تصور کنید هنگام بازی کریکت توپ به سرتان برخورد میکند، یا فرزندتان از دوچرخه میافتد و سرش محکم به جایی میخورد. ما اغلب فکر میکنیم: "اوه... این فقط یک کبودی است، چند لحظه دیگر خوب میشود." با این حال، حتی یک ضربه جزئی به سر هم گاهی اوقات میتواند جدی باشد. در چنین مواردی، مهم است که همه ما از آسیب موقت مغز، به نام "ضربه مغزی" آگاه باشیم، که میتواند جان انسانها را نجات دهد.
به عبارت ساده، این ضربه مغزی چیست؟
ضربه مغزی اختلال موقت در عملکرد طبیعی مغز است که در اثر ضربه، تکان یا ضربه شدید به سر ایجاد میشود. از نظر پزشکی، این یک آسیب مغزی خفیف است. همانطور که یک بطری آب به شدت تکان داده میشود، آب داخل آن نیز هنگام ضربه به سر تکان میخورد. این تکان باعث آسیب موقت به سلولهای مغز میشود و ارتباط بین آنها را برای مدتی مختل میکند.
یک تصور غلط رایج این است که برای ضربه مغزی باید هوشیاری خود را از دست بدهید . این کاملاً اشتباه است. در واقع، اکثر افرادی که دچار ضربه مغزی میشوند هرگز هوشیاری خود را از دست نمیدهند. بنابراین بعد از ضربه خوردن به سرتان فکر نکنید که "من هوشیاریام را از دست ندادم، پس مشکلی نیست". حتی یک ضربه جزئی هم میتواند جدی باشد، بنابراین همیشه مراجعه به پزشک و معاینه پزشکی عاقلانه است.
علائم ضربه مغزی چیست؟
علائم زیادی وجود دارد که میتواند نشان دهنده ضربه مغزی در فردی باشد که دچار آسیب سر شده است. برخی از این علائم ممکن است بلافاصله پس از آسیب دیدگی ظاهر شوند، در حالی که برخی دیگر ممکن است ساعتها یا حتی چند روز بعد ظاهر شوند. بنابراین، مهم است که فردی که دچار آسیب دیدگی سر شده است را برای چند روز تحت نظر داشته باشید.
برای درک آسانتر، بیایید این علائم را به چند دسته تقسیم کنیم.
| دسته علائم | ویژگیهای قابل مشاهده |
|---|---|
| ویژگیهای فیزیکی |
|
| تغییرات در تفکر و حافظه | |
| تغییرات ذهنی و رفتاری |
چه زمانی باید برای بررسی ضربه مغزی معاینه شوید؟
پاسخ ساده این است: هر زمان که ضربه قابل توجهی به سر وارد شود . این ضربه میتواند ناشی از ورزش، تصادف رانندگی یا زمین خوردن هنگام انجام کارهای خانه باشد. آزمایش ضربه مغزی روشی است که بررسی میکند چگونه توانایی مغز شما در تفکر و پردازش اطلاعات پس از ضربه به سر تحت تأثیر قرار میگیرد.
انجام سریع این آزمایشها بسیار مهم است زیرا اگر ضربه مغزی زود تشخیص داده شود، استراحت و مدیریت لازم میتواند به درستی انجام شود. این میتواند به بهبود سریعتر مغز و جلوگیری از آسیب بیشتر کمک کند.
این آزمایشها بعداً تکرار خواهند شد تا مشخص شود مغز شما چقدر بهبود یافته است و آیا میتوانید به فعالیتهای عادی (مدرسه، محل کار، ورزش) بازگردید یا خیر.
آزمایش ضربه مغزی چه چیزی را در مغز بررسی میکند؟
انواع مختلفی از آزمایشهای ضربه مغزی وجود دارد. برخی از آنها بسیار ساده هستند، حتی یک مربی ورزشی نیز میتواند آنها را انجام دهد. برخی دیگر آزمایشهای پیچیدهای هستند که پزشکان انجام میدهند. همه اینها شامل آزمایش عملکردهای مختلف مغز از طریق صحبت کردن، نوشتن یا استفاده از آزمایشهای کامپیوتری است.
موارد اصلی که آزمایش میشوند عبارتند از:
- هوشیاری و توجه: چقدر خوب توجه میکنید؟
- حافظه: حافظه کوتاه مدت و بلند مدت چگونه است؟
- سرعت تفکر: چقدر طول میکشد تا به یک سوال پاسخ دهید یا چیزی را بفهمید؟
- یادآوری: آیا میتوانید چیزی را که گفتهاید به خاطر بیاورید و تکرار کنید؟
- بینایی: آیا چشمها به درستی کار میکنند؟
- تعادل و هماهنگی: آیا میتوانید روی یک پا بایستید و تعادل خود را حفظ کنید؟
- رفلکسها: پاسخهای خودکار بدن چگونه هستند؟
رایجترین آزمایشهای ضربه مغزی کدامند؟
چندین روش غربالگری ضربه مغزی با نامهای مختلف در سراسر جهان استفاده میشود. اکثر این روشها پرسشنامه یا فهرست علائم هستند. آنها همچنین دارای سیستمهای امتیازدهی هستند.
یک هشدار بسیار مهم: این آزمایشها جایگزین معاینه پزشکی نیستند. به خصوص اگر کودکی زیر ۱۸ سال دچار آسیب سر شود، بازی کردن دوباره او در آن روز اکیداً ممنوع است . کودک باید تا زمانی که پزشک او را معاینه نکرده و اجازه "بازی" را نداده است، از بازی خارج شود.
در اینجا چند مثال آورده شده است:
آزمایش در زمین بازی
- آزمون SAC (ارزیابی استاندارد ضربه مغزی): این آزمون برای ارزیابی سریع وضعیت روانی یک ورزشکار در زمین مسابقه یا در اورژانس (ETU) استفاده میشود. این آزمون سوالات سادهای در مورد چیزهایی مانند تاریخ و زمان، حافظه و توجه میپرسد.
- آزمون SCAT 5 (ابزار ارزیابی ضربه مغزی ورزشی 5): این آزمون دقیقتر از SAC است. این آزمون برای افراد بالای 13 سال انجام میشود. این آزمون موارد زیادی مانند وضعیت گردن، تعادل بدن و فهرستی از علائم را بررسی میکند. همچنین یک نسخه جداگانه (کودکان) برای کودکان وجود دارد.
- آزمون کینگ-دویک: این آزمون شامل خواندن یک سری کارتهای شمارهگذاری شده در سریعترین زمان ممکن است. این کار قبل از شروع بازی انجام میشود و زمان ثبت میشود. این کار دوباره پس از آسیب سر انجام میشود. اگر ۵ ثانیه یا بیشتر از قبل طول بکشد، ممکن است نشانه ضربه مغزی باشد.
تستهای تعادل
- آزمون BESS (سیستم امتیازدهی خطای تعادل): این آزمون تعادل شما را اندازهگیری میکند. از شما خواسته میشود که به مدت 20 ثانیه با چشمان بسته، در موقعیتهای مختلف روی یک سطح پایدار و یک سطح ناپایدار (مثلاً روی یک تشک فومی) قرار بگیرید. بر اساس میزان تاب خوردن یا افتادن شما، امتیازدهی میشود.
مقیاسهای علائم
- ACE (ارزیابی ضربه مغزی حاد): این پرسشنامهای است که توسط پزشکان استفاده میشود. این پرسشنامه اطلاعات زیادی در مورد ۲۲ علامت، نحوه وقوع حادثه، وجود یا عدم وجود آسیبهای قبلی به سر و سایر شرایط پزشکی جمعآوری میکند.
- آزمون PCSS (مقیاس علائم پس از ضربه مغزی): در این آزمون، بیمار ۲۱ علامت را بر اساس شدت آنها (اصلاً، خفیف، شدید) ارزیابی میکند.
آزمونهای عصبی-شناختی کامپیوتری
- آزمون ImPACT (ارزیابی فوری پس از ضربه مغزی و آزمون شناختی): این یک آزمون کامپیوتری برای ورزشکاران بالای ۱۲ سال است. مانند یک بازی ویدیویی است. این آزمون میتواند موارد زیادی از جمله حافظه بصری و کلامی، زمان واکنش و سرعت پردازش اطلاعات توسط مغز را اندازهگیری کند.
صرف نظر از اینکه کدام آزمایش انجام شود، پزشک قبل از رسیدن به نتیجه نهایی، شما را به طور کامل معاینه میکند. در صورت لزوم، ممکن است برای بررسی خونریزی یا کبودی روی مغز ، MRI یا سی تی اسکن نیز تجویز کند.
اگر در خانه به ضربه مغزی مشکوک شدید، چه باید کرد؟
اول از همه، به یاد داشته باشید که فقط پزشک میتواند ضربه مغزی را تشخیص داده و تأیید کند . با این حال، اگر کسی از نزدیکان شما (کودک، والدین) زمین بخورد و سرش به جایی برخورد کند، مواردی وجود دارد که میتوانید قبل از مراجعه به پزشک جمعآوری کنید. این موارد کمک بزرگی به پزشک در تشخیص خواهد کرد.
هرگز این کارها را نکنید و فقط در خانه بمانید و بگویید: «اوه... چیزی نیست.» هیچ ضربه ای به سر را ساده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
میتوانید موارد زیر را رعایت کنید و آن اطلاعات را با پزشک خود به اشتراک بگذارید:
- سوالات ساده بپرسید: از او نامش، محل سکونتش، زمان، تاریخ و اتفاقی که همین الان افتاده را بپرسید.
- حافظه خود را آزمایش کنید: از طرف مقابل بخواهید یک کلمه ساده (مثلاً «دنیا») بگوید.
- درباره علائم بپرسید: بپرسید که آیا سردرد، سرگیجه یا حالت تهوع دارید یا خیر.
- به حرکات چشم توجه کنید: به انگشت خود نگاه کنید و از آن بخواهید هر دو چشم را در جهتی که حرکت میکند، حرکت دهد. ببینید آیا هر دو چشم به درستی با هم حرکت میکنند یا خیر.
- تغییرات در بدن: بپرسید که آیا در جایی از بدن بیحسی یا احساس بیجانی وجود دارد یا خیر.
- تغییر در گفتار: ببینید آیا داستان مبهم میشود یا اینکه فرد به شیوهای غیر عادی صحبت میکند.
- مردمک چشم: بررسی کنید که آیا هر دو مردمک چشم هم اندازه هستند یا یکی از دیگری بزرگتر است.
- تغییرات رفتاری: ببینید آیا او بیش از حد معمول بیقرار، آشفته یا گیج به نظر میرسد یا خیر.
طبق نتایج آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
اگر پزشک تأیید کند که شما دچار ضربه مغزی شدهاید، یک برنامه بهبودی به شما ارائه میدهد. این برنامه عمدتاً شامل موارد زیر خواهد بود:
- استراحت: شما باید استراحت کنید و بهتر از حد معمول بخوابید. اما این به معنای ماندن در رختخواب در تمام طول روز نیست. مغز شما هم به استراحت نیاز دارد. این یعنی زمان تماشای تلویزیون، استفاده از تلفن، خواندن کتاب و بازی های کامپیوتری را محدود کنید.
- اجتناب از چیزهایی که علائم را تحریک میکنند: بفهمید چه چیزهایی سردرد و سرگیجه شما را بدتر میکنند و برای مدتی از آن چیزها دوری کنید.
- بهبودی تدریجی: با فروکش کردن علائم، میتوانید به تدریج به فعالیتهای عادی خود بازگردید. اگر فرزند دارید، دستورالعملهای پزشک خود را در مورد نحوه بازگشت به مدرسه و زمان بازگشت به ورزش دنبال کنید.
- هماهنگی: لازم است با معلمان و مربیان ورزشی مدرسه صحبت کنید، وضعیت کودک را توضیح دهید و دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید.
پیام مفید برای خانه
- هر ضربهای به سر میتواند جدی باشد. هرگز آن را به عنوان "فقط یک کبودی" نادیده نگیرید.
- ضربه مغزی لزوماً مستلزم از دست دادن هوشیاری نیست. آسیب مغزی حتی بدون از دست دادن هوشیاری نیز میتواند رخ دهد.
- اگر به سرتان ضربه وارد شد، به خصوص اگر علائمی مانند سردرد، استفراغ، سرگیجه یا از دست دادن حافظه داشتید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- بهترین راه برای بهبودی از ضربه مغزی، استراحت جسمی و روحی است. دستورالعملهای پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید.
- کودکان، به خصوص آنهایی که ورزش میکنند، را تا زمانی که پزشک «بهبودی کامل» آنها را تأیید نکرده است، به ورزش بازنگردانید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න