آیا گاهی اوقات فکر میکنید، "خدای من، چرا من اینقدر سریع پیر میشوم؟" یا صورتتان گردتر شده و یک توده کوچک چربی پشت گردنتان ظاهر شده است؟ شاید شما هم همیشه احساس خستگی و سرگیجه دارید. اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، دلیل آن ممکن است تغییر در سطح هورمون کورتیزول در بدن شما باشد. بنابراین امروز، بیایید در مورد کورتیزول و آزمایشی که آن را به طور مفصل و خیلی ساده اندازهگیری میکند صحبت کنیم.
به عبارت ساده، کورتیزول چیست؟
کورتیزول یک هورمون ضروری برای بدن ماست. آن را به عنوان هورمون اصلی "پاسخ به استرس" بدن خود در نظر بگیرید. وقتی استرس داریم یا تحت فشار هستیم، کورتیزول چیزی است که بدن ما را برای مقابله با آن آماده میکند. علاوه بر این، این هورمون در بسیاری از عملکردهای مهم دیگر در بدن ما نقش دارد.
- فشار خون را کنترل میکند.
- به حفظ سطح قند خون کمک میکند.
- کربوهیدراتها، پروتئینها و لیپیدهای موجود در غذایی که میخوریم به ما کمک میکنند تا آنها را به انرژی تبدیل کنیم.
- التهاب بدن را کنترل میکند.
- همچنین به چرخه خواب و بیداری که خواب و بیداری ما را کنترل میکند، کمک میکند.
این هورمون کورتیزول توسط دو غده کوچک واقع در بالای کلیههای ما تولید میشود. ما به این غدد، غدد فوق کلیوی میگوییم. بنابراین اگر مشکلی در این غدد یا غده هیپوفیز در پایه مغز وجود داشته باشد، سطح کورتیزول میتواند خیلی بالا یا خیلی پایین باشد. اگر پزشک در مورد این علائم از شما سؤال کند، ممکن است از شما بخواهد آزمایش کورتیزول انجام دهید.
علائم کورتیزول بالا و پایین چیست؟
وقتی سطح کورتیزول تغییر میکند، بدن ما سیگنالهای مختلفی ارسال میکند. بیایید ببینیم این نشانهها چه هستند. من این را در یک جدول به شما نشان خواهم داد تا بتوانید به راحتی آن را درک کنید.
| وقتی سطح کورتیزول بالا باشد (کورتیزول بالا) | وقتی سطح کورتیزول کاهش مییابد (کورتیزول پایین) |
|---|---|
| افزایش سریع وزن (به خصوص در ناحیه شکم، سینه و صورت) | خستگی مداوم |
| صورت گرد | سرگیجه |
| تشکیل توده چربی در پشت گردن یا بین شانهها | کاهش وزن |
| فشار خون بالا | فشار خون پایین |
| افزایش سطح قند خون | ضعف عضلانی |
| تغییرات پوستی (کبود شدن سریع، ایجاد رگههای بنفش) | استفراغ، حالت تهوع و درد معده |
| چرخههای قاعدگی نامنظم در زنان | هوس نمک در بدن |
دلایل افزایش کورتیزول چیست؟
اگر سطح کورتیزول بسیار بالا باشد، به آن سندرم کوشینگ میگوییم. این بیماری میتواند چندین دلیل اصلی داشته باشد:
- مصرف طولانی مدت دوزهای بالای داروهای استروئیدی (مثلاً پردنیزون) برای سایر بیماریها.
- توموری در غده هیپوفیز مغز. این غده همان غدهای است که به غدد دیگر «فرمان» میدهد.
- توموری در غدد فوق کلیوی.
دلایل پایین بودن کورتیزول چیست؟
بیماری اصلی که باعث پایین آمدن سطح کورتیزول میشود، بیماری آدیسون است. این زمانی است که سیستم ایمنی بدن ما به غدد فوق کلیوی حمله میکند. علاوه بر این،
- عفونت یا آسیب به غدد فوق کلیوی.
- غده هیپوفیز به درستی کار نمیکند.
- قطع ناگهانی مصرف داروهای استروئیدی که مدت طولانی مصرف شدهاند.
نکته مهم: اگر از هر نوع داروی استروئیدی استفاده میکنید، هرگز بدون مشورت با پزشک مصرف آن را به طور ناگهانی قطع نکنید. انجام این کار میتواند باعث کاهش ناگهانی سطح کورتیزول شما شود که میتواند خطرناک باشد.
آزمایش کورتیزول چگونه انجام میشود؟
سه روش اصلی برای بررسی سطح کورتیزول وجود دارد: آزمایش خون، بزاق و ادرار. پزشک بر اساس علائم شما، مناسبترین آزمایش را تجویز خواهد کرد.
سطح کورتیزول معمولاً در طول روز نوسان دارد، به طوری که بالاترین سطح آن در اوایل صبح و پایینترین سطح آن در اواسط شب است . به همین دلیل است که برخی از آزمایشها باید در ساعات خاصی از روز انجام شوند.
۱. آزمایش خون کورتیزول
این رایجترین آزمایش است. معمولاً دو بار در روز انجام میشود.
- مورد اول: حدود ساعت ۸ صبح (زمانی که سطح کورتیزول در بالاترین حد خود است)
- دوم: حدود ساعت ۴ بعد از ظهر (زمانی که سطح کورتیزول کاهش مییابد)
خیلی ساده است. آزمایشگاه فقط یک نمونه کوچک خون از رگ بازوی شما میگیرد.
۲. آزمایش کورتیزول بزاق
این روش همچنین بسیار دقیق و آسان است. این امر به ویژه برای تشخیص سندرم کوشینگ بسیار مهم است. پزشک یک کیت کوچک به شما میدهد.
- این کار معمولاً بین ساعت ۱۱ تا ۱۲ شب ، قبل از خواب انجام میشود. دلیلش این است که در این ساعت سطح کورتیزول یک فرد سالم در پایینترین حد خود قرار دارد. اگر سطح آن در آن زمان هنوز بالا باشد، نشانهی یک مشکل است.
- شما باید 30 دقیقه قبل از آزمایش از خوردن، آشامیدن یا مسواک زدن خودداری کنید.
- شما باید سواب را حدود ۲ دقیقه در دهان خود نگه دارید تا بزاق جمع شود، سپس آن را دوباره در لوله قرار دهید و به آزمایشگاه ارسال کنید.
۳. آزمایش ادرار کورتیزول
گاهی اوقات پزشک از شما میخواهد که نمونه ادرار ۲۴ ساعته خود را جمعآوری کنید.
- اتفاقی که در این آزمایش میافتد این است که شما باید از هر ادراری که در طول ۲۴ ساعت دفع میکنید، نمونهای را در یک بطری مخصوص که به شما داده میشود، جمعآوری کنید.
- این بطری باید همیشه در یخچال یا در جعبهای حاوی یخ نگهداری شود.
- وقتی ۲۴ ساعت تمام شد، باید به آزمایشگاه ارسال شود.
چه آزمایشهای خاص دیگری انجام میشود؟
گاهی اوقات، برای یافتن علت دقیق سطح غیرطبیعی کورتیزول، آزمایشهای بیشتری لازم است.
- آزمایش تحریک ACTH: این آزمایش نشان میدهد که غدد فوق کلیوی شما چگونه به هورمونی به نام ACTH که از غده هیپوفیز ترشح میشود، پاسخ میدهند. این آزمایش اغلب زمانی انجام میشود که سطح کورتیزول پایین باشد.
- آزمایش سرکوب دگزامتازون: این آزمایش مانند روی دیگر آزمایش بالا است. این آزمایش برای یافتن علت بالا بودن سطح کورتیزول انجام میشود. در این آزمایش، مقدار کمی استروئید به نام «دگزامتازون» تجویز میشود و صبح روز بعد سطح کورتیزول بررسی میشود.
نتایج این آزمایشها به پزشک شما کمک میکند تا تشخیص دهد که آیا مشکل در غده هیپوفیز، غده فوق کلیوی یا چیز دیگری است. گاهی اوقات، اگر به تومور مشکوک باشد ، ممکن است سیتیاسکن یا امآرآی تجویز شود.
به یاد داشته باشید، سطح غیرطبیعی کورتیزول در گزارش آزمایش همیشه نشانه یک بیماری جدی نیست. سطح کورتیزول همچنین میتواند به دلیل مواردی مانند استرس زیاد، ورزش، بارداری و برخی داروها تغییر کند.
پیام مفید برای خانه
- کورتیزول هورمونی است که استرس را در بدن ما کنترل میکند و بسیاری از عملکردهای مهم دیگر را نیز انجام میدهد.
- علائمی مانند افزایش ناگهانی وزن، خستگی و سرگیجه میتواند ناشی از تغییرات سطح کورتیزول باشد.
- سطح کورتیزول را میتوان از طریق آزمایش خون، بزاق یا ادرار اندازهگیری کرد. سطح آن بسته به زمان روز متفاوت است.
- اگر سطح کورتیزول خیلی بالا باشد، ممکن است نشانه سندرم کوشینگ باشد و اگر خیلی پایین باشد، ممکن است نشانه بیماری آدیسون باشد.
- اگر هر یک از این علائم را دارید یا در مورد نتایج آزمایش خود نگران هستید، حتماً با پزشک خود صحبت کنید . از خود تشخیصی و خوددرمانی خودداری کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න