آیا شما هم به تنهایی با افسردگی دست و پنجه نرم می‌کنید؟ در اینجا نحوه یافتن درمان مناسب برای شما آورده شده است!

آیا تحت درمان افسردگی هستید؟ اگر چنین است، آیا تا به حال این اتفاق برای شما افتاده است؟ احساس می‌کنید اولین دارویی که پزشک به شما داده است، مؤثر نبوده است. اگر چنین است، نگران نباشید. در واقع، حدود نیمی از افراد مبتلا به افسردگی به اولین دارویی که به شما می‌دهند، پاسخ نمی‌دهند. گاهی اوقات، حتی اگر دارو مؤثر باشد، ممکن است عوارض جانبی مانند خواب‌آلودگی، حالت تهوع، افزایش وزن و مشکلات زندگی جنسی خود را تجربه کنید. این چیزی است که برای بسیاری از افراد اتفاق می‌افتد. بنابراین بیایید کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم.

چگونه داروی ضد افسردگی مناسب خود را انتخاب کنیم؟

انتخاب دارو برای افسردگی به سادگی رفتن به فروشگاه و برداشتن چیزی از قفسه نیست. خیلی پیچیده‌تر از این حرف‌هاست.

قبل از تجویز دارو، پزشک ممکن است سوالاتی از این قبیل از شما بپرسد:

• سابقه خانوادگی: آیا شما یا کسی از اعضای خانواده‌تان تا به حال برای افسردگی دارو مصرف کرده‌اید؟ آن دارو چگونه عمل کرده است؟ این پاسخ‌ها می‌تواند به شما ایده‌ای از چگونگی تأثیر آن دارو بر شما بدهد.
• سایر شرایط پزشکی: پزشک شما همچنین می‌خواهد بداند که آیا شما شرایط روانی یا جسمی دیگری مانند اختلال دوقطبی، اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) یا اضطراب دارید یا خیر. به عنوان مثال، اگر بیماری دارید که شما را در معرض خطر خونریزی قرار می‌دهد، ممکن است بخواهید از مصرف داروهایی به نام SSRI (مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین) خودداری کنید. این داروها می‌توانند خطر خونریزی را کمی افزایش دهند.
• داروهای دیگر: اگر در حال حاضر برای سایر بیماری‌ها دارو مصرف می‌کنید، پزشک همچنین مطمئن خواهد شد که داروی جدید با آن دارو تداخل نداشته باشد.
• بارداری: اگر باردار هستید یا به نوزاد خود شیر می‌دهید، داروهایی که برای آن دوره بی‌خطر نیستند را به او ندهید.

به عبارت ساده، این مانند خیاطی است که اندازه‌های شما را می‌گیرد و لباسی را می‌دوزد که کاملاً اندازه شما باشد.

این سفری است که در آن از طریق تجربه، یادگیری حاصل می‌شود.

وقتی مصرف داروی جدیدی را شروع می‌کنید، پزشک شما در فواصل منظم با شما ملاقات می‌کند تا ببیند چه احساسی دارید و آیا عوارض جانبی دارید یا خیر. این مانند یادگیری راه در یک جاده جدید است.

حدود ۶ هفته طول می‌کشد تا یک دارو به درستی در بدن اثر کند. همچنین، عوارض جانبی اولیه اغلب با گذشت زمان کاهش می‌یابند. بنابراین صبور بودن بسیار مهم است.

فرض کنید علائم شما کمی بهتر شده است، اما نه کاملاً. در این صورت پزشک ممکن است دوز دارو را کمی افزایش دهد. یا ممکن است سعی کند داروی دیگری از همان «کلاس» را جایگزین کند.

با این حال، اگر دارویی برای شما مؤثر نباشد یا عوارض جانبی غیرقابل تحملی ایجاد کند، پزشک ممکن است داروی شما را کاملاً تغییر دهد. نحوه واکنش شما به داروی قبلی می‌تواند به تعیین داروی بعدی که باید انتخاب کنید کمک کند. به عنوان مثال، اگر با مصرف SSRI دچار ناراحتی معده شده‌اید، داروی بعدی که باید امتحان کنید ممکن است SSRI نباشد.

گاهی اوقات، اضافه کردن داروی دیگری به داروی ضد افسردگی می‌تواند نتایج را بهبود بخشد. مثل این است که کمی چیز اضافی به غذا اضافه کنید تا آن را خوشمزه‌تر کنید.

تغییر سبک زندگی مثل دارو می‌ماند.

درمان افسردگی تفاوت چندانی با درمان بیماری مانند فشار خون بالا ندارد. فقط فکر کنید، درست مانند مصرف دارو برای فشار خون، به شما گفته می‌شود که رژیم غذایی خود را کنترل کنید، ورزش کنید و نمک را کاهش دهید. همین امر در مورد افسردگی نیز صادق است. نه تنها دارو، بلکه تغییرات سبک زندگی نیز می‌تواند تأثیر بسیار مثبتی داشته باشد.

تحقیقات حتی نشان می‌دهد که این تغییرات سبک زندگی در مدیریت افسردگی بسیار مفید هستند.

آیا آزمایش ژنتیک می‌تواند کمک کند؟

بله، این یک فناوری نسبتاً جدید است. ژن‌های شما می‌توانند سرنخ‌هایی برای یافتن داروی مناسب شما ارائه دهند.

این آزمایش‌های ژنتیکی نمونه‌ای از بزاق یا خون شما را می‌گیرند و پیش‌بینی می‌کنند که بدن شما چگونه به یک داروی خاص پاسخ خواهد داد. این آزمایش ۱۰۰٪ مطمئن نیست که این داروی مناسب است. با این حال، می‌تواند به پزشک شما ایده خوبی در مورد نحوه پردازش یک داروی خاص توسط بدن شما و عوارض جانبی احتمالی آن بدهد.

اما این آزمایش‌ها کمی گران هستند. و اغلب برای افرادی انجام می‌شوند که چندین دارو را امتحان کرده‌اند اما به درمان پاسخ خوبی نداده‌اند.

تسلیم نشو، به تلاش کردن ادامه بده!

پزشکان می‌گویند احتمال پیدا کردن داروی مناسب در اولین تلاش ۵۰-۵۰ است. اگر این هم جواب نداد، حدود ۴۰٪ احتمال دارد که در دومین تلاش به نتیجه برسید. هر بار که به داروی جدیدی روی می‌آورید، احتمال موفقیت کمی کاهش می‌یابد.

وقتی علائم با وجود درمان ادامه پیدا می‌کنند، ممکن است فکر کنید: «این دارو فایده‌ای ندارد.» اما هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید. حدود ۹ نفر از هر ۱۰ نفری که حدود یک سال به درمان ادامه می‌دهند، در نهایت بهبود می‌یابند.

گاهی اوقات، وقتی چندین دارو جواب نمی‌دهند، پزشک دوباره شروع می‌کند و فکر می‌کند: «آیا این تشخیص درست است؟ آیا چیزی را از قلم انداخته‌ام؟»

مواردی که ممکن است نیاز به تغییر روش‌های درمانی باشد

اگر افسردگی شما بسیار سرسخت است، به این معنی که به درمان‌های معمول پاسخ نمی‌دهد، ممکن است لازم باشد گزینه‌های درمانی دیگری را در نظر بگیرید.

• تحریک مغناطیسی فراجمجمه‌ای (TMS): این روش شامل استفاده از امواج مغناطیسی برای تحریک بخش‌های خاصی از مغز است که فعالیتشان کاهش یافته است.
• ECT (درمان با تشنج الکتریکی): این روش شامل ارسال امواج الکتریکی با ولتاژ بسیار پایین از طریق مغز است که باعث ایجاد تغییرات شیمیایی در مغز و تسکین علائم می‌شود.
• کتامین: این دارو یک داروی بیهوشی است و تحت نظر پزشک برای افسردگی که به درمان پاسخ نمی‌دهد، تجویز می‌شود.

وقتی دارو و دوز مناسب خود را پیدا کردید، دقیقاً طبق دستور پزشک آن را مصرف کنید. تا زمانی که پزشک دستور قطع مصرف را به شما نداده است، مصرف آن را ادامه دهید. دلیل این امر این است که افسردگی یک بیماری مزمن است و اگر مصرف آن را در نیمه راه قطع کنید، می‌تواند دوباره عود کند.