بعضی وقتها در زندگی مجبوریم با اتفاقات وحشتناک و ترسناکی روبرو شویم که حتی تصورش را هم نمیکردیم، درست است؟ طبیعی است که وقتی چنین اتفاقی میافتد، احساس شوک و ترس زیادی داشته باشیم. اما گاهی اوقات این شوک میتواند کمی بیش از حد احساس شود. آیا شما هم تجربه مشابهی داشتهاید؟ بیایید کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم.
اختلال استرس حاد (ASD) چیست؟
به عبارت ساده،
اختلال استرس حاد یک حالت کوتاه مدت از پریشانی روانی است که در ماه اول پس از تجربه یک رویداد بسیار شدید و آسیب زا رخ می دهد. ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
- اضطراب شدید: نه فقط ترس، بلکه احساس سنگینی و ناراحتی شدید.
- ترس یا درماندگی غیرقابل تحمل: وقتی آن رویداد را به یاد میآورید، قلبتان تند میزند، عرق میکنید و احساس میکنید نمیتوانید کاری انجام دهید.
- فلش بک یا کابوس: احساس اینکه انگار آن اتفاق واقعاً دوباره در حال رخ دادن است، یا کابوس دیدن در مورد آن.
- احساس جدایی از بدن و فقدان احساسات: گاهی اوقات ممکن است احساس کنید هیچ چیز واقعی نیست، انگار یک خواب است. یا ممکن است نتوانید احساساتی مانند شادی یا غم را احساس کنید.
- اجتناب از مکانها، چیزها و افرادی که شما را به یاد آن رویداد میاندازند: ممکن است نخواهید به مکانی که آن رویداد در آن رخ داده بروید، در مورد آن صحبت کنید یا با افرادی که در آن دخیل بودهاند ملاقات کنید.
تصور کنید که ناگهان در یک سیل گرفتار شدهاید، یا شاهد یک تصادف رانندگی جدی هستید، یا کسی شما را آزار میدهد. اینها چیزهایی هستند که ما آنها را «رویدادهای آسیبزا» مینامیم. در اینجا چند مثال آورده شده است:
- بلایای طبیعی مانند طوفان، آتشسوزی و سیل .
- تجاوز جنسی یا حمله فیزیکی .
- توهین کلامی شدید.
- دیدن آسیب جسمی شخص دیگری یا شاهد مرگ بودن .
- تصادفات جدی، مانند تصادفات رانندگی بزرگ.
- آسیب جدی ناگهانی یا بیماری شدید ناگهانی .
- موقعیتهای جنگی .
این وضعیت (اختلال استرس حاد) میتواند در هر کسی، چه کودک، چه جوان و چه بزرگسال، رخ دهد.
تفاوت بین (اختلال استرس حاد) و (PTSD) چیست؟
شاید نام اختلال استرس پس از سانحه
(PTSD) یا
اختلال استرس پس از سانحه را شنیده باشید. تفاوت اصلی بین این دو، مدت زمان علائم است. در
اختلال استرس حاد ، این علائم مرتبط با استرس
ظرف سه روز تا چهار هفته (یک ماه) پس از یک رویداد آسیبزا ظاهر میشوند. با این حال، این علائم
بیش از چهار هفته طول میکشند.اگر ادامه پیدا کند، ممکن است وضعیتی به نام PTSD باشد. به عبارت ساده، ASD پاسخی است که بلافاصله پس از یک آسیب رخ میدهد. اگر به درستی درمان نشود، میتواند به PTSD تبدیل شود.
تفاوت بین (اختلال سازگاری) و (اختلال استرس حاد) چیست؟
اختلال سازگاری نیز یک حالت روانی است که در پاسخ به یک تغییر زندگی یا یک رویداد استرسزا رخ میدهد. با این حال، تفاوت اینجاست که در اختلال استرس حاد، رویدادی که باعث اختلال سازگاری میشود (مثلاً از دست دادن شغل، شکست در رابطه) به شدت رویدادی که باعث اختلال سازگاری میشود (مثلاً تجاوز جنسی، فاجعه طبیعی بزرگ) نیست. در اختلال سازگاری، علائم عاطفی و رفتاری که رخ میدهند معمولاً شدیدتر از حد انتظار هستند.
اختلال استرس حاد چقدر شایع است؟
محققان مطمئن نیستند که این اختلال واقعاً چقدر رایج است. یکی از دلایل این است که برخی افراد تا زمانی که علائم به مرحله PTSD نرسد، به دنبال مراقبت پزشکی نمیروند. طبق مطالعات مختلف، میزان بروز اختلال استرس حاد (ASD) پس از یک رویداد آسیبزا میتواند از
6٪ تا 33٪ متغیر باشد. این درصد همچنین بسته به ماهیت رویداد متفاوت است. به عنوان مثال، افرادی که از تصادفات یا بلایای طبیعی جان سالم به در بردهاند، کمتر احتمال دارد به ASD مبتلا شوند. با این حال، افرادی که رویدادهای خشونتآمیز (حمله، تیراندازی) را تجربه کردهاند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به ASD هستند.
علائم اختلال استرس حاد چیست؟
علائم اختلال طیف اوتیسم (ASD) عمدتاً روانی و رفتاری هستند. برخی از آنها عبارتند از:
- خاطرات غیرقابل کنترل و ناراحت کننده آن اتفاق مدام به سراغتان میآیند، انگار که آن اتفاق بارها و بارها در ذهنتان تکرار میشود.
- کابوسهای مکرر، به خصوص کابوسهای مرتبط با حادثه.
- فلشبکها احساسی از دوباره زنده کردن آن رویداد هستند. یعنی احساس میکنید که واقعاً در آن زمان آنجا هستید.
- احساس فشار یا درد شدید در ذهن یا بدن هنگام دیدن، شنیدن یا لمس کردن چیزی که شما را به یاد آن رویداد میاندازد.
- مشکل مداوم در احساس احساسات مثبت مانند شادی، راحتی و احساس عشق. ممکن است به سادگی احساس پوچی و فقدان شادی کنید.
- انگار محیط اطراف تغییر کرده، انگار در خواب هستی و زمان به کندی میگذرد.
- فراموش کردن بخشهای مهم رویداد.
- تلاش برای اجتناب از خاطرات، افکار و احساسات دردناک مربوط به آن رویداد.
- تلاش برای اجتناب از عوامل بیرونی (افراد، مکانها، چیزها) که شما را به یاد آن رویداد میاندازند.
- اختلالات خواب. ناتوانی در به خواب رفتن، بیدار شدن مکرر، ناتوانی در خوابیدن به دلیل کابوس.
- زودرنجی یا زود عصبانی شدن. عصبانی و ناراحت شدن سر چیزهای کوچک.
- بیشهوشیاری: دائماً در معرض خطر بودن (بیشهوشیاری). نسبت به همه چیز مشکوک و ترسان بودن.
- مشکل در تمرکز. مشکل در انجام وظایف، خواندن کتاب یا به خاطر سپردن چیزها.
- واکنش وحشت زدگی بیش از حد، حتی در مواجهه با صدا یا حرکت ناگهانی.
تصور کنید، هنگام راه رفتن در جاده، شاهد یک تصادف بزرگ هستید. پس از آن، از ترک منطقهای که تصادف در آن رخ داده میترسید، وقتی صدای ترافیک را میشنوید، میترسید، شبها نمیتوانید بخوابید و در مورد همان حادثه خواب میبینید. اینها چیزهایی هستند که میتوانند در اختلال طیف اوتیسم (ASD) رخ دهند.
علل اختلال استرس حاد چیست؟
حتی وقتی با یک نوع رویداد آسیبزا مواجه میشوید، همه به یک شکل واکنش نشان نمیدهند. برخی افراد به اختلال طیف اوتیسم (ASD) مبتلا میشوند و برخی دیگر نه. هنوز دقیقاً مشخص نیست که چرا این اتفاق میافتد. یک نظریه، مفهوم
«شرطیسازی ترس» است. اتفاقی که میافتد این است که بدن شما شروع به واکنش ترس به چیزهای خاصی (محرکها) میکند که با رویداد آسیبزا مرتبط هستند. به عنوان مثال، تصور کنید که دیشب تصادف کردهاید. در آن زمان یک رستوران فست فود در ماشین شما بود. حال، اگر در مقطعی از آن شب بوی فست فود را حس کنید، حتی اگر تصادف واقعی رخ نداده باشد، بدن شما ممکن است به همان روشی که در طول تصادف با ترس واکنش نشان داد، با ترس واکنش نشان دهد. یعنی ممکن است شروع به احساس اضطراب و تعریق کنید. برخی افراد با این «شرطیسازی ترس» سازگار میشوند. یعنی به تدریج پاسخ خود را به آن محرکهای ترسزا کاهش میدهند. اما اگر این اتفاق به درستی رخ ندهد، میتواند منجر به اختلال استرس حاد و احتمالاً حتی PTSD شود.
عوامل خطر ابتلا به اختلال استرس حاد چیست؟
برخی از عوامل خطر وجود دارند که میتوانند در ایجاد اختلال طیف اوتیسم (ASD) نقش داشته باشند. این عوامل عبارتند از:
- داشتن مشکلات سلامت روان قبلی (از جمله تجربیات آسیبزای قبلی).
- نگرانی فاجعهبار، نگرانی بیش از حد در مورد مسائل و تفکر مخرب است .
- داشتن سبک مقابلهای اجتنابی .
- فقدان حمایت اجتماعی (سیستم پشتیبانی). این به معنای نداشتن کسی برای صحبت کردن یا درخواست کمک در هنگام بروز مشکل است.
عوارض این بیماری چیست؟
عارضه اصلی اختلال استرس حاد این است که میتواند به
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) تبدیل شود. اگر اختلال استرس حاد به درستی درمان نشود، احتمال ابتلا به PTSD بیشتر میشود.
اختلال استرس حاد چگونه تشخیص داده میشود؟
هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص اختلال استرس حاد وجود ندارد. پزشک یا
مشاور سلامت روان با صحبت با شما در مورد علائم و سابقه پزشکی و سلامت روانتان، آن را تشخیص میدهد. آنها از معیارهای موجود در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی
(DSM-5) استفاده خواهند کرد.
درمانهای اختلال استرس حاد چیست؟
(اختلال استرس حاد)درمان اصلی
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) رواندرمانی است که نوعی گفتاردرمانی است. نوع خاصی از
درمان شناختی رفتاری (CBT ) به نام CBT متمرکز بر تروما بسیار مؤثر است. این درمان توسط یک
متخصص سلامت روان آموزشدیده و دارای مجوز، مانند روانپزشک یا روانشناس، ارائه میشود. این درمان، پشتیبانی، آموزش و راهنمایی را برای شما و در صورت لزوم، خانوادهتان فراهم میکند.
CBT متمرکز بر تروما شامل موارد زیر است:
- شما یاد خواهید گرفت که بدن شما چگونه به شوک و استرس واکنش نشان میدهد.
- شما راههایی برای مدیریت علائم خواهید آموخت.
- بازتعریف به شما کمک میکند الگوهای فکری مشکلساز را شناسایی کرده و آنها را تغییر دهید.
- درمان مواجههای: این روش شامل قرار دادن تدریجی خود در معرض چیزهایی است که از آنها میترسید و در یک محیط امن از آنها اجتناب میکنید. افراد مبتلا به اختلال استرس حاد گاهی اوقات از چیزها و مکانهای مرتبط با رویداد آسیبزا اجتناب میکنند. بنابراین، آنها فرصتی برای یادگیری نحوه کنترل ترس خود در مواجهه با آن چیزها ندارند. درمانگران از این روش برای تشویق افراد مبتلا به ASD به مواجهه تدریجی با موقعیتهایی که آنها را مضطرب میکند، و سپس تمرین ماندن در آن موقعیتها و کنار آمدن با آنها استفاده میکنند.
سایر درمانهای اختلال استرس حاد
اگرچه شواهد زیادی برای حمایت از استفاده از دارو برای اختلال استرس حاد وجود ندارد، اما برخی داروها وجود دارند که ممکن است به تسکین علائم PTSD کمک کنند. به عنوان مثال:
- (مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین - SSRIs)
- (مهارکنندههای بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین - SNRIها)
اما فقط پزشک میتواند تصمیم بگیرد که آیا این دارو را بدهد یا نه، و چه چیزی بدهد.
آیا میتوان از اختلال استرس حاد پیشگیری کرد؟
ما نمیتوانیم از وقوع یک رویداد آسیبزا جلوگیری کنیم. با این حال، تحقیقات نشان داده است که شدت علائم اختلال استرس حاد را میتوان مدیریت کرد. این موارد میتوانند کمک کنند:
- امنیت شخصی: احساس امنیت پس از یک رویداد آسیبزا بسیار مهم است. حمایت از عزیزان و همچنین متخصصانی که برای کمک پس از یک رویداد آسیبزا آموزش دیدهاند، بسیار مفید است.
- سلامت جسمی: حفظ یک برنامه روزانه سالم پس از یک رویداد آسیبزا بسیار مهم است. مواردی مانند رژیم غذایی متعادل، خواب خوب، ورزش و مدیتیشن را در اولویت قرار دهید. از مصرف الکل یا سایر مواد مخدر به عنوان تسکین موقت خودداری کنید.
- حمایت عاطفی: از خانواده و دوستان پس از یک رویداد آسیبزادریافت حمایت عاطفی ضروری است. اگر این امر امکانپذیر نباشد، پزشکان و مشاوران میتوانند این حمایت را ارائه دهند.
- با تیم پزشکی خود در تماس باشید: مراجعه به پزشک و/یا متخصص سلامت روان برای درمان پس از یک رویداد آسیبزا بسیار مهم است.
پیش آگهی اختلال استرس حاد چیست؟
دورنمای اختلال استرس حاد از فردی به فرد دیگر متفاوت است. اگر علائم درمان نشوند، احتمال بروز عوارض بیشتر افزایش مییابد. برای مثال:
- اعتیاد به الکل و/یا مواد مخدر.
- سایر بیماریهای روانی مانند اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)، اضطراب، افسردگی یا اختلال هراس .
- افکار خودکشی یا آسیب رساندن به خود/دیگران.
- مشکلات در محل کار و روابط شخصی.
اگر شما یا کسی که میشناسید افکار خودکشی دارد، لطفاً با شماره ۹۸۸ با خط نجات خودکشی و بحران تماس بگیرید. یا فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
اگر من (اختلال استرس حاد) دارم، چگونه از خودم مراقبت کنم؟
علاوه بر مراجعه به متخصص برای درمان اختلال استرس حاد، میتوانید از فعالیتهای مثبتی مانند موارد زیر نیز بهرهمند شوید:
- انجام ورزش برای کاهش استرس. کارهایی مانند پیادهروی یا یوگا.
- اهداف واقعبینانه تعیین کنید و برای رسیدن به آنها تلاش کنید. با چیزهای کوچک شروع کنید.
- با افرادی که به آنها اعتماد دارید وقت بگذرانید و آنها را در مورد تجربه خود و نحوه کمک به آنها آموزش دهید.
- شناسایی مکانها و لحظاتی که به شما احساس راحتی میدهند و تمرکز روی آنها.
- پیوستن به یک گروه حمایتی تروما راهی عالی برای احساس تنهایی نکردن است .
- صبر و اولویت دادن به مراقبت از خود. به یاد داشته باشید، علائم به تدریج بهبود مییابند، نه به یکباره.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
همچنین بسیار مهم است که پس از یک رویداد آسیبزا، مرتباً به پزشک و/یا متخصص سلامت روان مراجعه کنید. در مورد احساسات و مشکلات خود با آنها آشکارا صحبت کنید.
چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
اگر
افکار خودکشی یا آسیب رساندن به خودتان دارید، این یک وضعیت بسیار جدی است.
فوراً با ۱۹۹۰ (آمبولانس) تماس بگیرید، یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان بروید، یا با شماره ۹۸۸ تماس بگیرید تا به خط نجات خودکشی و بحران متصل شوید. در نهایت، به یاد داشته باشید (پیام مهم)
درخواست کمک حرفهای پس از یک رویداد آسیبزا میتواند دشوار باشد. با این حال،
(اختلال استرس حاد - ASD)درک کنید که درمان بیماریتان بسیار مهم است. با گذشت زمان، درمان میتواند به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید. در مورد گزینههای درمانی با پزشک خود صحبت کنید. به یاد داشته باشید، آنها برای کمک به شما و حمایت از شما آنجا هستند.
شما تنها نیستید. باشد که قدرت عبور از این شرایط را پیدا کنید!
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید