خبر خوب برای کسانی که از افسردگی رنج می‌برند!

افسردگی یک وضعیت بسیار دشوار و طاقت‌فرسا است. وقتی سعی می‌کنید از این وضعیت خارج شوید، شاید پزشک برای شما گفتاردرمانی یا داروهای ضد افسردگی تجویز کرده باشد. با این حال، این درمان‌ها برای همه به یک شکل عمل نمی‌کنند. این یکی از بزرگترین چالش‌ها است. برخی مطالعات نشان می‌دهد که حدود یک نفر از هر سه نفر مبتلا به افسردگی، با این درمان‌های رایج، فوراً تسکین نمی‌یابند.

چرا درمان یکسان برای همه جواب نمی‌دهد؟

دلیل اصلی این امر این است که بدن و مغز همه ما بسیار متفاوت است. حتی به یک داروی مشابه، نحوه واکنش مغز شما به آن و نحوه واکنش مغز شخص دیگری می‌تواند بسیار متفاوت باشد. تصور کنید، حتی دو خواهر و برادر در یک خانواده سلیقه‌های متفاوتی در غذا، نوشیدنی و لباس دارند. اینگونه است که هست. مواد شیمیایی موجود در مغز ما نیز از فردی به فرد دیگر متفاوت عمل می‌کنند.

به عبارت ساده، حتی برای پزشکان هم سخت است که در ابتدا ۱۰۰٪ با دقت بگویند "خب، این دارویی است که برای شما مناسب است". به همین دلیل است که گاهی اوقات مدتی طول می‌کشد تا دارویی که برای شما مناسب است پیدا شود.

داروهای پیشرفته‌تر SSRI

امروزه، پزشک به احتمال زیاد ابتدا دارویی به نام SSRI (مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین) را برای فردی که اختلال افسردگی اساسی (MDD) دارد، تجویز می‌کند. این داروها بسیار پیشرفته‌تر از داروهای قدیمی هستند.

اگرچه این نام ممکن است خیلی پیچیده به نظر برسد، اما در واقع بسیار ساده است. مغز ما حاوی یک انتقال‌دهنده عصبی به نام "سروتونین" است. این به تنظیم چیزهایی مانند خلق و خو، شادی و خواب ما کمک می‌کند. افراد مبتلا به افسردگی ممکن است سطح پایینی از این سروتونین داشته باشند. داروهای SSRI با فعال نگه داشتن سروتونین در مغز برای مدت طولانی‌تر عمل می‌کنند. مانند این است که جریان آب را برای مدتی متوقف کنید و آن را برای مدت طولانی‌تری در جایی که باید باشد نگه دارید.

در اینجا انواع دیگری از داروها که به گروه SSRIs تعلق دارند، آورده شده است:

یکی از بزرگترین مزایای این داروهای SSRI این است که در مقایسه با داروهای قدیمی عوارض جانبی بسیار کمی دارند . بنابراین می‌توانید بدون هیچ مشکلی به استفاده از این داروها تا زمان رسیدن به نتایج مطلوب ادامه دهید.

به طور متوسط، حدود شش نفر از هر ده نفر (6/10) که SSRI مصرف می‌کنند، ظرف دو ماه بهبود قابل توجهی در علائم خود مشاهده خواهند کرد. اما 40٪ باقی مانده ممکن است تنها با این داروها تسکین پیدا نکنند. در این زمان است که باید درمان‌های دیگری را در نظر بگیریم.

آخرین امید برای کسانی که با درمان آشنا نیستند: کتامین

کتامین دارویی است که امید زیادی را برای کسانی که از افسردگی مقاوم به درمان رنج می‌برند و به داروهای استاندارد پاسخ نمی‌دهند، به ارمغان آورده است.

اگرچه این دارو در ابتدا به عنوان داروی بیهوشی در حین عمل جراحی استفاده می‌شد، اما بعداً کشف شد که می‌تواند تسکین بسیار سریعی برای افسردگی ایجاد کند. کتوکونازول به روشی کاملاً متفاوت از SSRIها عمل می‌کند. یعنی بر سیستم شیمیایی متفاوتی در مغز تأثیر می‌گذارد.

چه چیز خاصی در مورد کتامین وجود دارد؟

• نتایج سریع: لازم نیست مانند داروهای مرسوم هفته‌ها منتظر بمانید. کتامین می‌تواند خیلی سریع، گاهی حتی ظرف چند ساعت، تسکین روانی ایجاد کند.
• مناسب برای موارد شدید: این روش برای کسانی که به داروهایی مانند SSRI ها پاسخ نمی‌دهند بسیار مؤثر است. همچنین به کنترل شرایط شدید مانند افکار خودکشی کمک می‌کند.

درمان با کتامین را می‌توان به دو روش اصلی انجام داد:

۱. اسپری بینی: این اسپری با نام تجاری اسپراواتو (Spravato ) عرضه می‌شود. این اسپری حاوی ترکیبی به نام «اسکتامین» است که نوعی کتامین محسوب می‌شود. این اسپری توسط سازمان‌هایی مانند سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید شده است، بنابراین حتی از طریق بیمه نیز در دسترس است.

۲. فرم داخل وریدی (IV): روشی برای تزریق مستقیم دارو به بدن از طریق ورید. اگرچه این روش هنوز رسماً برای افسردگی (استفاده خارج از برچسب) تأیید نشده است، اما در موارد شدید تحت نظر برخی پزشکان استفاده می‌شود.

از همه مهم‌تر، همه این درمان‌ها باید تحت نظارت دقیق یک پزشک متخصص انجام شود. هرگز این موارد را خودتان امتحان نکنید. پزشک شما باید تصمیم بگیرد که کدام درمان برای وضعیت شما بهترین است.