فراتر از غم عادی است، طولانی‌تر و شدید است .

پس این (غم پیچیده) چیست؟

به عبارت ساده، سوگ پیچیده نوعی سوگ بسیار شدید و طولانی مدت است که پس از از دست دادن کسی رخ می‌دهد. در این نوع سوگ، احساسات و افکاری که دارید با گذشت زمان فروکش نمی‌کنند. در عوض، ممکن است احساس کنید که دائماً در ذهن شما جریان دارند و تمام روز و تمام زندگی شما را اشغال می‌کنند.

معمولاً وقتی کسی را از دست می‌دهیم، احساس می‌کنیم که در گودالی از گل و لای گیر افتاده‌ایم، در مه گم شده‌ایم یا برای بیرون آمدن از آب تقلا می‌کنیم. ممکن است درد، غم و شاید حتی خشم وجود داشته باشد. اما پس از مدتی، بر آن غلبه می‌کنیم و دوباره زندگی خود را آغاز می‌کنیم. با این حال، در این حالت که (سوگ پیچیده) نامیده می‌شود، این اتفاق نمی‌افتد. آن غم به خودی خود از بین نمی‌رود. به بدن و ذهن شما آسیب می‌رساند و شما را بسیار خسته می‌کند.

اگر دچار سوگ پیچیده هستید، ممکن است موارد زیر را احساس کنید:

• من بار غیرقابل تحملی را در مورد دلیل فقدان یا اتفاقاتی که در آن زمان افتاده است، احساس می‌کنم.
• این فقدان باعث می‌شود که من در مورد آنچه در آینده اتفاق خواهد افتاد، بسیار مضطرب باشم.
• آنها سعی می‌کنند از چیزهایی که آنها را به یاد فرد از دست رفته می‌اندازد، دوری کنند، یا ذهن خود را با همان خاطرات پر می‌کنند.

پزشکان از چندین نام دیگر برای این وضعیت (سوگ پیچیده) استفاده می‌کنند:

• `(غم طولانی)` (غم طولانی)
• `(غم مزمن)` (غم مزمن)
• اختلال سوگ پیچیده و مداوم (اختلال سوگ پیچیده و مداوم)

تفاوت بین سوگ عادی و سوگ پیچیده چیست؟

همه ما غم و اندوه را به طور متفاوتی تجربه می‌کنیم. برخی افراد می‌توانند در عرض چند روز بر آن غلبه کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است ماه‌ها طول بکشد. این طبیعی است. اما تفاوت اصلی بین غم و اندوه پیچیده و سایر انواع غم و اندوه این است که می‌تواند شش ماه یا یک سال پس از فقدان ادامه یابد و می‌تواند زندگی روزمره شما را تا حدی تحت تأثیر قرار دهد که نتوانید عملکرد خوبی داشته باشید.

تصور کنید، مادر بهترین دوست شما فوت می‌کند. در چند هفته یا چند ماه اول، طبیعی است که او غمگین باشد، گریه کند، اشتهایش را از دست بدهد و نخوابد. اما بعد از حدود یک سال، اگر او هنوز به درستی غذا نمی‌خورد و نمی‌نوشد، سر کار نمی‌رود، با کسی صحبت نمی‌کند و دائماً گریه می‌کند و به مادر از دست رفته‌اش فکر می‌کند، پس باید کمی نگران باشیم. این می‌تواند موردی از (سوگ پیچیده) باشد.

آیا هر کسی با غم و اندوه به طور متفاوتی کنار می‌آید؟

بله، کاملاً. اگرچه همه ما وقتی کسی را از دست می‌دهیم سوگواری می‌کنیم، اما نحوه برخورد و کنار آمدن با این غم می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. عوامل متعددی وجود دارد که می‌توانند بر این امر تأثیر بگذارند:

• پیشینه شما: نحوه تربیت، تجربیات شما.
• باورهای شما: باورهای مذهبی، دیدگاه شما به زندگی.
• رابطه با شخصی که از دست داده‌اید: اینکه آن شخص چقدر به شما نزدیک بوده و چقدر در زندگی شما مهم بوده است.

همه ما شخصیت‌های متفاوتی داریم. و محیطی که در آن زندگی می‌کنیم نیز بر ما تأثیر می‌گذارد. همه اینها بر نحوه کنار آمدن ما با غم و اندوه تأثیر می‌گذارند.

این بیماری که (سوگ پیچیده) نامیده می‌شود، چقدر شایع است؟

بر اساس تحقیقات انجام شده تاکنون، تخمین زده می‌شود که حدود ۷٪ از بزرگسالانی که غم و اندوه را تجربه می‌کنند، ممکن است دچار غم و اندوه پیچیده شوند. این یک وضعیت جدید است که به راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5)، که یک راهنمای طبقه‌بندی اختلالات روانی است، اضافه شده است. بنابراین، تحقیقات بیشتری در این مورد در حال انجام است.

علائم سوگ پیچیده چیست؟

اگر دچار سوگ پیچیده هستید، ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کنید:

• افکار مزاحم و طاقت‌فرسا در مورد فقدان که تحمل آنها بسیار دشوار است.
• احساس یک اشتیاق شدید، یک درد روحی غیرقابل تحمل (احساس اینکه فرد از دست رفته باز خواهد گشت).
• انکار، اجتناب یا نادیده گرفتن یادآوری‌های فقدان. یا در عوض، تلاش برای احاطه کردن خود با یادآوری‌های فرد از دست رفته (مثلاً لباس‌ها، عکس‌ها).
• احساس اینکه بعد از فقدان، هیچ هدفی در زندگی وجود ندارد.
• پذیرفتن اینکه باخت اتفاق افتاده سخت است.

علاوه بر این، سوگ پیچیده می‌تواند باعث شرایط زیر نیز شود:

• افکار خودکشی .
• بی خوابی .
• استرس شدید.
• غذا بی‌مزه است.
• مشکل در معاشرت با دیگران، تلاش برای تنها بودن.
• وخامت سلامت جسمی.
• مشکل در حفظ روابط با دیگران و انجام مسئولیت‌های شخصی.

مهم: اگر شما یا کسی که می‌شناسید افکار خودکشی دارد، لطفاً فوراً از پزشک، مشاور سلامت روان یا کسی که به او اعتماد دارید کمک بگیرید. تنها نروید.

علل (سوگ پیچیده) چیست؟

دلیل اصلی این بیماری، فقدان است. این فقدان می‌تواند مرگ یکی از عزیزان، طلاق، یا حتی چیزی شبیه از دست دادن شغل یا جابجایی خانه باشد. فقدان به طرق مختلف بر افراد تأثیر می‌گذارد. برای برخی، می‌تواند تأثیر طولانی‌مدت داشته باشد.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سوگ پیچیده هستند؟

اگر هر یک از عوامل زیر را دارید، ممکن است کمی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سوگ پیچیده باشید:

• مواجهه با یک فقدان ناگهانی و غیرمنتظره: برای مثال، مرگ در تصادف یا خودکشی.
• از دست دادن کسی که خیلی به خانواده نزدیک است: مثل والدین، خواهر یا برادر، فرزند یا همسر.
• داشتن یک ارتباط بسیار نزدیک و شخصی با فردی که از دست داده‌اید.
• تجربه آسیب شدید در زمان فقدان.
• داشتن یک بیماری روانی از قبل موجود (مثلاً «افسردگی» یا «اضطراب»).

عوارضی که ممکن است به دلیل سوگ پیچیده رخ دهد چیست؟

سوگ پیچیده می‌تواند هم بر ذهن و هم بر بدن شما تأثیر بگذارد. برخی از مشکلات سلامتی بلندمدت که می‌توانند از آن ناشی شوند عبارتند از:

• افسردگی
• اضطراب .
• سوء تغذیه یا کم آبی بدن (به دلیل نخوردن یا ننوشیدن صحیح).
• اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) .
• بیماری قلبی .
• فشار خون بالا .
• اختلال مصرف مواد یا اختلال مصرف الکل. برخی افراد که قادر به کنار آمدن با درد نیستند، ممکن است به الکل یا مواد مخدر روی آورند که این امر فقط اوضاع را بدتر می‌کند.

چگونه (سوگ پیچیده) را تشخیص دهیم؟

پزشک کسی است که واقعاً می‌تواند تشخیص دهد که آیا شما دچار سوگ پیچیده هستید یا خیر. آنها عوامل زیر را در نظر می‌گیرند:

• اینکه آیا علائم سوگ بر سلامت جسمی، روانی و اجتماعی شما تأثیر گذاشته است یا خیر.
• اینکه آیا این علائم پس از از دست دادن حداقل یک سال در مورد یک بزرگسال، یا شش ماه در مورد یک کودک خردسال ادامه دارد یا خیر.
• اینکه آیا حداقل یک ماه قبل از تشخیص، روزانه این علائم را تجربه کرده‌اید یا خیر.

علاوه بر این، برای تأیید تشخیص، پزشک حداقل سه مورد از علائم زیر را بررسی خواهد کرد:

• انگار با این فقدان، بخشی از وجودت مرده است.
• عدم تمایل به پذیرش اینکه فقدان اتفاق افتاده است.
• اجتناب از چیزهایی که شما را به یاد فقدان می‌اندازند.
• احساس درد شدید روحی.
• ناتوانی در انجام فعالیت‌های اجتماعی با خانواده و دوستان.
• از دست دادن احساسات، یا احساس کرختی عاطفی.
• احساس اینکه زندگی بعد از فقدان هیچ معنایی ندارد.
• تنهایی، احساس جدایی از دیگران.

درمان‌های سوگ پیچیده چیست؟

درمان‌هایی برای سوگ پیچیده وجود دارد. بسیاری از افراد درمانی به نام درمان شناختی رفتاری (CBT) را بسیار مفید می‌دانند. به عبارت ساده، CBT:

• به شما کمک می‌کند واقعیت فقدان را بپذیرید.
• به شما کمک می‌کند تا با این فقدان به زندگی عادت کنید.
• کمکت می‌کنه دوباره با چیزهایی که قبل از از دست دادنشون انجام می‌دادی، آدم‌هایی که باهاشون بودی، ارتباط برقرار کنی.
• با درمان روحی و جسمی به شما در رسیدن به اهداف شخصی‌تان کمک می‌کند.

همچنین، پیوستن به گروه‌های حمایتی سوگواری می‌تواند بسیار مفید باشد. این گروه‌ها، مکان‌هایی هستند که افرادی که فقدان‌های مشابهی را تجربه کرده‌اند، می‌توانند در آنها گرد هم آیند و درد شما را درک کنند. در آنجا می‌توانید تجربیات خود را به اشتراک بگذارید، به دیگران گوش دهید و احساس کنید که تنها نیستید.

اگر به دلیل سوگ پیچیده، عوارض دیگری مانند افسردگی دارید، پزشک ممکن است داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی تجویز کند.

چقدر سریع بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟

هیچ بازه زمانی دقیقی برای این امر وجود ندارد. روند بهبودی و میزان بهبودی هر فرد متفاوت است. ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها طول بکشد تا احساس بهتری داشته باشید. درمانگر شما با شما همکاری خواهد کرد تا درمان شما را بر اساس اهداف شخصی‌تان برنامه‌ریزی کند. مهم است که صبور باشید و به درمان خود متعهد باشید.

اگر دچار (سوگ پیچیده) شده‌ام، چه انتظاری باید داشته باشم؟

زندگی با فقدان یک عزیز آسان نیست. ذهن شما پر از احساسات است و این می‌تواند بر سلامت جسمی شما نیز تأثیر بگذارد. اگر این افکار و احساسات زندگی شما را تحت الشعاع قرار داده‌اند، قطعاً به دنبال مشاوره پزشکی باشید. اگر کنار آمدن با این شرایط به تنهایی برایتان دشوار است، از یکی از اعضای خانواده یا دوستان مورد اعتماد خود کمک بخواهید، مثلاً به اولین قرار ملاقات پزشک بروید.

به یاد داشته باشید، غم و اندوه پیچیده یک بیماری قابل درمان است. شما می‌توانید از طریق درمان و گروه‌های حمایتی بهبود یابید. اگر مطمئن نیستید از کجا شروع کنید، با ارائه دهنده مراقبت‌های اولیه خود صحبت کنید. او می‌تواند راهنمایی‌های لازم را به شما ارائه دهد. و اگر غم و اندوه شما بر سلامت جسمی شما تأثیر می‌گذارد، او می‌تواند در این زمینه نیز به شما کمک کند.

آیا می‌توان از سوگ پیچیده پیشگیری کرد؟

هیچ راهی برای پیشگیری کامل از سوگ پیچیده وجود ندارد. با این حال، کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا انجام دهید:

• صحبت با یک مشاور سلامت روان پس از یک فقدان.
• ایجاد یک سیستم حمایتی قوی از افرادی که شما را دوست دارند و درک می‌کنند.
• پیوستن به یک گروه حمایت از سوگواران پس از فقدان.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر حتی یک سال پس از فقدان عزیزی، هنوز احساس غم و اندوه شدید دارید و این غم و اندوه مانع از انجام فعالیت‌های روزانه یا زندگی عادی شما می‌شود، قطعاً به پزشک مراجعه کنید. پزشک می‌تواند به شما در بهبودی کمک کند.

به طور خاص، اگر در مورد زندگی احساس افسردگی می‌کنید و افکار خودکشی دارید، لطفاً حتی یک لحظه هم معطل نکنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید یا با کسی که به او اعتماد دارید صحبت کنید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

هنگام مراجعه به پزشک، پرسیدن سوالاتی مانند موارد زیر می‌تواند مفید باشد:

• چه منابعی برای کمک به من در کنار آمدن با سوگ وجود دارد؟ آیا می‌توانم به آنها مراجعه کنم؟
• آیا باید با یک متخصص سلامت روان صحبت کنم؟
• آیا نیاز به مصرف دارو دارم؟ اگر چنین است، عوارض جانبی آن چیست؟
• آیا این وضعیت (سوگ پیچیده) می‌تواند اثرات بلندمدتی بر من داشته باشد؟
• چطور به روال عادی زندگیم برگردم؟
• من افکار خودکشی دارم. آیا می‌توانید در یافتن درمان برای آن به من کمک کنید؟

در نهایت، به یاد داشته باشید... (پیام مهم)

سوگ پیچیده می‌تواند مانند یک بار سنگین بر روی سینه شما احساس شود، یک چرخه بی‌پایان از درد عاطفی. غلبه بر این بار به تنهایی و بدون درمان می‌تواند دشوار باشد. اگرچه علائم شما ممکن است به مرور زمان با درمان‌هایی مانند درمان شناختی رفتاری (CBT) بهبود یابد، اما احساسات مرتبط با فقدان ممکن است در طول زندگی شما دوباره ظاهر شوند. تعطیلات و سالگردها می‌توانند به ویژه دشوار باشند.

اما مهمترین چیز این است که درک کنید در این سفر تنها نیستید. افرادی هستند که می‌توانند در این لحظات سخت و چالش‌برانگیز به شما کمک کنند، با شما باشند و به حرف‌هایتان گوش دهند. بنابراین هرگز از درخواست کمک، صحبت کردن و درمان دریغ نکنید. شما می‌توانید بهبود یابید.

سوگ پیچیده، غم، فقدان، سلامت روان، درمان سوگ، CBT، مشاوره روانشناسی